16年新生儿感染性疾病513例分析

目的：了解１６年来本地区新生儿感染性疾病的发病情况。方法：用回顾性分析法对本院１６年来的住院新生儿感染性疾病进行逐一分析。结果：新生儿感染性疾病５１３例，占儿科住院总数的２．９％，占新生儿住院总数的６５．９％，发病率节夏季最高达１／３，春季最低为１／５。     

上海市新生儿肠道病毒感染22例临床分析

１９９３年１０月９日－１１月７日某院婴儿室内发生一次新生儿肠道病毒感染，发病共２２例，平均日龄７．５天，临床主要症状为发热，心率增快，气促，黄疸。周围血白细胞增高，血肠道病毒聚合酶链检测１９例，１４例阳性，血柯萨基Ｂ２病毒中和抗体滴度４部以上上升。２２例全部痊愈。经严格消毒隔离，加强管理制度，有效药物治疗，流行终止。     

1484例住院新生儿乙型肝炎病毒感染的流行病调查报告

乙型肝炎病毒（HBV）感染是当前世界上一个严重的公共卫生问题，尤其在中国发病率较高。为了解新生儿HBV感染的情况，我们对住院新生儿做了HBV标志物的检测．现将结果报告如下。对象及方法1992年1月-1993年5月，因病在我院新生儿病房住院患儿，入院时即采静脉血，用ELISA法检测HBV标志物HEsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc（试剂由广州新创公司提供）。结果1484例HBV标志物检测结果见表1，表2。表1可以看出1484例中HBV感染有147例，感染率9.9％。从表2看出，147例HBV标志物检测中，每例患儿有不同表现，有的一项,有的二…     

新生儿感染性疾病血清甲状腺素含量变化及意义

本文报道65例新生儿感染性疾病患儿血清甲状腺素含量的变化,并就临床意义作初步讨论。 对象和方法 一、对象: (一)正常人:36例,均为我院新生儿合格者,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患,肝、肾功能试验正常。 (二)病人组:65例,均为我院新生儿病房住院患儿,全部病例均经明确诊断,包括体征、X线、实验室检查等。按疾病轻重分为两组:其中重症组31例     

新生儿颅内出血病因危险因素的病例对照研究

为了提高新生儿颅内出血的防治水平,采用回顾分析法,对150例确诊为新生儿颅内出血的新生儿患者的影响因素进行病例对照研究。结果显示：脐带绕颈、宫内窘迫、滞产、胎位异常、产钳、负压吸引、窒息、代谢性酸中毒（P均＜0．05,共9个因素对疾病的发生有明显影响。提示加强围产期保健及监护,采用正确的分娩方式是预防本病的关键。     

感染性疾病新生儿淋巴细胞亚群的变化分析

目的探讨感染性疾病新生儿外周血淋巴细胞亚群的变化规律,对重症感染新生儿免疫功能做评价。方法选择47例围生期有感染性疾病新生儿作为研究对象,同时选择22例同期出生正常足月儿为对照组,检测CD3＋,CD4＋,CD8＋,CD4＋/CD8＋,CD19＋及CD16＋CD56＋。结果①ICU重症感染组与正常对照组各指标测定结果比较,ICU重症感染组CD3＋、CD4＋、CD4/CD8、CD19＋、CD16＋CD56＋明显低于正常对照组,二者差异有统计学意义（P〈0.05）,CD8＋两组无明显差异;②ICU重症感染组与轻症感染组比较CD4＋差异有统计学意义（P〈0.05）,其它各指标两组差异无统计学意义。结论重症感染新生儿存在细胞和体液免疫功能紊乱,T细胞亚群、B细胞、NK细胞的检测对新生儿免疫功能评价有重要意义。     

