胃癌组织中HSP60和HSP70的表达及其意义

目的 研究胃癌组织中ＨＳＰ６０和ＨＳＰ７０的表达及其意义。方法 将胃癌组织石蜡包埋切片，以ＡＢＣ免疫组织化学法染色进行观察。结果 ５０例胃癌ＨＳＰ６０和ＨＳＰ７０阳性率分别为５６％和６４％，高分化和未发生淋巴结转移的胃癌ＨＳＰ６０和ＨＳＰ７０阳性率均明显地低于未分化和有淋巴结转移的胃癌。结论 ＨＳＰ６０和ＨＳＰ７０的表达可能与胃癌临床病理特征、生物学行为和预后有较密切的关系，两可能是反映胃癌生物     

热休克蛋白90α在人胃癌组织中的表达及其意义

目的 观察热休克蛋白90α(HSP90α)在人胃癌组织和正常胃黏膜组织中的表达,探讨其表达与胃癌的发生、发展及生物学行为的关系.方法 收集46例胃癌组织和相应的正常胃黏膜组织标本,分别应用免疫组织化学技术中链霉菌抗生物素蛋白.过氧化物酶连接法(即SP法)和逆转录.聚合酶链反应(RT-PCR)法检测HSP90α的表达情况,分析检测结果 .结果 HSP90α在胃癌组织中表达的阳性率为82.6%(38/46),明显高于正常胃黏膜组织中的表达(10/46,21.7%);在不同分化类型的胃癌组织中,各组间HSP90α阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05);在淋巴结转移为N1期以后(不包括N1在内)的病例中HSP90α表达阳性率为96.2%(25/26),高于淋巴结转移为N和N1的病例;在TNM分期Ⅲ、Ⅳ期阳性表达率为92.9%(26/28),也要高于Ⅰ、Ⅱ期.结论 HSP90α在胃癌组织中呈现高表达,并且在淋巴结转移多和越晚期的胃癌组织中表达越高,提示HSP90α可作为胃癌预后判定监测指标.     

大肠癌中HSP70和HSP90α表达与其生物学行为的关系

目的探讨热休克蛋白(HSP)70和HSP90α的表达与大肠癌生物学行为及预后的关系。方法应用免疫组织化学(SP法)检测HSP 70和HSP 90α在58例大肠癌和24例大肠腺瘤及20例正常大肠黏膜组织中的表达。结果大肠癌组织中HSP 70和HSP 90α阳性表达率分别为81.0%和77.6%,均明显高于大肠腺瘤及正常大肠黏膜组织(P<0.05)。两种蛋白表达与大肠癌的分化程度,淋巴结转移,Dukes分期,浸润肌层的深度有关;该4因素的分组间均有统计学差异(均P<0.05),且两者表达呈正相关(r=0.331,P<0.05)。HSP 70和HSP 90α表达阳性者术后3年生存率明显低于阴性者(P<0.05)。结论 HSP 70和HSP 90α的异常表达参与了大肠癌的发生、发展;对两者的检测可作为临床判断大肠癌的恶性程度、转移及预后的参考指标。     

ras和EGFR的表达与胃癌的生物学行为

应用LSAB法对75例胃癌连续切片,检测ras和EGFR的表达.结果1.75例胃癌ras表达阳性率为46.7%,ras表达与胃癌的生长方式、分化程度、淋巴结受累和浸润深度呈明显正相关(P<0.05).2.EGFR表达阳性率为61.3%,癌旁组织、新生血管有阳性表达.EGFR表达与胃癌的大体类型、生长方式、分化程度、淋巴结受累和远处转移呈正相关(P<0.05).3.ras表达与EGFR表达有明显关系(P<0.05).结论:ras和EGFR的表达与胃癌的生物学行为呈正相关;提示两者表达的检测有助于判断胃癌的恶性程度和预后估计.     

