消癖颗粒治疗乳腺增生病痰瘀互结冲任失调证的临床研究

目的：评价消癖颗粒对乳腺增生病痰瘀互结冲任失调证的改善作用。方法：采用随机、双盲双模拟、多中心临床研究方法纳入8家医院478例乳腺增生病痰瘀互结冲任失调证患者。试验组359例服用消癖颗粒和乳核散结片模拟剂,对照组119例服用乳核散结片和消癖颗粒模拟剂。服药1个月经周期为1个疗程,连续观察时间为3个月经周期。临床痊愈者随访1个月。结果：消癖颗粒对乳腺增生病的治疗作用整体明显于乳核散结片,在治疗乳房疼痛、触痛、乳腺质地、中医症候疗效等方面,消癖颗粒优势明显。结论：消癖颗粒治疗乳腺增生病痰瘀互结、冲任失调证具有良好的临床疗效和安全性。     

论痰瘀互结是老年人心脑共病的关键病机

中医学运用病证结合方法防治心脑共病具有独特优势。心脑共病是老年患病人群的常见特点。这2种疾病有着共同的致病机制,严重影响老年人的生活质量,并且致残率较高。导致老年人心脑共病的原因有很多。总结临床多年经验,认为,痰瘀互结是导致心脑共病的关键病机。而经过对该患病人群进行化瘀祛痰、心脑同治治疗后,患者临床症状得到改善。     

痰瘀同治方治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的：探讨痰瘀同治方治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床作用机理。方法：对冠心病心绞痛痰瘀互结证、瘀血证、痰浊证110例随机对照观察。结果：痰瘀互结组心绞痛缓解率、中医症状改善率明显优于瘀血组和痰浊组（P＜0．05～0．01）,并具有较好的改善血脂代谢、血液流变性和抗氧化作用。结论：痰瘀互结是冠心病心绞痛的主要病机,痰瘀同治方是治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的有效方药。     

“冬病夏治”内治法干预慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的:观察"冬病夏治"内治法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期、辨证属肝脾肾虚、痰瘀互结证患者的临床疗效。方法:将60例COPD稳定期肝脾肾虚、痰瘀互结证患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补肺颗粒治疗,观察2组治疗前后的生存质量及急性发作次数。结果:治疗组治疗后总积分、呼吸症状及疾病影响SGRQ评分均优于对照组,COPD急性发作次数低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:运用"冬病夏治"内治法,予补肺颗粒治疗,可有效改善COPD稳定期肺脾肾虚、痰瘀互结证患者临床症状,提高其生活质量。     

肥胖与痰瘀互结病机关系论析

本文通过系统总结与分析肥胖与痰瘀互结病机的相关研究,提出痰和瘀是肥胖发生发展过程中的重要病机,单纯性肥胖、均一性肥胖病机以痰湿为主,腹型肥胖病机痰多兼瘀,肥胖并发症病机多痰瘀互结。由单纯性肥胖、均一性肥胖发展到肥胖并发症,病机经历了由痰致瘀而成痰瘀互结的演变过程。     

乳痛软坚片治疗痰瘀互结型乳腺增生病30例临床观察

目的:观察乳痛软坚片治疗痰瘀互结型乳腺增生病的疗效。方法:将60例中医辨证为痰瘀互结的乳腺增生病患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用红金消结胶囊治疗;治疗组用乳痛软坚片治疗。两组均经期停药,1月为1个疗程,治疗3个疗程后观察比较两组肿块大小评分、中医症候总积分及综合疗效。结果:两组均可明显缩小肿块、降低中医症候积分。两组比较,治疗组作用更显著(P<0.05);两组综合疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳痛软坚片可以有效地改善痰瘀互结型乳腺增生病患者的症状及体征,疗效确切。     

乳腺增生病辨证分型与雌孕激素受体的相关性分析

目的：了解乳腺增生病患者的中医辨证分型与雌孕激素受体表达的相关性,以明确雌孕激素受体能否作为乳腺增生病中医辨证分型的客观标准。方法：对159例乳腺增生病患者进行术前临床评估、中医辨证分型,术后标本进行雌孕激素受体检测并进行分析。结果：159例患者中,肝郁气滞型55例（34．6％）,痰瘀互结型53例（33．3％）,冲任失调型51例（32．1％）,各证型之间雌孕激素受体的表达有显著差异,雌激素。受体（ER）：冲任失调型高于肝郁气滞型和痰瘀互结型（P〈0．05）,肝郁气滞型与痰瘀互结型无显著差别（P〉0．05）。孕激素受体（PR）：冲任失调型和痰瘀互结型均高于肝郁气滞型（P〈0．05）;冲任失调型与痰瘀互结型无显著差别（P〉0．05）。结论：雌孕激素受体可以作为乳腺增生病中医辨证分型的参考指标。     