新生儿感染性疾病粒细胞集落刺激因子水平的测定

采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定180例新儿感染性疾病血清粒细胞集落刺激因子（G－GSF）水平，同时作血培养、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数。结果表明：阳性率分别为：G－CSF73．9％、CRP50．5％、血培养21．1％。G－CSF阳性率明显高于后二者，差异显著（P均＜0．05）。败血症组、其他感染组、肺炎组的G－CSF阳性率分别为93．9％、85．1％、51．7％。粒细胞值＞10×109／L，G－CSF阳性组达81．2％，阴性组仅18．8％，尤其在抗感染治疗以前意义更大。提示应用ELISA技术测定G－CSF阳性率高，G－CSF水平对鉴定新生儿细菌感染具有较高的敏感性和实用价值。     

新生儿肺炎5种支原体核酸检测分析

目的探讨新生儿肺炎与支原体感染的关系.方法以67例新生儿肺炎者为研究组和151例正常新生儿为对照组,统一于出生后48h内采集咽拭子标本进行解脲脲原体(Uu)、肺为支原体(Mpn)、人型支原体(Mh)、生殖支原体(Mg)和发酵支原体(Mf)等5种支原体检测.结果研究组Uu、Mpn、Mh、Mg阳性率和支原体总阳性率分别为41.8%、23.9%、7.5%、3.0%、61.2%,均明显高于对照组的8.6%、3.3%、2.0%、0、13.2%(P<0.01);其中45例剖宫产娩出的新生儿肺炎者25例检出支原体(55.6%),98例剖宫产娩出的正常新生儿10例检出支原体(10.2%),两组有明显差别(P<0.01).结论新生儿肺炎与宫内支原体感染强关联.     

新生儿血小板减少症46例临床分析

目的分析新生儿血小板减少的临床特点及可能原因,探讨其预防和治疗措施。方法回顾性分析本院2008年1月～2009年7月诊断新生儿血小板减少症所有患儿的临床资料。结果早发型血小板减少患儿临床上多无特殊表现,预后较好;迟发型血小板减少症多发生于早产儿,小于胎龄儿,通常由于合并严重感染所致,病情严重,需要输注血小板来治疗。结论围产期有高危因素母亲,其新生儿出生后要常规监测血常规,对于宫内发育不良或低出生体质量儿生后一旦合并感染要警惕血小板减少,甚至DIC的发生。     

新生儿惊厥122例分析

本文分析了１５年来住本科１２２例新生儿惊厥的临床特点，病因及治疗，按Ｃｏｌｐｅ分类法分五型，微小型占３４．４％，多灶阵挛型２６．２％，强直型２３．８％，局灶性阵挛型１０．６％，肌阵挛型５％，主要病因为感染，缺氧缺血性脑病，代谢异常及颅内出血，对不同病因所致的惊厥，惊厥的首发年龄，惊厥的频率及治疗等进行了讨论。     

闽东地区新生儿败血症54例分析

目的 为了解闽东地区新生儿败血症临床表现、主要病原菌及其药敏情况。方法 本篇回顾性分析了54例2000年2月～2003年4月闽东医院儿科住院的血培养阳性的新生儿败血症患儿的临床表现、主要病原菌、药敏实验结果。结果主要临床表现:黄疸占48.1％,少哭、少动、少吃、反应差占46.3％,外周血象WBC<10 × 109/L占37.1％。金黄色葡萄球菌败血症26例(占48.1％)和表皮葡萄球菌16例(占29.6％)为主要致病菌。几乎全部对青霉素及红霉素耐药,对菌必治与先锋V敏感率>73.1％,尚未发现耐万古霉素的菌株。结论 新生儿出现黄疸、反应差等临床表现即使血白细胞不高也需考虑败血症的可能,治疗首选抗菌素为先锋V。     

新生儿心律失常56例临床分析

本文报道经临床表现和心电图确诊新生儿心律失常56例,其中房性早搏15例(26.7%),室性早搏12例(21.4%),室上性阵发性心动过速10例(17.8%),先天性房室传导阻滞6例(10.6%),窦性心动过缓6例(10. 6%),右束支阻滞6例(10.6%),新生儿心律失常类型以房性早搏最多:其次是室性早搏、室上性阵发性心动过速、房室传导阻滞.新生儿心律失常的病因以感染为主,本文感染29例(51.7%),其次心脏结构异常,先天性房室传导阻滞6例(10.6%),文中讨论了新生儿心律失常的治疗及其结果.     

