315例急性中毒患者的救治体会

目的通过分析315例急性中毒患者临床资料,旨在总结急性中毒的救治经验。方法收集我院2005年1月～2006年12月在急诊科就诊的急性中毒患者的性别、年龄、发生时间、中毒原因、毒物种类、毒物侵入途径、急诊诊断、急诊处理情况、转归等资料并进行分析。结果急性中毒患者共315例,占急诊患者总数的2．33％o,男女比为1：0．84,年龄主要集中于20～29岁年龄组（占35．9％）;毒物种类以酒精为主（占38．4％）,其他依次为药物、食物、其他化学物质、农药中毒等;中毒时间呈无规律性波动;毒物进入人体最常见的途径是经消化道摄入（占85．1％）;中毒原因有自杀意念者占39．0％,其余为误食、误吸等：98．1％患者治愈出院,1．9％死亡。结论迅速明确诊断是中毒抢救的基础,维持呼吸和循环的稳定、立即终止接触毒物、清除尚未吸收的毒物和促进体内毒物的排泄是救治成功的关键,保护重要器官功能是治疗的重点。     

183例急性中毒临床分析

目的通过回顾性分析,了解各种急性中毒的发病特点,探讨急性中毒的防治策略。方法对我院收治的183例急性中毒病例进行回顾性分析。结果 183例中,男女之比1∶1.18;涉及毒物8类,主要是酒精中毒、农药中毒,其次是药物中毒、食物中毒;酒精中毒以城镇病人为多,农药中毒以农村病人为多;中毒途径以口服吸收中毒为主;本组死亡2例。结论急性中毒的发病人群、中毒原因、种类、地域、途径有其各自特点。加强毒物管理,强化人群的身心健康教育,和谐处理人际关系是减少中毒发生的重要途径;提高基层临床医生对急性中毒救治的技术水平是降低急性中毒死亡率的关键。     

89例儿童急性中毒相关因素分析及干预

目的：探讨小儿急性中毒的临床特点。方法：对89例中毒患儿的临床资料按年龄、途径及毒物种类进行分析。结果：学龄前儿童是急性中毒的高发群体（85．3％）误服及监护人过失所制的中毒为小儿急性中毒的主要原因．其次为医源性的药物申毒．消化道中毒为主要的中毒途径（86．5％）；中毒种类主要为药物（52．9％）；其次为农药鼠药等。结论：要调动各种社会力量来参与对小儿急性中毒的预防才能有效减少儿童中毒的发生。     

急性中毒519例抢救与分析

对各种急性中毒患者的抢救,是各级医院特别是基层县级医院急诊急救工作的重要环节之一。急性中毒发病急剧、病情变化迅速、发展快且及时,正确诊断、恰当有序的救治是有效控制中毒症状、降低中毒死亡率和致残率的根本保证。本组病例毒物种类较多,涵盖了目前我县常见毒物的绝大部分。现将我院1999年1月至2004年12月急诊救治的急性中毒519例做以回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料本组519例中男227例,女292例,男女之比为1∶1.3;年龄最小1岁,最大82岁;其中≤15岁128例(占25%);16岁~60岁316例(占61%);>61岁75例(占15%)。病例中农村占88%,城镇…     

103例急性中毒患者回顾性分析及改良早期预警评分的应用研究

目的 探究急性中毒患者流行病学特点及改良早期预警评分（MEWS）的应用价值.方法 回顾性分析,搜集我院近一年来急诊救治的急性中毒患者103例,记录患者性别、年龄、毒物类型、中毒途径、预后及计算患者入院时MEWS分值.对流行病学特点进行分析,比较病危组、病重组及普通组三组患者MEWS分值.结果 流行病学特点：女性患者仍多于男性;年龄中青少年组和青壮年组占比较大;毒物类型中农药中毒和药物中毒占比较大;中毒途径以消化道中毒为常见,但是经呼吸道吸入中毒也是值得关注的重要途径;死亡病例5例,占4.85%,其中百草枯中毒1例,有机磷中毒2例,气体中毒2例.病危组患者MEWS分值较其他两组明显升高（P〈0.05）.结论 急性中毒流行病学特点随社会发展而改变,MEWS计算方便快捷,适用于急性中毒患者即时病情的评估.     

