加速康复外科护理理念在全膝关节置换术患者的应用

目的探讨应用加速康复外科理念指导下的整体护理对人工全膝关节置换术后膝关节肿胀程度,疼痛程度对膝关节屈曲度数的影响。方法将40例人工全膝关节置换术患者随机分为观察组20例和对照组20例。观察组采用加速康复外科理念指导下的整体护理进行围手术期的护理,对照组采用常规围手术期护理方案。比较两组患者术后第1 d、第3 d、第7 d的肿胀、疼痛程度、膝关节屈曲度数、HSS评分。结果观察组人工全膝关节置换术后第1天,第3天,第7天的肿胀、疼痛程度明显低于对照组(P0.05),膝关节屈曲度数明显高于对照组(P0.05),术后HSS评分明显高于对照组(P0.05)。结论人工全膝关节置换术后患膝明显肿胀和疼痛患者的康复速度明显慢于患膝轻度肿胀和疼痛的患者,加速康复外科护理理念指导下的整体护理在人工全膝关节置换围手术期的应用,能有效减轻术后患肢肿胀程度,疼痛程度,有效促进人工全膝关节置换患者的功能恢复,加速患者的康复。     

快速康复外科在人工膝关节置换术围术期管理中的应用

目的探讨快速康复外科对人工膝关节置换术围术期功能康复的影响。方法选取35例行人工膝关节置换术的患者为对照组,实施传统的围术期管理和康复治疗。选取51例行人工膝关节置换术的患者为实验组,应用快速康复外科的措施进行术前教育、术中管理、围术期镇痛和术后康复治疗。比较2组患者的膝关节疼痛情况、功能评分、平均住院日和并发症发生情况。结果 2组患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS)均降低,膝关节评分(HSS)均持续增高(P0.05),但与对照组相比,实验组VAS评分更低,HSS评分更高,差异有统计学意义(P0.05)。实验组的平均住院日比对照组显著缩短(P0.05)。结论将快速康复外科应用于人工膝关节置换术的围术期管理,可以更好地减轻术后疼痛,更快地恢复膝关节功能。     

全膝关节置换42例的护理

目的 研究人工全膝关节置换术(TKR)患者围手术期临床护理对术后并发症预防及临床康复指导的重要性.方法 选择近2a42例44膝人工全膝关节置换术患者,术前、术后通过临床护理及康复指导后行HSS评分.结果 根据患者术后膝关节HSS(美国特种外科医院膝关节评分标准)评分标准为76～95分,平均为87分.结论 加强膝关节置换患者的围手术期护理及系统、细致的康复训练能促进患者术后功能恢复、预防并发症的发生.     

加速康复外科在老年股骨头置换患者康复中的应用

目的:探讨加速康复外科在老年股骨头置换术患者中的应用效果。方法:选取2011年6月~2012年8月行人工股骨头置换术老年患者35例为对照组,2012年9月~2013年11月收治的行人工股骨头置换术的老年患者35例为观察组。对照组采取常规的围手术期护理,观察组应用加速康复外科理念对围手术期进行管理。比较两组患者住院时间、拔除尿管时间及围手术期并发症发生率。结果:观察组患者术后住院天数、尿管留置时间短于对照组(P0.05),围手术期并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:加速康复外科理念应用于老年股骨头置换术患者围手术期,能缩短患者平均住院天数,减少尿管留置时间,降低围手术期并发症,促进患者早日康复。     

加速康复外科理念在膝关节置换患者围手术期中的应用

目的:探讨加速康复外科理念在膝关节置换患者围手术期中的应用效果。方法:将105例膝关节骨关节炎行膝置换的患者随机分为观察组和对照组,观察组按照加速康复外科理念,在围术期实施加速康复外科综合治疗护理措施;对照组采用膝关节置换围手术期常规治疗护理措施。采用美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)、自理能力评分、住院时间和住院费用来评价患者的情况。结果 :组术后2周HSS评分和自理能力评分均高于对照组,围手术期VAS评分低于对照组,住院时间和住院费用低于对照组(P0.05)。结论:加速康复外科理念的应用,可有效促进膝关节置换患者术后膝关节功能和自理能力恢复,降低围手术期疼痛程度,减少患者住院时间和住院费用。     

人工膝关节置换术36例围术期的护理

目的 探讨人工膝关节置换术围术期的护理方法.方法 对36例行人工膝关节置换术患者术前进行心理护理,术后做好指导功能锻炼及出院后康复治疗.结果 本组33例膝关节功能恢复满意,3例膝关节伸屈活动受限,优良率91.7％.结论 对行人工膝关节置换术的患者做好围术期的护理,可提高手术成功率,促进患者康复.     

