腰硬联合麻醉镇痛在无痛分娩中的应用价值

目的探讨腰硬联合麻醉用于无痛分娩的效果。方法选择单胎头位足月分娩的初产妇50例作为镇痛组，采用腰硬联合麻醉进行无痛分娩；另选取同期初产妇50例作为对照组，不采用任何镇痛方法。比较2组产妇的分娩疼痛程度、新生儿Apgar评分、分娩方式。结果镇痛组视觉模拟评分（VAS）小于对照组，且顺产率高于对照组，剖产率低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．01）。2组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用腰硬联合麻醉进行无痛分娩，能够减轻产妇疼痛，增加自然分娩率，而不增加新生儿Apgar评分，值得临床推广应用。     

腰硬联合麻醉用于无痛分娩的临床体会

目的探讨在无痛分娩当中应用腰硬联合麻醉的效果与体会。方法选取75例待产孕妇作为本次研究的观察组,在其分娩过程当中应用腰硬联合麻醉对产妇疼痛进行缓解,另外,选取75例自愿不接受无痛分娩的待产孕妇作为本次研究的对照组,对两组产妇的产程、疼痛程度、转剖宫产率以及新生儿Apgar评分情况进行对照比较。结果观察组产妇从产程、疼痛程度、转剖宫产率方面与对照组相比明显占优,差异具有统计学意义(P<0.05);新生儿Apgar评分方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉应用与分娩当中,能够有效缓解产妇在分娩时的疼痛程度,能够有效缩短产程,安全性较高,对新生儿损害极低,具有临床应用及推广的价值。     

无痛分娩不同麻醉方式对产妇泌乳功能及新生儿Apgar评分的效果比较研究

目的研究无痛分娩不同麻醉方式对产妇泌乳功能、新生儿Apgar评分的影响。方法根据麻醉方式不同,将2016年6月至2018年4月在本院行无痛分娩的100例产妇分成对照组50例(单纯硬膜外麻醉)、观察组50例(腰硬联合麻醉)。比较产后泌乳功能和新生儿Apgar评分。结果观察组泌乳有效率(94.00%)高于对照组(70.00%)(P <0.05);两组产后1 min、5 min的新生儿Apgar评分差别不大(P> 0.05)。结论在无痛分娩中采取单纯硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉,都不影响新生儿的呼吸状况,但腰硬联合麻醉方式对于产后泌乳更加有利。     

硬联合麻醉用于无痛分娩临床观察

目的探讨连续腰硬联合麻醉用于无痛分娩对于产妇疼痛程度,分娩方式,产程时间,产后出血及新生儿窒息的影响。方法选择200例足月初产妇随机分为两组：100例为观察组即无痛分娩组。应用0.1192%甲磺酸罗派卡因＋芬太尼连续腰硬联合麻醉,根据产妇产痛情况间断给药至分娩结束。另100例为对照组。不用任何镇痛药物行常规分娩。对两组在产妇产痛耐受程度,产程时间长短,分娩方式,产后出血新生儿窒息等方面进行比较。结果观察组与对照组在产妇耐受疼痛程度、产程进展及分娩方式方面有差异性（P〈0.05）,产后出血,新生儿窒息情况无明显差异。结论腰硬联合麻醉在分娩镇痛中,可显著降低剖宫产率,缩短产程,减少产妇痛苦而不增加产后出血及新生儿窒息,是一种安全可靠值得推广的技术。     

腰硬联合麻醉无痛分娩的临床观察

目的探讨腰硬联合麻醉用于无痛分娩中的效果和安全性,以供临床参考使用。方法将我院2011年2月至2012年2月收治的90例妊娠患作为观察组,在分娩过程中给予腰硬联合麻醉缓解患者分娩疼痛,并把同期收治的90例自愿不用任何无痛干预措施的患者作为对照组,分别观察两组产妇的疼痛程度、产程时间、转剖宫产率及新生儿Apgar评分情况,并将结果进行统计学分析。结果腰硬联合麻醉可有效缓解分娩疼痛,产程时间和转剖宫产率明显优于未使用无痛措施分娩组(P<0.05),新生儿Apgar评分两组无明显差异(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉可以缓解孕产妇的分娩疼痛程度,对产程、母儿的影响较小,值得在临床推广使用。     

