多层螺旋CT三期扫描在胰腺癌诊断和分期中的价值

目的 评价多层螺旋CT三期扫描在胰腺癌诊断和分期中的价值。方法 对临床拟诊的胰腺癌患28例行动脉期，胰腺期，肝脏期三期扫描，延迟时间分别为20s,38s和75s。与病理结果对照，分析其诊断及可切除性评价的正确性。结果 28例CT诊断的胰腺癌中，26例正确诊断，诊断正确率为93%，2例因淋巴结转移不可切除的肿瘤，术前CT诊断为可以切除，其余24例均正确分期。结论 多层螺旋CT三期扫描以提供极好的影像质量在胰腺癌诊断和可是切除性评价方面具有重要价值。     

多层螺旋CT血管造影在胰腺癌周围血管侵犯术前评估中的应用价值

目的 采用多层螺旋CT血管造影（MSCTA）检查对胰腺癌周围血管侵犯情况以及肿瘤手术可切除性进行前瞻性评价，以确定其临床应用价值。方法 对41例胰腺癌进行术前MSCTA检查，以多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）等重建技术结合横断面图像显示胰腺癌及其胰腺周围血管，根据胰腺癌对周围血管的侵犯情况作出能否切除的术前评价。以手术结果作为金标准进行对照和分析，评价MSCTA在胰腺癌术前可切除性评估的临床应用价值。结果 33例胰腺癌患者接受了手术治疗，其中11例术前MSCTA认为可切除，实际术中切除9例，MSCTA评估可切除准确度为82％；另22例术前MSCTA评估为不可切除，实际手术无法切除21，MSCTA评估不可切除准确度为95％。进行统计学检验分析，Kappa值为0．79，提示MSCTA术前评估结果与手术结果一致性较好。结论 MSCTA术前评价胰腺癌及其周围血管侵犯程度具有相当高的正确性，对于胰腺癌术前可切除性评价具有重要的临床参考价值。     

多层螺旋CT对评价胰腺癌可切除性的作用

目的 探讨多层螺旋CT评价胰腺癌的可切除性，并与手术比较。方法 使用TOSHIBA Aquilion16层螺旋CT，对67例临床胰腺癌患者行动态增强CT扫描，判断胰腺病变大小，评价及判别胰周血管是否受累，观察肝脏及腹膜后淋巴结是否转移，判别胰腺癌的影像学可切除性，结合手术及病理结果，进行统计学分析。结果 CT增强扫描判断胰腺癌可切除性的敏感性72．72％，特异性98．21％。通过卡方检验，x^2=1．000，P〉0．05，胰腺癌可切除性的术前CT判断与外科手术判断在统计学上没有差异。结论 CT判断胰腺癌可切除性对选择手术方式具有前瞻性指导意义。     

胃癌术前CT分期的价值

目的：评价胃癌术前CT检查的价值。材料和方法：对38例胃癌患者进行术前CT检查分期，预测手术切除的可能性。结果：依据CT术前分期预测38例胃癌患者中，可切除者26例，与手术结果对照，低估1例，高估2例，CT预测准确率为92．1％。CT预测后选择手术者中，切除率92．3％。结论：CT术前分期在确定手术范围、术前判断手术切除可能性方面有重要价值。     

多层螺旋CT增强扫描对胰腺癌的诊断价值及术前可切除性评估

胰腺癌早期症状不明显，恶性程度高，侵袭性强，就诊时仅有15％～20％的患者可获得根治性手术切除，其根本原因是就诊时多数已属晚期。因此，早期诊断，正确进行术前分期是提高病人生存率的关键。目前，螺施CT仍是诊断胰腺癌的主要手段，而多层螺旋CT的临床应用对胰腺癌的诊断及术前分期的准确性有了显著的提高。     

胃癌的CT诊断及分期

目的：描述胃癌的CT表现，评价胃癌术前CT分期的准确性，以总结CT在胃癌诊断中的应用价值．材料和方法：口服水对比剂充盈胃增强CT扫描．检查已知胃癌病者56例，并将CT发现与手术病理进行对照．结果：胃癌灶在CT上表现为胃壁增厚(38／55)，软组织肿块(17／55)及异常强化(48／55)。本组CT术前分期总的准确性为81．8％，胃癌可切除性术前估价准确性为89%。结论：CT检查在胃癌的检出及术前分期等方面具有较大的实用价值．     

多相胃肠道造影和腹部CT扫描在诊断及评估小肠恶性肿瘤可切除的价值

目的：探讨多相胃肠道造影和CT扫描在小肠恶性肿瘤诊断和可切除性中的应用价值。资料与方法：小肠恶性肿瘤50例，包括腺癌16例，非霍奇金淋巴瘤14例，平滑肌肉瘤5例，转移癌15例，先后行多相胃肠造影和腹部CT扫描检查，所得图像分别由3位放射科医师进行评价。结果：50例小肠恶性肿瘤多相胃肠检查敏感性100％，准确性88％。CT扫描检查敏感性94％，准确性90％。两种方法相结合准确性100％。CT扫描评估手术可切除敏感性86％，不可切除敏感性85％。结论：多相胃肠道造影检查和腹部CT扫描结合应用可作为小肠恶性肿瘤诊断和评估可切除性必要的检查方法。     