肝细胞肝癌中HSP90α的表达及意义

目的 研究热休克蛋白90α(HSP90α)在人肝细胞性肝癌(HCC)组织中的表达，并探讨其与肿瘤生物学行为及预后的关系。方法 采用免疫组织化学方法检测l0例正常肝组织、40例HCC组织及其癌旁组织中HSP90α的表达。结果 HSP90α在正常肝脏、癌旁组织及肝细胞性肝癌中的表达阳性率分别为l0．0％、52．5％及72．5％．在肝细胞性肝癌中的表达阳性率明显高于正常肝组织和癌旁组织(P＜0．05)。HCC的HSP90α阳性表达与肿瘤的临床分期、分化程度、累及浆膜状况及淋巴结转移状况显著相关(P＜0．05)；而与肿瘤数目无关(P＞0．05)。HSP90α阴性表达者的预后显著优于HSP90α阳性表达者，术后平均无瘤生存期前者为38．6个月，后者为25．5个月(P＜0．05)。结论 HSP90α在肝细胞性肝癌中的表达明显增强，HSP90α表达与HCC的临床分期、肿瘤分化程度、累及浆膜状况及淋巴结转移状况有关．可作为判断颈后的指标之一。     

p53、bcl-2和nm23基因在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的　研究胃癌组织中bcl 2、p5 3和nm2 3基因的表达及其与临床病理的关系 ,探讨bcl 2、p5 3和nm2 3基因与胃癌生物学行为的相关性。方法　采用免疫组化方法对 80例胃癌组织、3 7例不典型增生癌旁组织及 2 0例正常胃粘膜组织中的bcl 2、p5 3和nm 2 3基因的表达情况进行检测。 结果　bcl 2蛋白在胃癌癌旁轻、中、重度不典型增生组织中的表达阳性率分别为 7.1%、18.1%和 2 5 .0 % ,其在各组间表达的差异无统计学意义 (P>0 .0 5 ) ,bcl 2蛋白在高分化胃癌组织中的表达阳性率为 78.2 % ,明显高于在低分化胃癌组织中的表达 (4 8.5 % ,P<0 .0 5 )。p5 3在高分化胃癌组织中的表达阳性率为 72 .5 % ,明显低于低分化胃癌组织的 86.2 % (P<0 .0 5 )。nm 2 3在高分化胃癌组织中的表达阳性率为84.3 % ,明显高于低分化胃癌组织的 17.2 % (P<0 .0 5 )。伴有淋巴结转移的胃癌组织中nm 2 3的表达阳性率为 5 4.5 % ,低于无淋巴结转移者的表达阳性率 (85 .7% ,P<0 .0 5 )。p5 3与bcl 2在胃癌组织中的表达呈明显负相关。结论　bcl 2、p5 3和nm 2 3的表达与胃癌细胞的分化程度密切相关 ,对患者预后有重要参考价值。     

KAI1 mRNA的表达对胃癌患者的影响

目的 探讨KAI1 mRNA的表达与胃癌临床病理因素及预后的关系.方法 应用原位杂交方法,检测70例胃癌组织和18例胃良性病变组织标本中的KAl1 mRNA表达情况.结果 KAI1 mRNA在胃良性病变组织和胃癌组织中的阳性率分别为94%(17/18)、31%(22/70);KAI1 mRNA的表达受肿瘤分化程度、淋巴结转移的影响;随着浸润程度的加深和临床分期的增加,其阳性率逐渐下降;KAI1 mRNA表达阳性者5年生存率高于阴性者.结论 KAI1基因表达的缺失和下调可能参与了胃癌的发生和发展,可成为胃癌早期诊断及评估肿瘤恶性程度、转移潜能和预后的指标.     

葡萄糖转运蛋白1在胃癌组织及转移淋巴结中的表达及其与预后的关系

目的 研究葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)在胃癌组织及转移淋巴结中的表达特点,探讨其与肿瘤生物学特征和患者预后之间的关系.方法 采用免疫组织化学方法对79例胃癌组织及癌旁正常胃组织GLUT1表达特征进行分析,并分析其预后与GLUT1表达的关系.结果 高、中、低分化腺癌患者GLUT1表达阳性率分别为56.5%、33.3%和36.0%;黏液腺癌和印戒细胞癌GLUT1表达阳性率分别为1/6和7.7%(1/13).GLUT1表达阳性率与肿瘤最大直径(P<0.01)、有无淋巴结转移(P=0.032)和胃癌临床分期(P=0.007)等因素相关.转移淋巴结GLUT1阳性表达率为12.6%.GLUT1阳性组和阴性组1年生存率分别为64.3%和90.2%(P=0.035).结论 GLUT1表达与胃癌的侵袭性指标相关,可能是胃癌预后不良的一个标志.     

