肝癌患者行介入治疗术的护理

利用介入放射学进行动脉灌注化疗药物和血管栓塞是目前治疗中晚期肝癌的主要方法。它能延长那些不能手术切除的肝癌患者的生存期 ,也能使部分病人获得二次手术切除的机会。其方法是将药物直接注入肿瘤部位 ,有效提高肿瘤局部血药浓度 ,减少抗癌药物与血浆蛋白的结合 ,增加游离药物浓度 ,提高抗癌药物的细胞毒作用 ,减轻药物的全身副反应而达到治疗目的[1] 。我科自 1997年 12月～ 1999年12月对 12 5例中晚期肝癌行介入治疗术 ,报告如下。1　临床资料本组 12 5例肝癌患者均经ＣＴ、Ｂ超证实 ,男 10 5例 ,女 2 0例 ,年龄 2 9～ 6 8岁 ,平均 48…     

口腔癌MDT模式围手术期抗癌药物治疗临床效果的对照研究

目的:探讨口腔癌多学科协作(MDT)诊治模式围手术期抗癌药物治疗的方法与临床效果。方法:87例口腔癌患者,随机分为两组:手术组46例,采用原发灶切除+颈淋巴清扫术治疗;药物+手术组41例:采用围手术期抗癌药物+手术治疗。结果:围手术期使用抗癌药物,减少了术中出血、减少了输血(浓缩红细胞)的数量、减少了手术中肿瘤边界阳性率、减少了肿瘤切除造成的组织缺损的体积。手术并发症减少,患者对治疗的心理满意度提高,患者的口腔功能恢复程度提高。两组患者临床效果相关数据存在差异。结论:口腔癌围手术期抗癌药物治疗是MDT模式中一个有效的环节。     

肺癌介入治疗

近年来介入放射治疗在我国崛起,在肺癌的治疗上发挥重要作用。支气管动脉插管灌注均采用了seldinger方法,经股动脉通过特制的导管,在X线引导下,将导管直接插入肺癌供血动脉内,灌注有效的抗癌药物,使进入肿瘤的药物浓度提高,直接杀伤癌细胞,减少全身毒副反应;或栓塞肿瘤供血动脉,使肿瘤组织发生缺血坏死,从而提高治疗效果。1　肺癌介入治疗的适应症肺癌的介入治疗属姑息性治疗,其优点能缓解临床症状,减轻病人痛苦,延长生命,而且操作较简单创伤小重复性强,但它不能代替手术治疗,因此有手术条件的患者仍首选手术治疗,对于确实不能手术但又无远…     

肝癌病人行介入治疗的护理体会

利用介入放射学进行动脉灌注化疗药物和血管栓塞是目前综合治疗癌症的主要方式之一。介入治疗是将药物注入肿瘤部位有效提高肿瘤局部的药物浓度，增加杀灭肿瘤细胞量。提高抗癌药物的细胞毒性作用，减轻药物的全身毒副反应而达到治疗目的的方法。现将对肝癌病人行介入治疗的护理体会报告如下：     

原发性肝癌介入治疗的护理体会

原发性肝癌介入治疗已成为中晚期肝癌患者非手术治疗的主要方法之一[1].介入治疗被公认为不能手术切除的肝癌及手术后复发患者的首选治疗.原发性肝癌介入治疗是将导管选择性的插入瘤体供血的动脉内,经导管注入抗癌药物或栓塞剂,使肿瘤细胞坏死,依据药物运行第一循环的首过效应原则[2].使药物的效价可以提高2~22倍,疗效提高4~10倍,既减轻了患者的痛苦,又减少了手术创伤,是临床治疗肝癌的良好方法.现就护理体会总结如下.     

肿瘤供血动脉内抗癌药物灌注治疗肺癌

报道了经肿瘤供血动脉插管灌注抗癌药物治疗17例肺癌患者的初步经验。动脉内直接灌注抗癌药物可显著提高肿瘤内药物浓度,提高疗效且减轻抗癌药物的副作用,本组近期临床有效率达88.23％。作者还对治疗机理、技术要点及术后X线变化进行了讨论。     

肝癌介入手术前后的护理体会

目的 对肝癌患者行肝动脉灌注及栓塞术(TACE),在其手术前后科学有效地护理,有利于减少和预防并发症,使介入治疗达到最佳疗效.方法 对32例患者行Seldinger改良法经皮肝动脉灌注化疗药物和肝动脉栓塞.结果 患者手术过程顺利,术后由于护理人员观察病情细致,护理得当,本组无1例因护理不当而导致治疗失败,治疗效果患者满意.结论 TACE治疗是原发性肝癌非手术治疗最有效方法 之一,对手术患者行有效科学的全面护理非常重要,从而提高了手术成功率及降低术后并发症.     