人工膝关节置换术围手术期康复研究进展

人工膝关节置换术（TKA）围手术期间的康复治疗越来越受重视。它可以及时缓解疼痛,预防术后并发症,较早恢复患者术后膝关节功能,使患者尽早回归家庭、社会。现就TKA围手术期间康复治疗的相关问题作简要综述。     

加速康复理念下的目标管理在膝关节置换围手术期的应用

目的探讨加速康复理念下的目标管理在人工膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)围手术期的应用效果。方法选取2016年1月至2017年3月实施TKA手术的45例患者为对照组,围手术期采取的是一系列加速康复护理措施;2017年4月至2018年7月实施TKA手术的45例患者为试验组,围手术期实施目标管理下的加速康复护理措施。比较两组患者术后疼痛、膝关节功能恢复程度、住院时间以及并发症发生率的差异。结果与对照组相比,试验组患者术后首次下床时间及住院时间[(33.90±9.80)h、(7.13±0.79)d]均低于对照组[(50.90±9.30)h、(12.32±0.81)d],术后第1天膝关节疼痛度低于对照组(2.86±0.45 vs.4.07±0.38),术后1、3个月的膝关节评分高于对照组(66.82±6.92 vs.50.90±9.30,76.59±5.38 vs.65.47±5.78),深静脉血栓及膝关节僵硬发生率(0,2.22%)低于对照组(11.11%,15.56%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论目标管理在膝关节置换术后加速康复的应用有助减轻患者术后疼痛,缩短住院时间,促进膝关节功能恢复,减少术后并发症的发生。     

加速康复外科在人工膝关节置换术的应用研究

目的 探讨加速康复外科在人工膝关节置换围手术期的应用价值.方法 术前强化心理护理及疼痛治疗理念教育,采用超前多模式联合镇痛方法,预防深静脉血栓,加强康复训练.结果 观察组患者术后膝关节功能及术后1个月的疼痛情况均优于对照组（P＜0.01）,术后2周总体并发症发生率低于对照组（P＜0.05）.结论 加速康复外科护理可以提高手术疗效,促进患者康复.     

加速康复外科护理在全膝关节置换术患者围术期中的应用

目的探讨加速康复外科护理在全膝关节置换术患者围术期中的应用效果。方法选取2017年4月至2019年2月本院收治的142例全膝关节置换术患者作为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用加速康复外科护理。比较两组视觉模拟评分(VAS)、膝关节评分(HSS)、日常生活能力评分(Barthel)和并发症发生情况。结果观察组术后1 d、2 d及3 d VAS评分优于对照组;术后1周、1个月、3个月及6个月HSS评分,Barthel指数均优于对照组(P 0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P 0.05)。结论将加速康复外科护理应用于全膝关节置换术患者的围术期,可明显减轻患者疼痛,有助于患者膝关节功能和生活质量的恢复,减少术后并发症,值得临床推广应用。     

人工膝关节置换术围手术期相关因素评估及康复管理的意义

目的:人工膝关节置换术治疗膝关节疾病日益增多,为获得良好的术后效果,对人工膝关节置换术适应症、危险评估因素、手术方法等围手术期相关因素和围手术期康复管理及术后康复干预等方面的进展进行归纳总结。资料来源:应用计算机检索Pubmed数据库1993-01/2004-12的相关文章,检索词“totalkneearthroplasty,totalkneereplacement,rehabilitation”,限定文章语言种类为English,研究对象为人类。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据2000-01/2004-12期间的相关文章,检索词″人工膝关节置换术、康复″,限定文章语言种类为中文。资料选择:纳入标准:①关于膝关节置换发展史的研究。②关于人工膝关节假体设计的研究。③关于人工膝关节置换术围手术期的护理与康复的研究。排除标准:较陈旧的文献,重复研究。资料提炼:共收集到589篇与人工膝关节置换术相关的文献,其中20篇符合纳入标准。资料综合:①人工膝关节置换术病例数在逐年上升,其治疗效果已得到充分肯定,但由于手术技术和围手术期管理方法的不同,术后效果也有很大差异,良好的术后效果一定要有良好的围手术期管理和护理与之相适应。②术前要对膝关节进行功能评估,通过录像记录其步行状态,或者应用电子测角仪对膝关节的功能进行定量评估;并收集和评估患者家族情况,居住环境,以利于出院时的综合评定。③术后的康复管理主要是针对防止并发症和功能训练两个方面。术后早期主要的并发症是感染和深静脉血栓;假体松动在术后10～15年假体的松动率为11%～41%。进行实际的高效率的功能训练对预防并发症很重要。结论:成功的手术和高水准的围手术期管理是获得良好的术后效果的关键,进行适当的患者教育、生活指导和实际的高效率的功能训练,对术后患者功能恢复和预防并发症有重要意义。     