葡萄糖转运蛋白1在胃癌组织及转移淋巴结中的表达及其与预后的关系

目的 研究葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)在胃癌组织及转移淋巴结中的表达特点,探讨其与肿瘤生物学特征和患者预后之间的关系.方法 采用免疫组织化学方法对79例胃癌组织及癌旁正常胃组织GLUT1表达特征进行分析,并分析其预后与GLUT1表达的关系.结果 高、中、低分化腺癌患者GLUT1表达阳性率分别为56.5%、33.3%和36.0%;黏液腺癌和印戒细胞癌GLUT1表达阳性率分别为1/6和7.7%(1/13).GLUT1表达阳性率与肿瘤最大直径(P<0.01)、有无淋巴结转移(P=0.032)和胃癌临床分期(P=0.007)等因素相关.转移淋巴结GLUT1阳性表达率为12.6%.GLUT1阳性组和阴性组1年生存率分别为64.3%和90.2%(P=0.035).结论 GLUT1表达与胃癌的侵袭性指标相关,可能是胃癌预后不良的一个标志.     

葡萄糖转运蛋白1在胃癌组织及转移淋巴结中的表达及其与预后的关系

目的 研究葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)在胃癌组织及转移淋巴结中的表达特点,探讨其与肿瘤生物学特征和患者预后之间的关系.方法 采用免疫组织化学方法对79例胃癌组织及癌旁正常胃组织GLUT1表达特征进行分析,并分析其预后与GLUT1表达的关系.结果 高、中、低分化腺癌患者GLUT1表达阳性率分别为56.5%、33.3%和36.0%;黏液腺癌和印戒细胞癌GLUT1表达阳性率分别为1/6和7.7%(1/13).GLUT1表达阳性率与肿瘤最大直径(P<0.01)、有无淋巴结转移(P=0.032)和胃癌临床分期(P=0.007)等因素相关.转移淋巴结GLUT1阳性表达率为12.6%.GLUT1阳性组和阴性组1年生存率分别为64.3%和90.2%(P=0.035).结论 GLUT1表达与胃癌的侵袭性指标相关,可能是胃癌预后不良的一个标志.     

热休克蛋白70和27在非小细胞肺癌中的表达和临床意义

目的研究热休克蛋白(heatshockprotein,HSP)70和27在非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)组织中的表达,探讨HSP70和HSP27与NSCLC细胞的组织学类型、分化和转移之间的关系。方法采用免疫组化SP法检测60例NSCLC标本中HSP70和HSP27的表达情况。结果NSCLC中HSP70和HSP27的表达与肿瘤细胞组织学类型无关。HSP70和HSP27的表达正相关。HSP70的表达与肿瘤细胞分化程度和淋巴结转移明显相关,HSP27的表达则无关。结论HSP70在NSCLC中的高表达与肿瘤细胞的分化和转移明显正相关,提示HSP70可以作为NSCLC辅助诊断和估计预后的指标。而HSP27尽管在多种恶性肿瘤中发挥促进细胞恶变的作用,但在NSCLC中的作用需要进一步研究。     

