复方红宝酒抗白酒对大白鼠肝脏的损害及毒理作用研究

目的通过测定大白鼠的谷雨转氨酶（ＳＧＰＴ）,观察复方红宝酒的保肝作用;通过测定复方红宝酒的半数致死量（ＬＤ５０）,观察其毒性反应。方法用改良穆氏法测定大白鼠的ＳＧＰＴ;用孙氏改进Ｋａｅｒｂｅｒ法计算ＬＤ５０。结果复方红宝酒能降低大白鼠的ＳＧＰＴ,与白酒组比较有非常显著的差异（Ｐ＜０．０１）;复方红宝酒ＬＤ５０等于３０ｇ／ｋｇ体重。结论复方红宝酒可以对抗白酒对大白鼠肝脏的损害,属微毒性物质。     

超声心动图诊断36例糖尿病引发的心血管疾病

回顾性分析我院收治的110例心血管患者的临床资料,其中糖尿病(DM)患者36例,非糖尿病患者74例,分析两组患者冠脉病变的狭窄程度和范围,利用心脏超声法检测左心室收缩期射血分数。结果DM患者中冠心病、高血压的发病率显著高于非DM组(P0.05);DM组心脏射血分数(EF)显著低于DM组(P0.05)。DM患者并发心血管疾病的比率较高,且冠状动脉病变的狭窄程度和病变范围较非糖尿病患者严重,超声心动图对DM患者心血管疾病的早期诊断和预防有重要的临床价值。     

糖尿病足足背静脉与肘静脉血气分析

有神经损害的糖尿病足患者背静脉血pO_2、氧饱和度(SO_2)增加、二氧化碳分压(PCO_2)下降。1983年由日本的高井孝二等发现并报告。此后我国沈雅舟及周智广再次作了证实。表明有神经损害的糖尿病(DM)患者存在肢端微循环A—V短路开放。在此基础上,我们对27例DM足足背静脉血气与肘静脉血气进行初步观察。 1 资料和方法 1.1 一般资料:27例DM足患者均为住院病     

老年2型糖尿病患者MPV与HbA1c水平的相关性分析

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血小板平均体积(MPV)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的相关性。方法按照T2DM的诊断标准、纳入标准和排除标准筛选2016年1月至2018年12月该院内分泌科住院的240例年龄大于60岁的老年T2DM患者作为DM组。另选择同期在该院老年体检中心进行体检健康的老年人80例作为非DM组。记录两组研究对象一般情况及临床资料,当天采血并于2h内测定血常规,包括血小板计数(PLT)、MPV、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW),并在次日清晨空腹采集静脉血检验空腹血糖(FBG)、HbA1c、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)。分析老年T2DM患者的MPV与HbA1c水平及其相关性,以及T2DM的危险因素。结果 DM组FBG、TC、TG、LDL-C水平显著高于非DM组,HDL-C水平低于非DM组,差异有统计学意义(P0.05),而两组PLT、PCT、PDW差异无统计学意义(P0.05);DM组患者MPV和HbA1c水平分别为(9.60±1.35)fL、(7.86±2.29)%,高于非DM组的(9.27±1.01)fL、(5.33±0.54)%,差异均有统计学意义(t=2.006,P=0.046;t=9.782,P0.001)。Pearson相关分析结果显示,MPV与HbA1c水平呈正相关(r=0.345,P=0.021)。结论老年T2DM患者中,MPV和HbA1c水平均显著升高,且MPV与HbA1c水平呈正相关。高血压史、心血管病史及HbA1c、MPV水平升高均为T2DM的危险因素,而HDL-C水平升高为T2DM的保护因素。     

