老年人下消化道出血119例分析

目的：探讨老年人下消化道出血的原因。方法：对有下消化道出血史的119例老年患者与167例中青年患者行结肠镜检查,并分析结果。结果：老年患者中下消化道出血的主要原因是结肠癌,其次为结肠息肉。中青年组下消化道出血的主要原因是结肠息肉,但是,结肠癌、溃疡性结肠炎也占一定比例。结论：结肠癌是老年人下消化道出血的主要原因,对于老年人、有下消化道出血史者,一定要早期进行结肠镜普查。     

老年人下消化道出血102例临床治疗分析

目的探讨分析老年人下消化道出血的病因、特点及诊断办法。方法随机选取2010年3月—2012年3月入住该院治疗的102例老年下消化道出血患者设为观察组,并选取同期的102例中青年下消化道出血患者作为参照组,对两组患者行结肠镜检查,比较两组患者下消化道出血的病因。结果观察组的下消化道出血病因（按所占比例排列）分别为结直肠癌、肠息肉、肛周病变、溃疡性结肠炎及缺血性肠炎;参照组的下消化道出血病因（按所占比例排列）分别为溃疡性结肠炎、肛周病变、肠息肉、结直肠癌及缺血性结肠炎。结论老年人下消化道出血的三大常见病因分别为结直肠癌、肠息肉与肛门肛周病变。纤维结肠镜检查是诊断老年人下消化道出血的一种有效、安全的方法,值得推广。     

下消化道出血1251例临床分析

目的:探讨下消化道出血的病因及规律。方法:对1251例下消化道出血患者的病例资料进行分析。结果:在下消化道出血中居前四位的病因依次是结肠癌、痔疮、结肠息肉和溃疡性结肠炎。下消化道出血男性发病率高于女性,40岁以上人群发病率明显升高。结论:中老年患者是发生下消化道出血的高危人群,通过结肠镜检查可提高结肠息肉和癌的检出率。     

下消化道出血结肠镜检查方法探讨及结果分析

目的:研究下消化道出血结肠镜的检查方法及诊断意义。方法:回顾整理667例下消化道出血患者电子结肠镜检查资料,并对数据行卡方检验进行统计学分析。结果:收集下消化道出血患者共667例,其中小出血547例,大出血120例。大出血患者中需要行急诊结肠镜检查43例,非急诊结肠镜检查77例。本组肠镜检查阳性的病变发现率达93.5%,最常见疾病依次为大肠癌、息肉及溃疡性结肠炎,检出率分别占38.5%、20.2%、14.7%,共占检出病例数的73.4%。肠镜检查到达盲肠占77.5%,不能到达盲肠为22.5%,其中因大肠癌引起占17.2%大,肠癌全结肠镜检查率低,检出的病因多。非急诊结肠镜检查到达盲肠、病灶检出、肠道准备均明显优于急诊结肠镜检查(分别为P<0.050、.0010、.001)。结论:电子结肠镜检查是下消化道出血诊断最有效的方法,大多数情况下非急诊结肠镜检查优于急诊结肠镜检查,大多数患者不需要行紧急结肠镜检查。     

下消化道出血内镜检查与治疗

目的:探讨下消化道出血病人结肠镜检查与治疗的意义。方法:在2004年5月-2009年5月间对403例因下消化道出血在我院消化内科就诊的患者进行结肠镜的检查与治疗。结果:大肠息肉215例(53.35%),大肠癌62例(15.38%),阴性19例(4.71%),慢性结肠炎54例(13.40%),溃疡性结肠炎40例(9.92%),肛门肛周病6例(1.49%),血管癌、P-J综合征各2例(0.50%),肠结核、孤立性溃疡、结肠憩室各1例(0.25%)。结肠镜对下消化道出血病因确诊率为95.29%。在215例中发现并摘除息肉265个。结论:对下消化道出血病人应及早进行结肠镜检查,以便早期明确病因,提高治疗效果。     

1 561例下消化道出血结肠镜检查结果分析

目的探讨下消化道出血病因。方法1 561例下消化道出血患者,按年龄分为4组:儿童组71例(4.55%),青年组617例(39.53%),中年组572例(36.64%),老年组301例(19.28%)。全部病例经非急诊结肠镜检查和急诊结肠镜检查确诊。结果其中前5位病因是溃疡性结肠炎457例(29.28%)、大肠癌270例(17.3%)、痔疮243例(15.57%)、大肠息肉226例(14.48%)、结肠炎200例(12.81%)。其中溃疡性结肠炎在青年组中所占比例较高,大肠癌在老年组较高,大肠息肉在儿童组中所占比例较高。结论下消化道出血首要病因是溃疡性结肠炎,大肠息肉是儿童组常见病因,青年人大肠癌恶性程度高,故应提高青年人大肠癌的早期诊断,改善预后,大肠癌随年龄增长发病增高。早期行结肠镜检是诊断缺血性结肠炎的主要方法。急诊肠镜检查有重要意义。     

