心理护理在精神分裂症患者中的效果观察

目的探讨护理干预对首发精神分裂症患者的疗效和社会功能康复的影响。方法选取20例接受护理治疗的首发精神分裂症患者为干预组,20例在非护理干预的首发精神分裂症患者为对照组,对照组单用抗精神病药物治疗,干预组在药物治疗的同时辅以心理和社会综合干预措施。于干预前、出院后随访,6月末及1年末采用自编一般资料调查表、阳性症状与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表评定临床疗效及社会功能改善情况。结果阳性症状与阴性症状量表评分出院后随访6月末及l年末干预组总分及阴性症状分均显著低于对照组（P〈0.01）;社会功能缺陷筛选量表评分出院后随访干预组均显著低于刘一照组。结论护理干预措施有助于提高精神分裂症患者的疗效和促进社会功能的康复。     

综合干预对康复期精神病患者生活质量的影响

目的探讨综合干预对康复期精神病患者生活质量的影响。方法我们随机抽取康复期出院患者80例为研究对象,采用出院精神病患者康复疗效评定量（IPROS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和WHO生活质量测定量表（WHOQOL--BREF）进行精神分裂症患者生活质量的评定。并与未采取综合干预的康复期精神病患者进行对照。结果综合干预的康复期患者抑郁、焦虑自评量表分数、症状自评量表分数均低于对照组。结论通过采取针对性的综合干预护理措施,可提高康复期精神病患者的生活质量。     

个体化干预护理改善脑卒中患者相关疗效指标评分调查

目的观察个体化干预护理改善脑卒中患者相关疗效指标评分情况。方法连续选择近期住院的首次急性脑卒中患者85例,随机分为个体化干预护理组（干预组,43例）和未个体化干预护理组（对照组,42例）,体化干预护理方法按患者个体的功能评价（弛缓期、痉挛期和恢复期）分别进行个体化的主动训练。具体在专职治疗师和责任护士指导、监督下实施运动疗法、物理因子治疗及动、静态平衡仪上训练,30d为1个疗程。治疗前后使用＂简易Fugl-Meyer运动功能量表＂（FMA）评估。结果两组患者开始治疗前FMA量表上、下肢评分及FMA总分无明显区别,疗程结束后干预组的上、下肢评分及FMA总分均明显优于干预前及对照组同期结果（P〈0.01）。结论个体化干预护理可明确改善急性脑卒中患者相关疗效指标评分。     

罗定市重性精神病疾病管理效果分析

目的评估、分析罗定市重性精神疾病管理效果。方法选取罗定市重性精神疾病患者病情不稳定或基本稳定(危险性评估等级1~5级)的精神分裂症患者共125例作为研究对象,在实施重性精神疾病管理治疗工作前和后(3年)分别使用一般状况调查表、危险性评估量表及阳性和阴性综合征量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行管理前后对比研究。结果实施管理3年时与管理前比较,125例患者的危险性评估等级下降(P0.01),实施前后PANSS、SDSS总分比较均有显著性差异(P0.01)。结论重性精神疾病管理治疗工作对控制精神疾病患者危险性行为,减少患者社会功能缺陷,改善患者精神病性症状,促进患者社会康复的效果是明显的,此项工作值得进一步发展和推广。     

综合技能训练对入住中途宿舍恢复期慢性精神分裂症患者康复效果的影响

目的探讨综合技能训练对入住中途宿舍恢复期慢性精神分裂症患者的康复效果。方法将30例恢复期慢性精神分裂症患者入住中途宿舍,进行综合技能训练,分别在训练前及训练3、6个月后对研究组使用BPRS及NOSIE量表进行精神症状评定。结果30例精神分裂症患者在经过6个月的综合技能训练后BPRS总分较治疗前明显降低（P〈0．01）,治疗6个月后NOSIE量表激惹、精神病表现因子得分较3个月时显著降低（P〈0．05）,差异有统计学意义;迟缓、抑郁因子得分及总消极因素得分均比治疗前显著降低（P〈0．01）,差异有统计学意义;而社会能力、社会兴趣、个人整洁因子得分及总积极因素得分和病情总估计得分均比治疗前明显增加（P〈0．01）,差异有统计学意义。结论综合技能训练对入住中途宿舍恢复期慢性精神分裂症患者有较好的康复效果,在社会能力、社会兴趣、个人整洁方面改善明显,对精神病患者重返社会有非常重要的意义。     

