ICU脑外伤昏迷患者发生肺部感染的影响因素分析与护理对策

目的:探讨ICU脑外伤昏迷患者发生肺部感染的影响因素并针对性的提出护理对策。方法:选取我院ICU2014年1月~2017年5月收治的115例脑外伤昏迷患者,收集所有患者临床资料,分析发生肺部感染的相关因素,采用logistic回归方程分析并进行独立危险因素分析,针对性制定护理对策。结果:115例脑外伤昏迷患者中41例发生肺部感染,感染率为35.65%;单因素分析显示,机械通气、激素使用情况、气管切开、胃管留置、ICU住院时间、吸烟史、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、合并基础疾病均与肺部感染的发生存在相关性(P0.05);多因素logistic回归分析显示,机械通气、使用激素、气管切开、留置胃管、ICU住院时间≥7 d、GCS评分≤4分、合并基础疾病均是导致脑外伤昏迷患者发生肺部感染的独立危险因素(P0.05)。结论:引发脑外伤昏迷患者出现肺部感染的危险因素较多,依据危险因素针对性的制定护理对策可有效降低肺部感染发生率,值得临床推广。     

失效模式和效应分析模式在神经外科昏迷患者肺部感染预防中的应用

目的:探讨失效模式和效应分析(FMEA)模式在神经外科昏迷患者肺部感染预防中的应用效果。方法:将2018年3月之前32例神经外科住院昏迷患者设为对照组,实施常规护理干预;将2018年3～9月32例神经外科住院昏迷患者设为观察组,在常规护理干预基础上实施FMEA风险管理流程。比较两组护理效果。结果:观察组RPN值及肺部感染发生率低于对照组(P 0. 05),昏迷天数短于对照组(P 0. 05)。结论:FMEA模式可降低神经外科昏迷患者肺部感染发生率,缩短昏迷时间。     

重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素分析与护理对策

目的对重症颅脑损伤患者临床治疗中并发肺部感染的危险因素进行分析,并探讨相应的护理对策。方法回顾分析2016年7月至2017年7月在我院神经外科住院治疗的213例重症颅脑损伤患者的临床资料,分析肺部感染并发情况,并分析相关危险因素。结果本组213例患者中,发生肺部感染24例,发生率11.3%,共检出病原菌26株,主要是革兰阴性菌,占65.4%;通过分析,年龄、机械通气、营养不良、昏迷、抗生素联用、气管切开或插管、住院时间和并发肺部感染相关(P0.05);多因素logistic回归分析表明,机械通气、住院时间10 d、昏迷、年龄≥60岁及气管切开或插管是肺部感染独立危险因素(P0.05)。结论重症颅脑损伤患者临床治疗中并发肺部感染与诸多因素有关,医护人员应加强相关护理干预,减少肺部感染发生,确保患者安全,促进康复。     

预见性护理对脑卒中患者并发肺部感染的影响

目的:探讨预见性护理对脑卒中患者并发肺部感染的影响。方法:将369例脑卒中住院患者随机分为对照组286例和观察组83例。对两组患者肺部感染的相关因素进行分析,对照组给予常规护理,观察组根据分析结果实施预见性护理。比较两组肺部感染发生情况。结果:脑卒中患者并发肺部感染与年龄、意识障碍、卧床时间、假性延髓性麻痹、心肺功能等因素有关。观察组肺部感染率明显低于对照组(P<0.01)。结论:预见性护理可显著降低脑卒中患者肺部感染率,促进患者康复,值得临床推广应用。     

快速康复外科在预防肺癌术后肺部感染的应用

目的:探讨快速康复外科在预防肺癌术后肺部感染中的应用效果。方法:选取2014年1月~2016年12月我院胸外科收治的肺癌根治术患者208例,将患者随机等分为对照组和观察组,对照组患者围手术期予常规护理,观察组围手术期予快速康复外科护理模式,比较两组患者住院时间、住院总费用、拔管时间、肺部感染发生率和护理满意度。结果:观察组患者住院天数、拔管时间短于对照组(P0.05),住院总费用少于对照组(P0.05),肺部感染发生率低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:在肺癌患者围手术期运用快速康复外科护理模式能够明显降低肺癌患者术后肺部感染发生率,缩短患者的住院时间和拔管时间,降低住院总费用,提高护理满意度,值得在临床工作中推广应用。     

