定喘汤对合胞病毒感染型肺炎患者免疫、炎症因子的影响

目的:探讨定喘汤对合胞病毒(RSV)感染型肺炎患者免疫、炎症因子的影响。方法:纳入2015年3月~2017年3月我院收治的RSV感染型肺炎患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组予以静脉滴注利巴韦林治疗,观察组在对照组的基础上给予定喘汤口服治疗。两组均于治疗前和治疗后,分别采用流式细胞仪对外周血T细胞亚群(CD3+、CD8+、CD4+/CD8+)及自然杀伤细胞(NK)活性进行测定,采用酶联免疫吸附测定法对血清IL-4、IL-6、IL-8和INF-γ水平进行检测。另选取同期体检健康人员48例为正常组。比较各组上述指标水平。结果:治疗前,观察组和对照组CD3+、CD8+、NK、INF-γ水平均低于正常组,CD4+/CD8+、IL-4、IL-6、IL-8水平均高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组和对照组CD3+、CD8+、NK、INF-γ水平较治疗前均明显上升,CD4+/CD8+、IL-4、IL-6、IL-8水平较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组CD3+、CD8+、NK、INF-γ水平均高于对照组,CD4+/CD8+、IL-4、IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :定喘汤能有效调节炎症免疫反应,对RSV感染型肺炎患者具有良好的治疗作用。     

再生障碍性贫血患者治疗前后免疫T细胞亚群和血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平变化研究

目的探讨再生障碍性贫血患者治疗前后免疫T细胞亚群和血清白细胞介素-8(IL-8)、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。方法 80例再生障碍性贫血患者(研究组)及同期本院体检的32名健康志愿者(对照组),比较治疗前后研究组、对照组免疫T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平变化,依据治疗6个月后研究组预后情况分为缓解组和未缓解组,比较两组免疫T细胞亚群和血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平,对再生障碍性贫血患者预后与免疫T细胞亚群和血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平进行相关性分析。结果研究组治疗前CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+低于治疗后及对照组,CD8~+、IL-8、IFN-γ、TNF-α高于治疗后及对照组;治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+低于对照组,CD8~+、IL-8、IFN-γ、TNF-α高于对照组(P0.05)。缓解组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于未缓解组,CD8~+、IL-8、IFN-γ、TNF-α低于未缓解组(P0.05)。再生障碍性贫血患者预后与CD3~+、CD4~+呈正相关(P0.05),与CD8~+、IL-8、IFN-γ、TNF-α呈负相关(P0.05)。结论再生障碍性贫血患者治疗后可有效调节其免疫T细胞亚群和血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平,且免疫T细胞亚群和血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平变化与其预后存在相关性。     

非小细胞肺癌患者CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗前后外周血细胞因子和免疫功能的变化及意义

目的探讨非小细胞肺癌患者CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗前后外周血细胞因子和免疫功能的变化及临床意义。方法选择100例非小细胞肺癌患者,设为观察组,均采用CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗,另选择40例健康志愿者作为健康对照组,流式细胞仪检测观察组治疗前1天、治疗后2周以及对照组外周血细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)以及T细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+百分比,计算CD4~+/CD8~+比值。结果观察组治疗前IFN-γ、IL-6均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,IFN-γ显著升高,IL-6显著降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著低于对照组,CD8~+显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著升高,CD8~+显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论非小细胞肺癌患者存在细胞免疫功能紊乱,CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗能增强机体的抗肿瘤免疫功能和细胞免疫功能。     

