极低出生体重儿23例早期护理干预效果研究

目的:探讨早期护理干预对极低出生体重儿存活率及并发症的影响。方法:将46例极低出生体重儿随机分为观察组和对照组各23例。观察组给予早期护理干预(微量喂养、抚触、体位管理等),对照组给予常规护理。观察两组极低出生体重儿护理后体重增长情况、不良反应发生率。结果:与对照组比较,观察组极低出生体重儿体重增长速度快(P<0.01),呕吐、哭闹、胃潴留、腹胀发生率明显降低(P<0.01)。结论:早期护理干预能够提高极低出生体重儿的存活率,减少并发症,值得临床推广。     

早期综合护理干预对极低出生体重儿胃肠功能恢复的影响

目的：探讨综合护理干预对极低出生体重儿胃肠功能恢复的影响。方法将转入NICU的112例极低出生体重儿作为研究对象,随机分为观察组(综合护理干预组)和对照组(未综合护理干预组)各56例。观察组在出生后4h内给予生理盐水洗胃、胃肠减压、6h内给予温生理盐水洗肠通便,建立早期母乳胃肠内营养及音乐抚触疗法。对照组按传统的方法对出生后48 h内不能哺乳、腹胀、未排胎便者给予针对性对症护理。结果观察组腹胀缓解时间、吸吮吞咽功能建立时间、体重增长情况及达足量喂养时间均优于对照组( P<0.01);观察组患儿入院时血清胃肠激素即应激素比较明显优于对照组( P<0.01);患儿腹胀、喂养不耐受、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎发生率均少于对照组( P<0.01);观察组患儿静脉营养时间、住暖箱时间、住院时间及恢复出生时体重时间均明显短于对照组( P<0.01)。结论综合护理干预促进了极低出生体重儿胃肠功能发育成熟,促进了生长发育,减少了并发症,提高了抢救成功率及存活质量,预后达到最优化。     

儿科护理学

080252无菌棉签蘸取奶液用于极低出生体重儿的早期微量喂养/赵霞…//解放军护理杂志.-2007,24(9A).-8~10将41例极低出生体重儿(VLWBI)随机分为实验组和对照组。实验组21例,无菌棉签蘸取奶液后让患儿吸吮;对照组20例,给予鼻胃管喂养。观察两组患儿达全口喂养时间、体重增长情况、胎粪完全排出时间、光疗时间、住院时间以及并发症和不良反应的发生情况。结果:与对照组比较,实验组达全口喂养时间早,体重增长无明显差异,胎粪完全排出时间、住院时间、光疗时间及呼吸暂停存在时间缩短,喂养不耐受、口腔炎及SaO2下降例数减少。提示:无菌棉签蘸…     

早期护理干预对极低出生体重儿存活质量的影响

目的 探讨早期护理干预对极低出生体重儿存活质量的影响.方法 将106例极低出生体重儿随机分为两组,观察组53例,施行早期胃肠内营养,配合采用非营养性吸吮、全身抚触等发育支持护理干预;对照组53例,出生后视病情允许,早期建立胃肠内营养,予常规护理.结果 观察组吸吮吞咽功能建立时间、足量喂养时间显著短于对照组(P＜0.01),体重增长、神经行为评分显著优于对照组(P＜0.01),并发症显著少于对照组(P＜0.01).结论 对极低出生体重儿早期进行护理干预,减少了常见并发症,提高了极低出生体重儿的存活率及生存质量.     

极低出生体重儿42例早期喂养护理

目的:探讨极低出生体重儿早期喂养的护理方法。方法:将84例极低出生体重儿随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用静脉高营养护理,观察组尽早胃肠道喂养,根据患儿的情况选择不同的喂养方法,剂量从小到大直至全胃肠喂养。比较两组患儿2周后体重及达全胃肠喂养所需时间和住院时间。结果:出生2周后体重观察组明显高于对照组(P0.01);与对照组比较,观察组达全胃肠道喂养时间和住院时间等指标均降低(P0.05)。结论:对极低出生体重儿进行早期喂养和静脉营养的护理,不仅能提高患儿体重,缩短达全胃肠道喂养时间和住院时间,且能提高患儿生存率,降低患儿病死率,值得临床推广。     

