SPECT骨显象及护理

随着医学科技的发展,临床核医学在我国已普及,单光子发射型计算机断层(SPECT)也正逐步广泛应用于临床.如用放射性核素诊断骨骼和关节疾病即是核医学的优势之一.     

核素骨显像在肿瘤临床中的应用

随着医学科学的发展,核医学与肿瘤学的交叉与互补已逐步形成一门相对独立的系统。核医学在肿瘤基础研究及肿瘤临床诊断与治疗方面越来越受到医学科研工作者和临床医生的高度重视。本文介绍正常骨影像,转移性骨肿瘤的骨显像表现,骨转移瘤诊断与鉴别诊断,原发性骨肿瘤等内容。放射性核素骨骼显像检查,不仅能显示骨骼形态,还能反映骨组织代谢和血供情况,对骨转移癌的探测非常灵敏。因此骨显像对恶性肿瘤骨转移的诊断、治疗方案、治疗后疗效评价和随访均有重要的意义,核素骨显像的适应证正在不断的扩展。     

遗传性多发性外生性骨疣(EXT)研究进展

遗传性多发性外生性骨疣(Hereditary multipleexostoses,简称EXT)表现为多发性外生骨疣及干骺端畸形,干骺端塑形不良呈喇叭状是其特征性的表现。EXT在出生时即可发生,大多在12岁左右被确诊,骨疣通常发生在肱骨、前臂、膝关节、躁关节等部位,呈对称性分布。骨疣的大小和数目随骨骼的发育而增长,当骨骼发育停止时,骨疣的增长亦停止。外生性骨疣可引起身材矮小、骨骼畸形、影响关节运动,     

骨质疏松症的中药治疗进展

骨质疏松(osteoporosis)症是一种全身性代谢性骨骼疾病,以骨量减少,骨的微细结构破坏为特征,导致骨脆性增加,容易发生骨折,其发病率和死亡率都较高.现代医学认为骨质疏松症的病因与内分泌激素如雌激素、甲状腺素、降钙素含量的改变及钙代谢紊乱密切相关，其最常见的临床症状是不同程度、不同部位的骨骼及关节疼痛，常常伴随有腰腿乏力，     

人体骨骼“五大功能”

一个人自由行走运动,踢腿张臂,跑跑跳跳。任何一个动作的完成都需要骨和关节的支撑。 成人骨骼共有206块,分为头颅骨、躯干骨、上肢骨、下肢骨四个部分。儿童的骨骼却比大人多,因为儿童的骶骨有5块,长大成人后合为1块.     

骨刺与骨质疏松:一根藤上的两个苦瓜

正骨质疏松是因为人体内分泌代谢异常,骨骼的骨量减少,骨的微细结构破坏,以骨骼内部质和量的病变为表现的全身性骨病。骨质增生,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛、活动受限等症状。骨刺是与骨质疏松共生的,都是由     

膝关节骨软骨瘤的临床及X线表现——附8例报道

目的本文分析了8例骨软骨瘤的临床及X线表现。方法这8例骨软骨瘤病均经手术病理及X线证实,关节骨软骨瘤病是一种少见的滑膜疾病,大多认为是由关节膜的结缔组织化生形成软骨性,纤维软骨性或骨软骨性小体所致。其基本特征是,股骨下端胫骨上端可见多个骨性突起,随骨骼的生长而移向骨干,背向关节或垂直于骨干生长,外形不一,可呈管状,菜花状,大小不等的类圆形或成团的软骨结节,密度不均。结果临床表现,以青壮年为主,临床上多以股骨下端,胫骨上端为主。此病早期肿瘤较小不宜被发现,以后骨赘增生压迫周围组织引起软组织肿胀,有麻木感,疼痛感,病程长短不一,有时关节可出现交锁现象。结论有人认为此病为自限性疾病无须手术,也有人认为引起关节囊等慢性进行性损伤,应手术治疗。     

骨与关节感染性疾病临床抗菌药物选择应用

骨与关节感染性疾病主要包括急性骨髓炎、慢性化脓性骨髓炎、非典型慢性化脓性骨髓炎,化脓性关节炎.其类型可分为原发性感染、潜在性感染、医源性感染.骨与关节感染目前仍是一种常见的对病人威胁较大的疾病,任何一种骨与关节感染性疾病的治疗,都存在着抗菌药物的选择应用问题,当临床诊断明确并具有使用抗菌药物的适应证时,其选择可从以下几个方面考虑.     

