医疗事故鉴定体制的突破与不足

医疗事故是引发医患纠纷的主要原因 ,对其进行科学的鉴定是解决矛盾的关键所在。在关于医疗事故鉴定制度方面 ,1987年 6月 2 9日国务院发布的《医疗事故处理方法》(以下简称《办法》)中 ,由于其时代局限性存在重大缺陷 ,由此导致医患矛盾愈演愈烈 ,成为制约卫生事业发展 ,影响社会稳定的一个重要因素。2 0 0 2年 4月 4日 ,备受社会各界关注的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)由国务院正式颁布 ,并于2 0 0 2年 9月 1日起实施 ,新《条例》与旧《办法》相比 ,在医疗事故鉴定方面具有实质性突破。1　《办法》存在的弊端1.1　鉴定主体 ,旧…     

论医疗事故的主体

2002年4月4日，国务院以第351号令公布了《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)，并自2002年9月1日起执行。同原来的《医疗事故处理办法》(以下简称《办法》)相比，新《条例》扩大了医疗事故的主体范围，将医疗机构也纳入了医疗事故的主体范畴。为准确把握这一问题，本文将依据新《条例》，对比原《办法》，对医疗事故的主体作简要分析。     

《条例》实施倒计时,医学会运筹帷幄——首次"医疗事故技术鉴定工作研讨班"在京召开

倍受社会各界关注的《医疗事故处理条例》(下简称《条例》)将于2002年9月1日正式实施。为了保证《条例》实施后医疗技术鉴定工作的顺利进行,中华医学会于2002年7月2～5日在北京召开了首次“医疗事故技术鉴定工作研讨班”。来自全国30个省、自治区、直辖市和计划单列市的医学会的秘书长和分管医疗事故技术鉴定工作的负责同志共101人参加了研讨班的学习。卫生部主管医疗工作的副部长朱庆生就《条例》出台的背景、《条例》的主要内容、《条例》与《医疗事故处理办法》的不同等方面作了重要报告卫生部卫生法制与监督司司长赵同刚、中国卫生法学学会副会长兼秘书长吴崇其、卫生部信访处处长张平、北京大学第一医院律师王北京等分别从《条例》的作用、意义、改进之处,医疗事故的定义,鉴定工作的程序.办法,涉及的相关法律问题,以及鉴定工作实践中应注意的事项等方面作了辅导报告。中华医学会副秘书长赵书贵就中华医学会及其医疗事故技术     

试论医疗事故的防范

国务院2002年4月4日公布的《医疗事故处理条例》(以下简称条例)于9月1日就要正式施行。《条例》是中央政府为了正确解决医疗事故纠纷,调解医患矛盾经过广泛征求各方面意见,深入调查论证而制定的一个符合中国国情的医疗法律条款。它必将为正确处理医患纠纷,保护医患双方的合法权益,保障医疗安全,保护和促进医学科学的健康发展起到积极的作用。医务工作者应在认真学习、深刻领会的基础上,     

认真组织贯彻《医疗事故处理条例》的措施及体会

自从 2 0 0 2年 4月 4日国务院发布《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)以来 ,我们受省卫生厅委托 ,围绕着贯彻《条例》这个主题 ,在全省范围内 ,针对医疗事故与纠纷产生的主要原因 ,大力开展预防医疗事故与纠纷的工作 ,已初见成效。1　把学习、贯彻《条例》与医院的自律、维权有机地结合 ,依法维护医患双方的权益为帮助医院管理者和广大医务人员理解和贯彻《条例》及其配套文件 ,我们汇集、编印了《医院管理法律法规汇编》 ,便于大家学习。 2 0 0 2年 6月 ,我会与省卫生厅行风办、省卫生系统政研会联合举办了“江苏省医院自律与维权研…     

实施《医疗事故处理条例》预防医疗事故发生——对吉林省88起医疗事故技术鉴定情况分析

自2002年9月1日至2003年9月1日《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)已实施一周年,吉林省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室对88起医疗事件依据《条例》进行了再次医疗事故技术鉴定,现对省级医疗事故技术鉴定情况进行分析。1基本情况一年来,吉林省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室受理医疗纠纷事件145起,组织医疗事故技术再次鉴定88起,其中属于医疗事故的43起,不属于医疗事故的45起。88起医疗事故争议发生在市州所辖卫生部门医疗单位47起,省部属院校医疗单位16起,厂矿企事业所属医疗单位14起,乡镇卫生院6起,个体诊所5所。省级再次鉴定与…     

