高危型HPV感染与宫颈癌相关性探讨

目的探讨高危型人类乳头瘤病毒（HPV）感染与浸润性宫颈鳞癌的相关性,为进一步研究云南省少数民族宫颈癌高危因素奠定基础。方法选择我院2005～2006年间经宫颈癌根治术后病理确诊的宫颈癌患者,其中11例为少数民族,19例为汉族,共计30例进行回顾性分析,将其石蜡标本及切片采用PCR和反向膜杂交技术,分型检测HPV高危致病型。结果30例宫颈鳞癌患者中,28例检测到高危型别HPV的DNA,检出率93.3%,其中最常见的HPV感染型别16、18亚型,复合感染6例;11例少数民族中,以HPV16型感染为主,6例复合感染病例中,少数民族占3例,其中2例16＋33,1例16＋18,复合感染中,少数民族占27.3%,汉族占15.8%。结论高危型别HPV感染与宫颈癌关系密切,复合感染中,少数民族占27.3%,汉族占15.8%,基于少数民族可能存在感染其它高危型别HPV,有必要对云南省少数民族地区宫颈癌HPV高危型进一步探讨。     

高危型人乳头瘤病毒测定与宫颈癌及其癌前病变的关系

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)测定与宫颈癌及其癌前病变的关系.方法 选择首次诊断为宫颈癌及其癌前病变患者387例,在治疗前用第二代杂交捕获法(HC-Ⅱ)进行HR-HPV的测定,以病理学结果为确诊及分组标准,探讨HR-HPV阳性率、载量与宫颈病变之间的关系.结果 HR-HPV阳性337例,阳性率为87.08%,阳性时病毒载量范围1.00～3221.87pg/ml.其中,低级别病变阳性率为75.41%,高级别病变阳性率为92.16%,宫颈癌的阳性率为100%.结论 随着官颈病变严重程度的增加,HR-HPV的检出率随之增加;但病毒载量与宫颈病变的严重程度无明显关系.     

1162例高危型人乳头瘤病毒感染状况的分析

<正>宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,大约80%发生在发展中国家[1]。我国目前每年新发宫颈癌病例10万,占全球病例的1/5,每年有3万妇女死于子宫颈癌。大量的流行病学资料显示高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染是宫颈癌及癌前病变的重要病因[2]。因而加强防治和监控HPV感染状态已成为预防和防治宫颈癌及癌前病变的主要手段。检测13种HR-HPV的第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)已     

高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性分析

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌前病变以及宫颈癌的相关性。方法 120例宫颈癌或是癌前病变患者,其中60例为宫颈癌前病变患者(癌前病变组),60例为宫颈癌患者(宫颈癌组),将其归为观察组,同时期60例阴道炎宫颈无细胞学改变的患者设为对照组。采用宫颈液基细胞学检查法与宫颈刮片、免疫组化予以筛查分析,同时还采用达安PCR-反向点杂交法检测,对比分析各组检测结果。结果高危型HPV总阳性率为56.67%,癌前病变组、宫颈癌组以及对照组患者的高危型HPV阳性率分别为65%、95%、10%,三组患者的阳性率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV感染与宫颈癌前病变以及宫颈癌具有非常密切的关系,而在高危型HPV感染中以HPV16感染为主。     

高危型人乳头瘤病毒的病毒负荷量与宫颈癌及其癌前病变的关系

目的探讨高危型人乳头瘤病毒的病毒负荷量与宫颈癌及其癌前病变的关系。方法选择我院妇科门诊进行宫颈病变检查的患者2290例,检测所有患者高危型HPV-DNA的载量并对其宫颈组织进行病理活检。结果 2290例宫颈病变患者中,病理诊断为慢性宫颈炎占93.58%;Ⅰ期癌前病变占1.83%;Ⅱ期癌前病变占1.62%;Ⅲ期癌前病变占1.79%;宫颈癌占1.18%;537例患者高危型HPV-DNA检测结果为阳性;其余为阴性。慢性宫颈炎、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期癌前病变、宫颈癌的高危型HPV病毒负荷量的四分位数间距分别为:0.35～0.15 pg·mL-1、38.52～0.20 pg·mL-1、516.89～3.88 pg·mL-1、420.82～16.66 pg·mL-1、1243.81～14.53 pg·mL-1。与宫颈炎患者比较,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期癌前病变、宫颈癌患者的病毒负荷量显著升高(P<0.05)。Ⅰ期癌前病变患者的病毒负荷量显著低于Ⅱ、Ⅲ期癌前病变和宫颈癌患者(P<0.05)。结论高危型人乳头瘤病毒的病毒负荷量与宫颈癌及其癌前病变有密切的关系。     