腰-硬联合麻醉用于分娩镇痛对产妇及脐血血气影响的研究

目的 观察布比卡因复合芬太尼用于腰-硬联合麻醉分娩镇痛的效果，以及对产程和母婴的影响。方法 随机选取自愿要求无痛分娩的产妇60例，使用布比卡因加芬太尼进行腰-硬联合麻醉分娩镇痛作为观察组，同期未使用任何分娩镇痛而自然分娩的产妇60例作为对照组。观察两组产妇分娩镇痛的效果、各产程的时间、分娩过程中催产素使用情况、产后2h失血量、产妇桡动脉血和新生儿脐静脉血血气分析及新生儿Apgar评分。结果 ①分娩镇痛药起效后产姐疼痛明显减轻，宫缩时仅感腹部发紧发胀，双下肢无麻木感，活动自如，有效率达100％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；②两组产妇第一产程活跃期时间缩短，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01），第二、三产程两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；⑧分娩过程中催产素使用情况及产后2h失血量两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；④产妇桡动脉血、新生儿脐静脉血血气分析，在分娩即刻两组母体动脉血pH、PCO2均有显著差异，新生儿脐静脉血pH、PCO2、PO2亦有显著差异，两组产妇新生儿出生后1～5min Apgar评分均在8分以上，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 布比卡因复合芬太尼用于腰-硬联合麻醉分娩镇痛效果安全可靠，缩短了产程，对母亲和胎儿均无不良影响。     

罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉镇痛用于无痛分娩的疗效观察

目的观察罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用。方法回顾性分析自2010年3月至2012年12月在郑州大学附属洛阳中心医院分娩的单胎头位足月分娩的初产妇100例作为镇痛组,给予罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉,选择同期不实施分娩镇痛的单胎头位足月分娩的初产妇100例为对照组。结果镇痛组孕妇均正常自然分娩,对照组孕妇1例因宫缩乏力行剖宫产。与对照组比较,镇痛组患者的VAS、C-CRP、PA明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05,0.01）;新生儿Ap-gar评分与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉可减轻孕妇疼痛,减少应激反应,提高顺产率,对产妇和胎儿无不良影响。     

腰硬联合分娩镇痛的临床应用

目的 观察腰硬联合分娩镇痛的临床效果.方法 选取我院足月单胎自然分娩的120例产妇,随机分为两组,观察组给予腰硬联合分娩镇痛,对照组给与精神安慰镇痛分娩.观察两组产妇镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量及新生儿评分情况.结果 两组产妇分娩镇痛有效率、产程时间、顺产率、剖腹产率,比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;而产后出血、产钳助产及新生儿阿氏评分差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腰硬联合分娩镇痛可减轻产妇疼痛、加速产程进展、降低剖腹产率及不良反应的发生,疗效确切值得推广应用.     

腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的临床观察

目的探讨腰硬联合麻醉用于分娩镇痛对产程及母婴的影响。方法对要求无痛分娩,符合入选条件的280例产妇作为观察组,采用腰硬联合麻醉进行分娩镇痛。同期未分娩镇痛的280例产妇为对照组。比较两组产妇分娩疼痛程度、活跃期时间、第二产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况。结果两组产妇疼痛程度、活跃期时间和分娩方式比较差异有显著性,第二产程、产后出血和新生儿Apgar评分比较差异无显著性。结论腰硬联合麻醉用于分娩镇痛安全有效,能缩短活跃期时间,降低社会因素剖宫产率,对母婴均有较高的安全性。     

盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩临床观察

目的：观察盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的临床应用效果。方法选择2O11年5月-2O12年1月在我院分娩的112例产妇,随机分为两组,试验组行盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉,对照组进行常规处理,未采用无痛分娩,对两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式及新生儿 Apgar 评分进行比较。结果两组产妇镇痛前视觉模拟镇痛（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P 〉O. O5）;镇痛后,试验组第一、二、三产程的 VAS 评分均低于对照组,差异有统计学意义（P 〈 O. O5）。试验组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义（P 〈 O. O5）;两组产妇器械助产率比较差异无统计学意义（P 〉O. O5）。两组新生儿5min Apgar 评分及1Omin Apgar 评分比较,差异无统计学意义（P 〉O. O5）。试验组产妇第一、二、三产程时间均短于对照组,差异有统计学意义（P 〈 O. O5）。结论盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉镇痛效果明显,可在临床广泛应用。     

