基层卫生监督工作存在问题及对策

沈阳市实行卫生监督体制改革，各区相继成立卫生监督所，经过几年的实践，转变了传统工作方式，实行新的综合执法模式，卫生监督体系已经初步形成。但随着改革不断深入．也暴露出一些矛盾和问题。现将基层卫生监督工作中存在的问题及对策探讨如下。     

开展基层卫生监督工作的实践与成效

按照卫生部关于深化卫生监督体制改革,加强卫生监督体系建设的精神要求,北京市海淀区卫生局卫生监督所作为基层卫生监督机构,在加强机构队伍建设、推行卫生监督综合执法、加大执法力度、创新工作模式等方面进行了积极地探索和实践。作者将工作中的实践、成效进行了简要阐述。     

完善卫生监督改革加大综合执法力度

青岛市于2000年9月在全国率先完成了全市卫生监督体制的改革。两年来,青岛市卫生局坚持了“两为”工作方针,不断完善监督体制改革的工作机制,理顺协调各方面工作关系,达到了卫生监督与疾病控制“双双做强”的工作目标,加大了卫生综合执法力度,初步显现出监督体制改革后的工作实效,主要做法是:     

卫生监督体制改革初探

为贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》建立适应社会主义市场经济体制和法制建设要求的卫生监督体制。青岛市做为卫生部卫生综合改革的试点城市 ,自1999年下半年开始 ,在市卫生局的直接领导下 ,首先进行了卫生监督体制改革的工作。经过一年多的探索和实践 ,现已初步建立起了市一级卫生监督新体系 ,取得了一定的成效 ,并使卫生监督工作向依法行政、综合执法的方向迈出了坚实的一步。1　卫生监督体制改革所遵循的指导思想、原则和目标1 1　坚持依法行政的原则　卫生监督执法的主体、队伍、行为、程序、内容必须符合法律法规…     

内蒙古自治区母婴保健计划生育监督现状分析

目的 了解内蒙古自治区范围内开展母婴保健计划生育监督现状,为完善全区母婴保健计划生育监督队伍建设提供科学依据.方法 通过问卷调查了解2015-2019年内蒙古自治区12个盟市、103个旗县开展母婴保健计划生育监督的卫生监督机构及人员的基本情况、母婴保健计划生育监督职能开展情况和监督机构对母婴保健计划生育监督的重视程度,...     

抓规范 抓落实全面提升卫生监督执法水平

2007年．我所被评为全国卫生监督工作先进集体．并继续保持省直文明单位称号。一、推行综合执法。全面履行卫生监督职责。按厅党组的决定，医疗机构、采供血机构、母婴保健机构、医疗技术管理等方面的准人和监管交我所承担。省卫生厅承担的行政审批事项全部由许可受理办公室（省卫生厅一站式服务大厅）一个窗口对外。     

深圳口岸卫生监督综合执法可行性研究

随着深圳口岸管理体制改革的深入,特别是今年国务院关于深圳口岸管理体制改革试点方案的实施,深圳口岸的卫生检疫工作也在做相应的改进,这给深圳口岸卫生检疫的口岸卫生监督实行综合执法工作的拓展提供了良机。深圳卫检局抓住了这个有利的时机,对深圳六个口岸卫生监督工作做了细致的调查。这次调查的情况及其形成原因的分析如下: 深圳各局口岸卫生监督工作的共同点是     

2006年卫生监督工作要点

2006年卫生监督工作要认真贯彻落实十六大、十六届五中全会的精神，继续落实科学发展观，推进依法行政，加强卫生行政执政能力建设，进一步转变观念，转变职能，深化卫生监督体制改革和体系建设，贯彻2006年全国卫生工作会议精神，开展以打击非法行医专项行动、医疗和彩供血机构监督、食品卫生、职业卫生、公共场所卫生、放射卫生、传染病防治监督等为重点的卫生监督执法工作，推进卫生综合执法。     

卫生监督综合执法工作中的思考

卫生监督综合执法是卫生监督体制改革的重要原则之一，是目前解决卫生监督力量不足的有效办法，可以说卫生监督体制改革的主要目的是加强依法行政、突出综合执法。综合执法的最大特点在于改变过去的“多人一法”为“一人多法”，改变过去的“以条为主”为“以块为主”，可以明显提高执法的效能，有效缓解卫生监督人员不足的现状，杜绝重复执法、交叉执法现象，利于落实执法责任制。     

随机监督抽查在上海市母婴保健监督中的实践与探讨

目的 回顾上海市母婴保健监督工作中随机监督抽查机制的实践应用,探讨存在的问题和不足,提出对策和建议,为各级卫生健康主管部门制定科学的随机监督抽查方案提供思路和依据.方法 对上海市各级卫生健康监督机构在2017-2019年的母婴保健随机监督抽查工作有关数据进行统计分析,计量资料采用构成比、率、统计图等方式进行描述性分析,...     

