气压止血带个体化充气压力在四肢手术中的应用体会

目的:观察电动气压止血带个体化充气压力在骨科四肢手术中的运用。方法:总结分析682例四肢手术中使用个体化压力的气压止血带的止血效果和并发症。结果:使用止血带个体化充气压力,术中止血满意,术后未发生并发症。结论:四肢手术中正确使用个体化充气压力的止血带,可有效减少术中出血,缩短手术时间,防止并发症。     

高弹力无纺布衬垫在气压止血带中的应用效果

目的 探讨高弹力无纺布衬垫在气压止血带应用中的临床效果.方法 取80例四肢骨折患者,将其随机分为两组.对照组用普通绷带做气压止血带的衬垫;实验组则直接在肢体上套一层高弹力无纺布衬垫,然后环绕气压止血带;比较两组临床应用效果.结果 总有效率实验组为97.5％,对照组为90.0％;医生对手术中止血效果及衬垫满意率实验组为95.0％,对照组为85.0％;皮肤反应发生率实验组为2.5％,对照组为10.0％;两组比较,均P＜ 0.05,差异均具有统计学意义.结论 四肢手术中气压止血带使用率较高,高弹力无纺布衬垫比普通绷带衬垫效果好,具有无压痕、无皱折、不滑脱、不松动、高弹力等优点,值得推广使用.     

护理干预对术中使用电子气压止血带患者不良反应的影响

目的:观察护理干预措施对手术室术中使用电子气压止血带患者不良反应的影响.方法:将骨科四肢手术术中使用电子气压止血带的180例患者随机分成对照组(90例)与观察组(90例).对照组按骨科四肢手术常规护理,观察组在常规护理基础上进行认知、心理和行为护理干预.比较2组病人出现不良反应的情况.结果:观察组患者术中及术后的不良反应明显低于对照组.结论:护理干预措施有效地预防术中使用电子气压止血带患者的不良反应.     

数控气压止血带在骨科四肢手术中的应用效果观察

目的观察数控气压止血带在骨科四肢手术中的应用效果。方法将胫腓骨骨折择期手术及内固定取出患者67例随机分为观察组34例和对照组33例。观察组在手术时使用数控气压止血带,对照组在手术时使用普通气压止血带。观察2组患者术中的手术野暴露情况及术后的不良反应。结果 2组患者在手术野暴露方面差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论数控气压止血带的使用不但减少了手术中的出血量,使手术野暴露清晰,还降低了术后的不良反应。     

气压止血带受压处不同衬垫材料在老年四肢骨折手术患者止血消肿及预防皮肤损害中的应用效果评价

目的:探究气压止血带受压处不同衬垫材料在老年四肢骨折手术患者的效果.方法:纳入某院四肢骨折手术老年患者123例分为对照组(61例)和观察组(62例),对照组给予在气压止血带受压处使用石膏棉纸作为衬垫材料,观察组在气压止血带受压处使用水胶体敷料作为衬垫材料,对比两组患者止血效果、消肿疗效、皮肤损害并发症发生率.结果:手术...     

充气止血带个体化压力值在膝关节置换手术中的应用效果

目的 比较2种不同止血带充气压力在人工膝关节置换手术中的效果及并发症发生情况。方法 将2012年4月至2014年4月安徽省立医院160例行人工膝关节置换患者随机分为试验组80例和对照组80例，由同一组医师手术。对照组采用传统的充气压力487.5 mmHg，试验组采用个体化逐渐增压，至足背动脉搏动消失后再增加37.5 mmHg。观察止血效果、止血带松解后血压变化、术后局部皮肤疼痛、水疱、瘀斑以及神经感觉障碍发生情况，对比分析两组患者相关观察指标。结果 试验组止血带压力值为（333.0±15.7）mmHg，对照组为487.5 mmHg，试验组压力值小于对照组（P<0.05）；术后局部皮肤疼痛、水疱瘀斑形成及神经感觉障碍试验组较对照组发生率低，差异具有统计意义（P<0.05）；但术中止血效果、止血带松解后血压下降值两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在人工膝关节置换手术中，个体化使用止血带使用效果较优。     