老年骨牵引患者临床护理体会

老年患者骨折后最常用的复位方式是骨牵引。骨牵引是通过骨骼穿入钢针，而后通过钢针直接牵引该骨，以起到纠正骨折端重叠、减轻上位关节的压力或者是松弛软组织等作用。牵引是骨科最基本、最常见的治疗措施，临床运用较多。     

真真假假谈补钙！

人体的骨骼起着支撑身体的作用,是人体运动系统的一部分。成人有206块骨。骨与骨之间一般用关节和韧带连接起来。有骨架的支撑,人体才能得以舒展,行动自如。人的骨骼是“活”的,当钙摄入不足时,骨骼中的钙就会释放到血液里,以维持血钙浓度,导致骨密度越来越低,骨质越来越疏松,进而引发骨折、骨质退行性增生或儿童佝偻病。     

MRI在膝关节骨挫伤诊断中的价值分析

膝关节是人体活动多、负重大的关节,易受到损伤。对于膝关节损伤,临床多以X线片、CT检查为主,但其对于无骨折线和骨骼变形的骨挫伤诊断价值有限。随着MRI的广泛应用,以其对骨髓病变敏感的优势,骨挫伤的检出率增加,对其认识逐渐增多。分析我院膝关节骨挫伤患者68例的MRI影像学表现,探讨MRI对膝关节骨挫伤的诊断价值。     

神经性关节病的X线诊断

目的：探讨神经性关节病的X线表现,提高对神经性关节病的诊断水平。方法回顾分析7例神经性关节病的X表现及临床资料。结果 X线特点：关节肿胀7例;畸形5例：关节组成骨骨质破坏：增生硬化7例;关节间隙变窄7例;关节周围见小游离骨片4例。均经头颅及脊柱MR扫描示,脊髓空洞症4例,CHARI畸形1例。结论神经性关节病临床症状与骨骼关节受损程度极不相称。临床表现为无痛性关节肿胀、畸形。X线表现为关节间隙增宽或变窄;关节半脱位或脱位;关节组成骨见骨质破坏或大量骨质增生。     

骨折术后并发异位骨化的临床分析(附37例报告)

异位骨化(heterotop ic ossif ica tion,H O)是指机体骨骼系统之外的关节周围软组织中出现成熟的板层状骨的现象,可导致严重的运动功能障碍,也可称为关节周围骨化或关节周围新骨形成。H O常发生于关节手术、神经损伤、肌肉损伤或严重烧伤等。随着人工关节的广泛应用及关节切开复位内固定术的推广,H O发病率增高,为临床医师所重视。自2000年1月以来,对37例骨折术后致H O进行分析,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组37例,男25例,女12例,男女比例约为2∶1。年龄11~82岁,平均43.1岁。髋部27例,膝关节9例,肘关节1例。临床表现为术后出现关节周围疼痛、发热、红肿,逐渐出现关节活动受限等。实验室碱性磷酸酶(ALP)检查、普通X片、CT及必要时三相核素骨扫描可诊断。1.2结果本组37例33例获随访1~3年,29例症状不同程度缓解,4例1年后行内固定取出术时行局部松解,关节活动度有改善,其中1例行异位骨化切除后3月复查X片仍有异位骨化征象。2讨论2.1原因及发病机理异位骨化通常可分为以下三类:创伤后异位骨化、神经源性异位骨化和原发性异位骨化。创伤性异位骨化好发于上肢的肩关节、肘关...     