综合性基层医院急性中毒的发病特点

目的：研究综合性基层医院急性中毒患者的发病特点。方法：采用前瞻性研究方法，对2007年1月～2007年12月在急诊科就诊的急性中毒患者的性别、年龄、职业、中毒时间、中毒原因、毒物种类、中毒途径、急诊诊断、急诊处治情况、转归等进行调查分析。结果：急性中毒患者共534例，占急诊患者总数4．12％，男女比为1：1．02，主要集中于30～39年龄组（占24．7％），毒物种类以农药为主（34．6％），其他依次为药物、酒精、一氧化碳、食物、其他化学物质等：中毒时间呈无规律性波动，以1～2月、8月、12月相对较多，毒物进入人体最常见的途径是经消化道摄入（占80．6％），中毒患者的职业以农民为主（占36．1％），其他依次为城镇居民、个体从业者、无业人员、学生等，94．6％患者治愈出院，3．4％死亡。结论：青年人与农民是县级市急性中毒的高危人群，毒物种类以农药、药物、酒精、一氧化碳、食物和其他化学物质为主，中毒途径主要为消化道摄入，中毒季节无明显规律性。     

2005～2012年北海市急性中毒毒物特点分析

目的探讨北海市急性中毒的毒物特点。方法对2 125例急性中毒患者的调查发现156种毒物,将这些资料作分类、中毒时间等分析。结果北海市2005～2012年共发生急性中毒病例2 125例,共涉及156种毒物,毒物分为农药类63种占40.38%、医药类53种占33.97%、动植物类17种占10.90%、化学类13种占8.33%、其他类10种占6.41%。中毒病例数：农药类833例占39.20%、化学类402例占18.92%、医药类352例占16.56%、动植物类211例占9.93%、其他类327例占15.39%。5类合并为6.60%。结论北海市急性中毒主要毒物为农药类与化学类,农药类毒物数与化学类毒物中毒发病数的动态增长速度较快。     

232例急性中毒患者的临床回顾性分析

目的 通过回顾性分析了解各种急性中毒的发病特点,对急性中毒的抢救、防范、发展趋势和研究方向提供实际意义.方法 统计我院收治的232例资料完整的门诊及住院急性中毒患者的性别、年龄、职业、毒物种类、中毒原因、诊治、转归及死亡等项目.结果 所调查病例中男女之比1:2.09;高发年龄为20-40岁,无业人员和农民较多、其次工人和学生、干部最少.中毒类型:各种药物中毒131例、农药中毒51例、食物中毒31例、酒精中毒12例、酒精及药物同时中毒7例、一氧化碳中毒6例;自杀是中毒的主要原因;治愈227例,死亡5例.结论 急性中毒防治的关键在于强化人们身心健康教育以及提高基层临床医生对急性中毒救治的技术水平.     

急性中毒311例分析

1997年～1998年两年间，我科收治、抢救各类急性中毒311例，现总结报道如下：资料与方法卫．一般资料1997年1月～1998年12月我科救治各类急性中毒共计3if例，其中男性142例，女性169例，年龄最大的66岁，最小的1岁，平均年龄2713岁。属意外中毒147例．自杀中毒164例。2．方法首诊医师对急性中毒患者了解并记录姓名、性别、年龄及职业．尽量向患者及其陪送人员详细了解中毒原因、中毒种类、中毒方式、毒物摄入数量及中毒时间，查体后，尽快给予洗胃，清洗皮肤，吸氧，采用有效解毒对抗剂、补液、对症等抢救措施。结果1．中毒种类与年龄、性别…     

综合性医院急诊科急性中毒患者流行病学研究

目的研究综合性医院急诊科收治的急性中毒患者的流行病学特点。方法采用前瞻性研究方法,对2003年我院急诊科收治的急性中毒患者的性别、年龄、职业、发生时间、发生地点、中毒原因、患者来源、毒物种类、中毒物质名称、毒物侵入途径、急诊诊断、去向及转归等项目进行调查统计分析。结果2003年我院急诊科共收治急性中毒患者1 954例,男女比为1∶1.23,女性多于男性。中毒的年龄主要集中于20~29岁年龄组(占37.21%),此年龄组中女性明显多于男性(女63.41%、男36.59%),其次为30~39岁年龄组(占26.31%)。就诊时间分布特点呈无规律性波动,12月、1月、2月高发,占全年的39.92%。中毒患者的职业排在前4位的是个体开业、农民工、家务及待业人员、儿童和学生。50.92%的中毒发生在家里。就诊时间>1 h者占66.25%,自杀者占急性中毒的31.2%。毒物进入人体最常见的途径是经消化道摄入(77.89%)。首位的中毒种类是其他化学品中毒(不包括药物和农药),占中毒总数的52.58%,居中毒类型第2位的为药物中毒,占14.28%。前6位的中毒病谱依次是酒精中毒、一氧化碳中毒、食物中毒、苯二氮卓艹类镇静催眠药中毒、有机磷农药中毒、鼠剂中毒。97.68%的患者治愈出院,1.02%死亡。结论本研究为急诊科医生提供了有关综合性医院急诊中毒特点的基本资料,为急性中毒防治提供最新的科学资料和依据。     