T细胞亚群及其细胞因子检测对乙型肝炎的诊断价值

目的研究T细胞亚群及其细胞因子检测对乙型肝炎的诊断价值。方法选取2015年1月至2016年10月于该院接受治疗的乙型肝炎患者146例(观察组),根据外周血乙型肝炎病毒DNA检测结果分为阳性组(84例)和阴性组(62例),同期选取100例健康志愿者作为对照组,分别检测CD4~+、CD4~+/CD8~+、白细胞介素(IL)-6、IL-32水平,并进行分析。结果观察组患者CD4~+、CD4~+/CD8~+水平低于对照组,CD8~+、IL-6、IL-32水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组中轻度、中度、重度患者CD4~+、CD4~+/CD8~+水平依次降低,IL-6、IL-32、CD8~+水平逐渐升高,差异有统计学意义(P0.05)。阳性组患者CD4~+、CD4~+/CD8~+水平低于阴性组,CD8~+水平高于阴性组,差异有统计学意义(P0.05)。阴性组与阳性组患者IL-32和IL-6水平比较差异无统计学意义(P0.05)。乙型肝炎患者血清IL-32和IL-6水平与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平呈正相关。结论 CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比值、IL-32和IL-6水平的变化与乙型肝炎严重程度相关,对乙型肝炎诊断有一定指导意义;IL-32和IL-6水平与病毒复制无关,仅与机体免疫异常有关,与肝脏功能指标呈一定相关性。     

重组人干扰素治疗宫颈HPV感染患者的临床疗效分析

目的探讨重组人干扰素在宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者治疗中的应用效果。方法选择2016年2月～2019年2月我院收治的宫颈HPV感染患者114例,根据随机数表法将其分为对照组和观察组各57例。对照组给予保妇康栓治疗,观察组给予重组人干扰素治疗,比较两组HPV转阴率,观察两组T淋巴细胞亚群变化情况:CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+,观察比较治疗前后免疫炎症因子水平:白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)。结果观察组HPV转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+值高于对照组,CD8~+值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IFN-γ水平高于对照组,IL-4水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重组人干扰素可提升宫颈HPV感染患者HPV转阴率,调节体内T淋巴细胞亚群与免疫炎症因子水平,促进病情转归。     

双歧三联活菌治疗小儿湿疹的临床效果分析

目的观察双歧三联活菌治疗小儿湿疹的临床治疗效果,分析其对肠道菌群、细胞因子水平的影响。方法选取2017年1月～2018年2月我院收治的湿疹患儿94例,以随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组予以常规治疗~+西替利嗪治疗,观察组在对照组基础上予以双歧三联活菌治疗,比较两组治疗前后肠道菌群,比较两组细胞因子:γ-干扰素(IFN-γ)、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)水平及免疫功能(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+),观察两组不良反应发生情况与复发率。结果治疗后,观察组肠道乳酸杆菌、双歧杆菌、IFN-γ、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著高于对照组,观察组IL-4、IL-10、CD8~+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论双歧三联活菌治疗小儿湿疹可有效改善肠道菌群与机体免疫功能紊乱,减小复发风险,应用安全有效。     

外周血T淋巴细胞、VEG F、IL-6、IL-8、TNF-α在复方红豆杉胶囊辅助治疗卵巢癌疗效监测中的价值

目的探讨外周血T淋巴细胞亚群、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在复方红豆杉胶囊辅助治疗卵巢癌疗效监测中的价值。方法选择2012年3月至2014年4月于该院接受卵巢癌根治术治疗并配合术后化疗的44例卵巢癌患者作为对照组,选择2014年5月至2016年4月于该院接受复方红豆杉胶囊辅助治疗的44例卵巢癌患者作为观察组,比较两组治疗效果,检测治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+百分率及CD4+/CD8+的变化,测定患者治疗前后VEGF、IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化,统计两组不良反应发生率。结果观察组总缓解率高于对照组(P0.05);治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+百分率及CD4+/CD8+,IL-6、IL-8、TNF-α、VEGF水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组CD3+、CD4+百分率及CD4+/CD8+水平高于对照组,IL-6、IL-8、TNF-α、VEGF水平均低于对照组(P0.05);观察组Ⅰ～Ⅱ级胃肠道反应、血尿、白细胞计数减少发生率低于对照组(P0.05)。结论复方红豆杉胶囊在卵巢癌化疗中辅助应用有其增效减毒效应,可上调CD3+、CD4+百分率及CD4+/CD8+水平,下调IL-6、IL-8、TNF-α、VEGF水平,优化化疗效果,减轻不良反应。     