HSP27 和claudin-10在结直肠癌中的表达及其临床意义

目的：探讨HSP27和claudin-10在结直肠癌中的表达及其临床意义。 方法：应用免疫组化法检测50例结直肠癌组织、25例结直肠腺瘤组织、50例正常结直肠黏膜组织中HSP27和claudin-10的表达,并分析结直肠癌中两者表达的关系以及与结直肠癌患者临床病理因素及预后的关系。 结果：在结直肠癌组织、结直肠腺瘤组织、正常结直肠黏膜中HSP27阳性表达率分别为54.0%、20.0%、16.0%,差异有统计学意义（P<0.001）;claudin-10阳性表达率72.0%、56.0%、54.0%,差异无统计学意义（P>0.05）;结直肠癌中HSP27与claudin-10的表达呈正相关（r=0.318,P=0.024）。单因素分析显示,HSP27的阳性表达率与与淋巴结转移有关（P<0.05）;claudin-10的阳性表达率与肿瘤直径、浸润深度及淋巴结转移有关（均P<0.05）。生存分析显示,HSP27和claudin-10阳性表达患者平均生存期明显低于各自的阴性表达患者（均P<0.05）。多因素分析显示,HSP27、claudin-10表达及淋巴结转移是影响结直肠癌患者预后的独立风险因素（均P<0.05）。 结论：HSP27在结直肠癌中组织中表达上调,并可能与claudin-10协同在结直肠癌转移中起重要作用。     

热休克蛋白90α在人胃癌组织中的表达及临床病理分析

目的研究热休克蛋白90α在人胃癌组织和正常胃黏膜组织中的表达,并探讨其表达与胃癌的发生、发展及生物学行为的关系。方法收集临床46例胃癌组织和相应的正常胃黏膜组织标本,应用SP免疫组化法检测HSP90α的表达情况,结合患者的临床病理资料分析检测结果。结果HSP90α在胃癌组织中的阳性表达率为82．6％,明显高于正常胃黏膜组织中的表达（21．7％）;胃癌组织中HSP90α阳性表达率与患者年龄、性别、肿瘤大小及分化程度等无明显相关性。HSP90α在肿瘤浸润至肌层或越过肌层者的阳性表达率（89．5％）明显高于肿瘤局限于黏膜或黏膜下层者（50．0％）。淋巴结转移7个以上（即N2、N3期）的病例中HSP90α阳性表达率明显高于淋巴结转移为N0和N1的病例（96．2％vs65．0％,P〈0．05）;TNM分期Ⅲ、Ⅳ期阳性表达率也要高于Ⅰ、Ⅱ期（92．9％VS66．7％,P〈0．05）。结论HSP90α在胃癌组织中呈现高表达,并且在浸润深的肿瘤或淋巴结转移多和越晚期的胃癌组织中表达越高。提示HSP90α可作为胃癌预后判定监测指标。     

p16-nm23-H1蛋白在胃癌及转移淋巴结中的表达

目的观察抑癌基因p16和转移抑制基因nm23-H1蛋白在人胃癌及转移淋巴结中的表达,探讨两者在胃癌转移及预后评估中的作用.方法应用SP免疫组织化学方法检测46例原发性胃癌及69枚转移淋巴结中p16和nm23-H1蛋白表达.结果p16和nm23-H1蛋白在受检原发性胃癌中的阳性表达率分别为17.4%(8/46/)和28.3%(13/46),在转移淋巴结中的阳性率分别为15.9%(11/69)和14.5%(10/69).原发癌伴淋巴结转移组p16的阳性表达率(6.9%)低于不伴淋巴结转移组的阳性率(35.3%),差异具有显著性(P《0.05).原发癌伴淋巴结转移组nm23-H1的阳性表达率(10.3%)低于不伴淋巴结转移组的阳性率(58.8%),差异具有显著性(P《0.01).nm23-H1在乳头状腺癌中的表达率明显高于其他组织学类型(P《0.05).p16和nm23-H1表达与肿瘤大小、部位、浸润深度、Bormann分型、年龄及性别等因素无相关性(P》0.05).p16和nm23-H1在原发性胃癌及转移淋巴结中的表达无相关性(P》0.05).结论p16和nm23-H1基因蛋白对胃癌的发展及淋巴结转移有抑制作用.检测胃癌p16和nm23-H1基因蛋白对评估胃癌生物学行为、预测胃癌淋巴结转移以及预后可能具有一定的价值.     

