成人剖胸术后安置胸腔引流管(瓶)的护理及管理

胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术,以重力引流为原理,是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液,促进肺扩张的重要措施.     

更换胸腔闭式引流瓶时接错引流管2例

胸腔闭式引流是用于引流胸腔内积液、积气 ,促进肺复张的治疗措施。胸腔闭式引流瓶有单瓶、双瓶及三瓶 ,双瓶及三瓶可用来接负压吸引 ,瓶盖上分别有连接胸管接口及接吸引接口。2 0 0 1年 1月及 10月我们在为 2例更换引流瓶时将引流管接于吸引接口 ,幸亏及时发现未发生严重后果。为接受教训 ,现报告如下。1　病例简介例 1,男 ,76岁。左侧恶性胸腔积液 ,行胸腔闭式引流术后 15d ,胸腔内顺铂化疗后 9d ,当时胸腔引流管水柱波动不明显 ,于晨 6时更换引流瓶时 ,将引流管接于吸引接口 ,7时 30分于床头交接班时发现 ,当时患者无自觉症状。例 2 ,男 …     

胸腔闭式引流水封瓶在大便失禁患者中的应用

大便失禁在ICU危重患者中时有发生,给护理工作带来诸多困难。临床曾应用气囊导管外接保鲜袋或引流袋引流稀便,保鲜袋的弊端是无刻度,无法记录大便量,外接引流袋引流的弊端是管端细小,易堵塞,且不易清洗,需每日更换,成本较高。自2008年以来,我们对大便失禁的患者应用气囊导管外接胸腔闭式引流水封瓶引流,取得满意效果。现报告如下。方法:检查导管气囊有无漏气破损后放气,末端连接胸腔     

胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间的临床研究

目的研究胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间与胸腔感染是否相关,以确定更换一次性水封瓶的时间.方法对196例行胸腔闭式引流且排除胸腔感染者,使用随机数字表分为4组,即每天更换水封瓶(A组)、每3d更换(B组)、每周更换(C组)、使用超过1周至拔管(D组),追踪监测一次性水封瓶内生理盐水和胸腔引流液,有细菌生长则对该病例停止实验,同时对此196例病人的胸腔积液或胸腔引流管前端2cm进行细菌培养,最后进行统计学分析.结果一次性水封瓶生理盐水的细菌培养均为阴性,4组水封瓶中胸腔引流液的细菌培养结果阳性共13例,共检出细菌8种,各组培养阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对此196例病人的胸腔积液和胸腔引流管前端2cm进行细菌培养,194例无菌生长,2例细菌培养阳性.结论在严格无菌操作下,对于胸腔引流管留置时间较长的病人,每周更换1次水封瓶并不会增加胸腔内感染及水封瓶内细菌定植的机会.     

胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间的探讨

目的:研究胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间与胸腔感染的相关性,探讨一次性水封瓶的最佳更换时间.方法:对240例行胸腔闭式引流且排除胸腔感染病人,使用随机数字表分为A、B、C、D 4组,每组60例,A组每天更换水封瓶1次,B组每3 d更换1次,C组每周更换1次,D组为使用超过1周至拔管.追踪监测一次性水封瓶内生理盐水和胸腔引流液,有细菌生长则对该病例停止实验,同时对此240例病人的胸腔积液或胸腔引流管前端2 cm进行细菌培养,最后进行统计学分析.结果:一次性水封瓶生理盐水的细菌培养均为阴性,4组水封瓶中胸腔引流液的细菌培养结果阳性16例,共检出细菌6种,各组培养阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对此240例病人的胸腔积液和胸腔引流管前端2 cm进行细菌培养,234例无细菌生长,6例细菌培养阳性.结论:在严格无菌操作下,对于胸腔引流管留置时间较长的病人,每周更换1次水封瓶并不会增加胸腔内感染及水封瓶内细菌定植的机会.     

碘伏在胸腔引流水封瓶液波中的妙用

碘伏是一种广谱抗菌剂,可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌和部分病毒.我科在工作中发现它除了杀菌作用以外,它的颜色也可以利用起来.     