重症肌无力患者细胞和体液免疫指标变化及糖皮质激素治疗的效果

目的研究重症肌无力(myasthenia gravis, MG)患者细胞和体液免疫指标变化情况及糖皮质激素的治疗效果。方法选取石家庄市第一医院2017年3月—2018年10月收治的MG患者78例作为MG组,另选取同期来我院体检中心行健康体检的身体健康者51例作为对照组。MG组给予糖皮质激素中等剂量冲击并小剂量维持治疗6个月,比较MG组治疗前和对照组细胞免疫指标[外周血CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+及干扰素γ(INF-γ)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素18(IL-18)]、体液免疫指标(IgG、IgA、IgM及补体C3、C4)水平;比较MG组治疗前后上述细胞免疫、体液免疫指标水平;观察MG组治疗结果及安全性。结果 MG组治疗前CD_4~+、CD_4~+/、CD_8~+、IL-6、IL-18、INF-γ水平较对照组明显升高,、CD_8~+、TGF-β1水平较对照组明显降低(P0.05或P0.01)。与对照组相比,MG组治疗前IgG水平升高,IgA、C3、C4水平降低(P0.05)。治疗后,MG组CD_4~+、CD_4~+/、CD_8~+、IL-6、IL-18、INF-γ水平较治疗前明显降低,、CD_8~+、TGF-β1水平较治疗前明显升高(P0.05或P0.01);治疗后,MG组IgG水平较治疗前降低,IgA、C3、C4水平较治疗前升高(P0.05)。MG组治疗后完全缓解62例,好转16例;且治疗期间未发现明显不良反应。结论 MG患者体内存在细胞免疫及体液免疫的双重免疫紊乱状态;MC患者予糖皮质激素中等剂量冲击并小剂量维持治疗,有利于改善症状、恢复体内免疫紊乱状态,且安全性良好。     

肺结核患者T细胞及相关细胞因子的动态变化及临床价值

目的探讨肺结核患者T细胞及相关细胞因子的动态变化及临床价值。方法比较100例肺结核患者(实验组)治疗前后及100例健康志愿者(对照组)T细胞亚群及相关细胞因子水平,进一步比较实验组治疗后不同病灶吸收情况患者T细胞亚群及相关细胞因子水平。结果实验组患者治疗前CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、干扰素-γ(IFN-γ)水平均明显低于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-10水平均明显高于对照组,差异具有显著性(P0.05);实验组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-10水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组治疗后病灶明显吸收者CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-10水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组治疗后病灶吸收不良者CD4~+、CD4~+/CD8~+、IFN-γ水平明显低于病灶明显吸收者和对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论 T细胞及相关细胞因子对肺结核的诊断和治疗效果评估有指示作用,临床应用价值较高。     

核苷类药物对乙型肝炎相关慢性肝衰竭患者细胞免疫功能及存活率的影响

目的探讨核苷类药物对乙型肝炎相关慢性肝衰竭患者细胞免疫功能及存活率的影响。方法研究对象为2011年1月至10月我院收治的80例采用核苷类药物治疗的乙肝相关慢性肝衰竭患者,所有患者进行内科综合治疗。在采用内科综合治疗的基础上,60例进行抗病毒治疗,观察两组患者治疗前及治疗后外周血T细胞亚群(CD4~+,CD8~+,CD4~+/CD8~+)、HBVDNA及存活率。结果治疗前,两组外周血T细胞亚群(CD4~+,CD8~+,CD4~+/CD8~+)无统计学差异(P0.05);治疗后,抗病毒组CD4~+百分率、CD8~+百分率均显著高于常规治疗组(P0.05),CD4~+/CD8~+比值显著低于常规治疗组(P0.05)。经治疗,抗病毒组HBVDNA阴转率及存活率显著高于常规治疗组(P0.05)。结论核苷类药物抗病毒治疗对外周血CD4~+、CD8~+含量及CD4~+/CD8~+比值具有调节作用,说明核苷类药物抗病毒治疗通过调节已失衡的机体免疫系统来发挥其拮抗肝衰竭的疗效,降低病死率。     

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿细胞炎症因子、免疫水平及脑脊液中髓鞘碱性蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平变化与临床意义