2型糖尿病患者血糖变异性与脑结构及认知功能的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖变异性与脑结构及认知功能的关系.材料与方法选择T2DM患者71例,同期招募健康对照(healthy controls,HC)组70名.所有参与者均完成磁共振扫描及认知功能测试,其中T2DM患者中有36例通过连续血糖监测系统完成血糖变异性数据的收集.采用3.0 T MRI获取3D T1图像,运用基于体素的形态学测量(voxel-based morphological analysis,VBM)进行数据分析,对两组灰质体积进行基于团块水平的统计学比较,提取差异脑区的灰质体积值,并与血糖变异性指标及认知测试分数进行偏相关分析,协变量是性别、年龄和教育年限.结果T2DM组与HC组相比,右侧小脑4/5区、左侧尾状核、左侧丘脑、左侧额中回及左侧内侧额上回灰质体积减小,多项认知测试分数减低(P<0.05).在T2DM组中,脑区灰质体积与认知测试分数的相关性:左侧尾状核与连线测验_A(the trail making test_A,TMT_A)呈负相关(Pr=-0.276,P=0.023);左侧丘脑与听觉词语学习测验_延迟[the auditory verbal learning test,AVLT(delay)]呈正相关(Pr=0.251,P=0.039);左侧内侧额上回与数字广度测验_顺背(the digit span test,DST_forward)呈正相关(Pr=0.258,P=0.034).血糖变异性指标与脑区灰质体积相关性:血糖水平标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)与左侧尾状核、左侧内侧额上回呈负相关(Pr=-0.449,P=0.009;Pr=-0.376,P=0.031).血糖变异性指标与认知测试分数的相关性:血糖均值(mean blood glucose,MBG)与SDMT、VFT呈负相关(Pr=-0.357,P=0.042;Pr=-0.374,P=0.032);SDBG与DST_forward呈负相关(Pr=-0.465,P=0.006);变异系数(coefficient of variation,CV)与DST_forward呈负相关(Pr=-0.383,P=0.028);日间血糖平均绝对差(absolute mean of daily difference,MODD)与SDMT呈负相关(Pr=-0.562,P=0.002);葡萄糖目标范围内时间(time in range,TIR)与DST_forward呈正相关(Pr=0.406,P=0.032).结论T2DM患者存在不同脑区灰质体积减小及认知水平的降低,且血糖变异性越大,T2DM患者部分脑区灰质体积萎缩越明显,认知功能越差.     

糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床特征及其相关因素

目的探讨糖尿病(diabetes mellitus,DM)合并急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的临床特征及其相关因素,为临床护士做好预见性护理工作提供借鉴与指导。方法回顾性研究2006年6月至2008年5月入住我院的76例DM合并AMI患者和45例非DM合并AMI患者的一般资料、疾病史、临床症状、心脏方面检查和实验室检查结果,应用STATE7.0软件包对上述临床资料进行χ2检验。结果(1)65.79%的DM合并AMI患者有高血压病史;(2)DM合并AMI患者冠状动脉狭窄程度大于非DM合并AMI患者(P<0.05);(3)36.84%的DM合并AMI发生在凌晨1:00-6:00;(4)DM合并AMI患者HDL-ch下降程度明显大于非DM合并AMI患者(P<0.05)。结论DM合并AMI患者的病情更复杂、危重,临床护士要加强病情观察,做好预见性护理,以减少DM患者严重心血管事件的发生。     

高血压对Ⅱ型糖尿病微血管和神经并发症的影响

目前全世界有 2亿多 型糖尿病 (T2 DM)患者 ,T2 DM合并微血管和神经并发症为患者致死、致残的主要原因。高血压为大血管病的一般危险因素 [1 ] ,但与 T2 DM微血管和神经病变的关系研究不多。为此 ,我们探讨了高血压对 T2 DM患者上述并发症的影响 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 16 2例 T2 DM患者 ,男 6 4例 ,女 98例 ;年龄 (5 3.32± 7.98)岁 ,均为住院患者。 T2 DM的诊断为美国糖尿病协会诊断标准。微血管病包括糖尿病肾病 (DN)和糖尿病视网膜病变 (DR) ;神经病变包括糖尿病外周神经病变(DPN)和糖尿病心自主神经…     

2型糖尿病合并冠心病患者hs-CRP和HbA1c测定临床意义分析

目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞(WBC)参数和血小板(PLT)参数在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者中的诊断价值.方法 比较40例健康者、85例T2DM患者和37例T2DM合并冠心病患者hs-CRP、HbA1c、WBC参数和PLT参数检测结果.结果 T2DM组和T2DM合并冠心病组hs-CRP、HbA1c、中性粒细胞百分比、血细胞板体积分布宽度和平均血小板体积与健康者比较均显著升高(P<0.05),T2DM合并冠心病组与T2DM组比较升高更显著(P<0.05).结论 hs-CRP、HbA1c、WBC参数和PLT参数是T2DM合并冠心病患者病情观察和预后评价的有效指标.     

