三维适形放射治疗中晚期胰腺癌的近期疗效观察

目的 评价中晚期未手术或姑息手术的胰腺癌患者应用三维适形放射治疗的近期疗效.方法 对27例晚期未手术或姑息手术的胰腺癌患者进行了三维适形放射治疗,总结分析了治疗的疗效和近期生存率.结果 此组患者治疗腹部和后背痛缓解率为81.5%(22/27),近期总有效率(CR+PR)为66.7%,1年生存率63.O%(17/27),2年生存率为37.0%(10/27).结论 三维适形放射治疗能明显缓解中晚期胰腺癌患者的症状,改善病人的生存质量,是一种安全有效的治疗方法.     

三维适形放射治疗晚期胰腺癌近期疗效分析

目的评估晚期胰腺癌三维适形放射治疗的近期疗效。方法38例Ⅲ、Ⅳ期胰腺癌患者采用电动多叶光栅和三维治疗计划系统进行肿瘤局部适形放疗。结果全部38例患者经适形放疗后症状均得到缓解,缓解率90.6%;根据WHO实体瘤疗效评价标准,近期总有效率86.8%。结论对于晚期胰腺癌,三维适形放疗的近期疗效显著,是缓解患者症状、使肿瘤局部控制的有效治疗方法。     

三维适形放射治疗晚期胰腺癌20例疗效观察

[目的]评价三维适形放疗治疗中晚期胰腺癌近期疗效。[方法]对20例晚期胰腺癌患者行三维适形放射治疗,(2～3)Gy/次,每周5次,总量(50～63)Gy/(4～6)周,观察近期疗效和毒副作用。[结果]客观有效率(CR PR)为70%(14/20)。放疗副反应:恶心加重5例,伴轻度腹泻1例,对症治疗能缓解。[结论]三维适形放射治疗能明显缓解中晚期胰腺癌患者的症状,具有有效、副反应轻、患者依从性高等特点,是晚期胰腺癌姑息减症治疗有效可行的治疗手段。     

三维适形放射治疗联合吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌的近期疗效及安全性分析

目的探讨三维适形放射治疗联合吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌的近期疗效及安全性。方法将68例老年晚期胰腺癌患者随机分入对照组（32例）和观察组（36例）,对照组患者给予三维适形放射治疗,总剂量DT45-54Gy。观察组患者在三维适形放射治疗的同时给予吉西他滨同步化疗,每周600mg/m2。比较两组近期疗效、1年和2年生存率、疼痛评价及不良反应。结果两组患者总有效率及1年生存率差异均无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者2年生存率显著高于对照组（P〈0.05）;观察组患者疼痛改善情况显著优于对照组（P〈0.05）;观察组患者骨髓抑制发生率显著高于对照组（P〈0.05）,但经对症处置后均顺利完成疗程。结论三维适形放射治疗联合吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌可延长患者生存时间,减轻疼痛,不良反应可耐受。     

三维适形放疗联合动脉灌注化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效观察

目的 评价三维适形放射治疗结合动脉灌注化疗局部晚期胰腺癌的疗效.方法 59例局部晚期胰腺癌患者,其中33例采用三维适形放射治疗结合动脉灌注化疗(综合治疗组),26例单纯放疗组(对照组).结果 综合治疗组和对照组临庆获益反应有效率分别为91.7%和74.1%,两者差异有统计学意义(P<0.01);综合治疗组总有效率(CR+PR)为78.8%,对照组总有效(CR+PR)为42.3%,两组差异有统计学意义(P<0.01);综合治疗组和对照组的1、2和3年生存率分别为72.2%、48.5%、9.1%和50.0%、15.4%、3.9%,2年生存率综合组优于对照组(P<0.01).结论 三维适形放射治疗结合动脉灌注化疗治疗局部晚期胰腺癌,在提高生存率、长生存期方面优于单纯放射治疗.     

23例晚期胰腺癌三维适形放疗的疗效评价

目的:探讨三维适形放射治疗晚期胰腺癌的疗效.方法:23例晚期胰腺癌患者采用三维适形放射治疗,总量DT 60Gy～66Gy,分30次～33次,6周～7周内完成.结果:23例患者经放疗后1个月～3个月,经CT、MRI复查肿瘤局部缓解率(CR+PR)为:69.5%(16/23).其中1例完全缓解,15例部分缓解.疼痛控制率(CR+PR)为:83%(19/23).1、2年生成率分别为:56.5%(13/23)、17%(3/23)中位生存期12.5个月.放疗副反应可以耐受.结论:三维适形放疗是晚期胰腺癌治疗的一种安全有效的姑息治疗手段.     

