序贯超滤透析疗法在难治性充血性心力衰竭中的应用

水钠负荷过度而利尿剂无效的充血性心力衰竭 ,临床并不少见。其治疗的难点在于强心利尿、扩血管等综合治疗疗效不佳或无效。血液净化疗法中的序贯超滤透析疗法 ,可迅速减轻水钠负荷、改善心功能且不易产生低血压反应 ,为治疗难治性充血性心力衰竭开辟了一个新途径。我科于 1 996～ 2 0 0 0年间利用该疗法辅助治疗 2 0例难治性充血性心力衰竭 (以下简称难治性心衰 )患者 ,取得了理想的效果。1 材料与方法病例选择　 2 0例难治性心衰 ,心功能均为Ⅲ～Ⅳ级(ＮＹＨＡ分级 ) ,其中风湿性心瓣膜病 1 0例 ,扩张型心肌病 6例 ,肺心病 4例。男 9例 ,…     

单纯超滤在难治性心力衰竭中的应用体会

本文介绍单纯超滤在难治性心力衰竭中的应用体会。1资料与方法1.1临床资料收集我科2002~2004年16例难治性心力衰竭病例。其中男性10例,女性6例;年龄在34~64岁之间,平均年龄48.6岁。病因分类:风湿性心脏病3例,扩张性心肌病6例,缺血性心肌病4例,高血压性心脏病2例,心肌梗死后心力     

超滤治疗难治性心力衰竭的疗效观察

目的探讨超滤治疗难治性心力衰竭的疗效.方法超滤治疗难治性心力衰竭20例,观察其超滤前后心功能的变化.结果20例患者超滤前后每搏量、心排量和射血分数明显提高(P＜0.01),临床心功能改善Ⅲ级10例,Ⅱ级7例,Ⅰ级3例.结论超滤治疗难治性心力衰竭疗效显著.     

卡托普利在充血性心力衰竭中的应用

卡托普利在充血性心力衰竭中的应用孙王粟（附属医院内科，２５６６０３）关键词卡托普利；心力衰竭；充血性心力衰竭；治疗卡托普利是８０年代问世的一种血管紧张素转换酶抑制剂。最早应用于高血压病的治疗，近年来已应用于充血性心力衰竭的治疗。作者应用卡托普利治疗６...     

氨酰心安在慢性难治性充血性心力衰竭治疗中的应用

氨酰心安（Atenolol）是一种不具有内源性拟交感活性的肾上腺素能受体阻滞剂，可减慢心率、使血压下降、心肌耗氧减少。近年来有许多采用受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的报道，其症状和体征得到改善，疗效较好。本组观察经洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无明显改善的难治性充血性心力衰竭52例，临床分析如下。1临床资料1．1一般资料难治性充血性心力衰竭患者52例，男28例，女24例。年龄ZI～68岁，平均46岁。病程3～23年。心功能皿级30例，IV级22例。冠心病8例，高血压并发冠心病11例，高血压性心脏病12例，风心病11例，扩张性心肌病10例…     

倍他乐克在充血性心力衰竭治疗中的作用

倍他乐克在充血性心力衰竭治疗中的作用张明珠，马树人（淮阴市第一人民医院心内科２２３３００）我们在常规治疗的基础上加用选择β，受体阻滞剂倍他乐克治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ），取得一定疗效，现报告如下。１临床资料１．１治疗对象选择本院心内科住院的心功能Ⅲ...     

含镁极化液在充血性心力衰竭治疗中的应用

含镁极化液在充血性心力衰竭治疗中的应用杨玉岭杨泉美潘月合莱芜钢铁总厂医院（２７１１２６）１９９３～１９９５年间我们在强心、利尿基础上静脉滴注含镁极化液治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）２８例，并与同期无镁治疗相对照，以探讨镁在ＣＨＦ治疗中的作用。１临床资料...     

阿替洛尔在充血性心力衰竭中的应用

４２例经临床休息、限盐，强心，利尿和血管扩张剂治疗无效的充血性心力衰竭患者，加用小剂量阿替洛尔治疗４￣６周，结果显示，在有效控制心室率的同时，患者临床心功能得到改善，总有效率为８８．１％，认为小剂量阿替洛尔治疗充血性心力衰竭有效，主要用于伴有心动过速的严重充血性心力衰竭，初始剂量要小，缓慢加量。     

血液透析在充血性心力衰竭中的应用

目的：了解血液透析（HD）对不同病因引起的充血性心力衰竭的疗效。方法：选择经常规综合治疗无效的36例难治性心力衰竭患进行48次HD。结果：结果：所有病例的心功能得到不同程度的改善（显效率达91．7％，总有效率达100％）。结论：HD对治疗充血性心力衰竭是安全有效的。     

缬沙坦在治疗老年充血性心力衰竭中的应用

目的:观察缬沙坦治疗老年充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:50例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等治疗,效果欠佳的CHF患者,给予口服缬沙坦80～160mg/d,治疗8周,观察治疗前后心率、心胸比例、血压、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)以及心功能变化。结果:治疗后心率、血压、心胸比例及LVDd均明显下降(P<0.05或<0.01),LVEF增加(P<0.01),心功能改善1～2级,药物不良反应少。结论:缬沙坦治疗老年CHF疗效肯定,优于常规治疗,不良反应少,值得临床推广应用。     

充血性心力衰竭治疗进展

充血性心力衰竭（ＣＨＦ）是由不同病因的心血管疾病发展至心脏功能严重受损时出现的一系列病理生理综合征，当心衰症状出现时，表示心脏已不能排出足够的血液以满足机体组织代谢的需要。怎样纠正血流动力学异常，提高运动耐量，防止心脏损害的进一步加重，以及降低病死率...     