广西2005～2009年引起急性中毒的相关毒物调查分析

目的 研究广西引起急性中毒的毒物分类及其特点.方法 对6 005例中毒病例采用四级毒物分类法结合中毒病例分布分析法进行统计分析.结果 引起6 005例中毒病例的毒物达532种,其中17种主要毒物引起的中毒病例数占总中毒病例数的62.38%,而另515种毒物引起的中毒病例数仅占总中毒病例数的37.62%;将这些毒物分为4个源类、10个性类,能大体上将调查中发现的毒物进行归类,并反映出各种急性中毒毒物的主要特点.结论 广西的毒物种类较多,但由此引起的中毒病例分布具有相对集中性,有必要进一步研究这些毒物分布的影响因素与变化规律.     

210例小儿急性中毒临床分析

目的对210例小儿急性中毒进行总结,分析临床特点。方法回顾性分析210例小儿急性中毒的中毒年龄、原因、途径及毒物种类,治疗与转归。结果发病年龄在40 d～14岁之间,1～3岁幼儿发病率最高,占57.6%(121/210),其次4～7岁占24.3%(51/210)。主要中毒原因为误服,毒物以药物为主,占41.9%(88/210),其次是农药38.1%(80/210),仅次于药物。农村发病率为94.3%(198/210)远高于城市,男孩占69.0%(145/210),明显多于女孩。结论210例小儿急性中毒以幼儿、学龄前儿童为主,误服是中毒的主要原因。农村是预防的重点,加强小儿和农药的管理对预防小儿急性中毒有重要的意义。     

小儿急性中毒161例临床分析

目的对161例急性中毒小儿病例资料进行临床分析，寻找中毒原因，早期进行防范。方法将1994年8月～2006年8月所有在我院门诊及住院的小儿急性中毒病例按分类、原因进行回顾性分析。结果以食物中毒居多，其中集体中毒68例，占81．9％。其次是药物中毒，以误服为主，占52．0％；医源性中毒占33．3％。结论小儿急性中毒多发于3～7岁。早期预防和及时有效的治疗是抢救小儿急性中毒的关键。     

老年人急性非农药中毒的临床特点

目的 探讨老年人急性非农药中毒的临床特点。方法 收集2002年1月-2006年12月≥60岁的急性非农药中毒病例89例和同期＜60岁急性中毒病例761例；项目包括：中毒原因、毒物种类、接触途径、接触毒物时间、就诊时间、就诊时状态、转归等。结果 89例老年急性中毒男、女性别比为1：1．07，涉及的毒物主要是镇静催眠药中毒（38．2％）、一氧化碳中毒（36％）、心血管类药中毒（12．4％）、酒精中毒（9．0％）及其他类药物中毒（4．5％），住院率为44．9％，死亡率为2．2％。结论 老年人急性非农药中毒最主要致毒物质为药物和一氧化碳。     

173例住院急性中毒病例的流行病学分析

对某医院1992～1994年173例住院急性中毒病例的流行病学分析,提示该院急性中毒占住院总病例的5.47‰,男女之比为1:1.62,(P<0.01),工人占33.5％,儿童次之为17.9％;中毒原因以家庭纠纷及与他人争吵而服毒者最多(占42.2％),其次为精神异常者(占16.2％),中毒毒物以农药中毒最多(占42.2％),其次为安眠药中毒(占23.7％);治愈率为80.92％,有效率为87.28％,病死率为12.72％。治疗效果与毒物的种类、中毒剂量,治疗及时性有密切关系。     

广西地区急性中毒程度的影响因素研究

目的 探讨广西地区急性中毒程度的相关影响因素.方法 采用回顾性调查分析方法 对2005-2009年6 011例中毒患者的临床资料进行查阅、分类统计及分析.结果 在6 011例中,轻、中、重度中毒分别为2 577例（42.87%）、2 038例（33.90%）和1 396例（23.22%）,死亡157例（2.61%）.各类影响因素与病例分布分析表明,发病地区以农村病例数（61.84%）最多,重度中毒率与死亡率（分别为25.88%和3.38%）最高.发病形式以散发性病例数（89.34%）最多,其重度中毒与死亡人数分别占总构成数的96.85%和95.54%.年龄以20～60岁组病例数（68.84%）最多,其重度中毒与死亡人数分别占71.78%和72.61%.中毒原因以意外性、自杀性、误食性中毒的病例数（91.89%）最多,其重度中毒与死亡人数分别占93.76%和92.99%.毒物类别以农药类与化学类的病例数（61.23%）最多,其中农药类的重度中毒与死亡人数分别占60.24%、73.25%.结论 以农村、散发性、20～60岁年龄段和意外性、自杀性、误食性原因与农药类、化学类毒物对发病人数和中毒程度有着突出影响,应为广西地区急性中毒关注的重点.     