三维适形放射治疗30例中晚期胰腺癌

目的 探讨 X 射线三维适形放射治疗中晚期胰腺癌的近期疗效和毒副反应.方法 30例胰腺癌全部采用三维适形放射治疗,设射野5～7个,治疗次数5～10次,每次间隔1～2 d,每次治疗周边剂量4～8 Gy,总剂量DT40～50 Gy.结果 治疗后2～3个月内根据CT或MRI复查肿瘤退缩情况确定完全缓解(CR)7例(23.3%),部分缓解(PR)15～J(50.O%),无效(NC)5例(16.7%).总有效率(CR+PR)达73.3%.中位生存期12.2个月,1年生存率54%.毒副反应主要为恶心、呕吐及白细胞减少,均可耐受.结论 三维适形放射治疗胰腺癌近期效果满意,毒副反应轻,为失去手术机会的胰腺癌患者提供了一种有效治疗手段.     

食管癌后程三维适形放疗的临床疗效评价

目的:观察后程三维适形放射治疗食管癌的疗效及急性毒副反应.方法:回顾性分析70例采用后程三维适形放射治疗的食管癌患者有关资料,分析其近期疗效、局部控制率和生存率.结果:完全缓解44例(62.9%)、部分缓解25例(35.7%)、无缓解1例,总有效率为98.6%.全组1、2、3年局部控制率分别为77.1%、51.4%和45.7%;1、2、3年生存率分别为75.7%、54.3%和38.6%.中位生存期为26个月.结论:后程三维适形放疗是治疗食管癌的有效手段, 有提高患者生存率的趋势,在经济欠发达地区不失为一种较好的方法.     

三维适形放射治疗联合化疗治疗晚期胰腺癌

目的观察三维适形放射治疗联合化疗治疗晚期胰腺癌的疗效、生存时间及不良反应。方法三维适形放射治疗，3Gy／次，1次，d，至DT54-60Gy结束疗程。化疗采用FP方案(5-Fu和DDP)。结果有效率为50．0％，疼痛缓解率达87．5％。1、2a生存率为62．5％和37．5％，中位生存期为13．6mo。结论三维适形放射治疗联合化疗治疗晚期胰腺癌，在改善症状，延长生存期方面效果肯定。     

三维适形放疗同步希罗达化疗治疗局部晚期胰腺癌

目的:观察三维适形放疗联合希罗达化疗治疗局部晚期胰腺癌的耐受性和疗效.方法:对22例局部晚期胰腺癌患者采用三维适形放疗,同步口服希罗达化疗.放疗剂量DT56-60Gy分28-30次,5-6周内完成.同步口服希罗达每天1600mg/m2,每周5天.结果:22例患者全部完成治疗计划,胰腺癌原发灶完全缓解率(CR)1/22(4.5%),部分缓解率(PR)8/22(36.4%),总有效率(CR+PR) 40.9%;无变化和进展(SD+PD)59.1%.临床受益反应(CBR)有效19例(86.4%),稳定2例9.1%,无效1例4.6%.不良反应包括恶心、呕吐1-2级(81.8%),腹泻1-2级(27.3%),白细胞减少1-2级(50%)、3级(4.5%).22例患者中位随访期为25(13-32)个月.1年及2年生存率分别为54.5%(12/22)和22.7%(5/22).结论:三维适形放射治疗同步希罗达化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效较好,能较明显改善患者生活质量和提高生存率,不良反应可耐受,是治疗局部晚期胰腺癌的较好的姑息治疗方法.     