扇形止血带在肥胖患者下肢骨科手术中的应用

目的：观察扇形止血带在肥胖患者下肢骨科手术中的应用效果。方法将104例行下肢骨科手术的肥胖患者按止血方式不同分为对照组和观察组各52例。对照组采用矩形止血带充气加压,观察组采用扇形止血带充气加压,观察两组术中出血量、手术时间、止血带使用时间,评价止血效果。结果观察组术中出血量,手术时间,止血带使用时间均少于对照组,差异有统计学意义;观察组术后1、3、7d患肢疼痛程度和患肢肿胀程度均轻于对照组,差异有统计学意义。结论肥胖患者下肢骨科手术采用扇形止血带加压止血效果好,有术中出血少、术后不良反应轻、利于术后恢复等优点。     

电动气压止血仪加压灌注在输尿管镜碎石术中的应用效果

目的 分析电动气压止血仪加压灌注在输尿管镜碎石术中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年12月该院收治诊断为泌尿系结石患者800例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组400例。手术巡回护士在输尿管镜钬激光碎石术中协助医生进行灌注冲洗,对照组予以医用加压器加压,观察组予以电动气压止血仪加压。对比分析围手术期指标、一期碎石成功率、结石排净率、卧床时间、住院时间及术后并发症发生率。结果 与对照组术中视野清晰比较,观察组更高,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组平均手术时间、术中冲洗量及肾盂压力增加度比较,观察组更优,差异有统计学意义（P<0.05）;一期碎石成功率、结石排净率观察组较对照组更高,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组卧床时间、住院时间及术后并发症发生率较对照组均更优,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在输尿管镜碎石术中加用电动气压止血仪加压灌注,可有效改善围手术期指标,提高一期碎石成功率及结石排净率,缩短卧床时间、住院时间,提高手术治疗安全性。     

使用电动止血带机不良反应的分析与对策

电动止血仪主要应用于骨科四肢手术,使用不当可带来以下不良反应:止血带麻痹、止血带休克、止血带疼痛以及皮肤损伤等,易引起病人烦躁不安,直接影响手术顺利进行。2004年7月～2006年7月,我们观察了299例病人应用电动止血带的情况,并进行分析,现报道如下。1资料与方法     

舒适护理在前列腺电切术中的应用研究

目的 探讨舒适护理在前列腺电切术中的应用效果及护理措施.方法 对2009年1月-2010年1月间在我院接受电切术的前列腺疾病患者60例随机分为观察组和对照组,两组均给予常规护理,观察组同时给予舒适护理.结果 观察组患者手术时间及出血量明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者术后血压、术后心率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者并发症总发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 舒适护理能明显更提高前列腺电切术中的舒适度,值得应用.     

膝关节置换手术中全程及半程应用止血带对术中出血及术后康复的影响

目的 探讨膝关节置换手术中全程及半程应用止血带对术中出血及术后康复的影响.方法 选取2013年1月至2015年5月我院收治的膝关节骨性关节炎68例为研究对象,均择期行膝关节置换术,采用随机数表法分为观察组和对照组各34例,观察组术中半程应用止血带止血,对照组术中全程应用止血带,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、红细胞计数(RBC)、C反应蛋白(CRP)等围术期指标,并应用膝关节HSS评分表评价膝关节功能优良率,同时记录术后并发症发生率.结果 观察组手术时间、住院时间及术中出血量高于对照组(P＜0.05),观察组治疗后RBC低于对照组(P＜0.05);两组术后出血量、CRP水平比较无统计学差异(P＞0.05).观察组膝关节功能优良率与对照组比较无统计学差异(91.2％ vs.94.1％;x2=0.07,P＞0.05).两组并发症发生率比较无统计学差异(8.8％vs.5.9％;x2=0.216,P＞0.05).结论 膝关节置换手术中半程应用止血带可能会延长手术时间、住院时间,增加术中出血,但不会增加术后出血,对术后康复无明显影响.     