医疗事故发生的原因分析

2006年9月1日实施《医疗事故处理条例》以来，山西省医学会受理医疗事故争议案件329例，鉴定210例，其中构成医疗事故102例，占鉴定例数的48．57％。发生医疗事故的前三位学科是产科、骨科、普外科，分别为25例、23例及14例。构成医疗事故的医疗机构涉及医院（三级、二级、一级医院）、卫生院、门诊部及诊所。本文就近四年来经山西省医学会鉴定为医疗事故的102案例的原因分析如下。     

护理记录书写缺陷与应对策略

自2002年9月1日开始实施国务院公布的《医疗事故处理条例》以来．医疗纠纷诉讼明显上升．《医疗事故处理条例》中明确规定患者有权复印病历中的护理记录．而一旦发生医疗纠纷．医院须自证无错，必须承担举证责任．在举证中护理记录属合法文件．为法律认可的证据．可作为医疗护理纠纷、人身伤害、保险索赔犯罪刑事案件及遗嘱查验的证明。凡涉及诉讼案件．调查处理时都要将护理记录作为依据加以判断，以明确医院及医护人员有无法律责任及医疗过错行为。为适应新的《医疗事故处理条理》．迎接病历公开对护理学科带来的挑战．减少因护理记录缺陷引发的纠纷．现就护理记录书写中存在的缺陷及相应的应对策略作如下综述。     

新形势下医患沟通的技巧

随着社会的进步和发展，人们对医疗卫生服务的要求越来越高，这是社会进步对卫生行业提出的新要求。如何应对这种新形势，在医疗卫生服务中，给患者提供最佳的服务，缩短医患之间的鸿沟和隔阂，就显得十分重要。在新的《医疗事故处理条例》的实施后，医疗纠纷数量较既往明显增多，据健康报2004年7月6日报道，《医疗事故处理条例》实施后，我国目前三级医院纠纷的发生率比《医疗事故处理条例》实施前上升了17．9％，二级医院纠纷的发生率比《医疗事故处理条例》实施前上升了34．7％，一级医院纠纷的发生率比《医疗事故处理条例》实施前上升了40％。而北京大学医学部研究生对二家综合性医院医疗投诉分析表明：80％的医疗纠纷与医患沟通不到位有关，只有不到20％的案例与医疗技术有关。     

对医疗事故认定中的不同认识

2002年9月1日施行的《医疗事故处理条例》（下称《条例》），对医疗事故的范围，鉴定，赔偿和处理作出了较为详细的规定。笔者认为《条例》对医疗事故中的部分规定，认定不恰当，并对医疗事故的认定，赔偿等方面提出自己的看法。     

怎样写好医疗事故技术鉴定书

《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）对医疗事故技术鉴定书的书写作了明确规定。自2002年9月1日开始，新疆医学会承担了医疗事故技术鉴定工作。在医疗事故技术鉴定工作中，新疆医学会医疗事故技术鉴定专家库的专家在客观、公平、公正鉴定的基础上，严肃、认真地书写了医疗事故技术鉴定书．对客观、公平、公正的处理医疗事故提供了客观依据。但有个别医疗事故技术鉴定书写的还不够规范，存在这样哪样的问题，有必要进一步对医疗事故技术鉴定书的书写等进行讨论。     

浅谈《医疗事故处理条例》实施后护理纠纷的防范

《医疗事故处理条例》简称《条例》于2002年9月1日实施，《条例》的实施，对护理行为提出了更高的要求，对于如何增强护理人员依法执业意识，转变护理服务理念，规范护理服务行为是有效防范护理纠纷的关键。     

新形式下基层医院加强护理管理杜绝医疗事故与纠纷的对策

随着社会经济发展，人们法律意识的提高，病人对医疗安全提出了更高的要求，医疗纠纷的数量也急剧增加。尤其在2002年9月1日《医疗事故处理条例》颁布实施后，病人在医疗服务中依法维护自身合法权益的意识日益增强。一旦发生医疗事故不管对当事者或医院都在社会上造成负面影响。因此加强护理质量管理，避免护理纠纷，以防患于未然。     