护理干预对首发精神分裂症患者疗效的影响

目的探讨护理干预对首发精神分裂症患者的疗效和社会功能康复的影响。方法选取80例在护理干预科病房住院治疗的首发精神分裂症患者为干预组,80例在非护理干预科病房住院的首发精神分裂症患者为对照组,对照组单用抗精神药物治疗,干预组在药物治疗的同时辅助心理和社会综合干预措施,于干预前,出院后随访6个月及1年末,采用自编一般资料调查表,阳性症状与阴性症状量表（PANSS）,社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评定临床疗效及社会功能改善情况。结果PANSS评分出院后随防6月及1年末干预组总分及阴性症状分均显著低于对照组（P〈0.01）,SDSS评分出院后随访6个月及1年末干预组职业和工作、社会活动、家庭职能、生活自理、责任性和计划性等因素均显著低于对照组（P〈0.01）。结论护理干预措施有助于提高精神分裂症患者的疗效和促进社会功能的康复。     

家庭干预对精神分裂症患者照料者心理的影响

目的探讨家庭干预对精神分裂症患者照料者心理健康的影响。方法选择临床"痊愈"出院的112例精神分裂症患者随机分为干预组(57例)和对照组(55例)。两组患者均给予抗精神病药物维持治疗及一般的健康教育,干预组在此基础上进行为期6个月的家庭干预。对照组只进行药物治疗。同时采用症状自评量表(SCL-90)和简明精神病评定量表(BPRS)在干预前、3月末、6月末对两组患者进行评定。结果①干预组6个月后的SCL-90各因子分及总分均显著低于对照组,差异有显著意义(P<0.01);②干预组6个月后的BPRS总分低于对照组,差异有显著意义(P<0.01)。结论家庭干预能够改善家庭照料者的心理健康水平。     

个体化康复治疗对住院精神分裂症患者康复疗效的影响

目的探讨对住院精神分裂症患者实行个体化康复治疗对患者精神症状、社会功能康复的影响。方法将符合入组标准的90例男性精神分裂症患者随机分为对照组和个体化康复治疗组（治疗组）,对照组进行常规精神科治疗,治疗组在进行与对照组相同治疗的基础上,根据患者个人特点分别在患者本人自愿参与的前提下有计划地进行综合性个体康复治疗。两组患者治疗前、治疗3个月、6个月后分别进行阳性和阴性症状量表（PANSS）及功能独立性评定量表（FIM）评分。结果对照组及治疗组康复治疗后PANSS量表阴性症状分及总分下降（P〈0.05,P〈0.01）、功能独立性评定量表评分（FIM）显著提高（P〈0.05,P〈0.01）;与对照组比较,治疗组治疗后PANSS量表阴性症状分及总分下降（P〈0.05）,功能独立性评定量表评分（FIM）显著提高（P〈0.05）。结论个体化康复治疗更有助于减轻精神分裂症患者的精神症状,改善社会功能。     

自知力教育对住院精神分裂症患者的康复作用

目的探讨自知力教育对住院精神分裂症患者的康复作用。方法将住院精神分裂症患者100例随机分为观察组和对照组,两组均接受抗精神病药物系统治疗,观察组在此基础上给予自知力教育8周,干预前及干预后8周末分别通过简明精神病量表（BPRS）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）以及服药依从性对两组患者进行评定。结果干预后两组间BPRS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组ITAQ评分明显高于对照组（P〈0．05）,且观察组服药依从性显著好于对照组（P〈0．01）。结论对住院精神分裂症患者实施自知力教育,能显著改善患者对疾病的认识能力,提高服药依从性。     

工娱治疗对精神残疾患者的康复影响

目的探讨工娱疗康复训练对精神残疾患者的作用。方法将200例患者随机分为治疗组和对照组,每组各100例。两组患者在抗精神病药治疗的同时,对治疗组施以工娱疗康复训练。用简明精神病评定量表（BPRS）、住院精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）于治疗前和治疗3个月末进行评定。结果治疗前,治疗组患者各量表评分与对照组的差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗3个月末,治疗组患者的各量表评分均低于对照组（P〈0．01）。结论工娱疗康复训练能有效改善精神残疾,减少精神疾病的社会功能缺陷。     