循证护理在脑卒中患者肺部感染预防中的应用

目的:探讨循证护理在脑卒中肺部感染预防中的作用.方法:将2006年1月～2007年6月收治的180例脑卒中患者作为对照组,将2007年7月～2009年1月收治的183例脑卒中患者作为观察组.对照组采用常规护理方法,观察组进行循证护理干预,包括有效翻身、呼吸道管理、加强营养等.比较两组肺部感染发生例数.结果:观察组肺部感染发生率低于对照组(P<0.05).结论:在脑卒中患者预防肺部感染中应用循证护理干预,能有效地降低肺部感染发生率,提高肺部感染的愈好率,改善脑卒中患者的预后.     

宜春地区急性卒中患者医院获得性呼吸道感染对预后影响的研究

目的:探讨宜春地区急性脑卒中患者医院获得性肺部感染与预后的关系,为防治脑卒中提供参考依据,达到明确病因,以进行针对性治疗,及时防控目的。方法:回顾性分析我院收集的宜春地区2~3家医院自2013年1月~2014年8月因急性卒中住院的405例患者临床资料和300例其他科室非呼吸道感染患者的临床资料。观察肺部感染的发生率及对预后的影响。结果:405例急性脑卒中患者中发生医院获得性肺炎109例,占26.91%;合并肺部感染者与非合并肺部感染者在出院时NIHSS评分减少率方面差异有统计学意义(P0.05)。结论:急性卒中获得性呼吸道感染的患者的预后效果比非获得性呼吸道感染的患者的预后效果差。     

ICU脑外伤昏迷患者发生肺部感染的原因分析及护理对策

目的分析ICU脑外伤昏迷患者肺部感染的原因,并总结护理对策。方法回顾性分析2008年9月-2010年8月本院ICU收治的120例脑外伤昏迷患者发生肺部感染的情况,并总结护理要点。结果 10例患者发生了肺部感染,发生率为8.33%。经对症治疗和护理后,全部患者痊愈出院。结论 ICU脑外伤昏迷患者易于出现肺部感染,护理人员应该熟悉导致患者出现肺部感染的原因,并进行针对性的护理干预,其有利于降低患者肺部感染的发生率,提高患者的护理质量及治疗效果。     

急性脑卒中合并肺部感染97例护理体会

目的:探讨急性脑卒中合并肺部感染患者的特点及相应护理方法.方法:分析我院收治的急性脑卒中患者中肺部感染的发生与脑卒中的类型、病情程度、年龄、住院时间长短、合并基础疾病及预后等因素的关系及相应护理措施.结果:高龄、病情重、住院时间长、原有心脏病、糖尿病、既往有中风病史患者肺部感染率明显升高,并发肺部感染的脑卒中患者病死率明显升高,护理难度增大.结论:加强基础护理、生活护理、药物控制肺部感染可有效提高急性脑卒中的救治成功率.     

颅脑损伤合并肺部感染患者的护理

目的 探讨颅脑损伤患者合并肺部感染的临床特点及相应的降低感染率的护理措施.方法 回顾性调查2004年1月-2006年11月收治的66例颅脑损伤合并肺部感染患者的临床资料.结果 颅脑损伤患者易发生肺部感染,昏迷是造成患者死亡的主要原因,肺部感染程度与昏迷持续时间呈正相关.66例患者中治愈51例,死亡7例,自请出院8例,控制肺部感染时间平均36 d.结论 颅脑损伤合并肺部感染是多种因素作用的结果,通过医护人员合作、综合治疗护理,早期预防和控制肺部感染可有效提高颅脑损伤治疗的成功率.     

