滋养细胞肿瘤Ag－NOR测定及其临床意义

滋养细胞肿瘤Ａｇ－ＮＯＲ测定及其临床意义鄢凤仙，周佩玲，张世权滋养细胞肿瘤是妇科常见肿瘤之一，其鉴别诊断及治疗方法的选择仍是临床上有待进一步解决的问题。本文应用Ｈｏｗｅｌｌ氏一步法［１］从分子水平对正常胎盘、良性葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌滋养细胞的核...     

米非司酮的临床应用

米非司酮的临床应用童建孙，王士琼综述（江苏省计划生育科学技术研究所，南京无线电工业学校卫生所）抗孕激素药一米非司酮是第一个被认定用于抗早孕的口服药物，经过大量临床与实验研究，其抗早孕药效与安全性已得到了证实。用米非司酮抗早孕正在推广使用。随着对米非司...     

GnRH-a的临床应用进展

促性腺激素释放激素（gonadotropin releasing hormones，GnRH）是由下丘脑神经元细胞体合成并由其末端直接分泌入垂体门脉系统的一种十肽化合物。GnRH选择性的刺激促性腺细胞释放促性腺激素LH和FSH，接下来LH和FSH分别刺激性腺细胞产生性激素并促进配子形成。GnRH具有以下几个显著的生理特征：     

Kielland's产钳的临床应用

产钳助产术（ＦｏｒｃｅｐｓＤｅｌｉｖｅｒｙ）是使用特制的产钳作用产生牵引力或旋转力,以纠正胎头方位、协助胎头下降及胎儿娩出的产科手术。产钳术为解决分娩的重要手术,当第二产程延长、宫缩乏力、骨盆相对狭小、胎儿偏大、儿头产瘤偏大、胎头内旋转未完成或稍有头...     

紧急避孕的临床应用

紧急避孕是指在无避孕或觉察到避孕措施失误的情况下,于几小时或几天内立即采用的防止意外妊娠的短效补救措施。根据世界卫生组织的统计资料,全世界每年约有5000万例次的非意愿妊娠人工流产,其中不安全流产约有2000万例次,导致成千上万的妇女死亡和伤残。目前,我国每年约有1000万例次的人工流产,其中50%左右是没有采用避孕措施或者是能觉察到的避孕失误。如果这些妇女了解、     

纤维宫腔镜的临床应用

纤维宫腔镜的临床应用夏恩兰段惠兰冯力民自１８６９年Ｐａｎｔａｌｅｏｎｉ首先试用宫腔镜检视宫腔以来，宫腔镜的型式几多更换，但均为硬管型，外鞘直径５～７ｍｍ，一般均需扩张宫颈管方能进入，麻醉在所难免，扩宫可致粘膜损伤，引起出血，妨碍视线，更干扰检查，不易...     

促排卵药的临床应用

一、排卵机理 (一)正常月经周期中雌二醇(E_2)的作用一负反馈作用的解除与正反馈作用的发生:在月经周期结束前,由于黄体萎缩,雌、孕激素下降,对下丘脑与垂体的负反馈作用解除,而促卵泡成熟激素(FSH)的分泌增加。FSH对卵泡发育与甾体合成是不可缺少的。成长中的卵泡不断分泌E_2,后者促使FSH受体增加,促进卵泡对FSH的敏感性。E_2并协同FSH使粒层上出现黄体生成激素(LH)的受体,如FSH量偏低,将发生黄体功能不良或黄体期过短。成熟卵泡分泌大量E_2,使血流中E_2水平急剧上升,对下丘脑与垂体起正反馈作用,导致排卵前LH高峰出现。在排卵前24～36小时,血E_2量达高峰,约200pg/ml,并维持50小时左右。如E_2量过低或高峰时间过短,则LH高     

胎儿监护仪的临床应用

随着电子技术在产科的应用,胎儿监护仪在国内外的应用日益增多.胎儿监护仪克服了听诊器的缺点;能连续监护胎心率(FHR)的变化,并了解其与子宫收缩的关系,亦可发现每一瞬间胎心率的改变,因此可及早发现胎儿窘迫的情况,可减少因缺氧对胎儿的损伤及降低围产期的死亡率,Hon等报告:如FHR正常,99%的新生儿阿氏记分在5分钟时均正常;如FHR异常,新生儿阿氏记分异常的发生率为20-66%之间.Shanker报告临产最后30分钟监护预报新生儿的准确率为93%.Paul认为临护大大地改善了围产期的预后:监护组:6.750人,     

紧急避孕的临床应用

紧急避孕是指在无避孕或觉察到避孕措施失误的情况下,于几小时或几天内立即采用的防止意外妊娠的短效补救措施。根据世界卫生组织的统计资料,全世界每年约有5000万例次的非意愿妊娠人工流产,其中不安全流产约有2000万例次,导致成千上万的妇女死亡和伤残。目前,我国每年约有1000万例次的人工流产,其中50%左右是没有采用避孕措施或者是能觉察到的避孕失误。如果这些妇女了解、并且     