极低出生体重儿早期经口微量喂养23例临床护理

目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)经口早期微量喂养的最佳方法.方法:将45例VLBWI随机分为实验组23例和对照组22例,实验组无菌棉签蘸奶液后让患儿吸吮;对照组给予鼻胃管喂养.观察首次经口喂奶时间、达全口喂养时间、体重增长情况、胎粪完全排出时间、光疗时间、住院时间以及并发症和不良反应.结果:实验组首次喂奶时间、达全口喂养时间、胎粪完全排出时间、光疗时间、住院与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),实验组不良反应及并发症发生率明显低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:无菌棉签蘸奶液用于VLBWI早期经口微量喂养可锻炼吸吮及吞咽能力,改善胃肠动力,减少喂养不耐受,缩短住院日,从而减轻患儿家庭经济负担.     

发育支持护理对极低出生体重儿的影响

目的:探讨发育支持护理对极低出生体重儿生长发育的影响.方法:将81例极低出生体重儿按住院时间随机分为两组,2009年1月～2010年3月入院的41例为观察组,2008年1～12月入院的40例为对照组.观察组采用发育支持护理模式,对照组采用传统护理模式.观察比较两组患儿胎粪排尽时间、完全经口喂养时间、恢复出生体重时间及体格发育、呼吸暂停、院内感染、喂养不耐受发生情况.结果:观察组胎粪排尽时间、完全经口喂养时间、恢复出生体重时间少于对照组(P<0.05);观察组头围、体重增长优于对照组(P<0.05);观察组呼吸暂停、喂养不耐受发生率低于对照组(P<0.05);身长增长及院内感染两组比较盖异无统计学意义(P>0.05).结论:发育支持护理可促进极低出生体重儿的生长发育.     

早期护理干预对早产极低出生体重儿体重增长的影响

目的 探讨实施早期护理干预对早产极低出生体重儿体重增长的影响.方法 将78例早产极低出血体重儿随机分为观察组40例及对照组38例.2组均接受常规综合治疗,温箱保暖;对照组按早产儿护理常规护理,观察组在常规护理的基础上实施早期护理干预:为早产儿营造一个接近子宫内温暖、安静、黑暗的环境,提供鸟巢式体位支持,每天进行2次抚触,观察2组恢复到出生体重日龄、每天体重增长、增加奶量以及喂养不耐受发生率的情况、每天平均睡眠时间.结果 观察组恢复到出生体重日龄显著短于对照组,每天体重增长和增加奶量显著高于对照组,每天平均睡眠时间长于对照组(P＜0.001),喂养不耐受发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 早产儿出生后实施早期护理干预,维持其正常生理状况稳定,延长睡眠时间,有利于胃肠消化吸收、减少喂养不耐受性,促进生活发育,体重增长,预后达到最优化.     

腹部按摩结合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片预防极低出生体重儿喂养不耐受

[目的]观察腹部按摩结合口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片预防极低出生体重儿发生喂养不耐受的效果。[方法]将39例极低出生体重儿随机分为观察组19例和对照组20例,对照组予以常规护理,观察组予以常规护理加以腹部按摩结合口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片2周,观察比较两组极低出生体重儿喂养不耐受发生率及极低出生体重儿恢复至出生体重的天数。[结果]观察组发生喂养不耐受4例(21.1%),对照组发生喂养不耐受11例(55.0%),观察组预防极低出生体重儿发生喂养不耐受效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组极低出生体重儿恢复至出生体重时间(8.07d±1.67d)明显短于对照组(9.74d±1.82d),差异有统计学意义(P0.01)。[结论]腹部按摩结合口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,可有效预防极低出生体重儿发生喂养不耐受,促进低体重儿生长发育。     

早期发育支持护理对极低出生体重儿胃肠功能发育的影响

目的 探讨早期发育支持护理对极低出生体重儿胃肠功能发育的效果.方法 将127例同期转入NICU的极低出生体重儿随机分为两组,观察组65例,施行早期发育支持护理干预,即出生后4h内留置胃管、生理盐水洗胃,胃肠减压、母乳胃肠内营养及音乐抚触疗法,对照组62例,按传统方法施行早产儿常规护理.结果 观察组血清胃泌素,表皮生长因子水平及体重增长优于对照组（P＜0.01）,腹胀缓解时间、吸吮吞咽功能建立时间、达足量喂养时间、恢复出生体重时间、应用静脉营养时间及住暖箱时间低于对照组（P＜0.01）,并发症少于对照组（P＜0.01）.结论 早期发育支持护理干预,促进了胃肠功能发育成熟,减少了并发症,提高了存活率及生存质量.     

