带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的研究进展

胫腓骨骨折是临床上最常见的骨折,约占全身骨折的13.7%[1].带锁髓内钉用于治疗胫腓骨骨折是近20年来创伤骨科的主要进展之一.随着人们对带锁髓内钉固定的生物学和生物力学特性以及手术技术的进一步研究,带锁髓内钉已成为治疗胫腓骨骨折的一种安全、理想、较好的内固定的方法[2].     

外固定器治疗严重的胫腓骨开放性骨折

严重的胫腓骨骨折外固定器治疗具有独到的疗效[1].笔者在非洲利用Bastiani外固定器和组合式外固定器治疗重度开放性胫腓骨骨折76例,取得满意疗效,报告如下.     

急性带锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折

随着社会的发展,高能量损伤越来越多.开放性胫腓骨骨折是四肢损伤的常见病之一,因其解剖的特殊性,临床治疗中感染率和骨折不愈合率很高[1].我院采用急诊清创同时使用带锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折34例.较传统式清创后再行Ⅱ期手术治疗或牵引保守治疗的感染率、骨折延迟愈合和骨折不愈合率明显减少,并且住院时间大为缩短.现报道如下:……     

单边外固定支架治疗胫腓骨双骨折28例的临床观察

胫腓骨双骨折在全身长骨骨折中发生率最高,约占10%,而小腿开放性骨折又在骨折各部位中发生率居首位[1].并且随着建筑业与交通业的日益发展,其发生率不断上升.我院2002年2月至2007年2月采用国产单边外固定支架治疗胫腓骨骨折28例,取得良好疗效.     

混合式外固定支架治疗儿童开放性胫腓骨骨折

目的 探讨混合式外固定支架治疗儿童开放性胫腓骨骨折.方法 13例儿童开放性胫腓骨骨折行小切口开放复位后,全部用混合式外固定支架外固定. 结果本组13例患儿,经6个月～2年随访,12例6个月骨愈合,1例1年6个月后延迟愈合. 结论 小切口开放复位,混合式外固定支架外固定治疗儿童开放性胫腓骨骨折,具有操作方便、创伤小、固定可靠、并发症少的优点,非常适用于儿童开放性胫腓骨骨折的治疗.     

MIPPO技术结合锁定加压钢板 治疗胫骨远端骨折

胫腓骨骨折是常见的骨折之一,约占全身骨折的13.7%[1].2008年2月-2010年6月我院采用MIP-PO(minimally invasive percutaneous plate osteosyn-thesis)技术结合锁定加压钢板(Lock compressplate,LCP)治疗胫骨远端骨折21例,现报道如下.     

骨折复位外固定器治疗开放性胫腓骨骨折46例分析

骨折复位外固定器治疗开放性胫腓骨骨折４６例分析石小勇（广西区南溪山医院骨科）关键词外固定器；胫腓骨；开放性骨折近年来，随着经济高速发展，开放性胫腓骨骨折在骨折中所占的比例逐渐增高。我院采用盂和式胫腓骨骨折复位外固定器（以下简称外固定器［１］治疗开放性...     

开放性胫腓骨骨折合并血管损伤治疗体会

目的探讨开放性胫腓骨骨折合并血管损伤的治疗方法和疗效。方法1995年5月～2000年5月对22例开放性胫腓骨骨折合并血管损伤患者采用血管重建和骨折复位固定治疗，随访16个月～5a。结果肢体功能良好者15例，占68．2％。22例患者中1人因急性肾功能衰竭死亡，皮肤坏死10例，肌肉坏死3例，肢体坏死2例。结论对开放性胫腓骨骨折合并血管损伤需早期判断血管损伤情况，正确处理骨折才能获得满意疗效。     

用单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折

开放性胫腓骨骨折在矿山工伤中所占比例较大,因其多由高能创伤引起,软组织损伤严重,骨折移位明显,骨折畸形愈合、不愈合及感染等并发症发生率较高.2001年3月～2005年4月,使用单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折病人54例,效果满意,达到了缩短住院治疗时间,提高疗效的目的,现报告如下.     

有限内固定结合外固定支架治疗胫骨开放性粉碎性骨折(附122例报告)

胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%.胫腓骨由于部位的关系,遭受直接暴力打击、压扎的机会较多,又因胫骨前内侧紧贴皮肤,所以开放性骨折较多见[1].本院自2004年1月～2006年6月采用有限内固定结合外同定支架治疗胫骨开放粉碎骨折122例.取得良好疗效,现报告如下.     

开放性胫腓骨骨折96例治疗体会

目的 探讨开放性胫腓骨骨折的有效治疗方式.方法 分析96例开放性胫腓骨骨折的诊治及转归.结果 随访3～18个月,93例达临床愈合标准,2例截肢,1例死亡.结论 采用合理的方式治疗不同类型的开放性胫腓骨骨折,可以明显减少感染率、不愈合率和致残率,缩短住院时间.     