颅脑损伤合并肺部感染患者的护理

目的探讨颅脑损伤患者合并肺部感染的临床特点及相应的降低感染率的护理措施。方法回顾性调查2004年1月-2006年11月收治的66例颅脑损伤合并肺部感染患者的临床资料。结果颅脑损伤患者易发生肺部感染，昏迷是造成患者死亡的主要原因，肺部感染程度与昏迷持续时间呈正相关。66例患者中治愈51例，死亡7例，自请出院8例，控制肺部感染时间平均36d。结论颅脑损伤合并肺部感染是多种因素作用的结果，通过医护人员合作、综合治疗护理，早期预防和控制肺部感染可有效提高颅脑损伤治疗的成功率。     

昏迷患者气管切开并发肺部感染32例护理体会

2002年1月~2004年6月,我们对32例重型颅脑损伤致昏迷行气管切开后并发肺部感染患者进行分析,并制定相应的护理对策,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男28例,女4例,6~72岁,平均39岁,置管时间15~63d,平均39d。导致患者肺部感染的细菌为革兰氏阴性杆菌占69.3%,依次为大肠埃     

肺结核患者肺部感染相关危险因素分析及临床护理研究

目的 探讨和分析肺结核患者肺部感染的相关危险因素及临床护理方法,以减少肺结核治疗中合并肺部感染的发生概率.方法 选取2014年10月至2015年10月入我院治疗肺结核并发肺部感染的患者128例,通过对患者临床资料进行回顾性分析、随访和主治医生询问等方式分析总结肺结核患者并发肺部感染的相关危险因素,并积极采取相应的护理措施,选取相关危险因素进行分析.结果 本组128例肺结核患者中,发生感染者21例,感染发生率为16.41%,以呼吸道感染最多12例,感染发生率为57.14%,检出革兰阴性菌7例,感染发生率为33.33%,年龄≥65岁,住院时间>15 d的患者感染发生率较高,且肺结核患者合并肺部感染与患者接受治疗前是否戒烟、吸烟指数、是否合并慢性呼吸系统疾病及糖尿病、联合使用抗生素及实施侵入性操作等关系密切.结论 年龄≥65岁,住院时间>15 d的患者感染发生率较高,且肺结核患者合并肺部感染与患者接受治疗前是否戒烟、吸烟指数、是否合并慢性呼吸系统疾病及糖尿病、联合使用抗生素及实施侵入性操作等极易导致肺结核患者发生肺部感染,对相关危险因素采取有效的预防措施,可减少院内感染的发生;对肺结核合并肺部感染的病原菌分布应该足够的重视,临床用药应根据药敏结果合理选择抗生素.     

多学科合作对人工气道患者肺部感染发生率的影响研究

目的:探讨多学科合作(MDT)模式的护理干预对人工气道患者的影响。方法:选取2017年2月1日～2018年1月31日收治的50例人工气道患者作为对照组,采取常规护理;选取2018年2月1日～2019年1月31日收治的50例人工气道患者作为观察组,在常规护理基础上实施MDT模式的护理干预。比较两组肺部感染发生率、人工气道留置时间、住院时间、医疗费用、人工气道留置后临床肺部感染评分(CPIS)及护理满意度。结果:观察组肺部感染发生率低于对照组(P0.05),人工气道留置3、5 d时CPIS评分均低于对照组(P0.05),人工气道留置时间、住院时间均短于对照组(P0.05),日均医疗费用少于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:MDT模式的护理干预能够降低人工气道患者肺部感染发生率,缩短人工气道留置时间及住院时间,减少医疗费用,提高患者满意度。     

机械通气治疗呼吸衰竭50例护理干预

目的:探讨机械通气治疗呼吸衰竭患者的临床效果及护理措施.方法:将100例呼吸衰竭患者随机分为干预组和对照组各50例,均给予机械通气治疗,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予积极呼吸护理.比较两组肺部感染发生率、病死率、ICU住院时间.结果:两组肺部感染发生率、病死率、ICU住院时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:呼吸衰竭患者进行机械通气治疗时易发生肺部感染等并发症,积极有效的干预措施可减少感染发生,缩短治疗时间,提高治愈率.     