初乳口腔涂抹对早产极低体重儿的影响

目的:探讨初乳口腔涂抹对早产极低体重儿的影响。方法:将60例早产极低体重儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予生理盐水口腔涂抹,观察组给予初乳口腔涂抹组,比较两组患儿喂养情况、住院时间及并发症发生率。结果:两组胎粪排空、开始经口喂养、达到全肠道喂养时间及住院时间比较差异有统计学意义(P0.05),观察组喂养不耐受、院内感染、败血症、高胆红素血症发生率低于对照组(P0.05)。结论:对早产极低体重儿给予初乳口腔涂抹能改善喂养状况,加快喂养进程,减少并发症。     

极低出生体重儿早期经口微量喂养23例临床护理

目的：探讨极低出生体重儿（VLBWI）经口早期微量喂养的最佳方法。方法：将45例VLBWI随机分为实验组23例和对照组22例,实验组无菌棉签蘸奶液后让患儿吸吮;对照组给予鼻胃管喂养。观察首次经口喂奶时间、达全口喂养时间、体重增长情况、胎粪完全排出时间、光疗时间、住院时间以及并发症和不良反应。结果：实验组首次喂奶时间、达全口喂养时间、胎粪完全排出时间、光疗时间、住院与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,实验组不良反应及并发症发生率明显低于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。结论：无菌棉签蘸奶液用于VLBWI早期经口微量喂养可锻炼吸吮及吞咽能力,改善胃肠动力,减少喂养不耐受,缩短住院日,从而减轻患儿家庭经济负担。     

无菌棉签蘸取奶液用于极低出生体重儿的早期微量喂养

目的探讨极低出生体重儿(very low weight birth infant,VL WBI)经口早期微量喂养的最佳方式。方法将41例VLBWI随机分为实验组和对照组:实验组21例,无菌棉签蘸取奶液后让患儿吸吮;对照组20例,给予鼻胃管喂养。观察两组患儿达全口喂养时间、体重增长情况、胎粪完全排出时间、光疗时间、住院时间以及并发症和不良反应的发生情况。结果与对照组比较,实验组达全口喂养时间早,体重增长无明显差异,胎粪完全排出时间、住院时间、光疗时间及呼吸暂停存在时间缩短,喂养不耐受、口腔炎及SaO_2下降例数减少。结论无菌棉签蘸取奶液用于VLBWI早期经口微量喂养可锻炼新生儿的吸吮及吞咽能力,改善胃肠动力,减少喂养不耐受,缩短住院日,从而减轻患儿家庭的经济负担。     

早期喂养干预对早产儿及低体重儿胆红素和血糖的影响

目的:探讨早期喂养干预对早产儿及低体重儿胆红素和血糖的影响。方法:将80例新生儿科早产儿及低体重儿采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例,对照组给予早期常规喂养,研究组在此基础上给予早期喂养干预。观察并比较两组的胆红素和血糖的变化情况。结果:研究组恢复到出生体重时间、住院时间、尿潴留消失时间和腹胀消失时间低于对照组(P0.05)。两组干预后胆红素低于干预前(P0.05),且干预后研究组低于对照组(P0.05);两组干预后血糖值高于干预前(P0.05),且干预后研究组高于对照组(P0.05)。结论:早期喂养干预可促进早产儿及低体重儿为肠道功能的恢复,尽快降低胆红素水平、升高血糖,防止高胆红素血症和低血糖症的发生。     

早期护理干预对早产极低出生体重儿体重增长的影响

目的探讨实施早期护理干预对早产极低出生体重儿体重增长的影响。方法将78例早产极低出血体重儿随机分为观察组40例及对照组38例。2组均接受常规综合治疗,温箱保暖;对照组按早产儿护理常规护理,观察组在常规护理的基础上实施早期护理干预:为早产儿营造一个接近子宫内温暖、安静、黑暗的环境,提供鸟巢式体位支持,每天进行2次抚触,观察2组恢复到出生体重日龄、每天体重增长、增加奶量以及喂养不耐受发生率的情况、每天平均睡眠时间。结果观察组恢复到出生体重日龄显著短于对照组,每天体重增长和增加奶量显著高于对照组,每天平均睡眠时间长于对照组(P<0.001),喂养不耐受发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论早产儿出生后实施早期护理干预,维持其正常生理状况稳定,延长睡眠时间,有利于胃肠消化吸收、减少喂养不耐受性,促进生活发育,体重增长,预后达到最优化。     