胸腔引流中一次性三腔水封瓶更换时间探讨

[目的]在保证病人安全的前提下探讨一次性三腔水封瓶与细菌定植的关系,以确定一次性三腔水封瓶的更换时间。[方法]对57例肺叶切除及食管癌、贲门癌病人术后使用一次性三腔水封瓶过程中48h～144h胸腔引流液进行细菌及真菌学培养。[结果]163例次病人的胸腔引流液细菌及真菌培养均为阴性。[结论]胸外科病人术后在应用一次性三腔水封瓶过程中每周更换1次是安全可行的。     

水封瓶闭式引流治疗单侧胸腔积液的观察与护理

<正> 自发性气胸是内科临床常见疾病,由于胸腔压力升高,而使肺脏受压和静脉回心血流受阻,导致肺、心功能不同程度障碍,而及时的胸腔闭式引流术是排除胸腔内积气抢救该类病人成功与否的关键。内科护士除需掌握一般内科护理知识与技术外,还需掌握此手术的临床观察与护理。我所自1998年4月-2000年10月对12例自发性气胸患者行单侧胸腔水封瓶闭式引流术,我们通过细心的观察与护理,取得了良好的效果。     

胸腔引流管不镇脱出的紧急处理

胸腔引流管不镇脱出的紧急处理［英］／ＣＯｌｉｚｚａＤＦ／／Ｎｕｒｓｉｎｇ．－１９９５．２５（９）．－３３作者报告一例２４岁男病人，左侧自发性气胸肺压缩约３０％，入院后施行左侧前胸胸腔闭式引流术，病人下床时不慎造成胸腔引流管完全脱出。当时病人意识清楚，...     

应用一次性胸腔负压水封瓶治疗液、气胸的临床体会

气胸和液胸是呼吸科比较常见的疾病，我院呼吸内科采用中山大学科研人员研制的一种自携负压装置的胸腔负压水封瓶来治疗液、气胸，取得较好效果，现报告如下。 1 临床资料 一般情况：男23例，女7例；平均年龄45岁；肺癌4例，肺结核3例，肺大疱破裂1例，自发性气胸19；气胸23例，液胸5例，液气胸2例。     

胸腔引流管巧挤压

胸腔闭式引流术术后如护理不当则有可能导致引流管堵塞,定时挤压胸腔引流管,防止引流管阻塞是保持引流通畅的有效手段之一。传统方法是：将引流管捏住,用另一只手沿胸腔端向引流袋（或瓶）端用力反复挤压引流管,然后松开双手,使引流液引出。我院呼吸内科巧用下列挤压方法,取得了更加满意的效果,现报道如下。     

自制水封瓶胸腔穿刺闭式引流治疗自发性气胸12例临床观察

我院自1986年,利用自制水封瓶胸腔穿刺持续性闭式引流治疗自发性气胸12例取得和肋间插管水封瓶排气同样的效果,现报告如下。     

胸腔引流管断裂1例

胸腔引流管断裂１例邹海英林兆芹（烟台毓璜顶医院，２６４０００）患者，男，５４岁。因纵膈肿瘤行纵膈肿瘤切除术，术后常规放置硅胶胸腔引流管行闭式引流术。停止引流拔管时，管子的一部分断裂在胸腔。经仔细检查胸壁切口，发现断裂部分嵌在胸壁内，用止血钳取出，包扎...     

胸腔闭式引流管护理观察

胸腔闭式引流管是用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的引流等。其目的是引流胸膜腔内渗液、血液及气体，重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置，促进肺膨胀。若护理不当，极易造成致命的危险。我科2007年1～9月共收治58例患者放置胸腔闭式引流管，现将护理体会报告如下。     

胸腔引流管的护理进展

从胸腔引流管的改进、引流管的用途及放置部位、胸腔引流瓶的改进、胸部引流护理应注意的问题等方面综述了胸腔引流管的护理进展。     

胸腔引流管的护理进展

从胸腔引流管的改进、引流管的用途及放置部位、胸腔引流瓶的改进、胸部引流护理应注意的问题等方面综述了胸腔引流管的护理进展。     

胸腔闭式引流管巧固定

<正>胸腔闭式引流作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后,对于疾病的治疗起着十分重要的作用。临床上经常遇到引流管固定不当导致折管、管道从衔接部滑脱等现象发生,不仅威胁着患者安全,也困惑着护理人员。传统方法是将胸闭引流瓶平面低于胸腔引流口平面至少60cm,妥善固定引流管于床旁。通常用血管钳将靠床边两处床单夹起,之间留有一定空隙,引流管从中通过。留出适宜长度的引流管,要求是既要便于患者翻身活动,又要避免管道扭曲受压。但从