气压止血带恰当放气时机可保证双下肢手术患者血压及心率的平稳

目的观察气压止血带不同放气时机对双下肢同时手术患者血压及心率的影响。方法我院骨科行双下肢同时手术患者60例,按入手术室序号分为A、B、C三组,各20例。三组患者均采用个性化压力充气、纯棉螺纹弹性衬垫、间隙放气法等。一侧肢体气压止血带放气后A组间隔10分钟再放另一侧,B组间隔15分钟,C组间隔20分钟。比较三组一侧肢体放气前后即刻和另一侧放气前后有创血压和心率的变化。结果一侧肢体止血带放气后即刻三组均血压下降,心率增快;另一侧放气后,A组血压继续下降,心率进一步增快;B组波动幅度没有A组明显;C组血压下降,心率增快,但基本能维持在安全范围。结论在骨科双下肢同时手术时,气压止血带恰当放气时机可保证患者手术过程中生命体征的平稳。     

尖吻蝮蛇血凝酶用于子宫颈环形电切术治疗宫颈疾病止血效果观 察简

目的 评价尖吻蝮蛇血凝酶在行子宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈疾病中的止血效果.方法 将62例行LEEP的子宫颈上皮内瘤变（CIN）患者随机分为尖吻蝮蛇血凝酶组（试验组）和氨甲环酸组（对照组）,比较两组患者术中、术后出血量,手术时间、术后阴道流血时间及术后发热和腹痛发病率并评价止血效果.结果 术中出血试验组为（25.2±3.3）mL,明显少于对照组的（38.4±4.4）mL（t=2.4,P＜0.05）;手术时间试验组为（7.3±0.7）min,明显少于对照组的（9.9±1.0）min（t =2.2,P＜0.05）;术后出血试验组为（73.9±5.7）mL,明显少于对照组的（98.7±8.5）mL（t =2.4,P＜0.05）.两组术后阴道流血时间、术后发热和腹痛发病率比较,无明显差异（P＞0.05）.结论 尖吻蝮蛇血凝酶可作为一种较理想的新型止血药物,可用于LEEP治疗宫颈疾病的术中、术后止血.     

全麻下盐酸右美托咪定抑制下肢止血带相关性高血压的临床观察

目的 观察全麻下盐酸右美托咪定抑制下肢止血带相关性高血压的临床疗效和安全性.方法 选择需行下肢止血带阻滞骨科手术50例,随机分为观察组和对照组,每组25例,均采用静脉全身麻醉.观察组采用盐酸右美托咪定微量泵持续静脉注射、舒芬太尼复合丙泊酚静脉输注维持麻醉.对照组仅采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉输注维持麻醉.比较两组出现止血带相关性高血压的时间及发生率,术中患者生命体征及麻醉复苏期不良反应.结果 对照组较观察组出现止血带相关性高血压的时间早且发生率高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸右美托咪定在全麻下抑制下肢止血带相关性高血压有一定的临床疗效,术中血流动力学更平稳,麻醉复苏期不良反应发生率较低.     

PPH术静脉麻醉前后留置导尿管舒适度比较

目的 比较PPH术静脉麻醉前后留置导尿管舒适度.方法 将100例PPH手术患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组在麻醉后行留置导尿术,对照组在麻醉前行留置导尿术,分别观察2组患者导尿前后的心率、血压变化情况、留置导尿的舒适度及麻醉复苏期躁动情况.结果 2组留置导尿前后心率、收缩压、舒张压变化方面均有显著性差异（P＜0.05）,对照组心率、血压波动范围较观察组大,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组导尿舒适度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.2组患者复苏期躁动情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 PPH手术留置导尿宜在麻醉后进行.     

达克罗宁应用于胃肠肿瘤患者术前留置胃管的效果观察

目的：探讨达克罗宁在胃肠肿瘤手术患者术前留置胃管中的应用效果。方法将112例胃肠肿瘤手术需留置胃管患者随机分为试验组和对照组各56例。对照组采用常规胃管留置法,试验组在插胃管前应用达克罗宁胶浆含服并涂抹胃管前端,其余操作同对照组。比较2组呛咳、恶心、呕吐发生率,一次性置管成功率,置管前后血压、心率、血氧饱和度改变。结果对照组呛咳、恶心、呕吐发生率显著高于试验组,差异有统计学意义（P＜0．05）,一次性置管成功率（82．14％）明显低于试验组（98．21％）,差异有统计学意义（P＜0．05）,在置管前后血压、心率、血氧饱和度对照组变化明显（P＜0．05）,试验组变化不明显（P＞0．05）。结论应用达克罗宁胶浆留置胃管,能提高置管成功率,减轻患者痛苦,减轻不良反应发生,是一种安全、有效的胃管留置方法。     