目的探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)患儿细胞炎症因子、免疫水平及脑脊液中髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化与临床意义。方法选取42例BICE患儿为观察组,并将观察组患儿按照发生惊厥次数分为A、B组,A组18例患儿为惊厥发生2次,B组24例为惊厥发生≥2次,同期选取42例轻度胃肠炎但不伴有惊厥发作患儿为对照组。观察各组患儿细胞炎症因子、免疫水平及脑脊液中MBP、NSE水平。结果观察组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-6(IL-6)水平高于对照组,CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察B组患儿TNF-α、IL-6、INF-γ水平高于观察A组,CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平低于观察A组,差异有统计学意义(P 0.05);观察B组患儿脑脊液S-100β蛋白(S-100β)、NSE水平高于观察A组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在BICE患儿发生惊厥过程中,观察其细胞炎症因子、免疫水平及脑脊液中MBP、NSE水平的变化具有重要临床价值,可了解患儿的身体状况,有利于筛查高风险患儿和制定相关防治措施。     

红细胞输注无效患者外周血T淋巴细胞亚群和调节性T细胞的变化

目的研究红细胞输注无效患者外周血T淋巴细胞亚群、调节性T细胞(Treg细胞)水平变化。方法采用流式细胞仪分别检测30例红细胞输注无效患者和30例红细胞输注有效患者输血前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+,CD4~+,CD8~+,CD4~+/CD8~+、CD4~+CD25~+Treg)的水平。结果红细胞输注无效组输血后的CD3~+T细胞百分比、CD4~+T细胞百分比以及CD4~+/CD8~+比值较输血前升高(P0.05),而CD8~+T细胞百分比无改变(P0.05),CD4~+CD25~+Treg水平较输血前下降(P0.05);红细胞输注有效组输血前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+,CD4~+,CD8~+,CD4~+/CD8~+、CD4~+CD25~+Treg)的水平没有变化(P0.05)。结论红细胞输注无效患者存在T淋巴细胞异常活化现象,调节性T细胞CD4~+CD25~+数量的减少可能是其活化的原因,进而导致患者红细胞输注无效。     

泛昔洛韦治疗带状疱疹临床效果及对患者T细胞亚群、细胞因子和疼痛物质P的影响

目的探讨泛昔洛韦对带状疱疹患者T细胞亚群、细胞因子和疼痛物质P的影响及近远期效果,为临床治疗带状疱疹提供可靠数据依据。方法选取医院2013年1月至2015年12月疼痛专科收治带状疱疹患者96例,随机单盲取法分为观察组与对照组各48例,两组均给予镇痛、营养神经药物,局部应用阿昔洛韦膏外涂等对症、局部治疗,对照组在以上治疗基础上给予阿昔洛韦口服治疗,观察组在以上治疗基础上给予泛昔洛韦治疗,观察两组治疗期间患者P物质含量、T淋巴细胞亚群、相关细胞因子、免疫蛋白变化、不良反应、视觉模拟评分(VAS)及随访1月后遗神经痛发生情况。T淋巴细胞亚群指标包括:CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+;免疫蛋白包括:Ig A、Ig E、Ig G、Ig M;相关细胞因子包括:白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)及干扰素-γ(IFN-γ)。结果两组治疗前VAS评、P物质含量T淋巴细胞亚群、相关细胞因子及免疫细胞对比,差异均无统计学意义,观察组治疗后VAS评分、P物质含量、相关细胞因子IL-4、IL-10、IL-17免疫蛋白Ig A、Ig E均低于治疗前及对照组治疗后(P0.05),T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+,相关细胞因子IL-2、IFN-γ,免疫蛋白Ig G、Ig M均高于同组治疗前及对照组治疗后(P0.05),两组治疗期间不良反应发生率对比,差异无统计学意义,观察组总有效率(95.83%)高于对照组(75.00%)(P0.05),后遗神经痛发生率(2.83%)低于对照组(18.75%)(P0.05)。结论泛昔洛韦治疗带状疱疹,可改善血清Th1/Th2/Th17水平,降低P物质含量,提高近远期治疗效果。     