喉癌的CT诊断及其在术前分期中的作用

喉癌占全身肿瘤的1％-5％，是上呼吸道最常见的恶性肿瘤，目前CT薄层细扫仍为首选的非创伤性影像诊断方法。该肿瘤因其部位深隐，患者早期症状轻微，肿瘤恶性程度高，确定肿瘤侵犯范围和分期对于临床治疗方案的选择有重要价值。本研究对100例经病理证实的喉癌的CT表现作了分析，并与手术病理结果对照旨在探讨CT对喉癌的诊断价值及其在术前分期中的作用。     

螺旋CT三期增强扫描及后处理对胰腺癌的诊断及术前分期的价值

目的 探讨螺旋CT三期增强扫描及后处理对胰腺癌的诊断价值及手术可切除性的评估.方法 回顾分析41例胰腺癌的螺旋CT三期增强及后处理图像资料,分析肿瘤的部位、大小、强化特征和胰周血管是否受侵等,并与手术结果对照.结果 胰腺癌灶在胰腺期较门脉期强化程度低,病灶与正常胰腺组织问密度差别大,病变显示清晰;与手术结果对比,螺旋CT三期增强及后处理对胰周动脉受侵评价的准确度为80.7%,对转移评价的准确度为75.8%.结论 螺旋CT三期增强及后处理对胰腺癌的诊断有重要价值,有助于术前治疗方案的选择和可切除性的评估.     

胰腺癌的螺旋CT诊断与术前评估

胰腺癌临床表现隐慝，临床诊断困难。随着ＣＴ、多层螺旋CT的运用，多期扫描，血管重建等功能的实现，使CT成为胰腺癌诊断及评价的重要手段之一，本文着重介绍螺旋CT在胰腺癌的诊断及鉴别诊断，术前分期及其手术切除的可能性评价的重要作用，对胰腺癌的发病机制、临床特征和病理及CT扫描技术等方面也作了简介。     

PET-CT在肺癌诊断和分期中的应用

肺癌已成为人类癌症死亡的主要原因之一,其发病率及死亡率增长迅速。肺癌的预后与临床分期密切相关,0～Ⅳ期5年生存率从90％降到5％以下。因此,早期发现、早期诊断、正确分期和合理治疗对于延长肺癌患者的寿命、改善其生存质量具有十分重要的意义。目前常规影像检查技术,如X线胸片、CT（computed tomography）扫描能解决大部分病人的诊断和分期问题,但对于一些早期病变仍难以定性。     

螺旋CT双期扫描对胰腺癌分期的评价

胰腺癌被发现时多已失去手术切除的机会,而且Whipple手术有较高的并发症和一定的致死率,因此术前正确分期有重要的临床意义.螺旋CT双期扫描能有效利用对比剂增强作用,利于病灶的检出和局部侵犯及远处转移的发现,从而更适于胰腺癌的术前分期.本文介绍了胰腺的螺旋CT双期扫描技术,及其对胰腺癌的检出、分期和可切除性评价的价值,并与内窥镜超声和MR做了比较.     

螺旋CT双期增强对胰腺癌病人的术前评估

目的 探讨螺旋CT双期增强对胰腺癌可切除性术前评估的价值。方法 对1999年5月～2003年3月期问行螺旋CT双期增强扫的45例诊断为胰腺癌病人的CT图像与22例手术结果进行对比研究，通过显示胰腺癌的部位、大小以及肿块对周围血管侵犯程度、远处器官转移以及后腹膜淋巴结转移，作出能否切除的术前评价。结果 45例胰腺癌病人中18例位于胰头，16例位于胰体尾，11例位于胰尾；27例患接受手术治疗，其中22例术前SCT认为肿瘤可切除，实际成功切除17例，成功切除的阳性预测值达77％，其他5例SCT认为肿瘤不能切除，实际手术均不能切除。结论 螺旋CT双期增强扫描可作为一种评价胰腺癌术前能否手术切除的有效方法。     

螺旋CT双期扫描对胰腺癌分期的评价

胰腺癌被发现时已推动手术切除的机会，而且Whipple手术有较高的并发症和一定的致死率。因此术前正确贫苦有重要的临床意义。螺旋CT双期扫描能有效利用对比剂增强作用，利于病灶的检出和局部侵犯及远处转移的发现，从而更适于且经腺癌的术前分期。本文介绍了胰腺的螺旋CT双期扫描技术，及其对胰腺癌的检出、分期和可切除性评价的价值，并与内窥镜超声和MR做了比较。     