腰麻联合硬膜外麻醉与单纯硬膜外麻醉用于剖宫产术的麻醉效果观察比较

目的 观察腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床效果及意义.方法 将130例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各65例,观察组给予腰麻联合硬膜外麻醉,对照组给予单纯硬膜外麻醉,观察2组麻醉效果、新生儿Apgar评分及不良反应情况.结果 观察组麻醉起效时间、麻醉恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组麻醉优良率为100.00%,明显高于对照组的84.61%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组新生儿Apgar评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 腰麻联合硬膜外麻醉具有镇痛完全、起效快、肌松好等诸多优点,是目前剖宫产术麻醉方案的最佳选择,值得临床推广应用.     

腰硬联合无痛分娩对自然分娩率的影响

目的观察腰硬联合无痛分娩对自然分娩率的影响。方法选择初产妇116例,行腰硬联合无痛分娩的54例足月、单胎、正常临产产妇为镇痛组,条件相似、未行任何镇痛措施的自然临产产妇62例为对照组。观察2组产妇的产程、疼痛视觉模拟评分（VAS）、分娩方式和新生儿Apgar评分。结果镇痛组的第一产程比对照组稍短,但差异无统计学意义（P〉0.05）,第二产程长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而第三产程略长于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。镇痛组产妇的阴道自然分娩率、阴道助产率和剖宫产率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。2组VAS评分比较,宫口开4cm后,镇痛组的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论腰硬联合无痛分娩对自然分娩率无影响,会延长第二产程,应在镇痛的全程予以密切监护。     

全麻对剖宫产胎儿影响的临床研究

目的比较剖宫产施行全身麻醉（全麻）和腰硬联合麻醉对新生儿Apgar评分的影响。方法选择足月单胎妊娠行择期剖宫产的产妇65例,椎管内麻醉禁忌而需使用全麻的剖宫产为全麻组32例,其余33例行腰硬联合麻醉作为腰硬联合麻醉组。记录胎儿娩出时间,新生儿体重和1、5 min的Apgar评分。结果全麻组和腰硬联合麻醉组新生儿1 min的Apgar评分分别为（9.5±0.8）分、（9.8±0.6）分,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。5 min Apgar评分均为10分。结论全麻和硬联合麻醉对胎儿的影响没有明显差异。     

两种麻醉方式在剖宫产术中的应用效果分析

目的 探讨腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果.方法 选择我院200例需行剖宫产术产妇,随机分为观察组和对照组.观察组行腰麻-硬膜外联合麻醉,对照组实施单纯硬膜外麻醉.记录两组产妇术中情况,对新生儿进行Apgar评分,记录两组不良反应发生情况.结果 观察组麻醉起效时间、手术时间和胎儿娩出时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术效果好,其麻醉平面容易控制,有较好镇痛效果,缩短手术及胎儿娩出时间,提高手术安全度,值得借鉴.     

硬-腰联合麻醉在剖宫产手术中的应用及临床效果观察

目的探讨硬-腰联合麻醉在剖宫产手术中的应用及临床价值。方法将87例剖宫产产妇分为观察组（46例）和对照组（41例）,观察组给予硬-腰联合麻醉,对照组给予硬膜外麻醉,观察两组患者麻醉效果。结果观察组麻醉显效时间及麻醉效果均优于对照组（P0．05）,观察组产妇MAP低于对照组（P〈0．05）;观察组低血压发生率高于对照组（P〉0．05）,两组其他不良反应发生率比较无显著差异（P〉0．05）;两组新生儿评分比较无统计学意义（P〉0．05）。结论硬一腰联合麻醉用于剖宫产手术中,具有麻醉效果好、起效快等优点,在控制好血压的情况下,硬-腰联合麻醉可作为剖宫产手术的一种较佳麻醉方案。     

循证护理在剖宫产手术麻醉患者中应用效果的评价

目的 评价循证护理在剖宫产手术麻醉患者中的应用效果.方法 对2009年5月～2012年4月在本院行剖宫产手术产妇100例进行回顾性分析.所有产妇均行腰硬联合麻醉,并将其随机分为干预组与对照组,其中干预组运用循证护理方法进行麻醉护理配合,对照组按手术室常规方法实施护理,观察两组产妇各项指标.结果 干预组术中出血量,手术时间及SHS发生率均低于对照组,且差异均有统计学意义（P＜0.05）;干预组Apgar评分＞7分新生儿比例高于对照组,且差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 在剖宫产手术中对行腰硬联合麻醉产妇进行循证护理可提高新生儿质量,降低产妇并发症发生率和保证手术顺利进行.     