食管癌患者外周血CD3+T细胞分泌细胞因子的水平变化及其临床意义

目的探讨食管癌患者外周血CD3~+T细胞分泌细胞因子的水平变化及其临床意义。方法选取2016年1月至2018年1月在西安交通大学第二附属医院接受治疗的28例食管癌患者为研究组,28例健康体检者为健康对照组。比较两组患者的外周血T细胞、外周血CD3~+T细胞分泌因子白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10、IL-12表达水平、外周血CD3~+T细胞分泌因子肿瘤坏死因子(TNF)-α和干扰素(IFN)-γ表达水平。结果研究组CD3~+/CD4~+、CD4~+/CD8~+表达水平低于对照组,研究组CD3~+/CD8~+、CD3~+表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组IL-2、IL-10、IL-12表达水平低于对照组,研究组IL-4表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组TNF-α表达水平高于对照组,研究组IFN-γ表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于食管癌患者,食管癌患者外周血CD3~+T细胞分泌细胞因子CD4~+/CD8~+、CD3~+/CD4~+表达水平显著增高,说明患者的免疫耐受力与免疫逃逸存在较明显的关系。     

综合护理干预对肿瘤化疗患者免疫功能及负面情绪的影响

目的探讨综合护理干预对肿瘤化疗患者免疫功能及负面情绪的影响。方法选取我院肿瘤中心2017年1—12月收治的100例肿瘤化疗患者,将其随机等分为对照组和观察组,对照组患者单纯实施常规护理,观察组患者在对照组基础上联合实施综合护理干预,分别对比两组患者在接受不同护理干预前后免疫功能及负面情绪。结果两组患者干预前焦虑、抑郁情绪评分比较均无统计学意义(P0.05),而干预后两组患者焦虑、抑郁评分较干预前相比有所下降(P0.05),观察组干预后焦虑、抑郁评分下降程度更高于对照组(P0.05)。两组患者干预前CD3~+,CD4~+,CD8~+及CD4~+/CD8~+经比较无统计学意义(P0.05),而观察组患者干预后CD3~+,CD4~+,CD8~+及CD4~+/CD8~+均明显高于对照组干预后(P0.05)。结论综合护理干预可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,进而减少由于负面情绪影响临床治疗的依从性,高度配合医务人员临床治疗,提升患者临床护理效果。     

布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗急性腹泻患儿的疗效评价

目的：探讨急性腹泻患儿采用布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗的效果。方法：选取2020年8月~2021年2月急性腹泻患儿92例，随机分为观察组和对照组，各46例。两组均给予常规干预，对照组采用蒙脱石散治疗，观察组采用布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗。比较两组疗效、症状改善和住院时间、大便次数和性状评分、血清炎症指标[白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、干扰素-γ（INF-γ）]、免疫功能（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）。结果：观察组总有效率95.65%（44/46）高于对照组的76.09%（35/46），症状改善及住院时间均短于对照组，大便次数、性状评分均低于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP、INF-γ、CD8＋水平均显著低于对照组，CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组（P＜0.05）。结论：布拉氏酵母菌联合蒙脱石散治疗急性腹泻患儿效果显著，能有效减轻炎症反应，缓解临床病症，缩短治疗时间，提高患儿免疫功能。     

腰硬联合麻醉分娩镇痛对产妇血IL-6、NO及T细胞亚群的影响分析

目的观察分析腰硬联合麻醉分娩镇痛对产妇血白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)及T细胞亚群的影响。方法选取2014年6月至2015年7月期间收治的90例产妇,按照随机数表法将产妇分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。观察组产妇采取腰硬联合麻醉分娩镇痛,对照组产妇进行自然分娩。比较两组镇痛疗效、IL-6、NO浓度变化、T细胞亚群水平变化和不良反应情况。结果分娩中,经治疗后,观察组总有效率为91.11%,高于对照组(75.56%),差异有统计学意义(P0.05)。分娩前,两组产妇的IL-6及NO浓度差异无统计学意义(P0.05);分娩后24 h,两组产妇IL-6及NO浓度均有升高,且观察组产妇IL-6及NO浓度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。分娩前,两组产妇的CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平差异无统计学意义(P0.05);分娩后24 h,观察组产妇的CD4~+及CD4~+/CD8~+水平下降幅度小于对照组,观察组产妇CD8~+水平下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。分娩后,观察组不良反应总发生率(11.11%)低于对照组(51.11%),差异有统计学意义(P0.05)。结论腰硬联合麻醉对产妇分娩镇痛疗效显著,可降低产妇IL-6及NO浓度,降低CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平,减少不良反应发生,安全性较高。     

