牙周病与2型糖尿病慢性血管并发症的关系

目的:探讨2型糖尿病患者牙周病与慢性血管并发症的关系。方法:将166例2型糖尿病患者按糖尿病并发症分为糖尿病无血管并发症组(A组)、糖尿病微血管并发症组(B组)、糖尿病大血管并发症组(C组)、糖尿病大血管和微血管并发症组(D组),健康者54例作为对照组(E组)。所有研究对象进行口腔检查。检测患者龈炎指数(GI)、临床附着丧失(CAL)均值、牙周袋深度(PD)。结果:(1)糖尿病各亚组PD、GI、CAL值均明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05),且B、C、D组高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)糖尿病患者HbA1c与PD、GI、CAL呈正相关(r分别为0.617、0.593、0.468,均P<0.01)。(3)Logistic回归分析结果显示PD、GI、CAL均是影响糖尿病血管并发症发生的因素。结论:牙周病与糖尿病、血糖控制情况及慢性血管并发症密切相关。     

2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子的变化

目的：探讨2型糖尿病伴不同程度血管病变患者血清可溶性细胞间黏附分子（sICAM-1）水平的变化及其意义。方法：91例2型糖尿病患者分为无血管并发症组22例（A组）、微血管病组13例（B组）、大血管病组31例（C组）和同时合并大血管和微血管病组25例（D组）。并设正常对照组35例。采用125^Ⅰ-sICAM-1放免分析（RIA）方法测定血清sICAM-1水平。结果：C组、D组血清sICAM-1水平高于A组、B组和对照组（P〈0．05），A组、B组及对照组之间．C组、D组之间血清sICAM-1差异无统计学意义（P〉0．05）。血清sICAM-1与甘油三酯、总胆固醇均呈正相关（ra分别为0．210和0．219，t分别为2．392和2．499，P〈0．05）。结论：血清sICAM-1主要与糖尿病大血管病变有关。可作为糖尿病大血管病变病情变化的监测指标。     

盐酸米诺环素联合替硝唑对2型糖尿病合并牙周病患者PLI水平及生活质量的影响

目的:探讨盐酸米诺环素联合替硝唑治疗对2型糖尿病合并牙周病患者PLI水平及生活质量的影响。方法:将2017年6月～2018年1月我院收治的128例2型糖尿病合并牙周病患者随机分为A、B两组(A=64,B=64),A组采用替硝唑治疗,B组在A组治疗的基础上采用盐酸米诺环素辅助治疗。检测两组治疗前后PLI、BI、PD水平,使用SF-36量表评价两组治疗前后生活质量,并统计治疗总有效率。结果:治疗后B组PLI、BI、PD水平均低于A组(P<0.05),但B组SF-36评分和治疗总有效率较高(P<0.05)。结论:盐酸米诺环素联合替硝唑治疗2型糖尿病合并牙周病临床效果较好,可有效改善牙周健康,提高生活质量,具有临床推广价值。     

C-反应蛋白在2型糖尿病合并血管病变的变化

目的观察血清C-反应蛋白（CRP）水平与2型糖尿病（DM）患者血管病变的关系。方法选取88例2型DM住院患者,根据并发症分为3组,A组：2型DM无合并并发症组22例;B组：2型DM合并微血管病变组32例;C组：2型DM合并大血管病变组34例。分别测定他们的体重指数（BMI）、收缩压、舒张压;统计他们的年龄和病程;并于清晨空腹取静脉血测定CRP水平、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿白蛋白胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）。结果B组、C组病程明显高于A组（P〈0.05）;C组血清TG水平明显高于A组（P〈0.05）;C组血清CRP水平明显高于A组、B组（P〈0.05或〈0.01）。结论CRP水平与2型DM合并大血管病变的发生、发展有密切关系。对未来风险预测及治疗有效性评估有一定的价值。     