全国卫生监督机构卫生执法岗位人员结构分析

目的了解卫生执法岗位人员的数量分布、年龄、学历、学位、专业等情况,以发现其人员队伍建设过程中存在的问题,为卫生监督队伍和体系建设提供参考。材料与方法通过普查,获取全国卫生监督机构人员基本资料,选取卫生执法人员数据,应用SPSS16.0软件进行统计分析。结果在卫生执法岗位人员中,年龄为30～49岁的比例占70.86%,学历为专科以上比例为74.37%,无学位比例占64.92%,专业是公共卫生与预防医学的人数最多,专业变动率为14.58%。结论不同机构卫生执法人员配置差异较大;卫生执法人员队伍较年轻;整体受教育程度不容乐观;专业构成差异较大。     

9省81家地市级卫生监督机构卫生监督职能项目落实情况研究

目的:在明确地市级卫生监督机构已开展职能项目现实操作程度的基础上,分析这些项目的落实情况.方法:采用分层整群抽样方法,在全国范围内抽取地市级卫生监督机构81家,调查样本机构卫生监督职能项目开展比例和已开展项目的操作程度;结果:(1)样本机构卫生监督职能项目的平均操作程度为58.4%;其中东部、中部、西部地区分别为62.4%、59.7%和53.4%;11项职能中,"案件查处"职能的项目平均操作程度最高,"卫生行政许可"职能的项目平均操作程度最低.(2)地市级样本机构卫生监督职能项目的平均落实程度仅为37.3%;其中东部地区39.3%,中部地区38.4%,西部地区34.1%;11项职能中,"案件查处"职能的项目落实程度最高,"卫生行政许可"职能的项目落实程度最低;结论:地市级卫生监督机构卫生监督职能的落实程度普遍较低,职能差异明显.     

三年建设前后中国卫生监督机构卫生监督检查能力的比较研究

目的明确2003年至2006年3年来中国卫生监督机构卫生监督检查能力的变化情况。方法采用系统抽样的方法,调查全国省市县各级卫生监督机构卫生监督检查工作的开展情况和职能落实情况。结果（1）3年来,监督检查覆盖率平均提高3．8％,户均卫生监督检查频次平均增加14．3％,卫生监督员人均现场检查天数平均增加12．1％;（2）2006年卫生监督检查职能的平均项目开展比例为53．2％,平均项目开展程度为71．3％,平均项目完成度仅为38．1％。结论卫生监督检查覆盖面略有增加,监督检查强度有所增强;职能项目开展程度尚可,但开展比例和完成度较低。     

卫生监督的职能定位

明确了卫生监督体系长足发展的羁绊,则应"对症下药"。科学的职能界定是首要问题的解决之道,也是探索治本策略时亟待确定的第一要务。课题组通过专家咨询和机构多重论证相结合的方法研制界定了我国卫生监督机构的职能和主要任务,分别为11职能、58类别、166内容、457项目。对209家样本机构的意向调查结果显示,课题组界定的卫生监督职能被普遍认可。     

循证公共卫生与国境口岸卫生检疫

目的探索循证公共卫生在国境口岸卫生检疫中应用的必要性和可行性。方法通过对循证公共卫生的发展历程及其在国境口岸卫生检疫中的需求分析,从循证保健医学、循证检验医学、循证免疫规划、循证公共卫生与突发公共卫生事件四领域进行实践和措施的分析研究。结果循证公共卫生将为我国国境口岸卫生检疫决策、技术方法与科学研究提供良好的理论与实践保障,探索符合我国国情的国境口岸卫生检疫循证公共卫生研究势在必行。结论国境口岸卫生检疫应积极采用循证公共卫生理念及方法应对新形势下的机遇与挑战。     

北京市海淀区卫生局卫生监督所卫生监督体系建设研究

目的探索基层卫生监督执法机制,提高执法效率与水平。方法系统分析北京市海淀区卫生局卫生监督所在实践中的专业执法与综合执法相结合的基层卫生监督执法机制。结果与结论在实际运行中取得了良好效果,节约了执法成本,方便了百姓,提高了执法效率,赢得了人民的认可。但是也面临一些问题,基层综合执法对监督员素质要求高,各监督站规范化程度低等,建议在今后的监督工作中进一步完善基层卫生监督执法机制,推进卫生监督机构的规范化建设。     

浅议卫生监督体系建设

从卫生监督体制改革实施过程中存在的问题入手 ,分析了建立和完善卫生监督体系的迫切性和必要性 ,立足现实 ,展望未来 ,提出了符合实践发展需要的、操作性较强的相关建议     

9省81家地市级卫生监督机构卫生监督职能项目开展情况研究

目的:了解地市级卫生监督机构各职能项目的开展情况.方法:采用分层整群抽样方法,在全国范围内抽取省下辖的地市级卫生监督机构81家,调查样本机构对各职能、项目的认可情况,以及这些项目的现实开展情况.结果:(1)地市级样本机构各职能项目的平均开展比例为62%;(2)在课题组界定的地市级机构应开展的350个职能项目中,获得样本机构认可并已开展的项目仅占全部项目数的65.7%;(3)在地市级机构承担的11项职能中,"案件查处"、"执法督察与执法稽查"和"投诉举报处理"职能的项目开展比例较高,"卫生监测与评价"职能的项目开展比例最低.结论:进一步理顺卫生监督同卫生系统内、外各部门之间的关系,明确其监管职责,切实落实好卫生监督各项职能.     

三年建设前后不同地区卫生监督机构监督检查能力的比较分析

目的了解2003年至2006年3年来不同地区卫生监督机构卫生监督检查能力的变化情况。方法采用系统抽样的方法,调查全国省市县各级卫生监督机构卫生监督检查工作的开展情况和职能落实情况。结果（1）3年来,除东部卫生监督机构卫生监督检查覆盖率略有降低外（-0．1％）,其他地区监督检查覆盖率、户均卫生监督检查频次卫生监督员入均现场检查天数均明显增加;（2）2006年西部卫生监督检查职能的平均项目开展比例项目完成度相对较高,分别为54．O％和38．6％,中部地区项目开展程度（72．9％）稍高于其他地区。结论3年建设前后除东部地区卫生监督检查覆盖率略有下降外、三地区其他各项指标均呈上升趋势,卫生监督检查职能开展情况不容乐观。