中晚期宫颈癌术前经子宫动脉化栓塞对手术切除的影响

目的：探讨经子宫动脉化疗栓塞对中晚期宫颈癌手术切除的影响。方法：对84例宫颈癌患者实施外科手术前子宫动脉化疗＋栓塞术,抗癌药物为5-FU、顺铂、表阿霉素,灌注化疗后用表阿霉素10mg＋碘化油10mL制成乳剂栓塞肿瘤供血动脉,再用明胶海绵条栓塞子宫动脉。结果：84例宫颈癌患者经（1～2）次术前动脉化疗栓塞术后顺利手术切除;术后标本病理切片中可见癌细胞坏死、退变及大量淋巴细胞浸润,其中8例病理学未见癌细胞。结论：宫颈癌术前动脉化疗栓塞术可使肿瘤缺血坏死、体积缩小、减少术中出血,还可改善肿瘤的临床分期为手术治疗创造机会,提高了患者的生存率,是一种安全有效的方法。     

碘油抗癌药物乳剂栓塞治疗肝癌58例疗效分析

为探讨抗癌药物碘油乳剂栓塞治疗肝癌肿的疗效 ,对 5 8例经B超、CT、AFP检查确诊的肝癌患者用碘油抗癌药物化疗栓塞剂经肝动脉栓塞治疗。结果 88%患者肿块有不同程度的缩小、坏死 ,1年生存率达 6 7%。表明碘油抗癌药物乳化剂栓塞治疗肝癌是一种简便有效的方法 ,并能减少全身副作用。     

碘油抗癌药物乳剂栓塞治疗肝癌58例疗效分析

为探讨抗癌药物碘油乳剂栓塞治疗肝癌肿的疗效,对５８例经Ｂ超、ＣＴ、ＡＦＰ检查确诊的肝癌患者用碘油抗癌药物化疗栓塞剂经肝动脉栓塞治疗。结果８８％患者肿块有不同程度的缩小、坏死,１年生存率达６７％。表明碘油抗癌药物乳化剂栓塞是治疗肝癌是一种简便有效的方法,并能减少全身副作用。     

肝癌的介入治疗与护理体会

介入治疗技术是一种微创伤技术，它创伤小，效果好，费用低，是目前治疗中、晚期肝癌的一种有效方法。它是通过导管超选择性插入癌体供血动脉内，经导管注入抗癌药物或栓塞剂，它能使抗癌药物直接作用于癌胖病灶，提高局部药物浓度，增加药物的局部治疗效果。此外经导管内注入栓塞剂填塞肿瘤体和阻塞肿瘤的供血动脉。使肿瘤细胞坏死，肿瘤缩小或消失。     

髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗浸润性膀胱癌

目的:寻求浸润性膀胱癌的有效治疗方法.方法:回顾性总结经手术、病理证实并获随访的40例浸润性膀胱癌患者资料.40例患者分为髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗组(A组)20例和单纯手术治疗组(B组)20例,了解介入治疗对浸润性膀胱癌的效应,分析比较两组术后复发率、生存率的差异.结果:A组患者术前经髂内动脉化疗栓塞后,能使大部分膀胱肿瘤病灶缩小,控制严重血尿,提高手术中肿瘤的切除率,术后经药泵穿刺注射抗癌药物能更有效地清除残留肿瘤病灶和杀灭盆腔内转移病灶,预防肿瘤复发,提高病人生存率和生活质量.结论:髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗膀胱癌安全有效,可以显著提高浸润性膀胱癌的治疗效果.     