MR Dixon技术定量分析胰腺脂肪沉积及其对2型糖尿病的影响

目的应用MR Dixon技术定量胰腺脂肪沉积,观察胰腺脂肪含量对2型糖尿病(T2DM)的影响。方法对118例T2DM患者(T2DM组)及39名健康志愿者(NC组)采集腹部MR Dixon序列图像,获得胰头、胰颈、胰体、胰尾脂肪分数、胰腺平均脂肪分数、腹壁皮下脂肪面积(SA)及腹腔内脏脂肪面积(VA),计算腹部总脂肪面积(TA)。以体质量指数(BMI)≥25 kg/m²为肥胖标准,根据是否肥胖将2组细分为NT2DM亚组、OT2DM亚组和NNC亚组、ONC亚组,比较各参数差异。结果 NT2DM亚组64例,OT2DM亚组54例;NNC亚组28名,ONC亚组11名。NT2DM亚组胰腺平均脂肪分数、胰体脂肪分数、胰尾脂肪分数、VA均高于NNC亚组(P均<0.05)。OT2DM亚组胰腺平均脂肪分数、胰头脂肪分数、VA均高于ONC亚组(P均<0.05)。OT2DM亚组胰腺平均脂肪分数、胰体脂肪分数、胰尾脂肪分数、SA、VA及TA均高于NT2DM亚组(P均<0.05)。对非肥胖者,空腹血糖(FBG)、甘油三酯、胰体脂肪分数、胰尾脂肪分数、胰腺平均脂肪分数及VA均...     

糖尿病对射血分数保留心力衰竭患者出院前运动耐量的影响

目的 探讨糖尿病(DM)对射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者出院前运动耐量的影响.方法 选取2020年1—12月重庆医科大学附属第一医院第一分院收治的60例HFpEF患者作为研究对象,根据是否并发DM分为DM-HFpEF组(n=30)和NDM-HFpEF组(n=30),比较两组患者基线资料,采用6 min步行试验(6MWT)来评价出院前运动耐量的康复程度.结果 两组患者6-MWT后自我感知运动强度量表(Borg量表)评分、血糖、血氧饱和度差异有统计学意义(P<0.05);试验前后血氧饱和度、血糖的差值在两组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者试验后血压、心率及步行距离差异均无统计学意义(P>0.05).结论 DM对HFpEF患者出院前运动耐量有一定的影响,但需大样本临床试验进一步验证.     

359例2型糖尿病肾活检病理分析

正随着社会经济发展及人民生活水平的不断提高,2型糖尿病(T2DM)患者的数量呈逐年增加趋势,糖尿病肾病(DN)已成为终末期肾脏病的主要病因之一[1],但并非所有的T2DM肾损害都是DN,还有非糖尿病肾病(NDRD)和DN合并NDRD(DN+NDRD)[2]。国内报道,T2DM患者NDRD患病率为13.44%-82.9%[3],DN+NDRD患病率小于50%[4]。本文总结我院359例2型糖尿病肾活检患者资料并进行病理分析,报道如下。     