老年人与青年人下消化道出血的病因研究

目的　研究老年人与青年人下消化道出血的病因特点。方法　对 115例老年人 (老年组 )和 195例青年人 (青年组 )主诉便血者 ,采用纤维结肠镜和 (或 )钡剂灌肠X线检查。结果　易致下消化道出血的前 4种疾病是 :老年组为大肠癌 (40 4% )、大肠息肉 (30 4% )慢性结肠炎 (2 2 5 % )、溃疡性结肠炎 (3 3% )。青年组为大肠息肉 (44 1% )、慢性结肠炎 (35 9% )、溃疡性结肠炎 (10 3% )、大肠癌 (5 6 % ) ,并且疾病多位于乙状结肠和直肠。结论　大肠癌、大肠息肉、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎为两组下消化道出血的常见病因。大肠癌居老年组首位 ,大肠息肉居青年首位。肛门指诊和乙状结肠镜检对下消化道出血的诊断有重要的价值。     

肠镜检查确诊的消化道出血512例临床分析

结肠镜检查是明确下消化道出血原因的有效方法之一,我院自2001年1月~2007年1月,对急性下消化道出血患者512例行结肠镜检查,现将结果分析如下:1临床资料512例结肠镜检查的下消化道出血患者,均因暗红色或酱油色血便、鲜红色便或血块来我院就诊的患者行结肠镜检查,其中,男性300例,女性212例。年龄18~82岁,平均52.5岁。2结果结肠镜检查明确原因者507例。其出血原因:息肉255例(49.8%),大肠癌130例(25.4%),溃疡性结肠炎35例(6.8%),克隆病10例(2.0%),感染性炎症16例(3.1%),憩室病15例(2.9%),血管畸形12例(2.3%),肛裂或痔34例(6.5%)。原因不明5例(1.…     

下消化道出血26例临床治疗分析

目的:分析下消化道出血的原因及治疗方法。方法:根据肛门坠胀、便血及体格检查、肛门指检、纤维结肠镜、B超、CT检查,对26例下消化道出血患者进行诊断与治疗。结果:外科手术治疗6例。溃疡性结肠炎、克罗恩病和缺血性结肠炎经内科止血及对症治疗好转或痊愈出院,结肠息肉行高频电刀切除术而止血。结论:为了对出血原因、部位作出明确诊断和治疗,仔细检查、综合考虑、全面分析是成功的关键。     

不同年龄组下消化道出血患者结肠镜检查结果分析

目的研究不同年龄组下消化道出血的病因特点。方法对175例年龄>60岁(老年组)和225例年龄为18~59岁(中青年组)以便血为主诉的就诊者,采用电子结肠镜检查。结果导致下消化道出血的前4种疾病是:老年组为大肠癌56例(14.0%)、大肠息肉32例(8.0%)、痔23例(5.75%)、溃疡性结肠炎16例(4.0%),中青年组为溃疡性结肠炎45例(11.3%)、大肠息肉37例(9.25%)、结肠炎(不明原因者)35例(8.75%)、痔30例(7.5%)。并且疾病多位于乙状结肠和直肠,约占63%。结论大肠癌、大肠息肉、溃疡性结肠炎、痔为两组下消化道出血的常见病因。大肠癌居老年组首位,溃疡性结肠炎居中青年组首位。结肠镜检对下消化道出血的诊断有重要的价值。     

溃疡性结肠炎50例内镜分析及治疗

目的观察溃疡性结肠炎内镜下表现及临床治疗疗效。方法对我院消化科2009年1月至2010年3月住院的有长期反复下腹部不适伴腹痛、腹泻等消化道症状的160例患者行结肠镜、病理活检,根据病理及内镜诊断结果进行综合治疗。结果 160例患者经内镜检查确诊为溃疡性结肠炎的患者为67例,加病理活检确诊为溃疡性结肠炎的患者共50例,占总患者的31.25%,经内镜诊断确诊率为78.13%。50例溃疡性结肠炎患者内镜下表现主要有肠粘膜弥漫性充血水肿或伴糜烂溃疡,经治疗后患者临床症状随访3个月无复发。结论应用结肠镜检查消化道异常患者并行活检取病理是目前最可靠的确诊方法,对良性溃疡患者镜下综合治疗,治愈率高,值得临床广泛推广。     

纤维结肠镜检查145例下消化道出血的体会

本文对我院经纤维结肠镜检查的145例下消化道出血原因进行总结。145例中阳性发现131例，占90．31％，其中溃疡性结肠炎44例(33．59％)慢性结肠炎27例(20．61%)，结直肠癌28例(21．37％)结肠息肉11例(8．4%)其它有放射性肠炎，菌痢内痔、血管畸形等。纤维结肠镜检查可提高下消化道出血的诊断率，在急诊检查中可同时进行止血治疗，具有重要临床价值。     

急诊结肠镜对下消化道大出血16例患者的临床诊治体会

目的 探讨急诊结肠镜检查在急性下消化道大出血中的诊断和治疗价值.方法 回顾性分析因急性下消化道大出血而行急诊结肠镜检查的16例患者的内镜治疗和检查情况.结果 急诊结肠镜检查阳性率为93.75%,止血率为81.25%急性下消化道大出血病因复杂,以结直肠癌、息肉、溃疡性结肠炎、血管畸形、痔疮为常见病.结论 急诊结肠镜检查在急性下消化道大出血中具有重要的诊断和治疗临床价值.     

