肝内外胆管结石微创手术治疗的优质护理分析

从近年来在我院就诊的肝内外胆管结石患者中选取98例,所有患者均进行微创手术治疗,并根据护理方式的不同将选取的98例患者分为观察组与对照组,分别行优质护理及常规护理,对比其效果。采用不同方式进行护理干预后,两组术后疼痛程度比较差异性显著(P0.05);且相对于对照组而言,观察组患者对护理服务的满意度更高(P0.05)。以优质护理模式对肝内外胆管结石微创手术患者进行干预效果显著,可推广应用。     

食管癌术后精神障碍的原因分析及护理对策

目的 探讨和分析食管癌术后患者出现精神障碍的原因和有效护理措施.方法 回顾和总结18例食管癌术后患者出现精神症状的临床资料.结果 对精神障碍患者给予有效的护理后,患者精神障碍症状消失,并痊愈出院.结论 及时对患者进行有针对性的护理不仅有利于术后精神障碍患者的康复,而且对预防术后精神障碍的发生具有重要指导意义.     

食管癌术后精神障碍的原因分析及护理对策

目的探讨和分析食管癌术后患者出现精神障碍的原因和有效护理措施。方法回顾和总结18例食管癌术后患者出现精神症状的临床资料。结果对精神障碍患者给予有效的护理后,患者精神障碍症状消失,并痊愈出院。结论及时对患者进行有针对性的护理不仅有利于术后精神障碍患者的康复,而且对预防术后精神障碍的发生具有重要指导意义。     

开腹胆道术后胆管结石的腹腔镜处理

目的：探索腹腔镜处理开腹胆道术后胆管结石的方法。方法：我们在1999年11月-2001年5月期间，对11例有开腹胆道手术史的胆管结石病人，成功实施了腹腔镜胆管探查手术。结果：男性8例，女性3例。年龄平均53.6岁（35-71岁）。开腹胆道手术距离本次手术的时间平均9.5年（4-28年）。平均手术时间163.6分（110-280分）。7例术后置放T管，4例胆管一期缝合。无手术并发证，无死亡。结论：腹腔镜胆管探查技术日渐成熟，既往有开腹胆道手术史的，也非腹腔镜胆管探查的绝对手术禁忌症。     

老年患者骨科术后并发精神障碍的原因分析及护理

随着社会的老龄化,骨科老年患者越来越多,更多老年患者需要接受手术治疗,而术后精神障碍（postoperativepsychonosema．POP）的发生率逐渐增高）。POP是术后重要并发症之一。患者术前无精神异常,术后出现大脑功能活动紊乱,导致认知、情感、行为和意志等不同程度的活动障碍,可导致康复延迟、诱发其他并发症、增加治疗费用、加重家属负担等。我院2008至2010年因骨科疾病手术术后发生POP的老年患者28例,经及时处理,精神障碍异常均痊愈,现报告如下。     

骨科老年患者术后急性精神障碍的原因分析及护理

总结了38例骨科老年患者术后急性精神障碍的护理及其发生的原因.原因主要包括术前用药、手术因素、年龄因素、心理因素、麻醉因素等.认为医护人员充分认识术后急性精神障碍的危害、积极采取预防措施,对降低患者术后精神障碍的发生率、减轻症状、缩短持续时间、促进其康复等具有重要意义.     

老年人术后发生精神障碍的原因分析及护理

手术后精神障碍系指术前检查无潜在的脑血管病变,精神异常,术后由于躯体因素或精神因素出现的精神障碍。表现为认识、情感行为和意识等不同程度的活动紊乱,尤以谵妄为多见。现对2005～2008年我院骨科45例老年患者手术后发生精神障碍的现象进行分析,以探讨其原因,实施更为切实有效的护理措施。     

肝内胆管结石手术患者护理干预措施

目的:探讨护理干预应用于肝内胆管结石手术患者围术期的应用效果。方法:将我院收治的72例肝内胆管结石患者在心理方面、术前、术后以及并发症等各方面进行护理干预,分析患者的结石残留率、引流量、术后并发症以及结石复发情况。结果:72例患者的术后引流量平均为(51±22)ml/d,6例存在结石残留,残石率为8.33%。术后并发症发生率较低,其中胆漏2例,膈下感染2例,切口裂开2例,未见胆道出血、肺部感染以及切口感染病例。术后平均随访时间为(27.4±6.5)个月,随访率为88.90%,结石复发率为6.36%。结论:对于肝内胆管结石手术患者实施护理干预能够有效增强围术期的护理质量,降低复发率及各种并发症发生率。     

纤维胆道镜在肝内外胆管结石术中术后的应用

目的探讨纤维胆道镜在肝内外胆管结石术中术后的应用价值。方法回顾性分析78例肝内外胆管结石病人手术中、手术后利用纤维胆道镜检查、取石治疗的临床资料。结果本组应用于手术常规取石,结石取出率66.67%;再经术中纤维胆道镜取石,结石取出率达84.62%;术后再经纤维胆道镜取石,结石取出率达96.15%。结论肝内外胆管结石术中常规应用纤维胆道镜有助于降低胆管残石,术后经T管窦道应用纤维胆道镜技术可有效清除胆管残石。     

高龄患者骨科术后发生精神障碍的原因探讨及护理

手术后精神障碍是指术前无精神异常的患者术后出现大脑活动紊乱，表现为认识、情感、行为和意志等不同程度的活动障碍Ⅲ，尤以谵妄为多见。骨科高龄患者此症发生率有逐年上升的趋势。本课题对9例典型病例的临床护理进行总结，以探讨其原因及更为确切有效的护理方法。[第一段]     