单光子发射计算机断层成像术/CT同机融合图像在诊断脊柱骨转移癌的应用

骨显像作为一种安全简便、灵敏度高的非创伤性核医学检查方法，在诊断和鉴别良恶性病变方面有重要作用。椎体解剖结构复杂，为各种骨骼疾病的好发部位，本文就80例脊柱病变患者进行骨断层及同机定位CT扫描，探讨单光子发谢计算机断层成像术（SPECT）／CT同机融合图像在脊柱骨转移癌的应用。     

骨牵引术后针道口非传统护理方法的探讨

骨牵引术是为骨折患者行骨折复位/内固定手术前常用的一种辅助治疗,其目的是:牵拉关节或骨骼,使脱位的关节或错位的骨折复位,并维持复位后的位置;牵拉及固定关节,以减轻关节面所承受的压力,缓解疼痛,使局部休息;矫正和预防因肌肉挛缩所致的关节畸形。骨牵引术后,针道口护理传统护理方法     

CR在骨骼肌肉系统成像中的应用价值

目的分析传统的增感屏/胶片组合系统和CR系统在骨骼肌肉系统中的应用对比,探讨CR在骨骼肌肉系统成像中的应用价值。方法随机抽取60例CR骨骼片和常规屏-片系统摄影的各系统骨骼片,从摄片曝光量、细节显示上对比两种摄片系统在骨骼肌肉系统中的运用。结果在显示组织结构细节方面,CR对骨骼肌肉系统中的骨皮质、骨小梁、关节间隙、肌腱、韧带、关节囊、皮下脂肪等的显示明显优于传统屏/胶系统,对某些软组织异常如钙化、异物、感染及肿瘤分界的显示更具有优势。结论 CR系统在骨骼肌肉系统显示上明显优于传统的屏-片系统。     

基层医师如何诊断强直性脊柱炎

<正>脊柱炎(AS)几乎都能通过临床症状、影像学检查和/或HLA-B27等检查发现,但基层医院的医师就如何进行临床思维和疾病鉴别强直性脊柱炎(AS)。1进行临床症状分析①强直性脊柱炎是一种主要侵犯中轴骨骼,以骶髂关节炎为标志的慢性进行性炎性疾病。该病可侵犯脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。中青年,特别是青     

抗风湿药在类风湿关节炎治疗中的合理应用

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的以慢性进行性关节病变为主的并累及全身的自身免疫性结缔组织病。在国内的患病率为0.4%,目前病因和发病机制还不清楚。突出的病变在构成关节的组织,如:滑膜、软骨、韧带、肌腱和骨骼均可以累及,造成关节软骨、骨和关节的破坏,最后导致关节畸形和功能丧失。     

高频超声对早期类风湿关节炎的临床诊断价值

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵犯关节滑膜为主要表现的系统性自身免疫性疾病,也是一种致残性疾病,近50%的患者于发病2年内出现关节间隙狭窄和(或)骨侵蚀[1].如早期给予干预性治疗可以降低骨破坏,因此,RA的早期诊断和治疗越来越受到临床重视.临床虽然有一些检查可帮助诊断,如X线、磁共振、实验室检查等,然而这些方法都存在局限性.本文分析研究了高频超声对46例RA 552个小关节的检查结果,旨在探讨高频超声对早期RA的临床诊断价值.     

绝经后骨质疏松症的中药治疗进展

骨质疏松症(osteoporosis)是由多种原因引起的以骨量减少和骨组织显微结构退行性改变为特征的一类全身性代谢性骨病[1].常见的临床症状是不同程度、不同部位的骨骼及关节疼痛,多数会伴有腰腿无力,双下肢抽搐,弯腰、转身、下蹲、行走等关节活动困难或明显受限.由于骨质疏松症在中老年人中,特别是中老年女性中多见,所以对骨质疏松症的治疗应以中老年人,特别是绝经期后的中老年女性为主要对象.