关于高危型HPV检测和TCT检查用于宫颈癌筛查中的临床有效性

目的探讨在宫颈癌临床筛查中实施高危型HPV检测、TCT检查的有效性。方法随机选择在我院接受宫颈癌筛查的98例患者作为对象,分别对患者实施高危型HPV检测及TCT检查,与病理学诊断结果对比,观察该两种方法筛查有效性。结果与病理学诊断结果对比,高危型HPV检测表现出较高的灵敏度,显著高于TCT检查(P<0.05),但特异度显著低于TCT检查(P<0.05)。结论在宫颈癌筛查中,高危型HPV检测的灵敏度较高,但其准确度、特异度均较低,TCT检查准确度、准确度均较高,但灵敏度较低。两种方法在宫颈癌筛查各具优缺点。     

高危型人乳头状瘤病毒DNA、液基薄层细胞检测在宫颈癌及前期病变诊断中的临床价值

目的：探讨高危型人乳头状瘤病毒（HPV）DNA检测联合宫颈细胞学检查对宫颈癌前病变筛查的临床意义。方法5080名女性均在2013年2月～2014年1月选择在本院就诊并进行宫颈癌前病变筛查,对其进行宫颈细胞学检查、高危型HPV DNA检测、阴道镜下行宫颈活检,使用统计学方法分析检测结果。结果经组织病理检查确诊ASC-US（不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞）组318例,LSIL（低度鳞状上皮内病变）组26例,HSIL（高度鳞状上皮内病变）组52例,浸润癌组6例,HPV DNA＋液基薄层细胞检测（TCT）检测宫颈病变的灵敏度及阴性预测值高于高危型HPV DNA检测及TCT,TCT检测宫颈病变的特异度高于高危型HPV DNA及HPV DNA＋TCT检测,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在宫颈癌的筛查中,高危型HPV DNA＋TCT检测的灵敏度及阴性预测值均较高,对宫颈癌前病变筛查有积极意义。     

高危型HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性分析

目的分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性。方法通过薄层液基细胞检测法(TCT)与杂交捕获法(hc2 HPV DNA)联合检测宫颈外口及宫颈管脱落细胞,比较不同宫颈病变组和宫颈无细胞学形态改变的对照组高危型HPV感染率。结果总阳性率为42.77%(139/325),对照组、癌前病变(CINⅠ~Ⅲ)组、宫颈癌组阳性率分别为9.38%(12/128)、53.96%(75/139)、89.66%(52/58),3组感染率的差异有统计学意义(P<0.05)。139例高危HPV分型,以HPV16型为主,占66.19%(92/139)。结论高危型HPV感染与宫颈癌前病变和宫颈癌有着密切的关系,HPV16是最主要的高危型HPV。     

厦门市女性人乳头瘤病毒感染和基因型分布状况

目的 研究厦门市女性人乳头瘤病毒（HPV）的感染和基因型分布状况。方法 随机抽取厦门市15～80岁女性27 300例,并分为门诊组（14 847例）和体检组（12 453例）,对所有人进行HPV-DNA检测。结果 HPV阳性率为12.85%(3507/27 300),其中高危型HPV阳性率为8.52%(2327/27 300),占阳性的66.35%(2327/3507)。最常见的高危型为HPV-52和58。高危型HPV感染者有14.48%(337/2327)感染多种高危亚型。妇科门诊组HPV阳性率、高危型HPV阳性率、高危型HPV阳性占比及多重高危型HPV感染在高危型HPV感染中的占比均显著高于体检组（15.79%vs. 9.34%,P <0.001;11.23%vs. 5.29%,P <0.001;71.16%vs. 56.66%,P <0.001;16.31%vs. 9.86%,P <0.001）,以上指标在不同年龄组间也有显著差异（均P <0.05）。妇科门诊组高危型HPV感染的高峰年龄为≥60岁、50～59岁和<30岁,体检组为≥60岁和&l...     

高危型HPV检测及TCT方法在宫颈癌早期诊断中的应用

目的 研究HR-HPV感染与宫颈癌发生发展的关系;以组织病理学诊断为金标准,评价TCT细胞学检查和HR-HPV检测在诊断CINⅡ和Ⅲ中的应用价值,为宫颈癌筛查及早期诊断提供新的检测手段.方法 选取2008年1月至2009年6月在宁夏医科大学总医院就诊的宫颈病变患者159例,进行细胞学检查(TCT方法)、HR-HPV感染检测(HC-Ⅱ方法)以及组织病理学检测;依据病理学诊断,将患者分为正常、炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和鳞癌六组;统计学分析运用SPSS 11.5软件,多个样本率的比较采用检验.结果①HR-HPV感染率在各组中差异有统计学意义(P<0.05);但在CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ三组中差异无统计学意义(P>0.05).②TCT细胞学筛查宫颈病变的检出率低于病理学.③HR-HPV DNA检测的灵敏度高于TCT细胞学,而后者的特异度高于前者.结论① HR-HPV的感染率随着宫颈病变程度的加重而升高,与CIN和宫颈癌的发生发存在高度一致性.② HR-HPV感染与TCT细胞学联检,可增加高级别CIN的检出率,有效预防宫颈癌的发生,在临床诊断中有重要的应用价值.     