胫骨髓内固定的治疗现状

1前言 髓内固定治疗长骨干骨折已有数十年的历史,1940年德国骨科医师Kuntscher设计V形钉,治疗成人长骨干中上段横型或短斜型骨折,创立髓内夹板的生物力学原则.随着科技的发展,长骨髓内固定技术也取得长足进步,改进固定器械,扩大髓内钉的适应证.胫骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%[1];胫骨骨折最常发生于骨的远侧2/3[2].胫骨位置表浅,开放性骨折相对较多.所有开放性骨折中,胫骨占63%[3].胫骨干骨折的髓内固定治疗方法众多,常用的治疗方法有Kuntscher钉、弹性可屈钉、带锁髓内钉等,各有其优点及不足之处.胫骨骨折治疗的并发症发生率高,主要有感染、延迟愈合、不愈合及畸形愈合等4,如何减少肢体伤残和功能障碍,用什么方法治疗胫骨骨折最好,一直是骨折治疗中争议最多的问题之一.     

83例开放性胫腓骨骨折的治疗体会

８３例开放性胫腓骨骨折的治疗体会附属第二医院骨科赵友明［关键词］开放性，胫腓骨骨折，治疗开放性胫腓骨骨折是开放性骨折中最常遇到且处理较困难的骨折之一，伤后并发症较多，我院自１９９０年１月至１９９３年５月间共收治开放性胫腓骨骨折８３例，现就其治疗加以探...     

应用单侧纵轴动力外固定器治疗开放性胫腓骨骨折105例的体会

在骨科临床实践中,胫腓骨骨折的发病率较高,胫腓骨骨折约占全身骨折的9.5%～13.7%,可以发生于任何年龄.开放性骨折占胫腓骨骨折的57%以上,治疗方法较多,容易并发感染、骨外露、骨髓炎、骨延迟愈合和不愈合.按照传统的方法治疗(如骨针牵引夹板固定、接骨板内固定、髓内针等),经常会发生延迟愈合、成角畸形,感染、疗程长,以及患肢功能恢复不良等情况.我院从2000年9月至2006年5月使用单侧纵轴动力外固定器治疗胫腓骨开放骨折共105例,取得满意的治疗效果,现报告如下.     

外固定架治疗胫腓骨骨折体会

胫腓骨骨折发生率相当高，占各部位骨折之首，可采用石膏、夹板、跟骨牵引、外固定架等方法治疗，亦可采用钢板螺钉或髓内钉等内固定治疗。对于严重软组织损伤或伤口污染严重的开放性骨折或已有感染的骨折，石膏夹板无法应用，内固定手术又有感染的危险。采用外固定架治疗胫腓骨骨折，既能获得有效的固定又能避免其他治疗方法出现的并发症。我科自1999年1月～2004年10月采用三维万向外固定架治疗胫腓骨骨折142例，取得满意疗效，现总结如下。     

单侧外固定支架在治疗开放性胫腓骨骨折中的应用

目的 :评价外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的优越性。方法 :对外固定支架治疗的 2 8例开放性胫腓骨骨折的病例资料加以分析。结果 :骨折愈合率 97.3%。结论 :外固定支架对治疗开放性胫腓骨骨折具有利于早期固定 ,方便伤口处理及晚期弹性固定等优点     

组合式外固定架结合有限内固定治疗开放性胫腓骨骨折(附28例报告)

目的:探讨组合式外固定架结合有限内固定治疗开放性胫腓骨骨折的临床意义及疗效.方法:分析我科自2000年3月-2003年10月间应用组合式外固定架结合有限内固定治疗开放性胫腓骨骨折28例.结果:随访(4～36)个月,平均13个月,28例患者骨折全部愈合,骨折愈合时间(2～5)个月,平均2.9个月,带外固定架时间(2～6)个月,平均3.1个月,术后3例针道感染,无1例骨髓炎等其他严重并发症.结论:组合式外固定架结合有限内固定是治疗开放性胫腓骨骨折的理想方法.     

骨折基本方加减配合外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折临床分析

目的 分析骨折基本方加减配合外固定架治疗开放性胫腓骨骨折的临床效果.方法 选择我院100例胫腓骨骨折患者,使用随机数字表法分为对照组和观察组各50例,2组均予以外固定支架治疗,观察组在外固定支架治疗的基础上联合中药骨折基本方加减.对比2组患者的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 应用骨折基本方加减配合外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折,可提高患者的治疗效果,值得临床推广.     

外固定支架治疗胫腓骨骨折45例临床护理观察

目的 观察单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的临床护理效果.方法 对45例胫腓骨开放性骨折患者进行单侧多功能外固定支架治疗,观察其术前、术后及康复指导护理效果.结果 优30例(占67%);良13例(占29%);差2例(占4%),总有效率为96%.结论 目前,外固定支架治疗胫腓骨骨折在临床上普遍应用,术后护理和康复指导是保证手术成功的关键.若术后护理不当会引起并发症.如针孔感染、支架松动、骨折不愈合等.     

绳链绞轧致胫腓骨开放性骨折的特点及治疗

绳链绞轧致胫腓骨开放性骨折的特点及治疗舟山市普陀区人民医院骨科（３１６０００）林岳平吴崇光我们自１９８８年１月至１９９６年３月，共收治在海捕捞作业中由网绳、锚链及缆绳绞轧所致胫腓骨干双骨折５０例，其中开放性骨折４１例，占８２％。现就４１例绞轧性胫腓骨...