小柴胡汤的临床应用

小柴胡汤出自汉张仲景《伤寒论》：＂伤寒五六日,中风往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕......或咳者,小柴胡汤主之.＂笔者在临床工作中,感到小柴胡汤应用甚广,辨证准确,则用之有良效.兹就个人管见初探如下.     

李赛美运用小柴胡汤辨治流行性感冒的临床经验

结合4则验案,介绍李赛美教授运用小柴胡汤辨治流行性感冒的临床经验.临证对于流行性感冒的辨治,祛邪最关键,并强调结合发病季节、地域气候条件及病证特点,以小柴胡汤为基础灵活加减、适当组方.     

小柴胡汤临证应用发微

本文结合临床体会对小柴胡汤的特点和应用进行探讨,认为小柴胡汤具有以下作用特点:和解少阳,三阳并调;升清降浊,调理三焦;疏肝解郁,和血安神;补虚泻实,防微杜渐.临床上不论男女老幼,外感内伤皆可运用.用于外感病则重用柴胡,尤对反复发热效果好;用于内伤杂病,则可调气机,祛邪扶正,临证据病情合理调整药物剂量,则可效如桴鼓.     

小柴胡汤在咽喉疾病治疗中的应用

自古至今小柴胡汤被广泛应用于临床,治疗外感、杂症颇多,屡见奇效,深受历代医家的推崇.历来将小柴胡汤归入到和解剂的范畴,但实际上若将其药物组成进行拆解后再重新按照不同剂量进行组合,并适当配伍其他药物,则小柴胡汤虽组成仍在,其和解之意却已有所变化,所衍生出的方义也变的千差万别.今试举两例,主要探讨其在咽喉疾病中的运用思路和权变之法.     

黄煌妙用小柴胡汤治疗免疫系统疾病经验

通过几则医案介绍黄煌教授运用小柴胡汤治疗免疫系统疾病的经验,并总结其规律,凸显小柴胡汤在免疫系统疾病中的重要地位。     

《伤寒论》“柴胡证”与“一证”辨析

重温《伤寒论》颇有争议的103条“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具……”及贤哲诠释,可以看出,自成无己首次注释迄今,几乎所有的注家皆认为本条的“柴胡证”为小柴胡汤证;而“一证”则是指其中的一部分主症.对此,笔者不敢苟同,故僭陈己见如次.一、“柴胡证”应包括大、小柴胡汤证顾名思义,“柴胡证”是指柴胡汤证而言.《伤寒论》中的柴胡汤证因其程度不同而有大小之分,故从概念内涵看,“柴胡证”本身即应包括大、小柴胡汤证在内.综观全论,凡提及“柴胡证”者计有8条(103、104、106、107、127、154、253、267条),其中有指小柴胡汤证者,有指大柴胡汤证者,而更多的则是合指大、小柴胡汤证,并非全指小柴胡汤证.如107条之“胸胁满而呕,日晡所发潮热,”本为典型的大柴胡汤证,但文中亦称“此本柴胡证”.又如106条云:“太阳病,     

小柴胡汤对肿瘤坏死因子诱导作用的研究

探讨了小柴胡汤对肿瘤坏死因子的诱导作用，结果表明，小柴胡汤能剂量依赖性地诱导外周血单核细胞产生肿瘤坏死因子，小柴胡汤的类方大柴胡汤和柴胡桂枝汤也有同样的作用。而对照药小青龙汤则变化轻微，否定了小柴胡汤的体外作用为非特异性的结论。认为小柴胡汤预防至癌作用的重要因素，是其具有诱导肿瘤坏死因子的作用。     

刘立老师临床应用小柴胡汤举隅

小柴胡汤出自<伤寒论>,是仲景为少阳伤寒而设的主方.<伤寒论>日:"伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕……或咳者,小柴胡汤主之."少阳为三阳之枢,一旦邪犯少阳,徘徊于半表半里之间,外与阳争而为寒,内与阴争而为热,故往来寒热;少阳经脉络肝属胆.故邪在少阳则经气不利,少阳相火郁而为热,循经上扰则口苦、咽干、目眩,从而胸胁苦满;胆热犯胃,胃失和降,故见心烦喜呕,嘿嘿不欲饮食.小柴胡汤不但独效于伤寒的少阳经,只要深刻领会方义,略有加减,即可广泛的运用于临床各科.     

小柴胡汤加减治疗血证医案3 则

正文：小柴胡汤为《伤寒论》中名方,对后世影响深远。历代医家以小柴胡汤辨证施治,成功验案不可枚举。笔者在中医气机升降理论、少阳病枢机理论的指导下,在临床上广泛运用小柴胡汤治疗各种疑难病证,取得了良好的效果。现撷取运用小柴胡汤治疗血证之疑难病、危急重病医案 3 则,介绍如下。……     

柴胡温胆汤验案三则

伍炳彩教授为国家级名老中医,擅长内科疑难杂病的诊治,其临床应用经方常收捷效.现兹选取其小柴胡汤加温胆汤验案三则介绍如下.     