C反应蛋白与2型糖尿病大血管 微血管并发症关系探讨

近年研究发现C反应蛋白（CRP）与2型糖尿病密切相关，认为2型糖尿病可能是炎症因子介导的炎症反应性疾病，炎症因子导致胰岛B细胞分泌胰岛素功能受损及产生胰鸟紊抵抗（IR）。最近越来越多的研究表明，血清炎症因子与糖尿病及其大血管并发症有关，并在糖尿病微血管病变的发生发展中起重要的作用。本文对90例2型糖尿病患者的血清CRP水平进行检测，旨在探讨其与糖尿病及其大血管、微血管并发症关系。     

2型糖尿病患者动态血压变化分析

目的 了解2型糖尿病患者的动态血压变化。方法 对32例单纯2型糖尿病患者（A组），30例2型糖尿病合并高血压患者（B组），36例非糖尿病高血压患者（C组）及30例正常对照人群（D组）进行24小时动态血压监测，比较其数据。结果 A组、B组及C组的昼夜平均动脉压差值明显低于D组（P〈0．01），尤以B组为甚。B组昼夜平均动脉压差值也明显低于C组（P〈0．05）。结论 糖尿病组失去正常血压昼夜节律，并且这种异常在出现高血压之前已经存在，提示该异常的产生机制有别于非糖尿病患者。对糖尿病患者定期进行动态血压监测有助于早期发现血压异常，甚至在患者仅出现血压昼夜节律异常时即进行干预，阻止或延缓其进一步发展，从而有助于糖尿病并发症的防治。     

2型糖尿病不同治疗方法与C肽肾小球滤过率的关系研究

目的：了解2型糖尿病C肽与肾小球滤过率在不同降糖方法中有何不同。方法回顾分析2011年6月-2013年6月在该院内分泌门诊就诊的385例2型糖尿病患者,检测其血糖、糖化血红蛋白、肾功能、C肽、计算肾小球滤过率,根据不同降糖方法分为4组：A组为非促泌剂组77例,B组为促泌剂组144例,C组为单用胰岛素组79例,D组为胰岛素加非促泌剂组85例;根据C肽浓度再分组：FC<1.5为a组,FC1.5~3.5为b组,FC﹥3.5为c组, PC<6为d组,PC6~9为e组,PC﹥9为f组,并对研究数据进行处理。结果糖化血红蛋白：A相似文献   

120例2型糖尿病大血管病变血浆中纤维蛋白原及D-二聚体水平分析

目的分析成人2型糖尿病及其大血管病变患者的血浆纤维蛋白原及D－二聚体检测水平，探讨血浆纤维蛋白原及D－二聚体与2型糖尿病及其大血管并发症的关系。方法2型糖尿病患者120例，按有无大血管并发症分为2组，单纯糖尿病组51例，糖尿病并发大血管病组69例。30例健康查体者作为对照纽。所有受试者均进行血浆纤维蛋白原及D－二聚体的检测。结果血浆纤维蛋白原测定：单纯糖尿病组、糖尿病并发大血管病组与对照组比较均有统计学意义（均P〈0．05），糖尿病并发大血管病组与单纯糖尿病组比较无统计学意义（P〉0．05）；D－二聚体测定都增高，单纯糖尿病组与对照组比较有统计学意义（P〈0．01），糖尿病并发大血管病组与对照组比较有统计学意义（P〈0．01），糖尿病并发大血管病组与单纯糖尿病组比较有统计学意义（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者血浆纤维蛋白原水平都增高，但与有无并发症及其病程无关；D－二聚体的明显增高提示D－二聚体与大血管并发症之间的密切关系。     