宫颈癌发生发展过程中组织微小 RNA-21表达及高危型 HPV 病毒载量变化的意义

目的：研究宫颈癌发生发展过程中组织微小RNA-21表达及高危型HPV病毒载量变化的意义。方法选取2011年3月至2015年3月收治的宫颈病变并行宫颈活检的患者150例, CINⅠ组（ n ＝39）、CINⅡ组（ n ＝37）、CINⅢ组（ n ＝34）,CC组（ n ＝40）,分析miR-21的表达及HR-HPV载量与宫颈癌临床病理特征的联系,miR-21的表达与HR-HPV载量的相关性,不同宫颈病变中miR-21的表达及HR-HPV载量。结果宫颈癌患者肿瘤细胞低分化者miR-21表达（6．12±0．83）低于中分化者（8．17±0．65）及高分化者（11．54±1．29）（ P ＜0．05）;肿瘤细胞直径＞4 cm者HR-HPV载量（26．53±3．12）高于＜4 cm者（23．60±2．85）（ P ＜0．05）,FIGO分期Ⅰ～ⅡA者HR-HPV载量（23．86±2．34）低于ⅡB～Ⅳ者（27．59±3．12）;宫颈癌HR-HPV阳性者miR-21表达（9．75±0．83）高于HR-HPV阴性者（5．47±0．46）,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;但miR-21表达及HR-HPV载量与宫颈癌年龄、FIGO分期、病理类型、淋巴转移、脉管浸润无明显相关性（ P ＞0．05）;CINⅠ组HR-HPV阳性患者（41．03％）分别低于 CINⅡ组（67．57％）、CINⅢ组（85．29％）及CC组（92．50％）,CINⅠ组mi-R21相对表达水平（6．42±0．53）低于CINⅡ组（7．26±0．61）、CINⅢ组（8．24±0．65）及CC组（9．36±0．70）,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论微小RNA-21表达可反应宫颈癌细胞分化程度,高危型HPV病毒载量可反应宫颈癌FIGO分期及肿瘤直径范围,微小RNA-21表达与高危型HPV病毒载量呈正相关,联合检查微小RNA-21及高危型病毒载量能够提示宫颈癌前病变、宫颈癌的发生发展。     

高危型人乳头瘤病毒感染状况分析

许多文献报道,几乎所有的宫颈癌病例标本中都有人乳头瘤病毒（HPV）,持续高危型HPV感染增加宫颈癌发生的风险。但是HPV体外培养要求高,免疫学方法和细胞学方法也不适合基层医院,而基层医院是最直接接触患者的地方,寻求经济有效的方法解决问题成为必需。HPV DNA检测经济高效,作为筛查的基本手段已成为预防宫颈癌新途径,用来鉴别宫颈癌前病变和早期宫颈癌。为了解我院就诊患者的感染情况,我们对1365份宫颈脱落细胞标本采用实时荧光定量PCR进行筛查,现将结果报道如下。     

联合检测高危型HPV-DNA与TCT在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:探讨联合检测高危型人乳头瘤病毒(HPV-DNA)与液基薄层细胞检测(TCT)在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:2018年3月至2020年8月320例来我院就诊的宫颈异常患者为本研究的观察对象,均行HPV-DNA、TCT检查及阴道镜检查,以阴道镜检查结果为金标准,比较在宫颈癌筛查中单独检测HPV-DNA、TCT两...     

高危型HPV-DNA检测在宫颈病变中的意义

目的分析高危型HPV-DNA（酶切信号放大法）（Cervista High-risk humanpapilloma virus,Cervista HR-HPV）检测方法在宫颈病变中的意义。方法对377例患者同时进行宫颈脱落细胞HPV-DNA检测和病理活检,检测结果进行对比,同时分析宫颈高危型HPV-DNA检测与宫颈病变的相关性。结果 A9组高危型HPV-DNA与宫颈癌的发生发展密切相关,在宫颈癌的患者中甚至达到100%。结论通过宫颈高危型HPV-DNA与病理活检结果对比,高危型HPV-DNA结果非常可靠,可用宫颈癌的防癌筛查,在三组病毒感染中,A9组阳性患者更应进行严密观察与积极治疗。     