帕金森病伴2型糖尿病患者认知障碍程度与血清Hcy、BDNF、胃饥饿素及肥胖抑制素水平的关系

目的 探究帕金森病伴2型糖尿病(T2DM)患者认知障碍程度与血清同型半胱氨酸(Hcy)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胃饥饿素及肥胖抑制素水平的关系。方法 回顾性选取2020年6月至2022年6月滨州医学院烟台附属医院收治的帕金森病伴T2DM患者85例(帕金森病伴T2DM组)和同期健康体检者60例(对照组)为研究对象,根据认知障碍程度将帕金森病伴T2DM组分为正常组(认知正常)44例、轻度组(轻度认知障碍)24例和痴呆组(痴呆)17例。比较各组血清Hcy、BDNF、胃饥饿素、肥胖抑制素水平,分析血清Hcy、BDNF、胃饥饿素、肥胖抑制素水平与帕金森病伴T2DM患者认知障碍程度的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述指标对帕金森病伴T2DM患者认知障碍的预测价值。结果 帕金森病伴T2DM组MoCA评分和血清BDNF、胃饥饿素、肥胖抑制素水平低于对照组,血清Hcy水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常组MoCA评分和血清BDNF、胃饥饿素、肥胖抑制素水平高于轻度组和痴呆组,血清Hcy水平低于轻度组和痴呆组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度组...     

2型糖尿病认知功能障碍的相关影响因素及可能发病机制

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种以血糖增高为特征的代谢性疾病,可引起多种组织、器官的结构和功能改变,其中由糖尿病引起的中枢神经系统损害日益受到关注。资料显示,2型糖尿病(T2DM)患者存在认知功能障碍,主要表现为学习、记忆、语言、理解、判断等能力减退[1-4]。本文对T2DM患者认知功能障碍的相关影响因素和可能发病机制的研究进展简述如下。     

重症急性胰腺炎致颅内并发症2例

<正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)常见的并发症有胰性脑病(pancreatic encephalopathy,PE)、Wernicke脑病,中枢神经系统(central nervous system,CNS)并发症较为少见且诊断困难^[1-3],病情凶险,病死率高达30%～40%。笔者收治2例SAP并发少见脑病,现分析报道如下。1临床资料病例1患者,女,51岁。因“上腹痛伴发热2天”于2018年1月22日由当地医院转入。既往有胆道结石病史,未曾治疗,无烟酒史、暴饮暴食病史。入院查体：体温38.1℃,     

2型糖尿病合并高血压患者肾脏血流动力和功能变化

目的　探讨 2型糖尿病 (T2 DM )合并高血压 (EH)患者肾脏血流动力和功能的变化特点 ,为肾脏损害的防治提供理论依据。方法　 3 64例患者分为T2 DM组、EH组及T2 DM合并EH组 (DM +EH) ,对 3组患者的相关临床资料及肾脏多普勒等检查结果进行对比分析。结果　DM +EH组与单纯DM或EH组的肾动脉血流速度及肾动脉阻力指数比较差异有统计学意义 ,P <0 0 1。DM、EH、DM +EH组的 2 4h尿微量蛋白定量 3组间两两比较差异有统计学意义 ,P <0 0 1。DM +EH组与单纯EH组肾功能比较差异有统计学意义 ,P <0 0 1。DM +EH组患者肾功能不全发生率明显升高。结论　T2 DM、EH及T2 DM +EH组肾脏血流动力和功能变化明显不同 ,糖尿病合并高血压能明显加重患者肾脏血流动力和功能损害     

儿童、青少年1型糖尿病患者中非酒精性脂肪性肝病患病率及其影响因素分析

【目的】探讨MRI检查质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)技术检测儿童、青少年1型糖尿病(T1DM)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率并分析影响因素。【方法】选择2012年1月至2021年1月西安唐城医院收治的164例儿童、青少年T1DM患者,根据是否合并NAFLD将其分为观察组(合并NAFLD,n=26)和对照组(未合并NAFLD,n=138)。采用单因素和多因素Logistic回归分析儿童、青少年T1DM患者发生NAFLD的相关影响因素,比较儿童、青少年T1DM合并NAFLD患者不同肝组织学特征MRI-PDFF。【结果】164例儿童、青少年T1DM患者中合并NAFLD共计26例,NAFLD患病率为15.8%(26/164)。两组患者体重指数(BMI)标准差分值(BMI-SDS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、黑棘皮病所占比例及MRI-PDFF比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI-SDS、MRI-PDFF是儿童、青少年T1DM患者合并NAFLD的独立预测因素(P<0.05)。F_(3)级肝脂肪变性儿童、青少年T1DM合并NAFLD患者MRI-PDFF显著高于F_(2)、F_(1)、F_(0)级(P<0.05);F_(3)、F_(4)期肝纤维化患者MRI-PDFF显著高于F_(2)、F_(1)、F_(0)期,且F_(4)期显著高于F_(3)期,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】BMI-SDS、MRI-PDFF是儿童、青少年T1DM患者合并NAFLD的独立预测因素,MRI-PDFF有助于量化评价NAFLD患者肝脂肪变程度、肝纤维化分期,具有重要临床意义。     