应用ROC曲线分析2型糖尿病大血管并发症患者血脂和脂质比值的临床应用价值

目的分析2型糖尿病大血管并发症患者血脂和脂质比值的的临床应用价值。方法选择2型糖尿病患者120例,分为糖尿病无大血管并发症组60例（B组）,糖尿病大血管并发症组60例（C组）及正常对照人群100例（A组）,检测3组血脂并计算脂质比值,运用ROC曲线进行比较和分析。结果与B组比较,C组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、TC／高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、LDL-C/HDL-C水平明显升高（P〈0．05）;TC／LDL-C、LDL-C／HDL-C对糖尿病大血管并发症的诊断灵敏度较高,均〉80％,TC、LDL-C的诊断特异度最高,达95％,LDL—C、TC／LDL—C、LDL—C／HDL-C的诊断正确率较高,均〉70％,LDL-C的阳性预测值、阳性似然比最高,分别为91％、10．33,TC／LDL—C的阴性预测值最高、阴性似然比最小,分别为81％、0．24;将B组作为对照组,C组与B组进行比较,TC、LDL—C、TC／LDL—C、LDL—C／HDL—C的ROC曲线下面积均≥0．7且差异有统计学意义（P〈0．01）。结论TC、LDL—C、TC／LDL—C、LDL—C／HDL-C对糖尿病大血管并发症的有较高的临床应用价值。     

牙周病与糖尿病的相关机制的研究进展

目的研究有关牙周病与糖尿病二者之间相互作用、相互关系。方法选择人民医院就诊的110例同时伴有糖尿病的牙周病患者,将其随机分成A、B、C3组,A组60例为实验组,同时进行牙周病与糖尿病的系统治疗;B、C组为对照组,其中B组20例只进行牙周病的治疗,C组30例只进行糖尿病的治疗。最后分别对A、B、C3组检测其血清C反应蛋白水平、糖化血红蛋白和血糖水平。结果 A组血清C反应蛋白水平、糖化血红蛋白和血糖水平的检测值均低于B、C两组（P〈0.01）。结论牙周病与糖尿病存在明显的相关性,应同时给予二者治疗。     

2型糖尿病患者骨密度变化与血管病变的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者骨密度变化与大血管及微血管病变的关系及临床意义.方法 随机选取2011年1月～2012年11月在河南省油田总医院内分泌科住院的T2DM患者180例,全部受试者均检测正位腰椎及左侧股骨骨密度,并行相关血管超声、头颅CT或MRI、眼底及生化指标等检查,并记录每位患者的糖尿病治疗史.按照患者血管病变部位不同分为无血管病变组、大血管病变组、微血管病变组、大血管合并微血管病变组.应用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析,所有数据以（x）±s表示,计量资料两组间采用独立样本t检验、双变量PearSon相关分析,多组间比较采用方差分析,计数资料比较采用x2检验.探讨4组患者骨密度变化与大血管及微血管病变的相关性,为防治T2DM所并发的骨质疏松症与大血管及微血管病变提供理论依据.结果 T2DM大血管及微血管病变与骨密度变化密切相关（P＜0.05）;年龄、绝经年限、体重指数（BMI）、糖尿病病程、糖化血红蛋白（HbA1c）是影响Tt2DM患者骨密度变化及血管病变的共同因素（P＜0.05）;使用口服降血糖药物可能加重T2DM血管病变.结论 T2DM患者骨密度变化与大血管及微血管病变密切相关,合并骨质疏松的患者更易并发大血管病变,且年龄、绝经年限、BMI、糖尿病病程、HbA1c是影响T2DM患者骨密度变化及血管病变的共同因素.     

糖尿病患者牙周状况及其组织结构的改变

通过对１２０例非胰岛素依赖型糖尿病患者详细的牙周检查，分析牙周病的发生率与糖尿病病程、血糖水平及微血管并发症的关系，并对部分患者牙龈组织行透射电镜观察。结果表明，糖尿病病程及微血管并发症的存在与牙周病的发生率有关（Ｐ〈０．０１），而入院时空腹血糖水平与其无关（Ｐ〈０．０５）。牙龈超微结构观察显示浆细胞变性严重、毛细血管基底膜增厚是糖尿病牙周病不同于非糖尿病牙周病的特征。提示糖尿病牙周病是糖尿病微血     