Matrilysin在胃癌中表达及临床意义——判断侵袭、转移、预后的指标

目的全面了解Matrilysin在胃癌组织中的表达情况,分析其与胃癌侵袭、转移和预后的相关性。方法以52例胃癌患者为研究对象,分别应用RT-PCR、Western blot及免疫组织化学方法检测Matrilysin在胃原发癌、胃正常黏膜及淋巴结转移癌组织中的表达,对所有病例进行随访,分析Matrilysin与胃癌侵袭、转移和预后的相关性。结果 Matrilysin在胃原发癌和淋巴结转移癌组织中表达明显增高,而在胃正常黏膜组织中表达较弱或缺失,差异有统计学意义(P<0.05);其mRNA和蛋白质表达水平具有较高的一致性(P<0.001)。Matrilysin表达在胃原发癌为浸润型癌、癌侵透浆膜、浆膜受侵面积>20cm2、淋巴结分期晚者(N3)中明显增高(P<0.001)。Matrilysin高表达组患者5年生存率为34.1%,而Matrilysin低表达组为55.6%,差异有统计学意义(χ2=9.778,P=0.002)。结论 Matrilysin基因表达与胃癌的侵袭、转移和预后有关,是反映胃癌恶性生物学行为较好的分子指标。     

Prognostic Significance of Level and Number of Lymph Node Metastases in Patients with Gastric Cancer

BACKGROUND: To present data that provide some insight into the appropriateness of a nodal grouping category and its relation to survival in patients with gastric cancer. METHODS: We reviewed data of 777 patients with advanced gastric cancer who had undergone curative gastrectomy to investigate the prognostic significance of level and number of lymph node metastases. RESULTS: The prognosis of patients with gastric cancer was well correlated with the level and number of lymph node metastases. Multivariate analysis indicated that the level and number of lymph node metastases were independent prognostic indicators. Moreover, the number of lymph node metastases was an independent prognostic factor in N1, N2, and N3 patients. The most statistically significant difference in disease-specific survival was observed at a threshold of 11 lymph node metastases, yielding a chi2 value of 42.88, a hazard ratio of 2.523, at a 95% confidence interval of 1.913, 3.329 (P < .0001) by Cox proportional hazard model. On the basis of this result, patients were divided into two groups as follows: marked lymph node metastasis group (number of positive nodes > or =11) and slight lymph node metastasis group (number of positive nodes < or =10). The prognosis of patients with marked lymph node metastasis was statistically significantly worse than that with slight lymph node metastasis in N1, N2, and N3 patients. CONCLUSIONS: Both level and number were indispensable for evaluating lymph node metastasis. Therefore, addition of the number of positive nodes to the N category defined by the Japanese Classification of Gastric Carcinoma may be a useful strategy in the N staging classification in gastric cancer.     