从肾阳论治痰瘀互结型子宫腺肌病痛经

目的:观察从肾阳论治痰瘀互结型子宫腺肌病痛经的临床疗效。方法:将40例痰瘀互结型子宫腺肌病痛经患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组采用散结镇痛胶囊口服,治疗组从"肾阳"论治,予陈霞教授经验方消癥止痛方加减口服,治疗3个月经周期。观察两组患者治疗前后总疗效、痛经视觉模拟评分(VAS)、中医证候评分及Ca125数值的变化。结果:两组患者总疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者VAS评分、中医证候评分、血清Ca125值均较治疗前有改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:从肾阳论治痰瘀互结型子宫腺肌病痛经疗效确切。     

痰瘀互结证新论

自20世纪90年代诊断标准面世以来,痰瘀互结证受到越来越多的关注,渐至成为诊治疑难杂症的临床法门和理论研究热点。本文在全面梳理痰瘀互结证研究成果的基础上,系统性总结并新修订了痰瘀互结证的概念、病因病机、临床表现、分期分型和治疗原则,提出“痰瘀兼化”的病机变化主线,早期、中期、晚期分期与虚寒型、湿热型和混合型分型的新认识,以及治疗中强调痰瘀同治和注重祛湿、温阳、清热、补虚等综合运用。试图通过这样的集成总结和深化阐释,推动对痰瘀互结证科学内涵的研究,推动应用痰瘀互结证相关理论进一步提高疑难病的临床诊治水平。     

中医分型辨治乳腺增生病52例临床观察

目的观察乳腺增生病患者中医分型辨治效果,探索中医药对乳腺增生病的临床诊疗规律。方法对昌吉州呼图壁县中医医院2013年9月至2014年12月接受中医干预辨证治疗的52例乳腺增生病患者进行回顾性分析,比较肝郁气滞型、冲任失调型、痰瘀互结型三种分型的中医辨治疗效,以及患者对治疗的满意度。结果肝郁气滞型患者治疗总有效率为86.96%,治疗满意度为91.30%;冲任失调型患者治疗总有效率为91.67%,治疗满意度为91.67%;痰瘀互结型患者治疗总有效率为88.24%,治疗满意度为88.23%。各分型的中医辨治总有效率及患者满意度比较,差异均无显著性(P0.05)。结论中医分型辨治乳腺增生病疗效显著,患者满意度高,临床上对乳腺增生病从肝郁气滞型、冲任失调型、痰瘀互结型三种证型进行分型辨治相对合理、易于掌握、适合推广。     

胡镜清研究员运用下法治疗痰瘀互结病证的理论与临床经验

总结胡镜清研究员基于痰瘀互结病机证候的下法运用经验。痰瘀互结是当代临床各科许多疑难疾病的重要病机与证候,下法在理论层面可逐顽痰湿饮,行血通瘀,还可散中下部难解之癥结,故而适用于痰瘀互结证相关疾病之治疗。在临床下法应用过程中,胡镜清研究员强调诊断时将痰瘀互结病机具体分析,根据“湿热“”虚寒”不同分型运用下法,处方中灵活选择各类下法药物,同时注意下法宜与它法合用。     

瓜蒌薤白半夏汤配合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床效果

目的：探讨瓜蒌薤白半夏汤配合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床效果。方法：选取2020年5月—2021年5月我院收治的50例冠心病心绞痛痰瘀互结证患者作为研究对象,采用抽签法分为参照组和观察组,每组25例。给予参照组硝酸异山梨醇酯片治疗,在此基础上,给予观察组瓜蒌薤白半夏汤配合血府逐瘀汤治疗,比较两组临床疗效。结果：观察组临床治疗总有效率（84.00%,21/25）高于参照组（56.00%,14/25）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：冠心病心绞痛痰瘀互结证采用瓜蒌薤白半夏汤配合血府逐瘀汤治疗可提高临床疗效,缓解临床症状。     

丹昆散结饮治疗子宫腺肌病50例

目的:观察丹昆散结饮治疗痰瘀互结型子宫腺肌病的临床疗效。方法:将100例患者随机分为2组。治疗组50例,采用具有祛瘀化痰、消癥散结功效的丹昆散结饮治疗,对照组采用孕三烯酮胶囊治疗。2组均连续治疗3个月。结果中医证候积分、子宫体积、血清CA125等观察指标2组治疗后均明显改善(P0.05),观察组改善更明显(P0.05)。总有效率观察组为100.00%,对照为86.00%,2组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丹昆散结饮治疗痰瘀互结型子宫腺肌病临床疗效显著。     