产程图的临床应用

分娩能否顺利完成取决于产力、产道、胎儿和精神心理因素的相互协调 ,如果其中一个或几个因素发生异常就会影响产程的进展。头位分娩时顺产与难产的界限有时很难确定 ,须严密观察产程 ,才能及时发现难产倾向 ,因此在临床上使用一种科学而实用的监护方法监护产程是很有必要的 ,产程图由此而产生。产程图 (partogram)是一种简单、易行、实用的产程监护方式 ,可在一张图表上连续记录宫口扩张、胎头位置、胎心率、阵缩间隔及持续时间等 ,通过观察、描绘产程进展情况来了解产程进展是否顺利和估计分娩预后[1,2 ] 。上世纪五六十年代 ,Friedman首…     

机械通气的临床应用

机械通气的临床应用大连医科大学附属一院麻醉科（１１６０１１）吴崇天机械通气是以机械进行辅助或控制呼吸的方法。它可增加通气量，改善换气功能，维持一定血氧浓度，在心肺复苏、呼吸衰竭及重危病人抢救中日益得到普遍应用、机械通气主要指呼吸机的应用，现将有关呼吸...     

保胎药物的临床应用

随着医学遗传学及相关学科的进步，使临床医生对先兆流产患者持保胎治疗的态度日趋淡漠，因而保胎药物的临床应用也愈来愈受到人们的关注。为此，本文就先兆流产及先兆早产应用保胎药物治疗问题做一介绍，供临床参考。１先兆流产保胎药物的临床应用１１先兆流产保胎治疗...     

子宫颈癌放射治疗的临床应用

放射治疗在治疗子宫颈癌上约占可治病例的3/5.这种疗法包括肿瘤原发区及盆腔转移区,前者以腔内照射为主,其照射范围包括宫颈、阴道、宫体及宫旁三角区.后者以体外照射为主,其照射有效范围包括宫旁组织、盆腔组织及盆腔淋巴区.本文就放疗在临床上的应用介绍如下.1 放射治疗的适应证和禁忌证:现代放射治疗对宫颈癌具有广泛的适应证,临床Ⅰ期及Ⅱ期多列为手术治疗的指征,各期宫颈浸润癌及不适合手术的早期癌均可采用,对Ⅳ期或手术后的病例亦可作为综合疗     

紧急避孕药的临床应用

近 30年来 ,尽管全世界不断推广各种避孕方法 ,但非意愿妊娠的人工流产的发生率仍呈增加趋势[1] 。其原因一方面由于尚无一种常规避孕方法绝对有效 ,加上避孕方法的失败和避孕方法的可获得性的影响 ,非意愿妊娠时有发生。另一方面 ,则由于未采取任何避孕方法 ,据报道 ,我国城市地区人工流产中约有 1/ 3至半数的非意愿妊娠发生于无防护的性交之后。为降低人工流产率 ,国际上于 1995年开始探索有效的紧急避孕方法。紧急避孕指在无任何避孕措施的性交或避孕方法失败后的一种预防妊娠的补救措施 ,可行的途径是放置带铜IUD或服用药物。本文对常…     

促排卵药物的临床应用

临床上在治疗闭经和不孕时,促排卵药物占重要地位.近10余年来,随着试管婴儿工作的开展,对促排卵药的研究更加深入.在促排卵前,必须仔细了解患者的内分泌情况,掌握各种促排卵药的性质、作用机理、适应证、并发症和使用方法,以提高疗效降低并发症的发生。在采用促排卵药物治疗的周期中,必须严密监测     

羊膜腔穿刺术的临床应用

羊膜腔穿刺术(amniocentesis)是一种既可用于诊断,亦可用于治疗的产科常用技术,有经阴道穿刺和经腹穿刺两种途径,前者导致感染的机会大,已很少采用,现多采用经腹羊膜腔穿刺术.目前,羊膜腔穿刺术多在超声引导下进行,使得此项技术用于临床更安全.     

羊膜腔穿刺术的临床应用

羊膜腔穿刺术 (ａｍｎｉｏｃｅｎｔｅｓｉｓ)现已成为围产医学临床上不可缺少的一种手段 ,应用范围越来越广 ,本文仅就羊膜腔穿刺术在围产医学中的应用作一简述。1　先天异常的羊水诊断1 1　胎儿染色体疾病的诊断　于孕 16～ 2 0周作羊膜腔穿刺抽取羊水 ,通过羊水细胞培养作羊水细胞染色体分析。可用于常染色体异常、各种三体综合征、性染色体异常和Ｘ性连锁遗传病携带者的胎儿性别鉴定。近年发展起来的荧光原位杂交 (ＦＩＳＨ)技术 ,未培养的羊水细胞ＦＩＳＨ能快速(16小时内 )诊断羊水细胞染色体数目异常。羊水细胞染色体ＦＩＳＨ能对微小…