温经通阳活血方对下肢手术使用止血带引起的不良反应效果观察

目的：探讨温经通阳活血方对下肢手术使用止血带引起的不良反应的影响。方法选取下肢手术应用止血带的患者100例,均为2014年9月至2015年9月收治,手术均在硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔阻滞麻醉下实施,采用数字表抽取法随机分为常规应用右美托咪定（对照组）与加用温经通阳活血方（观察组）,每组50例,对止血带所引起的不良反应的影响展开对比。结果术前2组SOD、MDA、CRP、IL－8、 TNF－α差异无统计学意义（ P ＞0．05）,术后观察组SOD明显高于对照组,MDA、CRP、IL－8、TNF－α明显低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。2组均无休克事件发生,但对照组炎症、神经损伤、疼痛、肢体皮肤水泡总不良反应率为52％,明显高于对照组（ P ＜0．05）。与对照组比较,观察组生活质量评分居较高水平（ P ＜0．05）。结论针对临床骨科下肢手术应用止血带的患者,在常规应用右托咪定基础上,取温经通阳活血方加用,可发挥理想的防范炎性反应和氧化应激之效,明显降低了不良反应发生率,对保障患者预后,提高远期生存质量意义显著。     

护理干预对剖宫产切口感染的影响

目的 探讨护理因素对剖宫产切口感染的影响.方法 将128例孕妇随机分为实验组和对照组,实验组行剖宫产常规护理和术前、术中、术后护理干预,同时记录产妇进入手术室前血压上升及脉搏加快的例数,对照组行剖宫产常规护理.结果 实验组血压上升发生率、脉搏加快发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组术后感染的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预可以缓解剖宫产产妇的紧张情绪,有助于产妇心理放松,稳定产妇血压和心率,使手术进行顺利,缩短手术时间,对降低术后切口感染有重要意义.     

对比分析子宫颈环形电切术与子宫颈冷刀锥切术治疗子宫颈上皮内瘤变的临床疗效

目的 对子宫颈上皮内瘤变（CIN）分别采取子宫颈环形电切术（LEEP）与子宫颈冷刀锥切术（CKC）进行治疗,比较这两种疗法的临床效果.方法 从我院妇产科随机抽取100名发生子宫颈上皮内瘤变的患者平均分为两组,试验组患者采取子宫颈环形电切术治疗,对照组患者采取子宫颈冷刀锥切术疗法,比较两组患者进行手术的平均时间、治疗效果以及出现的并发症情况.结果 试验组患者治疗后的总有效率为96.00％,优于对照组的68.00％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者进行手术所需时间为（25.7±14.3） min,试验组为（7.2±2.5） min,两组对比,P＜ 0.05,差异具有统计学意义;试验组患者经过治疗有3例（6.00％）出现并发症,明显低于对照组的18例（36.00％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 对于CIN的治疗,采用LEEP疗法比传统的CKC法的效果更加显著,并且能够缩短手术时间,降低术后不良反应的发生率,还在治疗价格上具有一定的优势,可以应用于临床上的推广.     

Doppler止血带的研制及在103例骨科患者手术中的临床应用

目的为解决气囊止血带充气不能控制合适压力引起的手术野出血,术后肢体麻木和血栓形成。课题组在气囊止血带的基础上进行充气压力的研究,研制了Doppler止血带。方法选择我院骨科四肢手术的患者206例,随机分为观察组和对照组各103例,对照组采用气囊止血带,观察组采用Doppler止血带。结果通过对照组与观察组对比,观察组患者术后肢体麻木、血栓形成发生例数明显减少,止血效果好,P值均<0.01,有统计学意义。结论 Doppler止血带的研制使用减少了气囊止血带存在的许多并发症,减轻患者术后止血带的损伤和血栓形成等并发症的发生。