早期微量喂养联合非营养性吸吮对极低出生体重儿喂养耐受性的影响

目的探讨早期微量喂养联合非营养性吸吮对极低出生体重儿喂养耐受性的影响。方法将80例极低出生体重儿按入院顺序分成两组各40例,观察组实施早期微量喂养加非营养性吸吮,对照组实施常规量喂养。观察两组患儿喂养耐受情况、体重、完全达胃肠喂养时间、住院时间及胃管留置时间。结果观察组患儿喂养不耐受性明显低于对照组,完全达胃肠喂养时间、恢复至出生体重时间及平均住院日较对照组明显缩短（P＜0.05）。结论极低出生体重儿出生后早期行微量喂养,同时辅以非营养性吸吮,可提高喂养耐受性,促进胃肠成熟,从而缩短胃管喂养时间及住院日。     

早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响

目的 探讨早期综合护理干预对于新生儿黄疸的影响.方法 将在本院行剖宫产出生的100例足月正常新生儿根据出生时间分为对照组与研究组各50例,对照组给予常规护理,研究组给予早期综合护理干预,比较两组新生儿的初次胎便排出及转黄时间,黄疸指数及高胆红素血症的发生率.结果 研究组初次胎便排出时间与胎便转黄时间均显著短于对照组(P...     

非营养性吸吮对极低出生体重儿消化功能的影响

目的了解非营养性吸吮对极低出生体重儿消化功能的影响。方法将52例极低出生体重儿随机分为非营养性吸吮组(实验组)和单纯鼻胃管微量喂养组(对照组),用同一种配方奶粉喂养,记录住院期间患儿肠鸣音、呕吐、腹胀、消化道咖啡色物、胃残留、胎便排尽时间及达营养性喂养时间。结果实验组患者肠鸣音正常例数、胃残留发生率、胎便排尽时间、达营养性喂养时间均优于对照组,差异有显著意义,而在呕吐、腹胀、消化道咖啡色物发生率差异无显著意义。结论早期非营养性吸吮可有效促进极低出生体重儿消化功能的成熟和发育。     

不同护理方法对极低出生体重儿喂养不耐受的效果观察

[目的]探讨3种护理方法对极低出生体重儿喂养不耐受的临床效果。[方法]将新生儿科住院的极低出生体重儿96例按随机数字表法分为A组、B组、C组,每组32例,A组给予水床式鸟巢护理联合非营养性吸吮,B组给予鸟巢式护理,C组给予常规护理,观察3组患儿喂养不耐受发生情况。[结果]A组患儿喂养不耐受的发生率(21.88%)低于B组(46.88%)和C组(71.88%),B组低于C组,差异有统计学意义(P均0.05);A组患儿体重开始增长时间、恢复至出生体重时间、达全肠道营养时间、喂养耐受时间及住院时间均低于B组和C组,B组低于C组,差异有统计学意义(P均0.05)。[结论]水床式鸟巢联合非营养性吸吮能促进极低出生体重儿胃肠功能更快地发育与成熟,改善胃肠动力,提高其胃肠道喂养的耐受性。     

非营养性吸吮对极低出生体重儿胃肠喂养的影响

目的研究观察非营养性吸吮（NNS）对极低出生体重儿（VLBW）喂养情况的影响。方法将98例30-34周VLBW随机分为NNS组50例，对照组48例，NNS组在鼻胃管喂养的同时给予非营养性吸吮，对照组单纯给予鼻胃管喂养，不足热量给予部分静脉营养，观察两组喂养情况及喂养并发症情况。结果NNS组较对照组开始自吮奶时间、肠道营养达到418.4kJ/（kg·d）的时间、黄疸持续时间、恢复出生体重时间均缩短，差异有统计学意义（P〈0.01）；NNS组腹胀、呼吸暂停、NEC的发生率较对照组减少，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论NNS可促进早产儿胃肠功能发育，减少喂养并发症，改善早期营养状况。