肾移植术后精神障碍64例原因分析及护理对策

近年来，我们对64例肾移植术后出现精神障碍的原因进行分析，并提出相应的护理对策，取得满意效果。现报告如下。     

手术治疗肝内外胆管结石32例临床疗效观察

选取2010年12月~2012年12月在我院接受肝内外胆管结石手术治疗的患者32例为研究对象,对患者手术过程进行回顾性分析,根据患者不同的结石部位、数量以及大小和不同的病变程度采取不同的手术方法。全部患者经治疗后对治疗效果均满意,无死亡现象发生,手术伤口感染率为6.3%,手术后并发症发生率为9.4%,手术发现残留结石率仅为3.13%。根据患者病变程度以及结石的具体状况,采取正确的手术方法对肝内外胆管结石患者实施治疗,可以提高治疗效率,降低结石残留率,避免不良症状的发生,具有显著的效果,值得推广应用。     

胆道镜治疗胆道术后残余结石的护理

应用胆道镜经T管窦道治疗肝内外胆管残余结石是一种疗效高，收效快，痛苦小的方法。疗效高，收效快，且痛苦小，成功率可达92％～97％。我科自2005年1月～2006年12月用该法治愈胆道术后残余结石25例，成功治愈25例，本文重点介绍胆道镜临床应用中的临床护理。     

开胸术后发生精神障碍的原因分析及护理对策

总结了60例开胸术后发生精神障碍的患者临床资料和护理经验,主要措施包括治疗原发病、保持呼吸通畅、环境护理、心理护理,认为年龄因素、麻醉、疼痛、手术创伤、术中失血、水电解质紊乱、抗生素的使用等与精神障碍的发生有关。临床早期发现引起精神障碍的原因并积极治疗,对患者的术后恢复有重要作用。     

肝移植患者术后诱发精神障碍的原因分析与护理

精神障碍系指由于躯体因素或精神因素而引起的一系列临床症状[1] ,如谵妄、抑郁等 ,在肝移植患者中多见。我们对精神症状出现的原因进行了分析 ,并提出护理对策。现报告如下。1　临床资料本组 2 0例中男 15例 ,女 5例 ,4～ 70岁 ,平均 4 5± 11岁。 9例在术后出现精神症状 ,占 4 5 % ,平均发生在术后二、三天 ,本组出现谵妄型精神病反应 6例 ,其中 4例术后 3d内表现为烦躁不安 ,兴奋增强 ,言语错乱 ,或高度紧张 ,在予以护理治疗时恐惧不安 ,或拒绝治疗 ,不听劝阻 ,护患间难以交流 ,2例有视听性幻觉及妄想 ,3例出现抑郁型精神病反应 ,表现为…     

体外循环术后患者精神障碍的原因分析及护理

精神障碍是心脏术后常见的木后并发症之一，主要表现为认知和情绪方面的行为异常。随着医学模式的转变，社会心理因素在术后恢复效果中的作用越来越被人们所重视和肯定，因此对医护工作者提出了更高层次的要求。心理干预是通过心理暗示、行为矫正、示范脱敏等心理学技术，利用劝导启发、同情支持、消除疑虑、提供保证等方式对患者进行心理疏导，提高患者对手术的应对能力，以减轻术后不良心理反应，改善手术效果。2007年6--12月我院共实施成人体外循环心脏手术370例，其中术后并发精神障碍45例占12．2％，经治疗护理后取得满意效果，现报道如下。     

术中应用胆道镜治疗肝内外胆管结石

目的 探讨术中应用胆道镜治疗肝内外胆管结石的优劣.方法 术中切开胆总管后应用胆道镜探查肝内外胆管有无结石残留,胆管狭窄和应用各种器械取石.解除狭窄.结果 术中胆道镜可以取出大部分的结石.结论 术中胆道镜是术中进行探查、取石、避免结石残留的重要手段,应该得到充分重视,有些病例应用胆道镜后可一期缝合胆管.但不宜进行过长时间的术中胆道镜操作.     

2例肝移植术后行胆管结石手术患者的护理

肝移植术后胆道并发症包括胆道梗阻和胆漏.胆道梗阻中胆泥和胆道结石发生率较低,但是可导致反复胆道感染、梗阻性黄疸、多次手术、移植物失活和患者死亡,是目前影响肝移植术后受体远期生存的重要原因[1].我院于2011年7月和12月分别收治2例肝移植术后均8年余并发胆管结石患者,经积极手术治疗,调整免疫抑制剂剂量,均恢复较好出院,现将护理体会报道如下.     

三镜联合治疗胆管结石的护理

三镜联合是指十二指肠镜、腹腔镜、术中胆道镜的联合应用。利用三镜联合治疗胆管结石，它以内镜鼻胆管引流(EN-BD)代替了传统的T形管引流，克服了大量胆汁外引流所带来弊端，大大缩短了术后住院时间。我科利用三镜联合治疗胆管结石取得满意疗效。现将治疗与护理介绍如下。     

腹腔镜下胆道再手术治疗胆道术后肝内外胆管结石再发的有效性研究

目的分析腹腔镜下胆道再手术治疗胆道术后肝内外胆管结石再发的有效性研究。方法选取我院2017年1月～2018年6月收治的胆道术后肝内外胆管结石再发患者111例,采用随机数字表法分为对照组55例和观察组56例。对照组给予开腹再次胆道手术,观察组给予腹腔镜下胆道再手术,对比两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、胆红素值、镇痛剂使用率、低蛋白血症及残石率。结果观察组手术时间、术中出血量、术后镇痛剂使用率、排气时间、残石率及低蛋白血症发生率均低于对照组,胆红素值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下胆道再手术能够有效减少对肝内外胆管结石再发患者的损伤,术后并发症发生率低,有效促进患者胃肠功能恢复,残石率低。