2型糖尿病微血管并发症与DNA氧化损伤的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并微血管并发症患者的DNA氧化损伤.方法 将87例T2DM患者分为糖尿病微血管并发症(A)组(n=56)和T2DM无微血管并发症(B)组(n=31),另选65例正常体检者为正常对照(C)组.用ELISA方法测定血液单核细胞DNA氧化损伤指标-8羟基脱氧鸟嘌呤(8-OHdG)水平.结果 A、B组血液8-OHdG水平均较C组显著升高;A组病程、24 h尿白蛋白、血液8-OHdG水平也较B组显著升高.结论 T2DM合并微血管并发症患者的DNA氧化损伤较正常对照及无并发症糖尿病患者明显,对糖尿病合并微血管并发症者施行抗氧化治疗是合理的.     

糖尿病患者血管并发症与血液流变学关系的探讨

目的：探讨糖尿病患者不同血管并发症与血液流变学的关系。方法58例糖尿病住院患者,分为无并发症组(15例)、微血管并发症组(23例)、大血管并发症组(20例),测定血液流变学各项指标进行统计学分析。结果微血管并发症组和大血管并发症组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);微血管并发症组与大血管并发症组的红细胞比容和血沉与无并发症组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液流变学改变在糖尿病患者不同血管并发症中起同样的作用;糖尿病患者微血管并发症发生与红细胞比容有较明显的关系。     

辛伐他汀对糖尿病大鼠大血管病变的干预作用及机制研究

目的:观察辛伐他汀对糖尿病大血管病变大鼠细胞间黏附分子水平(ICAM-1)的影响,以了解其对糖尿病大血管病变的的干预作用.方法:复制糖尿病合并大血管病变大鼠模型,随机分为正常对照组(A组)、正常干预组(B组)、糖尿病对照组(C组)、糖尿病干预组(D组),B组和D组给予辛伐他汀灌胃,A组和C组灌予相应量的生理盐水,8周末检测生化指标、肾周脂肪及血清sICAM-1,留取主动脉观察病理变化.结果:血糖C组和D组相近,均显著高于A组和B组(P＜0.01);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL-C)A组高于B组,D组低于C组;C组ICAM-1显著高于A组、B组和D组(P＜0.01),D组明显低于C组(P＜0.01);光镜下观察胸主动脉病变D组较C组减轻.结论:辛伐他汀干预治疗能够降低TC、TG、LDL-C及ICAM-1的水平,并明显减轻或延缓其大血管病变的发生发展.     

前瞻性分析强化降糖和降压治疗对2型糖尿病大血管病变的影响

目的 探讨强化降糖、降压治疗对2型糖尿病大血管病变的影响.方法 以本院2010年12月至2014年12月收治的2型糖尿病患者120例为研究对象,将其随机分为A、B、C、D组,各30例;A组给予强化降糖降压治疗,B组给予单纯强化降糖治疗,C组给予单纯强化降压治疗,D组给予一般性降糖降压治疗;比较分析各组大血管病变发生情况.结果 A组血糖各项指标及IMT与治疗前比较差异均有统计学意义(t=5.171、6.299、6.448、4.557,均P＜0.01);A组、C组患者的收缩压、舒张压与治疗前比较均明显改善(t=13.587、9.117、10.694、7.013,均P＜0.01),分别与B组、D组比较差异均有统计学意义(t=12.229、11.023、10.694、9.859、6.843、6.386、5.988、5.806,均P＜0.01);A组、C组治疗后血压总达标率分别为83.3％和86.7％,均明显高于B组和D组(x2=19.461、24.093、21.991、26.786,均P＜0.01);A组有1例(3.3％)患者发生轻微大血管病变,D组15例(50％),B组、C组分别为10例(33.3％)和9例(30.0％),A组发生率与D组、B组、C组比较差异均有统计学意义(x2=16.705、9.017、7.680,均P＜0.01),B组与C组比较差异无统计学意义(x 2=0.077,P＞ 0.05).结论 相比于单纯强化降糖或降压治疗以及一般降压降糖治疗,强化降糖降压治疗2型糖尿病,能有效预防患者大血管病变的发生,具有较高的临床应用价值.     