无痛分娩中腰硬联合麻醉的效果观察

目的探讨无痛分娩中腰硬联合麻醉的应用效果。方法选择2011年5月至2012年4月在我院妇产科进行分娩的300例产妇将其随机均分为观察组与对照组,每组各150例。观察组产妇给予罗派卡因与芬太尼腰硬联合麻醉,对照组产妇进行常规分娩不给予任何镇痛药。比较两组产妇对疼痛的耐受程度、产程时间、分娩方式及新生儿窒息发生率。结果观察组产妇对疼痛耐受好于对照组,活跃期与第一产程时间显著少于对照组,剖宫产率与难产率显著低于对照组产妇,差异均具有统计学意义(P<0.05),而两组产妇在产后出血量及新生儿窒息发生率方面无统计学差异(P>0.05)。结论对产妇给予罗派卡因与芬太尼腰硬联合麻醉,镇痛起效迅速,对药物剂量可以根据不同产妇个体进行调节,安全可靠,镇痛效果良好,是一种理想的无痛分娩镇痛方式,具有一定的产科应用价值。     

腰-硬联合麻醉在无痛分娩中的应用及对活跃期的影响观察

目的分析腰-硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果及对活跃期的影响。方法纳入此研究中的84例研究对象均为我院于2014年6月至2015年10月期间收治的分娩产妇,通过随机数字表发法将其划分为观察组和对照组,对照组产妇没有采用镇痛,观察组产妇采用腰-硬联合麻醉,分析两组产妇活跃期以及产后状况。结果观察组产妇经无痛分娩后其活跃期少于对照组,同时疼痛分级情况好于对照组,数据之间经对比后统计学意义产生,P值<0.05;而比对两组产妇产后出血量以及新生儿窒息情况并无显著差异,无统计学意义产生,P值>0.05。结论腰-硬联合麻醉对产妇进行无痛分娩,能够减少其活跃期,并且对母婴结局不会造成严重的影响,具有临床应用价值。     

不同麻醉方式用于二次剖宫产术的效果对比分析

目的探讨不同麻醉方式（腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉）用于二次剖宫产术的临床效果,为临床推广做出指导。方法选择93例自2010年4月～2013年4月在我院择期行二次剖宫产手术的产妇为研究对象,将其完全随机分为两组,对照组给予持续硬膜外麻醉,观察组则给予腰硬联合麻醉,对比观察两组产妇的麻醉效果。结果（1）除新生儿Apgar评分外,观察组产妇的各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;（2）观察组手术医生对麻醉的满意度为100．00％,明显高于对照组为71．35％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;（3）观察组产妇的不良反应发生率为12．24％,对照组产妇的不良反应发生率为11．36％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腰硬联合麻醉用于二次剖宫产术的临床效果显著,其麻醉效果好且不良反应小,值得临床广泛推广。     

全程腰硬联合麻醉分娩镇痛对第二产程及分娩方式的影响分析

目的研究产妇使用全程行腰硬联合麻醉分娩镇痛对第二产程和分娩方式的影响。方法 200例使用腰硬联合分娩镇痛的产妇,随机分为观察组和对照组,各100例。对照组产妇在进入第二产程时使用生理盐水进行暂停镇痛,观察组进入第二产程时使用舒芬太尼、罗哌卡因持续镇痛。观察两组产妇产后疼痛情况、新生儿情况、第二产程时间、分娩方式以及产妇对镇痛的满意度等。结果观察组新生儿Apgar评分以及分娩方式与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);而第二产程时间明显比对照组长,差异具有统计学意义(P<0.05);疼痛程度、VAS评分以及产妇对镇痛的满意度上观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全程行腰硬联合麻醉分娩镇痛的应用明显延长了产妇的第二产程,但并不会增加剖宫产以及器械助产的发生率,值得临床应用及推广。