孕期补充维生素D3对妊娠期糖尿病T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者在孕期补充维生素D_3对其T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2019年1—12月该院收治的孕周为24～28周的60例GDM患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组采取合理控制饮食、运动和胰岛素降糖等常规治疗,观察组在对照组的基础上补充维生素D3400U/d,为期14d。同时选取30例健康孕妇作为健康组。常规血生化检测各组孕妇空腹血糖(FBG),使用同位素稀释超高效液相色谱-串联质谱法测定25-羟基维生素D[25(OH)D]水平;采用酶联免疫吸附测定法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4和IL-10水平;采用流式细胞术测定CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8+、Th1、Th2、Th1/Th2的细胞数。结果观察组治疗后25(OH)D水平明显高于对照组治疗后25(OH)D水平,差异有统计学意义(P0.05)。补充维生素D3后,观察组、对照组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+T淋巴细胞比例均显著高于同组治疗前,而CD8~+T淋巴细胞比例均显著低于同组治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组、对照组治疗后Th1、Th1/Th2细胞比例均低于同组治疗前,Th2细胞数均高于同组治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组、对照组治疗后血清TNF-α、IFN-γ水平均显著低于同组治疗前,血清IL-4、IL-10水平均显著高于同组治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论 GDM患者补充维生素D_3可有效调节CD4~+/CD8~+T淋巴细胞及Th1和Th2细胞比例,维持T淋巴细胞亚群平衡,防止免疫功能紊乱。     

高通量血液透析对糖尿病肾病患者炎症因子及免疫功能的影响

目的探讨高通量血液透析对糖尿病肾病患者炎症因子及免疫功能的影响。方法选取50例糖尿病肾病患者为研究对象,采用随机数表法分为常规透析组(对照组)和高通量透析组(观察组),每组25例,治疗时间为12周。检测透析前后T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)以及血清IL-6、TNF-α含量的变化情况。结果对照组患者透析治疗后外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)以及血清IL-6、TNF-α水平较治疗前差异无统计学意义(P0.05);观察组患者透析治疗后外周血免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平较治疗前差异无统计学意义(P0.05),T淋巴细胞亚群数较治疗前明显升高,血清IL-6、TNF-α水平较治疗前降低(P0.05),且与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论高通量血液透析可以降低糖尿病肾病患者炎症因子水平及改善免疫功能。     

CIK细胞输入治疗对老年多发性骨髓瘤患者外周血免疫细胞水平影响及安全性分析

目的:探究CIK细胞输入治疗对老年多发性骨髓瘤患者外周血免疫细胞水平的影响及安全性。方法:将2004年4月至2015年4月来本院初诊为多发性骨髓瘤的60例患者随机分为对照组和观察组。对照组给予VAD化疗,观察组在对照组的基础上进行CIK细胞输入治疗。利用ELISA试剂盒测定血清中IL-17、IL-6和转化生长因子(TGF)-β含量;检测血红蛋白,血沉和血肌酐水平;观察患者不良反应发生情况;疗程结束后对两组患者进行疗效判定。结果:治疗前,两组患者的IL-17,IL-6和TGF-β水平无差异(P0.05)。治疗后,两组患者的IL-17、IL-6和TGF-β水平均降低,但观察组水平明显低于同期的对照组(P0.05)。治疗前两组患者的CD3~+CD4~+,CD3~+CD8~+和CD3~+CD4~+/CD3~+CD8~+水平无差异(P0.05),治疗后均降低,且观察组水平明显低于同期的对照组,(P0.05)。患者发生恶心呕吐、心悸胸闷,心肌酶升高,转氨酶升高和肌酐增高等副反应的例数两组间无差异。观察组临床有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:CIK细胞输入治疗老年多发性骨髓瘤具有良好的临床效果,其机制是通过降低免疫抑制因子的水平显著增加外周血免疫细胞数。