下肢动脉取栓术后护理体会

下肢动脉栓塞是发病急骤、后果严重的血管外科急症,目前其主要治方法是手术取栓加药物溶栓、抗凝治疗。实施科学有效的护理干预,对有效减少并发症,提高治愈率,提升患者生活质量有着十分重要的作用。     

肺癌介入治疗的近期疗效观察

经支气管动脉灌注抗癌药物治疗原发性支气管肺癌可以提高癌细胞内抗癌药物浓度,减少全身用药引起的副作用。现将我们的观察结果报道如下。1资料与方法11临床资料肺癌患者ZO例,男17例,女3例。年龄40～70岁,平均58岁。其中鳞癌10例,腺癌4例,小细胞未分化癌5例,不明组织类型1例。经2次灌注者7例,3次灌注者8例,4次灌注者5例。12方法整个插管操作在X线电视监视下进行,将导管选择性插入股动脉后,先行动脉造影以了解血管分布、肿瘤的动脉供血情况与侧支循环等。将导管插入供血的支气管动脉,到位后即可灌注抗癌药物。在以下多种药物中…     

腹腔动脉灌注联合胃癌根治术治疗中、晚期胃癌36例

经动脉插管灌注药物治疗胃癌是近几年开展起来的新技术。我院自2001年8月至2004年1月对36例胃癌患者于手术前分别行1～3次选择性动脉插管灌注抗癌药物后,36例患者全部行胃癌根治术,临床观察近期疗效满意,现报告如下。     

动脉插管药物灌注治疗晚期责门癌的初步探讨

本文报告经皮穿刺选择性胃左动脉和(或)腹腔动脉插管药物灌注治疗晚期贲门癌7例，近期观察肿块缩小、狭窄段扩张、吞咽困难症状明显改善、患者生存期延长。我们认为：胃左动脉和腹腔计脉双重灌注或较高浓度腹腔对脉内灌注抗癌药物是治疗晚期贲门癌的新的有效的方法。     

恶性肿瘤持续动脉内注射疗法(附器械研制)

在肿瘤的化学治疗中,静脉注入抗癌药物,全身副作用较大,局部药物浓度较低,从而影响疗效的提高。选择肿瘤的营养动脉,注射抗癌药物是用药的新途径,自1950年以来,向局部区域性灌注及局部动脉内持续注射两个方向发展。1959年 Sullivan 等开始报道用代谢拮抗剂 MTX 对头颈部肿瘤进行持续动脉内注射疗法,得到显著疗效。我国肿瘤工作者自1960年起开展间断动脉内注射抗癌药物治疗恶性肿瘤的工作,1965年即有以药瓶高悬的方法进行动脉内持续滴注抗癌药物治疗恶性肿瘤的报道。动脉内持续注射抗癌药物具     

5—氟脲嘧啶动脉灌注治疗晚期鼻咽癌10例近期疗效观察

采取动脉途径给药治疗恶性肿瘤,不但可以提高作用于肿瘤组织的药物浓度,从而增强其抗癌效力,而且可以减轻抗癌药物对人体血液系统幼稚细胞的损害。我们应用甲状腺上动脉插管至颈外动脉的顺行灌注方法,对10例晚期鼻咽癌患者进行了治疗。现     

巨块型宫颈癌的术前介入化疗

目的探讨介入化疗在局部晚期子宫颈癌治疗的作用。方法采用Seldinger技术经皮穿刺插管方法,将化疗药物经双侧髂内动脉灌注,对6例局部晚期的巨块型子宫颈癌患者观察疗效。结果全部患者的临床症状均在I周内消失;1例患者癌细胞消失,4例患者肿瘤体积缩小50%以上,6例都进行了子宫颈癌根治术(盆腔淋巴结清扫术)。术中出血减少,手术时间缩短。主要的不良反应为恶心、呕吐和白细胞降低。结论介入性髂内动脉化疗是治疗中晚期宫颈癌的安全而有效的方法,它能缩小原发病灶,并降低手术难度,提高手术切除率,具有一定的临床意义。     

肝动脉化疗栓塞治疗中,晚期肝癌的进展

原发性肝癌主要由肝动脉供血,因而肝动脉内插管化疗(TAI)与栓塞(TAE)是目前对失去手术机会的中、晚期肝癌的有效治疗方法之一。该技术创伤性和危险性较小,使以往失去治疗机会的病人得到有效治疗。其临床价值已受到重视。现对介入治疗的方法及栓塞药物结合文献综述如下。1　肝动脉化疗栓塞的方法1.1　经动脉植入或导管药盒系统的应用　经皮穿刺或外科手术中将导管放于肝动脉内,外接置于皮下的药盒,定期输注抗癌药物,此法近年较为流行。经皮穿刺可采用股动脉或肱动脉两条进路,前者技术上比较简单,但导管易滑脱移位;经肱动脉插管,不影响患者…