急性中毒320例临床分析

目的探讨本地区各种急性中毒患者的防治策略,为临床抢救和防范中毒提供更详尽的科学依据。方法收集2006年1月-2008年1月就诊于我院急性中毒患者的临床资料,对其性别、年龄、中毒种类及途径、就诊方式、临床表现、抢救方法、患者转归等内容进行统计分析。结果本组男性患者132例,女性患者188例,男女性别之比为1∶1.42;中毒年龄主要集中在18岁～40岁304例,40岁以上者13例,18岁以下3例;中毒种类首位是酒精中毒148例,其次是农药中毒112例,各种药物中毒52例,一氧化碳（CO）中毒8例;中毒途径首要是消化道304例,再是呼吸道12例,经皮肤黏膜中毒4例;中毒原因主要是自杀158例,娱乐交际应酬酗酒106例;中毒患者并发症发生率为47.8%,病死率为17.5%。结论本组资料为急性中毒的临床抢救、防范措施、发展趋势提供了可靠的科学依据。     

256例急性中毒流行病学调查

目的:通过分析各种急性中毒的流行病学资料,为本地区急性中毒的预防提供依据.方法:所有急诊入院的中毒患者均由本科室有资历的医务人员准确诊治,并填写急性中毒表格.包括年龄、性别、职业、发生时间、病人来源、发生地点、意图、中毒类型、中毒物质名称、剂量及种类、侵入途径、急诊处理方式、诊断及转归等.结果:自2000年7月1日至2003年6月30日止,我院急诊共收治急性中毒患者256例,男女比例1.03∶1,男性略高于女性,中毒年龄主要发生在60岁以上的老年组(占39.5 %),其次发生在20岁～29岁之间(占18.0 %).主要中毒的物质为一氧化碳(占50.0 %),然后是安眠药中毒(占18.0 %),再次是酒精中毒(占15.6 %).吸入中毒是最常见的中毒途径(占52.0 %).68.0 %的中毒发生在家里.中毒病人中排在前三位的是农民68.4 %,待业人员23.4 %,学生6.3 %.中毒在11月、12月、1月高发,占全年69.1 %.93.8 %病人全愈出院,死亡占6.2 %.安眠药、酒精、农药中毒,吸入是常见中毒的主要途径,农民、无业人员和学生是主要中毒职业分布.     

湖北省十堰市急性中毒病例调查分析

目的分析急性中毒发病特点提高认识，以更加有效地进行中毒解救。方法回顾性总结近三年湖北省某地区接触救治的1368例急性中毒病例，对毒物种类、中毒者年龄、中毒者性别及城乡分布、中毒原因及毒物接触方式等进行分析。结果①在毒物种类中排在前四位的依次是农药、医药、酒精、CO，农药中毒绝大多数为有机磷农药及鼠药中毒，医药中毒绝大多数为舒乐安定中毒；②中毒者以青壮年为多，占2／3以上，女性比例高于男性（2．21：1）；③中毒原因以自杀为多，占3，5以上。应积极开展心理医学、社会伦理学等方面教育；④经消化道中毒者为多，占80％以上，应强调早期彻底洗胃；⑤CO中毒、鼠药中毒中发生院前死亡人数最多，应作为中毒防治的重点。     

小儿急性中毒223例临床分析

小儿急性中毒颇为多见,且不同于成人。我院1990年1月～1998年2月8年间,收治小儿急性中毒223例,现报道如下。l临床资料1．1一般资料本组223例住院病儿中,男142例,女81例,男女之比为1．75：1;年龄＜1岁9例,～3岁71例,～6岁83例,～13岁60例,以6岁以下儿童多见。发病季节：鼠药中毒以冬季多见,有机磷农药中毒以夏季多见,药物中毒无券节差异。1．2中毒种类本组223例中,鼠药中毒最多见,共119例,占53．4％;其次为药物中毒,共52例（以胃复安、氯氮平、抗结核药、抗癫痛药为主）;其他为：食物中毒16例,农药中毒13例,一氧化碳中…