利培酮治疗冰毒所致精神障碍50例疗效观察

目的：观察利培酮治疗甲基苯丙胺（冰毒）所致精神障碍的疗效和不良反应。方法：对100例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版（CCMD-3）诊断为冰毒所致精神障碍的患者,随机分为两组：利培酮组50例和安慰剂组50例,采用简明精神病量表、临床疗效总评量表和精神科副反应量表评定患者的精神病性症状、疗效和不良反应。结果：利培酮组有效率为89．9％,安慰剂组为33．6％。两组间差异非常显著（P〈0．01）。两组副反应发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论：利培酮能有效改善冰毒所致的精神病性症状,疗效显著,无明显不良反应发生,安全性好。     

家庭干预对慢性精神分裂症患者生活质量影响的研究

目的探讨家庭干预对慢性精神分裂症患者的生活质量及社会功能的作用。方法对80例生活质量及社会功能明显下降的精神分裂症患者进行为期1年家庭干预。采用生活质量量表（QOL）,简明精神病评定量表（BPRS）及社会功能缺陷筛选表（SDSS）进行干预前后评分。结果1年后BPRS、SDSS、QOL评分大多项目较干预前有改善。结论家庭干预能提高慢性精神分裂症患者的生活质量,改善社会功能,降低复发率。     

对首发精神分裂症患者进行沟通训练的研究

目的探讨沟通训练对首发精神分裂症患者康复的影响。方法选取我院住院的首发精神病患者120例,按住院单双号分成两组,每组60例,两组均给予常规抗精神病药物治疗,研究组在此基础上进行沟通训练,观察6周。于训练前及训练6周末,应用BPRS评分量表、DASⅡ评定量表、社会功能评定量表（SSPI）评定训练对患者康复的影响。结果两组BPRS评分于训练3周及6周末均显著下降（P〈0．01）,研究组干预后更显著低于对照组（P〈0．01）,对照组则无显著变化（P〉0．5）;DASⅡ总分及社交各项因子分均较培训前明显下降（P〈0．05）,其中DASⅡ总分和与人相处方面改善差异有极其显著意义（P〈0．01）;SSPI评分各因子分均显著优于对照组（P〈0．01）。结论通过对首次住院精神病患者进行沟通训练,能显著提高患者的沟通能力,对于提升患者的自信心,促进患者参加人际交往都有积极作用,是一项有效地精神康复计划之一。     

利培酮治疗癫痫性精神分裂样精神病30例

目的：了解利培酮治疗癫痫性精神分裂样精神病的疗效和安全性。方法：对30例癫痫性精神分裂样精神病患者，予中小剂量利培酮治疗，在治疗前、治疗后2，4，6，8周末分别以简明精神病量表（BPRS）、不良反应量表（TESS）及临床总体印象量表（CGI）评定。结果：利培酮治疗癫痫性精神分裂样精神病显效率为80.0%，有效率90.0%，副作用少，无1例诱发癫痫发作。结论：利培酮可作为治疗癫痫性精神分裂样精神病的一种安全有效的药物。     

家庭康复训练对慢性精神分裂症患者康复研究

目的探讨家庭康复训练对慢性精神分裂症患者的康复疗效研究。方法选取曾在我院住院治疗,精神病阳性症状基本消失,存在阴性症状,社会及家庭功能差,病程5 a以上,年龄16～65岁的患者120名,进行家庭康复训练,在研究前及家庭康复训练6个月后用阴性症状量表（SANS）、WHO编制的社会功能残疾评定量表（DAS）进行总分及因子分评估分析。结果 （SANS）、WHO编制的社会功能残疾评定量表（DAS）进行评估总分P〈0.01。结论家庭康复训练对慢性症患者的康复具有显著的疗效。     