人工膝关节置换术94例围术期护理

目的:探讨人工膝关节置换术围术期的护理方法。方法:对94例行人工膝关节置换术患者给予精心围术期护理,即术前进行心理护理,评估身体状况,做好皮肤准备,预防性用药,并进行适当功能锻炼,以利术后功能锻炼早期进行;术后严密观察生命体征,预防并发症,并做好功能锻炼指导及出院指导。结果:本组82例恢复了膝关节的主动运动功能,占87.2%;9例膝关节功能没有明显改善,占9.6%;3例放弃继续治疗,占3.2%。术后均未发生并发症。结论:对行人工膝关节置换术的患者做好围术期的护理,可提高手术成功率,促进患者康复。     

基于快速康复外科理念的早期活动方案在人工膝关节置换术患者中的应用

目的:探讨基于快速康复外科理念的早期活动方案在人工膝关节置换术患者中的应用效果。方法:将2019年5月1日～2020年5月31日收治的82例行人工膝关节置换术患者随机分为对照组40例和实验组42例,对照组实施常规护理干预,实验组实施基于快速康复外科理念的早期活动方案。比较两组手术时间、住院时间、住院费用、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、膝关节情况[采用美国膝关节综合评分标准(AKS)]及并发症发生情况。结果:实验组术后住院时间短于对照组(P<0.01),住院费用少于对照组(P<0.01);实验组术后3、6周VAS评分均低于对照组(P<0.01);实验组术后6个月AKS评分中膝评分、功能评分均高于对照组(P<0.01);实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于快速康复外科理念的早期活动方案在人工膝关节置换术围术期中的应用效果较好,能提高患者膝关节功能,缩短术后住院时间,减轻治疗经济负担。     

基于快速康复外科理念的手术室护理在人工全膝关节置换术患者中的应用价值分析

目的 分析在行人工全膝关节置换术治疗的患者的护理中应用基于快速康复外科理念的手术室护理的应用价值。方法 选 取 2022 年 2 月至 2022 年 12 月期间在本院行人工全膝关节置换术治疗的患者 90 例作为研究对象。采用单双号分发法将患者分 成对照组与研究组,每组各 45 例。对照组实施常规护理;研究组实施基于快速康复外科理念的手术室护理。分析对比两组的 术后并发症发生情况、疼痛程度、膝关节功能。结果 护理干预后,研究组的术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。研 究组的疼痛评分显著低于对照组（P<0.05）。研究组的膝关节功能恢复情况优于对照组（P<0.05）。结论 对于行人工全膝关节置 换术治疗的患者采用基于快速康复外科理念的手术室护理干预,能改善病人的膝关节功能,缓解疼痛,减少术后并发症。     

人工膝关节置换术围手术期相关因素评估及康复管理的意义

目的：人工膝关节置换术治疗膝关节疾病日益增多，为获得良好的术后效果，对人工膝关节置换术适应症、危险评估因素、手术方法等围手术期相关因素和围手术期康复管理及术后康复干预等方面的进展进行归纳总结。 资料来源：应用计算机检索Pubmed数据库1993-01／2004-12的相关文章，检索词“total knee arthroplasty，total kneereplacement，rehabilitation”，限定文章语言种类为English，研究对象为人类。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据2000-01／2004-12期间的相关文章，检索词”人工膝关节置换术、康复”，限定文章语言种类为中文。 资料选择：纳入标准：①关于膝关节置换发展史的研究。②关于人工膝关节假体设计的研究。③关于人工膝关节置换术围手术期的护理与康复的研究。排除标准：较陈旧的文献，重复研究。 资料提炼：共收集到589篇与人工膝关节置换术相关的文献，其中20篇符合纳入标准。资料综合：①人工膝关节置换术病例数在逐年上升，其治疗效果已得到充分肯定，但由于手术技术和围手术期管理方法的不同，术后效果也有很大差异，良好的术后效果一定要有良好的围手术期管理和护理与之相适应。②术前要对膝关节进行功能评估，通过录像记录其步行状态，或者应用电子测角仪对膝关节的功能进行定量评估；并收集和评估患者家族情况，居住环境，以利于出院时的综合评定。③术后的康复管理主要是针对防止并发症和功能训练两个方面。术后早期主要的并发症是感染和深静脉血栓；假体松动在术后10-15年假体的松动率为11％-41％。进行实际的高效率的功能训练对预防并发症很重要。 结论：成功的手术和高水准的围手术期管理是获得良好的术后效果的关键，进行适当的患者教育、生活指导和实际的高效率的功能训练，对术后患者功能恢复和预防并发症有重要意义。     