适形放射治疗联合热疗治疗晚期胰腺癌的疗效及临床受益反应观察

为了评价适形放疗联合热疗治疗晚期胰腺癌的疗效及临床受益反应,对34例胰腺癌患者给予适形放疗,2Gy/次,5次/周,总剂量50-70 Gy;热疗2次/周,每次60-90 min,共计6次。结果82.4%患者胸背部疼痛明显缓解,临床受益反应有效率91.2%;放疗后2个月复查CT,肿瘤缩小〉25%者76.5%;1、2年生存率分别为38.2%和20.6%。初步研究结果提示,适形放射治疗联合热疗治疗晚期胰腺癌,疗效较好,并发症少,可显著提高患者生活质量,是不能手术患者较好的治疗方式。     

三维适形放疗联合S-1治疗局部晚期胰腺癌临床观察

目的：探讨三维适形放疗联合S-1治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效。方法：36例患者随机分为放化疗组与单纯放疗组。放疗组给予5个三维适形放疗野等中心照射,剂量为50Gy／（25f·5w）,放化疗组患者的放疗射野及剂量同放疗组,同时自放疗的第一天起口服S-1,剂量60mg／m2,2次／d,第1至28天,休14天重复,每例患者接受2周期S-1化疗。观察疗效及不良反应。结果：放化疗组有效率高于单放组（66．7％vs44．4％）,放化疗组1年生存率高于单放组（45％vs20％）,不良反应放化疗组稍高于单放组,患者可以耐受。结论：三维适形放疗联合S-1是局部晚期胰腺癌较为理想的方法,疗效优于单纯放疗组。     

介入化疗加三维适形放疗治疗胰腺癌的疗效

目的:观察手术不能切除的晚期胰腺癌动脉灌注化疗(TAC)结合三维适形放疗(3D-CRT)的疗效。方法:32例病人先行TAC治疗1～3次,化疗药物为健择1600mg～1800mg,顺铂80mg～100mg。TAC后1～2周行3-DCRT,单次量为2.0Gy,1次/天,肿瘤量55～60Gy。结果:CR1例、PR12例、NC4例、PD4例,有效率(CR PR)为40.6%;1、2年生存率分别为46.87%(15/32)、28.1%(9/32);患者疼痛完全缓解29例,缓解率90.6%(29/32)。结论:对不能切除的胰腺癌行3DCRT与动脉灌注化疗结合是治疗局部进展期胰腺癌的一种有效方法。     

经动脉灌注健择化疗联合三维适形放射治疗局部晚期胰腺癌的临床研究

Objective： To evaluate the clinical effect of transarterial infusion chemotherapy of gemcitabine plus three dimensional conformal radiotherapy on patients with local advanced pancreatic cancer. Methods： Fifty-one patients with local advanced pancreatic cancer from June 2002 to February 2004 were enrolled, twenty-four patients of combined group were treated with transarterial infusion chemotherapy of gemcitabine plus three dimensional conformal radiotherapy, while twenty-seven patients of control group were treated only with transarterial infusion chemotherapy of gemcitabine. Results： There were significant statistical differences between two groups in clinical benefit response （91.7% versus 74.1%, P 〈 0.01） and overall remission rate （70.8% versus 33.3%, P 〈 0.01）. The 6-month survival rate, 12-month survival rate and 24-month survival rate of combined group were 83.3%, 62.5% and 37.5% respectively, while that of control group were 55.6%, 33.3% and 11.1% respectively. This showed significant difference between the two groups. Conclusion： Transarterial infusion chemotherapy of gemcitabine plus three dimensional conformal radiotherapy may be better than single transarterial infusion chemotherapy of gemcitabine in improving survival rates and elongating survival time of patients with local advanced pancreatic cancer.     

三维适形放疗联合高能聚焦超声治疗局部晚期胰腺癌疗效观察

目的:观察三维适形放疗(3DCRT)联合高能聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌近期疗效.方法:26例晚期胰腺癌给予3DCRT治疗,同时给予HIFU辅助治疗.结果:26例患者均可评价疗效,临床受益指数达到96.15%.肿瘤体积变化CR 1例、PR 8例、NC 15例、PD 2例.1、2年生存率分别为84.61%、53.85%,中位生存期16.9个月.结论:3DCRT联合 HIFU治疗晚期胰腺癌无痛苦、无创伤,临床受益指数高,生存期延长,无明显的不良反应.     