能谱CT多参数成像预测胃癌淋巴结转移的应用价值

目的探讨能谱CT多参数成像预测胃癌淋巴结转移的应用价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2014年1月至2017年6月郑州大学第一附属医院收治的86例胃癌病人的临床病理资料;男53例,女33例;中位年龄为53岁,年龄范围为22~87岁。所有病人采用能谱CT行腹部常规平扫和能谱动静脉期增强扫描检查,在后处理工作站对平扫图像、动静脉期70 keV单能量图像、动静脉期碘基图像进行分析。观察指标:(1)胃癌淋巴结转移情况。(2)胃癌淋巴结转移影响因素分析。(3)特殊病例介绍。计数资料以绝对数表示。单因素分析采用χ²检验或秩和检验。多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)胃癌淋巴结转移情况:86例病人中,64例伴淋巴结转移,22例无淋巴结转移。(2)胃癌淋巴结转移影响因素分析。单因素分析结果显示:肿瘤生长方式、肿瘤长径、瘤周脂肪浸润、动脉期CT值、静脉期CT值、静脉期碘基值是影响胃癌淋巴结转移的相关因素(χ²=6.753,Z=-3.180,χ²=7.649,Z=-2.051、-2.971、-2.547,P<0.05)。多因素分析结果显示:瘤周脂肪浸润,静脉期碘基值[>12且≤16(100μg/cm³)、>16(100μg/cm³)]是胃癌淋巴结转移的独立影响因素(优势比=13.154,3.761、7.583,95%可信区间为2.597~66.620,1.893~8.572、4.769~16.692,P<0.05)。(3)特殊病例介绍。病例1:男,46岁。术前能谱CT增强检查结果示胃窦占位性病变伴淋巴结肿大。能谱CT增强检查动脉期70 keV单能量和碘基图像,原发灶层面横断位图像显示胃窦部胃壁明显增厚,轻中度强化,浆膜面及周围脂肪间隙清晰,伴胃体小弯侧淋巴结肿大。能谱CT增强检查动脉期70 keV单能量和碘基图像,幽门下层面横断位图像显示幽门下淋巴结肿大。能谱CT增强检查静脉期70 keV单能量和碘基图像,原发灶层面横断位图像显示胃窦部病灶分层强化,黏膜面明显强化,病灶黏膜面高碘基值。CT检查诊断为胃窦部胃癌伴淋巴结转移,无浆膜面及瘤周脂肪浸润。术后组织病理学检查结果示胃窦部中分化腺癌,浸润至肌层,合并淋巴结转移。病例2:男,53岁。术前能谱CT增强检查结果示胃体小弯侧胃癌伴淋巴结肿大。能谱CT增强检查动脉期70 keV单能量和碘基图像,原发灶层面横断位图像显示胃体小弯侧胃壁不均匀增厚,中度强化,瘤周脂肪间隙模糊,浆膜面模糊,伴胃体小弯侧多发淋巴结肿大。能谱CT增强检查静脉期70 keV单能量横断位图像显示胃体小弯侧病灶,胃体小弯侧肿大淋巴结分界不清晰,瘤周脂肪间隙模糊。能谱CT增强检查动脉期70 keV单能量腹腔干层面横断位图像显示脾动脉旁淋巴结肿大,周边环形明显强化,中央坏死成分无强化。CT检查诊断为胃体小弯侧胃癌伴淋巴结转移,合并浆膜面侵犯及瘤周脂肪浸润。术后组织病理学检查结果示胃体小弯侧低分化腺癌,浸润至浆膜层,伴淋巴结转移。结论瘤周脂肪浸润、静脉期碘基值是胃癌淋巴结转移的独立影响因素。     

Lymph node metastasis of early gastric cancer and lymph node dissection

Five hundred and four cases of early gastric cancer and their status of lymph node metastases were analyzed. The patients were classified into 4 groups by age; Group A: Younger than 50 years, Group B: 50-59, Group C: 60-69 and Group D: Over 70 years. The tumors were divided into 2 histologic groups, differentiated type and undifferentiated type. The results are as follows. 1. The incidence of lymph node metastasis was 2.4% in mucosal cancer and 17.1% in submucosal cancer. 2. The incidence of lymph node metastasis in Group D was remarkably lower compared to that in other younger groups. 3. No lymph node metastasis was found in mucosal cancer of differentiated type. 4. Positive node was usually found in the regional nodes near the tumor and in the nodes adjacent to the left gastric artery. 5. Extended lymph node dissection is not necessary for the patient over 70 years and for mucosal cancer of differentiated type.     

CD133、肝细胞生长因子和垂体肿瘤转化基因在大肠癌中的表达及临床意义

目的：探讨CD133、肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor,HGF）和垂体肿瘤转化基因（pituitary tumor transforming gene,PTTG）在大肠癌患者肿瘤组织、肿瘤旁正常组织和淋巴结中的表达及其与肿瘤患者临床之间的关系。方法应用免疫组化法检测70例大肠癌患者的肿瘤组织、肿瘤旁的正常组织和淋巴结,分别检测CD133、HGF、PTTG的表达情况。结果 CD133、HGF、PTTG三种蛋白均在肿瘤组织中高表达,且表达均与大肠癌的淋巴结转移及术后生存期有关（P＜0．05）,而与患者性别、年龄、肿瘤发生部位、临床病理分期及肿瘤大小无关（P＞0．05）;三种蛋白的表达两两之间无相关性。结论 CD133、HGF、PTTG三种蛋白对于大肠癌的诊断及鉴别诊断有一定的意义;三种蛋白的表达对大肠癌患者的术后复发、转移及其预后可能有指导意义。