陈为辨证治疗恶性脑胶质瘤术后患者经验

总结陈为教授对恶性脑胶质瘤术后患者的中医病机的认识及其临证诊治经验。 陈为教授认为脑胶质瘤术后患者的病机以虚实夹杂为特征,以痰瘀互结、气阴两虚为主要病机;实证多归于肝风内动上扰清空、热毒炽盛、湿热内蕴、阳明腑实、痰瘀互结等;虚证则多涉及先后天精气不足、气阴两虚、气血亏虚等。对于恶性脑胶质瘤术后辨证为痰瘀互结的患者,陈为教授在恶性脑胶质瘤术后西医对症治疗基础上,采用陈夏六君子汤合涤痰汤加减,联合中药制剂康莱特注射液静脉滴注,可有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,延长患者的生存期。     

血瘀的病机转归

血瘀是临床重要的病机之一,可见于临床多种疾病。血瘀日久可生风致瘀风内动,并常与其他内风相兼出现;瘀血蕴积日久可化毒,毒又可致瘀,毒瘀从化,引发诸多临床急证;瘀血还可与痰浊、内热相互搏结形成痰瘀互结、瘀热互结证,而血瘀化风、瘀毒从化、痰瘀互结、瘀热互结多见于老年病、慢性病或疾病的危重病阶段。     

愈疡胶囊治疗乳腺增生病146例

目的观察愈疡胶囊治疗乳腺增生病(痰瘀互结证)的临床疗效。方法 272例乳腺增生病(痰瘀互结证)患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组146例,口服愈疡胶囊,2粒/次,3次/d;对照组126例,口服乳癖消胶囊,4粒/次,3次/d。2组疗程均为2个月。观察2组临床疗效和主要症状体征积分的变化情况。结果总有效率治疗组为91.8%,对照组为72.2%,2组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.01);治疗组在缩小乳腺肿块,缓解乳房疼痛等方面有良好疗效,与本组治疗前及对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论愈疡胶囊治疗乳腺增生病有显著的疗效。     

和血通脉颗粒联合西药治疗心脑合病痰瘀互结证191例临床观察

目的评价和血通脉颗粒联合西药治疗心脑合病痰瘀互结证的临床疗效及其与患者年龄、性别及病情程度的关系。方法将383例心脑合病痰瘀互结证患者随机分为治疗组191例和对照组192例,两组均给予西医基础治疗,治疗组加服和血通脉颗粒,对照组给予安慰剂,治疗8周后观察两组临床疗效。治疗前后比较两组中医证候总积分、心绞痛积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果治疗组临床疗效总有效率为78.01%,对照组为55.73%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组不同性别患者治疗后各积分值均低于治疗前(P0.01)。治疗后治疗组不同性别患者各积分值均低于对照组,男性NIHSS评分比较差异有统计学意义(P0.05),女性各积分差异均有统计学意义(P0.01);治疗组各积分下降值均高于对照组(P0.05或P0.01)。两组不同年龄段患者治疗后各积分分值均低于治疗前(P0.01)。治疗后老年各积分分值治疗组均低于对照组(P0.01),治疗组各积分下降值均高于对照组(P0.05或P0.01);各积分下降值治疗组均高于对照组(P0.01)。轻、中、重度患者治疗后,两组各分值均低于治疗前(P0.01)。治疗后,轻、中度患者治疗组的各积分分值均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论和血通脉颗粒联合西药治疗心脑合病痰瘀互结证有效,这种疗效无性别和年龄差异,但可能对病情轻、中度患者的疗效优于重度患者。     

中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛临床观察

目的对中西医结合治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛进行临床疗效观察。方法选择72例患者分为两组进行临床观察,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗,经过4周两个疗程后观察统计心绞痛症状的改善程度和治疗前后心电图变化情况,比较疗效。结果中西医结合治疗组总有效优于对照组,两项疗效评价结果显示,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗冠心病痰瘀互结型稳定型心绞痛采用中西医结合治疗比单纯西医治疗效果显著。     

中西医结合治疗痰瘀互结型心绞痛30例

[目的]观察中西医结合治疗痰瘀互结型心绞痛的临床疗效。[方法]对60例痰瘀互结型心绞痛患者分为两组,A组治疗组进行化痰祛瘀中药汤剂和常规的西医治疗,B组对照组进行常规的西医治疗,于4周后观察疗效。[结果]治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗痰瘀互结型心绞痛疗效较好。     

激素依赖性哮喘中医病机与辨治探讨

肝肾不足、痰瘀伏肺是激素依赖性哮喘的主要病理特征?在大剂量应用激素以及激素撤减过程中易见三种病机形式：阴虚火旺、痰瘀互结，阴阳俱虚、寒热错杂，肾阳亏虚、痰瘀伏肺。对激素依赖性哮喘的治疗宜针对上述病机特征进行辨证论治。