中医体质护理对糖尿病并牙周炎的临床疗效观察

目的：观察中医体质护理对糖尿病并牙周炎的临床疗效。方法选取糖尿病合并牙周炎患者100例,随机将其分为治疗组和对照组各50例,其中治疗组在牙周基础治疗基础上加用中医体质护理,对照组在牙周基础治疗基础上使用四环素凝胶剂,记录牙周同一点治疗前和治疗后4周的牙周探诊深度（PD）、牙龈指数（GI）、探诊出血（BOP）、菌斑指数（PLI）及附着丧失（AL）等。结果两组患者治疗前,牙周指标差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后4周,治疗组PD、BOP、PLI和AL指数均低于治疗前,其中PD、BOP、PLI治疗后水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用中医体质护理对糖尿病及其牙周炎的治疗有很好的辅助性效果,值得推广。     

血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死并发2型糖尿病的相关研究

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞合并2型糖尿病的关系。方法：选择动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞合并2型糖尿病患者60例（A组）为患者组,动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞无2型糖尿病病史患者60例（B组）,2型糖尿病无动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞60例（C组）,健康人组60例（D组）B组、C组、D组均为对照组,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平,用全自动生化分析仪检测总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）、甘油三酯（TG）,并进行统计分析。结果：A组Hcy高于B组、C组、D组,有显著性差异（P〈0.05）,B组Hcy值高于C组、D组,有显著性差异（P〈0.05）,C组高于D组（P〈0.05）,有显著性差异。结论：Hcy在动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞合并2型糖尿病过程中起着协同作用,是动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞合并2型糖尿病的重要危险因素。血浆Hcy的升高可能与动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞合并2型糖尿病有相关性。     

不同胰岛素治疗2型糖尿病鼻饲患者的疗效分析

目的：探讨不同胰岛素注射液在2型糖尿病鼻饲患者中的治疗效果。方法选取2O11年6月-2O13年6月本院收治的6O 例2型糖尿病鼻饲患者，根据采用胰岛素的不同将患者分为3组，每组2O 例，其中 A 组采用胰岛素泵滴注生物合成人胰岛素液（诺和灵 R）治疗，B 组使用精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混3OR 或5OR）治疗，C 组采用动物源胰岛素治疗。观察3组患者的血糖水平、血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素日用量。结果治疗后3组患者空腹血糖、餐后2h 血糖、低血糖发生率及胰岛素日用量比较，差异均有统计学意义（P 〈 O. O5）。结论使用胰岛素泵滴注胰岛素能够对血糖起到较好的控制作用，胰岛素用量少，低血糖发生率低，是治疗2型糖尿病鼻饲患者高血糖的良好方法。     

口康护理液在固定口腔正畸中预防牙周组织炎症效果的研究

目的：探讨口康护理液在固定口腔正畸中预防牙周组织炎症效果。方法：选取2006年10月～2008年10月在遂宁市中心医院进行固定正畸矫治的患者80例，随机分为A、B两组，每组各40例。A组每天临睡前用口康护理液含漱1min，漱后不再使用其他口腔清洁用品；B组则采用蒸馏水为含漱剂作为对比。在正畸治疗前及治疗后1、3个月时对牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）进行检测。结果：使用含漱液前，两组的GI、PLI差异无统计学意义（P〉0．05）：使用含漱液的正畸治疗3个月后，A组的GI、PLI均低于B组，两组的GI、PLI差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：口康护理液在固定正畸中预防牙周组织炎症效果显著，是固定正畸患者口腔保健的有效方法。