纤维结肠镜诊断下消化道出血(附577例临床分析)

我院自1982～1993年共行结肠镜检查3798例,其中下消化道出血577例,占受检人数15.2%。现报告如下。1　临床资料577例患者分别用CF-20I型和CF-MB2型纤维结肠镜检查,男346例,女231例,男女之比1.5:1,年龄最大82岁,最小2岁零2个月,平均37.8岁。出血病程最长者13年,最短者5天。2　结果2.1　577例下消化道出血原因见表1。2.2　不同年龄组下消化道出血原因见表2。2.3　不同病变主要临床表现见表3。表1　下消化道出血病因检出情况例数%慢性结肠炎20836.0结肠息肉12722.0溃疡性结肠炎457.8大　肠　癌8013.9肛周疾病6110.6其　　它*162.8总　　计**5…     

纤维结肠镜检查对下消化道出血的诊断(附565例报告)

本文对1976～1986年10年间565例下消化道出血患者的纤维结肠镜检查结果进行分析.病因检出率95.58%,以慢性结肠炎最多(44.96%),其次为结肠息内(23.19%)、结肠癌及溃疡性结肠炎等.本组绒毛状腺瘤癌变率41.67%,管状腺瘤癌变率8.16%,前者为后者的5.11倍。对年龄40岁以上,出血时间半年以内者,应警惕结肠癌的可能,特别对有脓血便的患者,应及时作有关检查。     

纤维结肠镜在原因不明急性下消化道出血术中的应用

目的 探讨纤维结肠镜在原因不明的急性下消化道出血术中的应用价值。方法 采用术中纤维结肠镜检查原因不明的急性下消化道出血８例。结果 ２例诊断为升结肠血管畸形,作右半结肠切除;１例肝曲粘膜慢性炎,作右半结肠切除;１例盲肠炎,作盲肠切除;１例回肠溃疡作出血作回肠部分切除;２例溃疡性结肠炎,保守痊愈,１例为非手术范围内的横结肠息肉,作内镜下息肉电切除。全组病例除１例溃疡性结肠炎术后６个月复发又治愈外,均止     

急性消化道大出血术中结肠镜检查的应用

目的探讨术中结肠镜在急性消化道大出血诊断治疗中的应用价值。方法对常规检查不能明确病因经内科综合治疗不能止血,需急诊剖腹探查的急性消化道大出血25例患者,在术中进行结肠镜检查,寻找出血原因和部位。结果 25例患者均成功地检出了出血部位和原因,其中小肠恶性肿瘤出血7例,小肠良性肿瘤出血5例,小肠溃疡、憩室等其他良性疾病10例,升结肠血管畸形1例,肝曲带蒂巨大息肉1例,溃疡性结肠炎1例。结论对不明原因的急性消化道大出血病人需急诊剖腹探查时,术中结肠镜的应用是一种操作简便,定性准确,病变检出率高的有效方法。     

纤维结肠镜检查205例老人下消化道出血结果分析

对２０５例老年人下消化道出血的病人进行纤维结肠镜检查。其病因依次为大肠癌、慢性结肠炎、大肠息肉、溃疡性结肠炎、克隆氏病、肠血管畸形等病变；未发现病 和７３．诊率９４．６％。大肠癌与大肠息肉均在左半结肠多见，其发生率分别为７９．８％生７３．７％。     

溃疡性结肠炎251例分析

目的分析溃疡性结肠炎的临床特点和结肠镜检查结果,避免误诊。方法对近7年收集的251例溃疡性结肠炎患者的临床表现、内镜检查结果进行分析,结合文献报道,总结溃疡性结肠炎的特点。结果本组患者男女比例相近,为127:124,累及全结肠78例,直肠52例,直肠乙状结肠47例,左半结肠42例,节段分布32例。结论溃疡性结肠炎临床症状及内镜下表现多种多样,早期结肠镜检查并结合病理有助于提高溃疡性结肠炎确诊率,减少误诊和漏诊。     

急诊结肠镜诊治下消化道出血56例临床体会

目的探讨紧急结肠镜检查对急性下消化道出血的临床应用价值。方法对65例急性下消化道出血患者进行急诊结肠镜检查和相应止血治疗,并对资料进行分析。结果急诊结肠镜检查阳性率为93.85%,成功率为100%,止血成功率为94.29%,无并发症发生。结论急诊结肠镜检查是急性下消化道出血的首选方法。