新生儿消化道畸形临床分析

目的:了解新生儿先天性消化道畸形的临床特点。方法:对74例新生儿消化道畸形进行回顾分析。结果:以肛门闭锁的发病率占首位,其次为巨结肠和肠闭锁。临床表现主要有呕吐(56％)、腹胀(68％)、胎便排出延迟及便秘(56％)、黄疸(33％)。合并其他畸形率为27％。男:女发病率3:1。结论:呕吐、腹胀、胎便排出延迟及便秘、黄疸为新生儿先天性消化道畸形的主要临床表现。     

Modulation of monocyte subsets in infectious diseases

Monocytes are effector immune cells but a precise analysis of their role in immune response has been precluded by their heterogeneity. Indeed,human monocytes are composed of at least three different subsets with different phenotypic characteristics and functional properties,the so-called classical,intermediate and nonclassical monocytes. A review of the literature shows that these monocyte subsets are differently affected during viral,bacterial,parasitic and fungal infections.The expansion of the CD16+ compartment(intermediate and non-classical monocytes) is typically observed in the majority of infectious diseases and the increased proportion of CD16+ monocytes is likely related to their activation through their direct interaction with the pathogen or the inflammatory context. In contrast,the number of non-classical and intermediate monocytes is decreased in Q fever endocarditis,suggesting that complex mechanisms govern the equilibrium among monocyte subsets. The measurement of monocyte subsets would be useful in better understanding of the role of monocyte activation in the pathophysiology of infectious diseases.     

新生儿肠闭锁58例临床分析

目的总结分析新生儿肠闭锁及梗阻的早期诊断及治疗方法和对预后的影响.方法总结58例新生儿肠闭锁及狭窄,患儿的临床资料,分型,治疗及疗效进行回顾性分析.结果手术治疗58例,治愈52例,术后放弃治疗6例,术后并发症17例.结论早期诊断尤其是产前诊断提高肠闭锁的治愈率并可减少并发症,闭锁部位及类型,手术方式,围手术期管理,并发症是影响预后的主要因素.     

番离市新生儿缺氧缺血性脑病伴颅内出血118例临床分析

本文分析了我市118例经临床及CT确诊的缺氧缺血性脑病(HIE)伴颅内出血(ICH)新生儿的病因、临床表现、治疗及预后随访情况.认为在HIE伴ICH病儿中缺氧为主要发病因素,常有产伤因素并存.HIE伴ICH中以蛛网膜下腔出血最为多见.患儿神经系统表现轻重不一,常合并有呼吸系统症状.在急性期加强监护,降颅压及镇静止惊,应用脑细胞活性药物.恢复期予以康复治疗.坚持随访,早期发现并治疗后遗症.可望提高治愈率,改善预后.     

小儿急性感染性多发性神经根炎142例临床分析

急性感染性多发性神经根炎（acute infectious polyradiculoneuritis,AIPN）又称格林-巴利综合征（Guillain-Barre syndrome,GBS）,是一种较常见的急性周围神经髓鞘破坏,神经传导衰竭,无力及继发性瘫痪的严重神经系统疾病.临床表现以四肢进行性、对称性无力的下运动神经元瘫痪为首发症状或伴有末稍感觉障碍,重症病例短期内出现球麻痹,呼吸肌麻痹,病死率、致残率皆高.我院1988年至2003年共收治142例急性感染性多发性神经根炎患儿,采用大剂量人体丙种球蛋白辅以复合维生素、加兰他敏、能量合剂等综合治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.