单纯超滤治疗难治性心力衰竭19例分析

单纯超滤 (isolatedultrafiltration ,IUF)是指血液引进透析器后 ,不用透析液 ,单纯依赖增加跨膜压力 ,清除体内水分的方法。近年来 ,我院肾内科采用单纯超滤治疗难治性心力衰竭 ,现将 19例共 4 5次的临床资料作一分析 ,旨在探讨该治疗方法的疗效。1　资料与方法1 1　对象　治疗对象为我院肾内科收治的难治性心力衰竭患者 (基础疾病均为肾脏疾病 ) ,经予利尿剂、洋地黄和血管扩张剂等综合治疗无效者。男 14例 ,女 5例 ,年龄 17～ 6 5岁 ,平均为 (4 0± 19.6 3)岁其中慢性肾炎、尿毒症 12例 ,急性肾功能衰竭 2例 ,原发性肾病综合征 3例 ,狼…     

肌钙蛋白T在充血性心力衰竭中的应用

探讨肌钙蛋白Ｔ（ＴＮＴ）、肌酸激酶（ＣＫ）、肌酸激酶同工酶（ＣＫ－ＭＢ）与充血性心力衰竭的关系。应用酶免疫一步夹心法测定ＴＮＴ浓度,急性心肌梗死患者ＴＮＴ浓度高于非心肌梗死患者,且随心功能不全程度加重ＴＮＴ也越高。ＴＮＴ可作为心肌损伤、心衰程度的判断指标     

单纯超滤疗法在顽固性心力衰竭中的应用

目的：观察单纯超滤法对顽固性心力衰竭的疗效。方法：选择28例经药物治疗无效的心力衰竭患者，深静脉置管后行单纯超滤治疗，治疗时间2-4周，治疗前后比较射血分数、心输出量及BNP。结果：所有患者射血分数、心输出量及BNP较治疗前明显改善（P〈0．05），临床症状减轻或消失；治疗前后血压、心率无明显变化。结论：超滤透析治疗顽固性心力衰竭是一种有效且可行的治疗方法。     

参麦注射液在充血性心力衰竭治疗中的应用体会

参麦注射液是近年应用于临床的中药静脉注射液 ,具有多方面的作用。本文仅报告其在充血性心力衰竭治疗中的作用。1　对象和方法近两年住院的有完整资料 ,心功能≥ 级 (按纽约心功能分级 )的充血性心力衰竭患者 70例 ,男 5 8例 ,女 2 2例 ,年龄 2 5～ 80岁 ,平均年龄 5 6 .5岁 ,病因有冠心病 33例 ,高血压病 14例 ,肺心病 15例 ,心瓣膜病 3例 ,心肌病 1例 ,心肌炎 4例。70例患者分为两组。40例应用参麦注射液者为观察组 ,用法是 :参麦注射液 (正大青春宝药业公司生产 ) 30 m L 5 %葡萄糖注射液 2 5 0 m L 静脉点滴 ,1次 /日 15 d为 1疗程 ,…     

倍他乐克在治疗慢性充血性心力衰竭中的应用分析

目的:观察倍他乐克在慢性充血性心力衰竭(CHF)中的应用价值。方法:选取210例CHF患者,随机分为观察组与对照组各105例,观察组患者在对照组常规洋地黄制剂、利尿剂等治疗基础上加用倍他乐克口服,比较两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果:①观察组显效63例,有效34例,总有效率为92.4%;对照组显效52例,有效31例,总有效率为79.0%。两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=16.765,P<0.01);②观察组患者小剂量应用倍他乐克时未见明显不良反应,增加剂量后出现头晕1例,低血压1例,经调整用药后消失,未影响治疗。结论:慢性充血性心力衰竭治疗中应用倍他乐克可以显著提高临床有效率、改善患者心功能,且安全性较高,值得推广应用。     

超滤治疗难治性心力衰竭的疗效观察

目的　探讨超滤治疗难治性心力衰竭的疗效。方法　超滤治疗难治性心力衰竭 2 0例 ,观察其超滤前后心功能的变化。结果　 2 0例患者超滤前后每搏量、心排量和射血分数明显提高 ( P <0 .0 1 ) ,临床心功能改善 级 1 0例 , 级 7例 , 级 3例。结论　超滤治疗难治性心力衰竭疗效显著。     

洋地黄在慢性充血性心力衰竭治疗中的应用

洋地黄始终在心力衰竭(下称心衰)的治疗中占有主要地位。但随着血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及β受体阻滞剂的相继应用,我们应重新评估洋地黄在心衰治疗中的作用及地位。     

美托洛尔在充血性心力衰竭治疗中的作用

美托洛尔在充血性心力衰竭治疗中的作用杜心清，吴景元，许有容关键词心力衰竭，充血性，美托洛尔，治疗历来认为，充血性心力衰竭（ＣＨＦ）时β阻滞剂是禁用的，因其强大的负性肌力作用可加重ＣＨＦ。但近年来许多临床实验报告，采用β阻滞剂治疗ＣＨＦ，其症状和体征均...