三维适形放射治疗胰腺癌临床疗效观察

目的应用三维适形放射治疗技术治疗胰腺癌,评价其疗效及毒副反应。方法24例胰腺癌全部采用三维适形放射治疗,常规分割,总剂量60～70Gy,42～49d。结果治疗结束2～3个月后评价近期疗效,CR7例,占29．2％;PR14例,占58．3％;NC3例,占12．5％。总有效率（CR＋PR）达87．5％。中位生存期13个月,1年生存率58．3％。毒副反应主要为恶心、呕吐及白细胞减少,均可耐受。结论三维适形放射治疗胰腺癌近期效果满意,毒副反应轻,为失去手术机会的胰腺癌患者提供了一种有效治疗手段。     

三维适形放疗联合高能聚焦超声治疗局部晚期胰腺癌疗效观察

目的：观察三维适形放疗（3DCRT）联合高能聚焦超声（HIFU）治疗晚期胰腺癌近期疗效。方法：26例晚期胰腺癌给予3DCRT治疗,同时给予HIFU辅助治疗。结果：26例患者均可评价疗效,临床受益指数达到96.15%。肿瘤体积变化CR 1例、PR 8例、NC 15例、PD 2例。1、2年生存率分别为84.61%、53.85%,中位生存期16.9个月。结论：3DCRT联合HIFU治疗晚期胰腺癌无痛苦、无创伤,临床受益指数高,生存期延长,无明显的不良反应。     

三维适形放疗联合射频热疗治疗局部中晚期食管癌

目的：探讨三维适形放疗联合射频热疗治疗局部中晚期食管癌的临床效果.方法：84例局部中晚期食管癌患者,随机分为射频热疗联合三维适形放疗组（R＋H组）和单纯适形放疗组（R组）,观察两组患者的近期、远期疗效和不良反应.结果：综合治疗组近期总有效率（RR） 90.5％;单纯适形放疗组RR 73.8％;两组差异有统计学意义（P＜0.05）.综合治疗组1、2、3、4年生存率分别为81.0％、47.6％、33.3％、23.8％,单纯适形放疗组1、2、3、4年生存率分别为66.7％、38.1％、28.5％、19.0％;两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：热疗联合放疗有较好的近期疗效,一定程度上延长了生存期,无严重不良反应,值得临床推广应用.     

三维适形放疗同步国产吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌

背景与目的：综合治疗肿瘤是目前的趋势，三维适形放射治疗（3D—CRT）是较新的放疗技术，本文观察：维适形放射治疗（3D—CRT）联合国产吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌的耐受性及疗效。方法：36例局部晚期胰腺癌患者进入三维适形放射治疗联合吉西他滨化疗组，全部患者均行吉西他滨化疗，方案为每周1次吉西他滨250mg／m^2.36例患者分别完成3～7个周期的化疗。同步行3D—CRT，计划照射剂量8MV—X线DT65～70Gy．2～2．5Gy／次，1次／天，5天／N结果：36例患者全部完成治疗计划，胰腺痛原发灶完全缓解率（CR）为2．8％（1／36），部分缓解率（PR）为27．8％（10／36），总有效率（CR＋PR）为30．6％（11／36），无变化和进展（NC＋PD）占69．4％（25／36），白细胞下降发生率为91．7％（33／36）疼痛缓解率为90．3％。36例患者的中位随访期为24（12～29）个月。1年及2年生存率分别为36．1％（13／36）和19．4％（7／36）结论：三维适形放射治疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效较好，能明显提高患者的生活质量和生存期，不良反应能为大多数患者耐受，是治疗局部晚期胰腺癌的较好方法。     

经动脉灌注健择化疗联合三维适形放射治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效分析

目的评价经动脉灌注健择化疗结合三维适形放射治疗局部晚期胰腺癌的疗效。方法51例局部晚期胰腺癌患者，其中24例采用经动脉灌注健择化疗结合三维适形放射治疗（综合治疗组），27例单纯应用经动脉灌注健择化疗（对照组）。结果综合治疗组和对照组临床获益反应有效率分别为91．7％和74．1％，两者差异有统计学意义（P〈0．01）；综合治疗组总有效率（CR＋PR）为70．8％，对照组总有效率（CR＋PR）为33．3％，两组差异有统计学意义（P〈0．01）；综合治疗组和对照组的6、12和24个月生存率分别为83．3％、62．5％、37．5％和55．6％、33．3％、11．1％，两组差异均有统计学意义（P（0．05）。结论经动脉灌注健择联合三维适形放射治疗局部晚期胰腺癌，在提高生存率、延长生存期方面优于单纯经动脉灌注健择化疗。