无痛分娩期间采用舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉的效果观察

目的：探讨舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的麻醉效果。方法：选取2020年2月—2022年2月在我院进行无痛分娩的82例产妇作为研究对象,根据麻醉方法的不同将其分为对照组与试验组,每组41例。对照组产妇运用罗哌卡因硬膜外麻醉,试验组产妇运用舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉方式,比较两组痛感程度、镇痛起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间及生产方式。结果：试验组0级比例高于对照组,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级比例低于对照组（P<0.05）;试验组产妇的镇痛起效时间和完全阻滞时间短于对照组,镇痛持续时间长于对照组（P<0.05）;试验组产妇顺产率高于对照组,剖宫产率低于对照组（P<0.05）。结论：产妇分娩时,运用罗哌卡因联合舒芬太尼药物具有更好的麻醉作用,可有效帮助产妇降低痛感,更好地进行顺产。     

低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的效果观察

目的 探讨低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果.方法 选取我院2012年1月-2013年7月收治的92例足月产妇,将患者随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组产妇给予低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外分娩镇痛,对照组产妇不采用任何镇痛措施,观察两组产妇的视觉模拟（VAS）评分、第二、三产程时间以及新生儿Apgar评分情况.结果 观察组产妇分娩过程中的VAS评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;第二产程时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组产妇第三产程时间以及新生儿5min Apgar评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼应用于硬膜外分娩镇痛临床效果好,具有较高的临床应用价值,值得临床进一步推广使用.     

盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩临床观察

目的:探讨盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩的临床疗效。方法:由经过培训的产科医生或麻醉师协助完成硬膜外麻醉,对照组给予布比卡因联合舒芬太尼镇痛,观察组给予盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛,比较两种镇痛方式的镇痛效果及不良反应发生情况。结果:两组生命体征、镇痛效果、胎心变化、产程进展、新生儿Apgar评分、不良反应等情况经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),观察组Bromage评分优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:两种镇痛方法各自有其应用范围及优缺点,临床需根据产妇各项症状、体征及产程进展,选择合适的镇痛方式。     

舒芬太尼配伍罗哌卡因椎管内麻醉对无痛分娩产妇疼痛评分及总产程时间的影响

目的 评价在产妇实施无痛分娩时应用舒芬太尼配伍罗哌卡因椎管内麻醉的效果。方法 纳入2021年5月至2022年6月在我院实施无痛分娩的产妇68例,根据麻醉方式不同分为对照组和试验组,两组各34例,对照组采用罗哌卡因椎管内麻醉,试验组采用舒芬太尼配伍罗哌卡因椎管内麻醉,对比两组临床效果。结果 试验组镇痛起效、完全阻滞时间短于对照组,镇痛持续时间长于对照组（P <0.05）。试验组镇痛后1 h与胎儿娩出时疼痛评分低于对照组（P <0.05）。试验组各产程时间均短于对照组（P <0.05）。试验组自然分娩率更高（P <0.05）。结论 在产妇实施无痛分娩时,应用舒芬太尼配伍罗哌卡因椎管内麻醉,阵痛效果较好,可减轻疼痛程度,缩短产程时间,提高自然分娩率。     

微量盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬膜外麻醉用于产妇分娩镇痛的效果观察

目的：探讨微量盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床效果观察。方法将140例初产妇随机分为镇痛组和对照组各70例。镇痛组给予微量盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉,采用腰-硬膜外麻醉法镇痛,对照组不采用任何镇痛方式,按照常规产科检查处理。观察2组VAS评分、分娩方式、宫缩药物的使用率、产程时间、Apgar评分、出血量。结果镇痛前2组VAS评分差异无统计学意义（ P＞0．05）。镇痛组镇痛后及第二、三产程VAS评分均低于镇痛前,差异有统计学意义（P＜0．05）。对照组镇痛前后和第二、三产程VAS评分差异无统计学意义（P＞0．05）。2组产妇的分娩方式比较差异无统计学意义（P＞0．05）。镇痛组的宫缩药物使用率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。镇痛组的第一、二产程时间较对照组缩短,差异有统计学意义（P＜0．05）,而2组第三产程时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。2组产妇的新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。2组的出血量比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论微量盐酸哌卡因复合舒芬太尼腰-硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床效果确切,可缩短产程,明显减轻产妇的疼痛,保证母婴平安。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控分娩镇痛的临床观察

目的 观察盐酸罗哌卡因与舒芬太尼联合用于硬膜外分娩镇痛的效果.方法 选择单胎足月初产妇200例,随机分为观察组和对照组两组,观察组于产妇要求镇痛时采用罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外阻滞,对照组不采用任何镇痛干预措施.结果 罗哌卡因有较好的感觉运动阻滞分离,不仅使产妇的疼痛明显减轻,而且不影响产妇的运动功能.且观察组在产程时间优于对照组、新生儿Apgar评分两组无明显差异.结论 罗哌卡因复合舒芬太尼自控分娩镇痛,可作为无痛分娩的首选方案.     