86例医疗事故争议的法医病理尸检分析

目的：探讨医疗事故争议的法医病理学鉴定特点。方法：对我室1999年1月-2004年6月尸检档案中涉及医疗事故争议案例86例进行分类统计，并对法医病理学鉴定结果进行比较。结果：(1)争议尸检案例从1999年1月-2001年12月的26例(8．5％)上升到2002年1月～2004年6月的60例(27．3％)；(2)男女性别差异无显著性；年龄分布在10岁以下的21例中，6例为出生1月以内的新生儿，11例为1—5岁的幼儿，高峰分别出现在20-29岁和小于10岁，均为21例(24．4％)，其次为30-39岁17例(19．8％)；(3)争议多发生在县(区)级以下的医院(包括个体诊所)，共67例(77．9％)，最常涉及外科、产科和急诊、门诊；(4)死亡原因最常见心血管系统疾病21例(24．4％)，呼吸系统疾病19例(22．1％)，产科疾病15例(17．3％)，机械性损伤11例(12．8％)；(5)临床诊断与法医病理诊断不相符23例(26．7％)，无临床诊断30例(34．9％)，主要集中在个体诊所和乡镇卫生院。结论：法医病理学鉴定对处理医疗事故争议诉讼案件起积极作用。     

门诊注射室纠纷与差错的预防措施

2002年9月1日，新的《医疗事故处理条例》实施以后，为了降低纠纷与差错的发生率，我院针对医院门诊工作中的薄弱环节。展开全面预防措施，根据临床工作经验，体会如下。     

浅议护理纠纷及防范对策

2002年2月20日国务院第55次常务会议通过了《医疗事故处理条例》扩大了原《医疗事故处理办法》中关于医疗事故的内涵,同时加大了医疗机构及其医务人员的责任。根据新的《医疗事故处理条例》规定,现总结常见的护理纠纷的原因及其防范对策。1 常见护理纠纷的原因1.1 违法主     

医疗事故鉴定若干问题的探讨

近年来，各地医疗纠纷呈上升势头，医疗事故争议大幅增加，由此产生的医院暴力事件时有发生。2002年国家颁布的《医疗事故鉴定条例》在一定程度上缓解了医患关系，但还存在不少的问题。针对存在的问题，思考了医患关系、怎样改善医患关系和怎样解决医患矛盾。     

关于我国医疗事故鉴定制度的思考

近些年来 ,因医疗事故引起的医疗纠纷投诉大幅增加 ,医患双方的利益矛盾日益尖锐化、复杂化 ,并已成为当今社会的热点、难点。笔者认为 ,在这类纠纷的处理中 ,最为核心的环节是对医疗事故进行鉴定 ,因为鉴定结论起着判定是非曲直的关键作用。然而 ,反思我国现行医疗事故鉴定制度 ,却存在着相当多的问题亟待解决。本文拟就此问题从法学角度 ,结合我国医疗卫生工作的实际状况 ,对我国现行医疗事故鉴定体制的弊端与改革进行研讨。1　关于医疗事故鉴定机构的设置最新通过的《医疗事故处理条例》 (以下简称《条例》)进一步明确了医疗事故鉴定组织…     

医疗事故鉴定结论在民事诉讼中的地位探讨

国务院于2002年4月14日发布了《医疗事故处理条例》(下称《条例》),取代了过去的《医疗事故处理办法》,最高人民法院于2003年1月6日颁布了《关于参照医疗事故处理条例审理医疗纠纷民事案件的通知》,从而构建起了一套全新的医疗事故鉴定制度.     

浅谈医疗事故处理中的药事管理

医疗事故的处理涉及到保护医患双方的合法利益，维护医疗秩序，保障医疗安全。而且医疗属于高风险行业，疾病种类繁多，患者患病情况各异，给临床用药的细分和配伍提出很高的要求。《医疗事故处理条例》于2002年2月20日国务院第五十五次常务会议通过，自2002年9月1日起施行。意味着在我国有关医疗事故纠纷的诉讼中开始实行“举证责任倒置”。这对我们医务人员在提供医疗服务时提出了更高的要求，对于在整个医院医疗服务过程中占有重要地位的医院药事管理工作也提出了更高的要求。