糖尿病并冠心病患者临床特点研究

目的:了解糖尿病(DM)合并冠心病患者的临床特点。方法:我科2003年7月至2006年8月收治合并有糖尿病的冠心病患者(DM组)111例,同期选择与之性别、年龄(±3岁)、吸烟和高血压相匹配的空腹血糖正常或糖耐量正常的111例冠心病患者作为对照(NDM组),比较两组患者的临床特点。结果:(1)既往明确诊断为冠心病的患者和发生过心肌梗死的患者DM组较NDM组多(均P<0.05)。(2)入院前1个月有胸痛的患者DM组较NDM组少(P<0.01),入院时心率DM组较NDM组快(P<0.01)。(3)空腹血糖和甘油三酯浓度DM组较NDM组高(均P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇DM组较NDM组低(P<0.05)。(4)DM组左房前后径和左室舒张末期内径大于NDM组(P<0.05或P<0.01),DM组E峰、A峰、E/A和左室射血分数均小于NDM组(P<0.05或P<0.01)。(5)DM组较NDM组冠状动脉单支病变发生率低(P<0.01),而三支病变和左主干病变发生率高(均P<0.05)。(6)无论DM组患者还是NDM组患者,三支病变的患者舒张和收缩功能均最差(P<0.05或<0.01)。结论:(1)伴有糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变范围广泛,糖尿病患者发生冠心病是多因素协同作用的结果;(2)伴有糖尿病的冠心病患者收缩和舒张功能明显异常;(3)三支病变的患者收缩和舒张功能最差;(4)伴有糖尿病的冠心病患者存在自主神经功能障碍。     

酒精递减法治疗震颤性谵妄16例临床观察

震颤性谵妄又称撤酒性谵妄或戒酒性谵妄 ,为一种急性脑综合征 ,多发生于酒依赖患者突然断酒或突然减量[1] 。由于患者行为紊乱 ,护理十分困难 ,有较高的病死率。近几年 ,作者在病房中采取让患者复饮少量酒并递减治疗方法 ,治疗震颤性谵妄 ,取得很好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 32例住院病人 ,均符合ＣＣＭＤ 3酒精所致震颤性谵妄的诊断标准 ,同时亦通过谵妄量表(ＣＡＭ )的评估。入院前均有断酒、突然减量的病史 ,无外伤及感染史。所有病例均为男性 ,年龄 32～ 5 9岁 ,平均 (4 3.99± 6 .6 )岁 ,按入院先后随机分成治…     

糖尿病与甲状腺功能减退相关关系的研究进展

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种以慢性血糖增高为特征的常见病。据我国14个省市的流行病学研究最新报道,成年人DM患病率为9.7%,据此推算,中国9240万成年人有DM,成为罹患DM的世界第一大国[1]。研究发现,DM患者和DM动物模型都存在胰岛素以外的多种神经内分泌激素异常,表现为糖皮质激素分泌     

临床路径在糖尿病住院患者健康教育中的作用

2002年10月～2003年10月,我们应用临床路径对糖尿病(DM)住院患者150例进行健康教育,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男108例,女42例,16～81岁,平均52.5岁。1.2临床路径以问卷形式了解DM患者住院期间对DM知识教育的认知情况,为DM患者制定住院期间健康教育路线图,并对家属进行健康知识指导。DM住院患者健康教育临床路径,见表1。2实施方法2.1患者入院后由责任护士负责入院介绍,健康状况评估,联系主管医生,路线图放于病历内,对文化程度低、年龄偏大、接受功能差的患者,暂缓健康教育,待逐渐熟悉病房环境,适应住院生活后,由…