多层螺旋CT对胰腺癌周围血管侵犯及肿瘤可切除性的术前评估

【摘要】目的：探讨术前CT对胰腺癌周围血管侵犯和肿瘤可切除性的评估价值。方法：回顾性分析经病理证实的98例胰腺癌的CT多期增强表现,根据其胰周血管侵犯情况及胰腺癌可切除标准,将所有病例分为可切除组、潜在可切除组和不可切除组。以手术及病理结果作为金标准,评价CT对胰腺癌周围血管的诊断效能及肿瘤可切除性的诊断符合率。结果：98例胰腺癌中,术前CT诊断可切除组37例,潜在可切除组38例,不可切除组23例。与手术及病理结果对照,CT对胰周动脉受侵的诊断符合率、敏感度、特异度分别为92.2%、89.9%、92.8%;对胰周静脉受侵的诊断符合率、敏感度、特异度分别为96.9%、95.6%、97.3%。术前CT对可切除组、潜在可切除组、不可切除组的诊断符合率分别为为97.3%、86.8%、91.3%。结论：CT多期增强扫描对胰腺癌周围血管受侵情况的评估具有重要价值,有利于术前评估肿瘤的可切除性。     

螺旋CT在胰腺癌诊断中的应用

常规CT增强扫描是当今对胰腺癌诊断和分期的主要方法。据报道，总的诊断准确率超过90％，但多为已丧失手术机会的晚期病人，只有10％～30％的胰腺癌病人有手术切除的可能性［‘，’j。随着CT技术的快速发展和螺旋CT的广泛应用，图像分辨力明显提高，各种扫描技术日臻成熟，无疑会提高胰腺癌的早期诊断和对手术可行性的准确判断。一、螺旋CT扫描技术螺旋CT扫描和成像速度快，一次屏气即可完成全胰腺扫描。压力注射器的应用，可严格控制对比剂的注速和用量，在增强的不同时期进行胰腺扫描。因此，合理选择螺旋CT扫描的技术参数对胰腺病变…     

MSCT扫描在进展期胃癌术前评估及分期中的应用价值

目的:评价低张力口服水多层螺旋CT(MSCT)3期扫描对进展期胃癌的诊断、分期及可切除性判断的价值.方法:65例患者口服水,在低张状态下进行动态增强扫描.判断肿瘤诊断及分期,预测手术可切除性,并与手术及病理相对照.结果:本组病例52例行手术治疗,13例MSCT评估为Ⅲ、Ⅳ期放弃手术而行介入和化疗.CT表现为胃壁增厚、软组织肿块、胃壁多层结构破坏.淋巴结及邻近、远处脏器的侵犯及转移分别为40.1%、16.9%和20%.CT分期与手术病理分期相符者43例,胃癌cT分期总的准确率82.7%.结论:MSCT在进展期胃癌诊断、分期及可切除性判断等方面具较高的价值,能够为临床诊治提供有益的指导.     

胰胆系肿瘤手术切除可能性的MRI前瞻性研究

目的：探讨MR多种成像技术对胰胆系肿瘤的诊断与手术切除性评价的临床应用价值。材料和方法：对17例临床疑为胰胆系肿瘤患者进行前瞻性的诊断和手术切除性研究。手术发现与病理结果证实为胰腺癌11例,胆管癌4例,非胰胆系肿瘤病变2例。MR多种成像技术包括MR断面成像、MR胰胆管造影（MRCP）和三维动态增强MR门脉造影（3D DCE MRP）。结果：MR多种成像技术正确诊断17例中的15例（88．2％）胰胆系肿瘤病变,肿瘤累及范围的判断准确性为64．4％。MR多种成像技术评价胰胆系肿瘤可切除性的敏感性、特异性、准确性以及阳性和阴性预测值分别为83．3％,77．8％,80．0％,71．4％和87．5％。与CT比较,两者对胰胆系肿瘤的术前评价结果相符性好（k=0.4737)。结论：无创伤性的一次性全套MR多种成像技术是胰胆系肿瘤术前诊断、分期和手术切除性评价的有效方法。     

胰腺癌的CT诊断研究

研究胰腺癌的特点及胰腺癌的好发部位。胰腺癌与周围组织关系。方法：回顾分析病理证实50例胰腺癌的CT表现。结果：对胰腺癌的CT表现分Ⅳ型。胰腺癌的分期，是一种较为实用简单的方法，将胰腺癌分Ⅳ期。胰腺癌的CT分型和CT分期对临床手术治疗有重要的指导意义。     

螺旋CT双期扫描对胰腺癌可切除性的评价

目的 评价螺旋ＣＴ双期扫描对胰腺癌可切除性的价值。材料与方法 对４２例拟诊胰腺癌随后又行手术治疗的患者作出前瞻性的诊断和可切除性的评估。病理结果：胰腺癌３３例,非胰腺癌９例。ＣＴ双期延迟扫描时间分别为２５ｓ和６０ｓ。并将ＣＴ判断的结果与手术结果作对比。结果 ４２例中,螺旋ＣＴ正确诊断３９例（９３％）。螺旋ＣＴ判断可切除性的敏感性为８９％,牧场划性为９２％,准确性为９１％。１０例肝转移癌,ＣＴ诊断８