气管切开老年患者肺部感染分析与护理对策研究

目的:对老年患者行气管切开发生肺部感染的原因及护理对策进行分析。方法 :抽取我院2014年2月~2015年5月收治的行气管切开并发肺部感染老年患者32例,对发生感染的有关因素进行分析,并采取有效措施加以护理,观察临床效果。结果:通过对症支持治疗及综合护理后,32例老年患者中有30例患者肺部感染症状显著好转,1例患者由于原发性疾病严重最后发生死亡,还有1例患者由于肺部感染严重无法控制发生死亡。结论:老年患者行气管切开肺部感染发生率高,要重点分析易引发肺部感染的相关因素,并采取有效措施进行护理,可有效降低肺部感染发生率。     

综合护理干预对心脏外科术后患者的影响

目的:探讨综合护理干预对心脏外科术后患者的影响。方法:将2011年7月~2012年6月心脏外科术后入ICU患者60例作为干预组,2010年7月~2011年6月心脏外科手术后入ICU患者64例作为对照组,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予综合护理干预,比较两组患者术后谵妄发生率、住院时间及肺部、切口感染发生率。结果:干预组患者术后48、72 h及出ICU后谵妄发生率均低于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05),肺部、切口感染发生率低于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预能有效降低心脏外科术后患者的ICU谵妄发生率,缩短住院时间,减少并发症。     

脑卒中并发肺部感染的相关因素分析与护理

目的了解脑卒中患者肺部感染的危险因素和感染情况,探讨有效的护理方法.方法对2004年1月～2004年12月我院住院318例脑卒中患者进行回顾性调查,并对肺部感染危险因素进行分析.结果年龄大,卧床1周以上,多种基础疾病等相关因素是发生肺部感染的主要原因.结论加强呼吸道的护理,严格无菌操作,合理使用抗生素,积极治疗基础疾病,增加患者机体抵抗力等可减少肺部感染的发生率.     

重症监护病房患者预防肺部感染护理干预的应用观察

目的探究重症监护病房患者应用预防肺部感染护理干预的效果观察。方法选取2014年6月—2015年7月ICU进行治疗的75例患者为对照组,实施常规护理;选取2015年8月—2016年10月治疗的78例患者为实验组,实施预防肺部感染护理干预。比较2组患者的肺部感染发生率、肺部感染时间、ICU入住时间及不良事件发生情况,调查护理工作满意度。结果实验组患者出现肺部感染低于对照组(P0.05);2组均有患者出现肺部感染情况,但实验组肺部感染患者的感染时间和住院时间短于对照组(P0.05);实验组患者发生伤口感染低于对照组(P0.05);实验组的不良事件总发生率为10.3%低于对照组26.7%(P0.05),护理工作满意度为91.0%(71/78)高于对照组74.7%(56/75)。结论 ICU中预防肺部感染护理流程能够降低肺部感染发生率,缩短住院时间,值得推广应用。     

脑卒中并发肺部感染护理体会

85例因脑卒中并发肺部感染患者纳入研究,所有患者在积极治疗原发病的基础上,进行预防性的抗感染治疗,加强基础护理、生活护理和皮肤护理,重点加强对呼吸道、体位、饮食、口腔、病室环境、吞咽功能训练方面的护理,观察患者发生感染的时间及预后。肺部感染生于入院后第2~7d64例、8~15d19例、15d以上2例,85例患者经过精心护理,合理治疗,除3例家属中途放弃治疗,均较好康复。在积极治疗原发病基础上,采取积极有效的护理措施,对脑卒中并发肺部感染患者的康复有着特别重要的意义。