微量盐酸罗哌卡因与舒芬太尼联合腰-硬膜外麻醉用于分娩镇痛对新生儿预后的影响

目的：探讨微量盐酸罗哌卡因与舒芬太尼联合腰-硬膜外麻醉用于分娩镇痛对新生儿预后的影响。方法选取2011年4月-2014年3月于住院的产妇150例,其中同意麻醉镇痛分娩的80例作为观察组,不做任何镇痛处理的70例产妇作为对照组。2组胎儿娩出后立即抽取脐动脉血进行血气分析,并记录新生儿1、5min Apgar 评分和新生儿出生后1、3、5d 神经行为评分（NBNA）。结果2组胎儿脐动脉血气分析各指标、1min 和5min Apgar 评分、NBNA 评分比较,差异均无统计学意义（P ﹥0.05）,且2组新生儿的 NBNA 评分均﹥35分,在正常范围内。结论采用微量盐酸罗哌卡因与舒芬太尼联合腰-硬膜外麻醉用于分娩镇痛对新生儿预后无不良影响,安全可靠。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉与腰硬联合阻滞麻醉用于无痛分娩的临床分析

目的研究罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉与腰硬联合阻滞麻醉应用于无痛分娩中的临床疗效。方法 60例接受无痛分娩的产妇,将实施罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉的30例设为A组,将实施罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉的30例设为B组。比较两组产妇麻醉前、镇痛中、宫口开全时、会阴侧切时以及切口缝合时的疼痛情况,镇痛见效时间、总产程时间以及新生儿Apgar评分,不良妊娠结局发生情况。结果麻醉前,两组产妇的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组镇痛中、宫口开全时、会阴侧切时、切口缝合时的VAS评分均低于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组产妇的镇痛见效时间(62.18±9.05)min、总产程时间(466.32±87.12)min均短于A组的(203.15±22.14)、(501.88±100.08)min,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组的不良妊娠结局发生率为3.33%,低于A组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉应用于无痛分娩中镇痛效果理想,且安全性高,值得推广。     

不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛效果的比较

目的比较不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼分娩镇痛的效果及对产妇及新生儿的影响,探讨罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的合适浓度。方法足月妊娠初产妇40例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄22～32岁,根据舒芬太尼不同浓度随机分为3组,每组20例。采用持续硬膜外镇痛,Ⅰ组配药方法：0.1%的罗哌卡因复合0.4μg/mll舒芬太尼;Ⅱ组配药方法：0.15%的罗哌卡因复合0.4μg/ml舒芬太尼。分别记录PCEA前及后10、30、60min及宫口开全时和胎儿娩出时的VAS评分。记录产妇血氧饱和度,取脐静脉血行血气分析。并观察产程进展情况,产后出血量及新生儿Apgar评分。结果两组患者潜伏期比较无统计学意义,活跃期、第二产程及总产程Ⅱ组与I组比较有统计学意义（P〈0.05）。I组和Ⅱ组的罗哌卡因总需要量分别为（48±8）mg和（61±10）mg,两组间比较有统计学意义（P〈0.05）。无痛分娩开始后各时间点Ⅱ组的VAS评分与I组比较无统计学意义（P〉0.05）;与PCEA前比较,两组PCEA后各时间点VAS评分均显著降低（P〈0.05或0.01）。Ⅱ组产妇SpO2和I组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组产妇的脐血pH值、PCO2及脐血PO2比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论0.1%的罗哌卡因复合0.4μg/ml的舒芬太尼可达到较好镇痛效果,不影响产程进展,对产妇及新生儿影响小,是可行走式分娩镇痛的理想选择。     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛临床观察

目的观察0.1%盐酸罗哌卡因复合0.3μg/ml枸橼酸舒芬太尼硬膜外麻醉对母婴的影响。方法选择足月单胎头位妊娠初产妇60例,ASAⅠ～Ⅱ级,均自愿接受分娩镇痛,能自主使用自控镇痛泵,排除阴道分娩禁忌证及椎管阻滞禁忌证者。随机分为镇痛组和对照组,每组各30例。镇痛组予以0.1%盐酸罗哌卡因复合0.3μg/ml枸橼酸舒芬太尼混合液病人自控硬膜外镇痛（PCEA）＋背景输注（BI）,对照组产妇未行任何镇痛处理。记录、比较两组产妇的视觉模拟（VAS）评分、下肢运动神经阻滞程度、产程、产后2h内出血量、分娩方式、缩宫素使用情况和不良反应、新生儿Apgar评分。结果镇痛组VAS评分明显降低,其余指标两组间差异均无统计学意义。结论 0.1%盐酸罗哌卡因复合0.3μg/ml枸橼酸舒芬太尼病人自控硬膜外镇痛＋背景输注行分娩镇痛效果确切,对母婴影响小。     