循环加压冷疗在膝关节置换术后快速康复中的应用研究

目的探讨加压循环冷疗技术在全膝关节置换术患者术后快速康复中的应用效果。方法选取40例行人工膝关节置换术的患者作为对照组,采用传统的围术期管理和自制传统冰袋冰敷治疗;另选取38例行人工膝关节置换术的患者作为实验组,采用术后加速康复管理和循环加压冷疗冰敷治疗。比较2组患者膝关节疼痛评分、功能情况、平均住院时间及术后并发症情况。结果 2组患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS)均较术前持续降低,美国特种外科医院膝关节评分(HSS)均持续增高,并且术后各时间点与术前比较差异均有统计学意义(P0.05);术后24 h、1周时,实验组VAS评分、HSS评分与对照组相比更有优势(P0.05);实验组平均住院时间显著短于对照组(P0.05)。结论将循环加压冷疗运用于人工膝关节置换术的快速康复管理中,可以更好地减轻术后疼痛,尽早恢复膝关节功能,促进患者康复。     

糖尿病健康教育研究进展

目的：探讨人工膝关节置换术围术期的护理方法。方法：对94例行人工膝关节置换术患者给予精心围术期护理,即术前进行心理护理,评估身体状况,做好皮肤准备,预防性用药,并进行适当功能锻炼,以利术后功能锻炼早期进行;术后严密观察生命体征,预防并发症,并做好功能锻炼指导及出院指导。结果：本组82例恢复了膝关节的主动运动功能,占87．2％;9例膝关节功能没有明显改善,占9．6％;3例放弃继续治疗,占3．2％。术后均未发生并发症。结论：对行人工膝关节置换术的患者做好围术期的护理,可提高手术成功率,促进患者康复。     

人工全膝关节置换术后肌力锻炼对假体膝关节功能的作用

人工全膝关节置换术的目的在于缓解疼痛、矫正畸形、在一定程度上恢复膝关节功能。术后进行正确、有效的功能康复锻炼,可以在最大限度上改善假体膝关节的功能,从而影响着手术的效果。对43例人工全膝关节置换术患者中的骨性关节炎、类风湿性关节炎患者进行术后功能康复锻炼,并对患者手术前及康复锻炼后的膝关节评分变化进行观察。功能康复后膝关节功能评分高于手术前膝关节评分。功能康复锻炼能改善人工全膝关节置换术后假体膝关节功能。     

康复护理学

躯干控制训练对脑卒中偏瘫患者步行能力及ADL的影响；手部经络操在腹腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后的应用；人工全膝关节置换术后的康复研究进展；快速康复外科理念与围手术期护理     

基于加速康复理念的膝关节置换患者术后康复锻炼最佳证据应用研究

目的将膝关节置换患者术后康复锻炼的最佳证据应用于临床实践,为膝关节置换术后患者实施膝关节康复锻炼提供科学依据,促进术后加速康复。方法选取南通市第一人民医院2016年1月—2017年3月收治的人工全膝关节置换术患者45例作为证据应用前的对照组,选取2017年4月—2018年7月行人工全膝关节置换术患者49例作为证据应用后的观察组。遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用系统(JBI-PACES)的标准程序,比较证据应用前后护士对膝关节置换术后患者标准康复指导的执行情况、患者康复锻炼期间的疼痛度(VAS)、依从性、满意度、膝关节功能评分(AKSS评分)、平均住院日、并发症的发生率。结果应用基于加速康复理念的最佳证据后,护理人员对膝关节置换术后标准康复指导的执行率提高,患者术后康复锻炼期间的疼痛度降低(P<0.01),依从性和满意度提高(P<0.01),术后1周、1个月和3个月的膝关节AKSS评分提高(P<0.01),平均住院日缩短(P<0.01);观察组患者膝关节僵硬的发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对膝关节置换患者术后康复锻炼实施基于加速康复理念的最佳证据应用,可规范护理人员的行为,促进膝关节置换患者的膝关节功能恢复,有效降低膝关节僵硬的发生。