服小柴胡汤可引起间质性肺炎

1991年3月27日,日本厚生省发表的《医药品副作用情报》报道,广泛应用的中药制剂——小柴胡汤,在使用中发生了二例由该药物引起的间质性肺炎,且停药后肺炎消失,再用则又复发.由于其因果关系清楚,厚生省在当天就向津村和钟纺等二十多家制药厂家发出指示:在小柴胡汤的使用中应予注意,发生间质性肺炎虽极少见,但一旦出现副作用症状时,就应立即停止用药.小柴胡汤系治疗肝功能障碍药物,估计每年有100万人使用该药.1990年4月,曾有过使     

小柴胡汤中柴胡不同剂量对正常大鼠胃窦组织MTL,AChE,NO含量的影响

目的:观察小柴胡汤中柴胡不同剂量对正常大鼠胃窦组织胃动素(MTL)、乙酰胆碱酯酶(AChE)、一氧化氮(NO)的影响,并探讨其作用机制.方法:40只大鼠随机分为4组:正常对照组、小柴胡汤组[柴胡高剂量组(高)、柴胡中剂量组(中)、柴胡低剂量组(低)].每天ig给予相应的小柴胡汤水煎液药液浓缩剂(高、中、低剂量分别为13,10,9.1 g·kg-1)或等容积生理盐水ig,连续3d.末次给药后,ELISA法测定胃窦组织MTL,AChE,NO的含量.结果:与正常对照组比较,柴胡剂量最高的小柴胡汤组(高)胃窦组织MTL,AChE的含量升高(P＜0.05),而胃窦组织NO的含量则无统计学差异;小柴胡汤组(中)、(低)的胃窦组织MTL,AChE,NO与正常组比均无统计学差异.结论:应用高剂量柴胡的小柴胡汤促进胃动力的作用机制,可能与增加胃窦组织MTL,AChE的含量有关.     

小柴胡汤临床新用三则

文章例举了运用小柴胡汤治疗咳嗽、荨麻疹、眩晕的 3则验案 ,结合临证体会 ,表明临床运用小柴胡汤应根据其药物组成及扶正祛邪、和解少阳的作用机理灵活变通。     

小柴胡汤治疗咳嗽的研究进展

小柴胡汤是治疗少阳病的主方,《伤寒论》首先提出小柴胡汤加减治疗咳嗽的方法：“伤寒五六日中风……或咳……小柴胡汤主之。”唐容川在《血证论》中提到：“五脏六腑皆有咳嗽,而无不聚于胃,关于肺,兹有一方,可以统治肺胃者,则莫如小柴胡汤。”许叔微在《伤寒百证歌》中有“小柴治咳值千金”的评价。笔者回顾近10年来小柴胡汤治疗咳嗽的临床研究文献,现综述如下。     

小柴胡汤再议

小柴胡汤出自〈伤寒论〉,是仲景为少阳伤寒而设的主方.关于小柴胡汤,众说纷纭,本文从6 方面探讨了小柴胡汤.     

日本汉方制剂小柴胡汤的应用调查

小柴胡汤是日本应用最广,最具有影响的汉方制剂.本文对日本小柴胡汤的药物剂量规定, 厂家的生产经营情况,小柴胡汤的适用病症,副作用以及基于PubMed的小柴胡汤论文研究状况进行了调查与分析.     

小柴胡汤与麻杏石甘汤合方辨治长期低热

小柴胡汤是辨治少阳夹杂证的代表方,麻杏石甘汤是辨治肺热证的代表方,而选用小柴胡汤与麻杏石甘汤合方则是辨治长期低热的良方。权衡长期低热病变病因及治则,思辨病变属性与方药如少阳夹杂证与小柴胡汤,郁热蕴肺证与麻杏石甘汤,热证与小柴胡汤、麻杏石甘汤,寒证与小柴胡汤、麻杏石甘汤,病变演变寒热夹杂性与小柴胡汤、麻杏石甘汤。并以合方辨治肺结核低热、风湿热低热、肺癌术后低热、功能性低热的典型病例说明临床运用思路。     

从胡希恕《伤寒论》学术思想探析小柴胡汤

经方"小柴胡汤"是《伤寒论》治柴胡汤证的代表方,《胡希恕伤寒论讲座》(简称《讲座》)集中体现了经方大家胡希恕论《伤寒论》的学术思想,其对小柴胡汤有着深刻的见解.笔者通过《讲座》中胡先生对小柴胡汤相关条文的论述,从其学术思想出发,探析小柴胡汤源于《汤液经》之因,阐明小柴胡汤组方内涵,分析小柴胡汤所主之证及其与少阳病、半表半里证之异同,总结小柴胡汤之"和"义,从理论上对小柴胡汤之应用进行了探析.     

孙西庆教授以小柴胡汤调和阴阳验案2则

介绍导师孙西庆教授运用仲景经方小柴胡汤调和阴阳治疗梦游症、心悸验案2则,指出小柴胡汤临床运用时,不必拘泥于脉症,见“阴阳失调、发作有时”之病,便可考虑施用。     

小柴胡汤的内涵与外延及其应用

认为小柴胡汤具有调和阴阳、疏利三焦、调达上下、宣通内外、畅达气机的作用,集寒热补泻于一方,为和解法主方.临床上应根据少阳病基本病理、小柴胡汤方理药理、小柴胡汤现代药理研究多方面拓展小柴胡汤应用,举凡具有小柴胡汤主症及枢机不利、阴阳失调病机的疾病均可投以小柴胡汤.尤其"寒热往来,休作有时"可理解为种种病证或主要脉证之时发时止或发作有定时,据此体会到荨麻疹、癫痫及小儿多动症等所有发作性疾病都是小柴胡汤证.