0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼用于无痛分娩对母婴一氧化氮及皮质醇的影响分析

目的：探讨0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼应用于无痛分娩对于母婴一氧化氮（NO）以及皮质醇的影响。方法120例产妇随机分为观察组与对照组,各60例,观察组应用0.1%罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合麻醉实施无痛分娩,对照组未予镇痛分娩。结果观察组的VAS评分及皮质醇较对照组显著降低（P〈0.05）, NO无明显变化（P〉0.05）,而对照组NO显著降低（P〈0.05）。结论0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼应用于无痛分娩可延缓母婴NO降低时间,并可降低皮质醇的浓度,是一种安全可靠的镇痛方案。     

罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果分析

目的 分析与评价罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果.方法 将我院在2014年1月~2016年1月收治的110例无痛分娩产妇作为研究主体,分成A组(69例)和B组(41例).A组产妇采用罗哌卡因和舒芬太尼硬膜外麻醉法,B组产妇采用单纯的罗哌卡因硬膜外麻醉法.对比其麻醉效果和镇痛指标.结果 A组的麻醉优良率是95.65%,B组的麻醉优良率是80.49%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的镇痛起效时间与完全阻滞时间均短于B组,镇痛持续时间长于B组,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论 在产妇无痛分娩麻醉时,将罗哌卡因和舒芬太尼联合使用具有较好的麻醉效果,该种麻醉方法 的起效时间快,持续时间长,镇痛效果显著,可在临床中普遍使用.     

舒芬太尼对罗哌卡因腰椎与硬膜下联合阻滞分娩镇痛的影响

目的观察舒芬太尼与罗哌卡因腰椎与硬膜下联合阻滞用于分娩镇痛的效果及安全性。方法选择美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ-Ⅱ级、单胎头位、足月初产妇60例,采取抽签法随机分为舒芬太尼组、芬太尼组、对照组各20例,舒芬太尼组蛛网膜下腔注入0．1％罗哌卡因2．5mg＋舒芬太尼4μg共2．5ml,硬膜外腔配置0．1％罗哌卡因＋舒芬太尼0．4μg／ml至50ml行患者自控镇痛（PCA）;芬太尼组蛛网膜下腔注入0．1％罗哌卡因2．5mg＋芬太尼20μg共2．5ml,硬膜外腔配置0．1％罗哌卡因＋芬太尼2μg／ml加生理盐水至50ml行PCA;对照组蛛网膜下腔注入0．1％罗哌卡因2．5mg,硬膜外腔配置0．1％罗哌卡因2．5ml硬膜外腔配置0．1％罗哌卡因生理盐水至5Tnl行PCA。观察并记录镇痛前后产妇生命体征变化、镇痛效果、Bromage评分、分娩方式、不良反应。结果镇痛前后3组的平均动脉压、心率差异有统计学意义（P〈0．05）;蛛网膜下腔注药后的显效时间,舒芬太尼组[（2．1±1．1）min]和芬太尼组[（2．5±0．7）]优于对照组[（5．5±1．6）min];舒芬太尼组蛛网膜下腔注药维持时间长于芬太尼组和对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,芬太尼组蛛网膜下腔注药维持时间长于对照组（P〈0．05）;舒芬太尼组和芬太尼组的罗哌卡因用药量均分别为（16．5±5．3）mg、（17．8±5．7）mg少于对照组（38．5±8．O）mg（P〈0．05）。结论舒芬太尼可增强罗哌卡因腰硬联合阻滞分娩镇痛的镇痛效应,安全可靠。     

对无痛分娩中舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉的应用效果进行分析

目的:对无痛分娩患者接受舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉的效果进行研究。方法:选取某院2017年12月～2019年1月期间接收的产妇86例为研究对象,将其随机分为对照组和研究组各43例。在行自然分娩过程中,对照组产妇不接受镇痛处理,研究组产妇则接受舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉处理,并比较两组产妇的疼痛评分、分娩方式。结果:镇痛前,两组产妇疼痛评分无显著差异性(P0.05);镇痛后研究组产妇疼痛评分显著低于对照组(P0.05);对照组自然分娩率低于研究组,而剖宫产率高于对照组(P0.05)。结论:产妇在分娩过程中,接受舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉具有较好效果,能够缓解产妇疼痛感,提高自然分娩率。     

盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内麻醉在无痛分娩中的应用价值

目的 研究盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内麻醉在无痛分娩中的应用价值。方法 选取我院收治的无痛分娩产妇900例,按照产妇是否进行椎管内麻醉无痛分娩,分成对照组(n=543例)和镇痛组(n=357例),记录并对比两组无痛分娩产妇疼痛程度、VAS评分及外周血C-反应蛋白水平。结果 镇痛组的自然分娩率明显高于对照组(P<0.05),两组的器械助产率相比无明显的差异(P>0.05);镇痛组产妇分娩过程中的VAS评分以及总产程明显低于对照组(P<0.05),两组的新生儿Apgar评分相比无明显的差异(P>0.05);镇痛组产妇的外周血C-反应蛋白水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内麻醉在无痛分娩中具有比较显著的镇痛效果,能有效提高自然分娩率,明显降低产妇分娩后的系统性应激水平。     

不同浓度的舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩产妇的临床分析

目的 探讨不同浓度的舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩产妇的临床效果。方法 选择无痛分娩的产妇86例,随机分成三组,Ⅰ组28例、Ⅱ组29例、Ⅲ组29例。Ⅰ组给予生理氯化钠溶液复合0.10%罗哌卡因麻醉,Ⅱ组给予0.125μg/mL舒芬太尼0.1 mL复合0.10%罗哌卡因麻醉,Ⅲ组给予0.25μg/mL舒芬太尼0.1 mL复合0.10%罗哌卡因麻醉,比较三组麻醉效果。结果 三组镇痛前疼痛数字评分法(NRS)评分比较无差异(P>0.05),镇痛5 min、30 min、1 h后以及分娩时Ⅲ组NRS评分均低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05);Ⅲ组自然分娩率高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05),三组阴道助产和剖宫产率比较无差异(P>0.05);三组出生后1、5、10 min Apgar评分比较均无差异(P>0.05)。结论 无痛分娩中应用0.25μg/mL舒芬太尼复合0.10%罗哌卡因硬膜外麻醉能显著降低产妇分娩期间的疼痛,提高自然分娩率,且对新生儿影响小。     

小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩连续硬膜外麻醉中的应用

目的：探讨小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼用于连续硬膜外麻醉在无痛分娩的可行性及安全性。方法：回顾我院2020年8月—2021年2月我院收治的102例拟行无痛分娩的孕妇作为研究对象，根据麻醉情况分成研究组和对照组，每组51例。对照组采用连续硬膜外罗哌卡因麻醉，研究组采用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉。比较两组麻药起效时间、第一、第二、第三及总产程时间NRS评分、新生儿Apgar评分及并发症发生情况。结果：研究组麻醉麻药起效时间为（3.32±1.25）min，短于对照组的（6.89±1.93）min，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组第一产程、总产程短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），而两组第二、第三产程比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组镇痛后5、15、30、60 min及宫口开全时间点NRS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组新生儿出生时、出生后1 min、5 min和10min时Apgar评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组恶心、呕吐、头痛、尿潴留并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>...     

舒芬太尼复合布比卡因用于硬膜外分娩镇痛的可行性研究

目的比较舒芬太尼复合布比卡因及罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的效果。方法临产妇200例,随机分成两组,A1组为舒芬太尼复合罗哌卡因,A2组为舒芬太尼复合布比卡因,分别观察产妇的VAS评分、宫缩及胎心变化和产程,分娩方式、催产素用量及新生儿Apgar评分。结果两组的VAS评分、宫缩及胎心变化和产程,分娩方式、催产素用量及新生儿Apgar评分均差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼复合布比卡因可用于硬膜外分娩镇痛。     

不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于可行走的硬膜外分娩镇痛的临床观察

目的探讨不同浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼用于可行走的硬膜外自控镇痛（PCEA）的临床效果。方法选择要求分娩镇痛的产妇180例ASAⅠ～Ⅱ级,头位、单胎足月妊娠的初产妇行PCEA,随机分为3组,每组60例,分别用0.125%（A组）、0.1%（B组）、0.075%（C组）的罗哌卡因＋0.5μg/mL枸橼酸舒芬太尼进行硬膜外分娩镇痛。观察镇痛效果,记录VAS评分,第一、二产程时间,胎儿娩出后1～5分钟Apgar评分,双下肢运动阻滞情况,麻醉不良反应。结果三组镇痛均有效,各组镇痛效果比较C组镇痛后30、60分钟VAS评分明显高于A、B组,C组与A、B组间比较差异有统计学意义,A与B组间差异无统计学意义。各组产妇第一产程时间、第二产程时间及新生儿Apgar评分差异均无统计学意义。各组产妇感觉阻滞平面及不良反应差异无统计学意义。结论 0.1%盐酸罗哌卡因＋0.5μg/mL舒芬太尼用于分娩镇痛是一种较适合的低浓度局麻药复合镇痛药搭配方法,效果确切,产妇可自由行走,对母婴无不良影响。