宫颈癌筛查中高危型HPV检测及TCT检查的应用价值评析

目的评价宫颈癌筛查中高危型HPV检测及TCT检查的应用价值。方法挑选在我院进行宫颈癌筛查的高危型患者2000例,患者的筛查时间均在2012年1月至2015年8月,对2000例筛查宫颈癌患者进行HPV检测及TCT检查,对两种检测方法中有任一阳性检测结果的患者进行病理活检,观察并记录HPV检测及TCT检查的阳性率。结果 2000例宫颈癌筛查患者中,有98例为HPV检查阳性患者,阳性率为4.90%(98/2000),90例为TCT检查阳性患者,阳性率为4.50%(90/2000),联合检查检出率明显高于单一检查,差异存在统计学意义(即P<0.05)。结论在宫颈癌筛查中,应用HPV检测及TCT检查能有效提高检测准确率,避免漏诊的情况,HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中具有很大的应用价值。     

宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者术后复发与高危型人乳头瘤病毒载量和持续阳性的相关性研究

目的 探讨宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)患者术后复发与术前高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)病毒载量、术后HR-HPV持续阳性的关系。方法 收集2013年1月至2015年6月于陆军军医大学第三附属医院行HR-HPV检查的191例宫颈癌及521例CIN患者资料,给予治疗并定期随访,分析不同病毒载量术后转阴的差异,探讨HR-HPV持续阳性、术前病毒载量与宫颈病变复发的相关性。结果 宫颈癌患者术后2年HR-HPV转阴率为97.3%,CIN患者术后2年HR-HPV转阴率为91.1%;宫颈癌及CIN患者病毒载量与术后HR-HPV转阴率均差异无统计学意义(r=-0.107,P＞0.05;r=-0.399,P＞0.05);logistic回归分析显示宫颈癌及CIN术后复发与术前病毒载量比较差异无统计学意义(OR=1,P＞0.05;OR=1,P＞0.05);宫颈癌术后复发与HR-HPV持续阳性相关联(OR=6.631,P=0.000);CIN术后复发与HR-HPV持续阳性密切关联(OR=18.926,P=0.000)。结论 宫颈病变复发与术前病毒载量无明显关联,而与术后HR-HPV持续阳性密切关联,如术后HR-HPV持续阳性需警惕宫颈病变的复发。     

高危型HPV感染联合液基细胞学检测在提高宫颈癌筛查准确性中的应用价值

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染联合液基细胞学(TCT)检测在提高宫颈癌筛查准确性中的应用价值。方法:选取2012年9月—2015年12月经手术治疗的宫颈病变患者389例,所有患者均给予HR-HPV检测和液基细胞学检测,以术后病理学检查为对照,依据病变类型分为恶性组和良性组,统计分析所有患者宫颈病变、HPV感染情况及其筛查情况。结果:本次研究中,术后病理学检查显示,宫颈癌78例,良性病变311例;HR-HPV检测显示,72例患者为阳性,阳性率为18.51%,单独液基细胞学检测筛查宫颈癌的敏感度、特异度、准确度分别为79.49%、87.14%、85.60%,HR-HPV联合液基细胞学检测的敏感度、特异度、准确度分别为92.31%、93.15%、93.06%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:液基细胞学检测可有效筛查宫颈癌,但联合HR-HPV检测具有更为良好的敏感性、特异性和准确性。     

人类乳头瘤病毒与宫颈癌

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，占女性生殖器官恶性肿瘤的半数以上，严重威胁着妇女的健康。全世界每年大约有4万人患病，中国新发病例约计13万．占目前已发现的所有女性肿瘤的6％，是仪次于乳腺癌而引起妇女癌症相关死亡的重要原因。宫颈癌的发病机理目前尚不清楚，但已有很多研究证明，99％的官颈癌组织中可检出人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）。HPV感染已被流行病学和生物学证明是引起宫颈癌及癌前病变的必要因素。HPV与宫颈癌的发生和发展关系密切，现就HPV与宫颈癌的相关关系综述如下；     

高危型HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨和分析在宫颈癌筛查中应用高危型HPV检测联合TCT的价值。方法随机抽取2012年1月-2013年12月在我院行宫颈细胞学薄片检查的已婚妇女378例为研究对象,上述选取对象均行TCT和第二代基因杂交捕获法（HC2）HPV DNA检查,通过对任意一项检查结果显示为阳性的患者行多点活检或颈管内诊刮,所有检查结果均以病理组织检查结果为诊断标准。结果 378例患者中,TCT检测和单纯HPV检测的灵敏度分别为61.1%和94.4%,两项检测结果的特异度分别为88.9%和26.5%,两者联合检查结果的灵敏度和特异度分别为97.2%和91.5%。结论临床上在筛选宫颈癌及相关癌症病变前筛查时,可通过联合TCT和高危型HPV进行检查,该联合检查方式不仅敏感性高、特异度高,且检测效率高;另外,HPV感染和宫颈癌或宫颈癌病变发生前有着较为明显的相关性,因此,宫颈癌的防治应集中于高危型HPV感染患者。