文拉法辛联合利培酮治疗精神病性抑郁症对照研究

目的：研究文拉法辛联合利培酮治疗精神病性抑郁症的临床疗效及安全性。方法将80例精神病性抑郁症患者随机分为两组各40例，两组均口服利培酮治疗，研究组联合文拉法辛治疗，对照组联合阿米替林治疗，观察6周。于治疗前及治疗第一、二、四、六周末采用汉密顿抑郁量表、简明精神病量表、临床疗效总评量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗6周末抑郁症状研究组显效率为78％，对照组为75％；精神病性症状研究组显效率为80％，对照组为83％，两组总体疗效相当（P＞0.05）。汉密顿抑郁量表、简明精神病量表总分及临床疗效总评量表评分两组治疗1周末起均较治疗前有显著下降（ P＜0.01）；但研究组治疗2周末汉密顿抑郁量表评分及4周末简明精神病量表、临床疗效总评量表评分均较对照组下降显著（P＜0.05）。副反应量表评分研究组治疗1周、2周、4周、6周末均显著低于对照组（P均＜0.01），研究组静坐不能、嗜睡、心电图改变、震颤不良反应发生率均显著低于对照组（ P＜0.01～0.05）。结论两组总体临床疗效相当，但研究组起效更快、安全性更高、依从性更好。     

认知治疗对美沙酮维持治疗者干预疗效分析

目的：探讨心理认知干预对美沙酮维持治疗者功能失调性认知及生活质量的影响。方法：采用美沙酮维持治疗者基线调查表、功能失调性态度问卷（DAS）、简明健康测量量表中文版对86例治疗组（美沙酮维持治疗配合心理认知干预组）与52例对照组（口服美沙酮组,接受一般性咨询及管理）治疗前与治疗6个月后分别进行测评并比较。结果：治疗组DAS中完美化、寻求赞许、依赖性、强制性、自主性态度、认知哲学因子分及总分均与对照组有显著性差异（p〈0．01或P〈0．05）,而脆弱性、吸引与排斥因子分与对照组无显著性差异（p〉0．05）;简明健康测量量表中除躯体功能、肌体疼痛外其他6个维度均与对照组存在显著性差异（p〈0．01或P〈0．05）。结论：对美沙酮维持治疗者进行心理认知干预能改善治疗者不良认知模式,建立良好的人际处事习惯,提高治疗者的生活质量。     

社区重性精神病患者危险性风险评估及干预对策

目的探讨外界综合干预对社区重性精神病患者危险性风险的影响和意义。方法对重庆市北碚区建档并居家的1 438例精神病患者进行社区走访,重点抽取200例有重度肇事、肇祸行为的重性精神病患者进行综合干预,干预后采用功能量表评定患者的功能状况。结果综合干预显著改善了重度肇事、肇祸行为的重性精神病患者的精神病性症状,危险性评估等级降低,肇事、肇祸行为发生率明显减少。结论开展社区重性精神病患者服务时应进行综合干预。综合干预对降低重性精神病患者的危险性、提高患者和家庭的生活质量、维护社会稳定具有重要意义。     

工娱疗法对住院精神分裂症患者康复的影响

目的：探讨工娱疗法对住院精神分裂症患者康复的影响。方法：将100例精神分裂症患者随机分为单纯药物治疗组（对照组）和药物治疗合并工娱治疗组（研究组）,两组各50例。60次为1疗程。采用简明精神病量表（BPRS）、住院患者护士的观察量表（NOSIE-30）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评定康复效果。结果：研究组在精神疾病的康复、自知力恢复、生活适应能力、社会功能恢复等方面明显优于对照组。结论：工娱疗法对住院精神分裂症患者可促进其康复。     

90例白癜风患者的心理健康状况调查分析

目的调查白癜风患者的心理健康状况,为白癜风患者实施心理干预提供理论依据。方法采用症状自评量（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS）,对90例白癜风患者进行问卷调查,并与正常人常模数据对照。结果白癜风患者SCL-90量表躯体化、强迫、偏执、人际关系、强迫抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子评分及抑郁、焦虑量表总分明显高于正常人常模数据（P〈0．01、P〈0．05）。结论白癜风患者存有广泛的心理健康问题,如恐怖、抑郁、焦虑等心理障碍,在治疗白癜风的同时,应对患者的个体情况,对其心理障碍进行有效的心理干预。