膨体聚四氟乙烯在隆鼻术中的应用

目的介绍膨体聚四氟乙烯用于隆鼻术中的手术技巧和体会.方法将膨体聚四氟乙烯加强型补片根据求美者的鼻形切割、缝制成"L"型鼻假体.置入层次为鼻背筋膜下.结果 144例患者经1～4周的随访,除2例早期因拆线后鼻小柱旁切口裂开而再次缝合外,其余均取得满意效果.结论膨体聚四氟乙烯为较理想的隆鼻材料替代品,尤其适合硅橡胶隆鼻术后鼻尖部张力过大导致鼻尖皮肤变薄的患者.     

膨体聚四氟乙烯在隆鼻术中的应用

目的　介绍膨体聚四氟乙烯用于隆鼻术中的手术技巧和体会。方法　将膨体聚四氟乙烯加强型补片根据求美者的鼻形切割、缝制成“L”型鼻假体。置入层次为鼻背筋膜下。结果　 144例患者经 1～ 4周的随访 ,除 2例早期因拆线后鼻小柱旁切口裂开而再次缝合外 ,其余均取得满意效果。结论　膨体聚四氟乙烯为较理想的隆鼻材料替代品 ,尤其适合硅橡胶隆鼻术后鼻尖部张力过大导致鼻尖皮肤变薄的患者     

膨体聚四氟乙烯假体在隆鼻术中的应用

目的介绍膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)假体在隆鼻术的应用体会。方法自2004年3月至2005年6月,采用国产e-PTFE假体为87例求美者行隆鼻术,并对假体的设计、雕刻、制作及置入时的注意事项进行介绍。结果随访其中的81例求美者3~12个月,3例求美者于术后7d时发现鼻背部有轻度不对称,经手法按压得到矫正;1例求美者术后3d因污染了术区造成感染,将假体取出,6个月后重新隆鼻,效果较好;余77例求美者效果满意。结论采用国产e-PTFE假体行隆鼻术,特别是修复鼻尖低平者具有安全、手感好、外形逼真、并发症少等优点。e-PTFE是一种较理想的隆鼻材料。     

膨体聚四氟乙烯假体在隆鼻术中的应用

目的介绍膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)假体在隆鼻术的应用体会.方法自2004年3月至2005年6月,采用国产e-PTFE假体为87例求美者行隆鼻术,并对假体的设计、雕刻、制作及置入时的注意事项进行介绍.结果随访其中的81例求美者3～12个月,3例求美者于术后7 d时发现鼻背部有轻度不对称,经手法按压得到矫正;1例求美者术后3 d因污染了术区造成感染,将假体取出,6个月后重新隆鼻,效果较好;余77例求美者效果满意.结论采用国产e-PTFE假体行隆鼻术,特别是修复鼻尖低平者具有安全、手感好、外形逼真、并发症少等优点.e-PTFE是一种较理想的隆鼻材料.     

膨体聚四氟乙烯联合硅胶假体在隆鼻术中的应用

目的：探讨膨体聚四氟乙烯与固体硅胶假体联合植入进行隆鼻的方法.方法：将雕塑好的膨体聚四氟乙烯固定在L形硅胶假体鼻尖部,形成膨体-硅胶假体联合体,进行鼻背筋膜下隆鼻.结果：本组71例受术者经6个月～1年随访,均出现极大程度的外形改善,所有患者均未出现假体外露,感染,鼻尖皮肤破溃等并发症,均获得满意临床效果.结论：应用膨体聚四氟乙烯联合硅胶假体隆鼻操作简单、有效,适合推广应用.     

硅胶加膨体聚四氟乙烯复合假体隆鼻术

隆鼻术是整形外科的常见美容手术,常规使用硅胶假体置入,术后时常出现假体偏歪、活动、外露等并发症。夏有辰报道[1],在硅胶假体的上部作“V”切迹,置入鼻背后间隙,对解决假体不稳,取得了良好效果。笔者体会由于硅胶假体的材质所限,当隆鼻硅胶假体较厚或者受术者鼻尖需要抬高时,术后远期观察发现,假体活动或鼻尖、鼻背皮肤变薄,假体外露的出现率会有所增高。采用膨体聚四氟乙烯假体材料,由于受术者的血管、肉芽能长入假体,即能有效地解决上述问题。但单纯使用膨体聚四氟乙烯,一是由于成本高,二是必须采取鼻小柱切口,手术比较复杂,术后瘢痕较为外露,限制了它的使用。笔者自2000年初设计在硅胶假体的鼻背及鼻     

耳甲腔软骨在膨体聚四氟乙烯假体隆鼻术中的应用

目的 探讨耳甲腔软骨移植鼻尖成形在膨体聚四氟乙烯(ePTFE)假体隆鼻术中的临床效果.方法 选择鼻孔缘"蝶"形切口联合鼻小柱基底V形切口的开放式手术方法,切开并分离鼻背皮肤、软组织,显露两侧鼻翼软骨及侧鼻软骨,中线处分离鼻中隔膜部,切取耳甲腔软骨并雕刻成形后,插入两侧鼻翼软骨间,并贯穿缝合于鼻小柱前端,将雕刻好的ePTFE假体插入鼻背并固定,缝合切口.自2009年10月至2011年4月,共对12例求美者施行隆鼻术.结果 术后所有求美者获随访3～12个月,鼻整体外形美观,手感良好,无严重并发症发生,切口瘢痕较轻微.结论 ePTFE假体隆鼻术中,利用耳甲腔软骨行鼻尖成形术,可有效抬高鼻尖,使鼻尖外观圆润、自然,可避免直接用假体作支撑出现假体外露现象.     

膨体聚四氟乙烯假体修复隆鼻术后外形不佳

目的 探讨应用膨体聚四氟乙烯在隆鼻修复术中的手术技巧及应用价值.方法 选择隆鼻术后效果不佳68例患者,手术取出原有的硅橡胶鼻假体,将膨体聚四氟乙烯加强型补片,根据患者的脸型、鼻型、要求以及医学美学观点,进行雕刻后置入体内.其中24例取自体耳软骨,固定于假体的鼻尖部位,以改观鼻尖效果.结果 本组患者68例,2例术后1个月时,出现鼻根部过宽,触之假体偏硬,其中1例取出假体修剪后,再次置入,效果良好,另外1例3个月后,逐渐变软,未加处理;还有1例鼻尖部发硬,3个月后缓解;其余均取得良好的手术效果.结论 膨体聚四氟乙烯为较理想的隆鼻材料替代品,尤其适合硅橡胶隆鼻术后,外观不佳、鼻尖部张力过大导致鼻尖皮肤变薄的患者;假体复合自体耳软骨能有效延长鼻长度,抬高鼻尖.     

膨体聚四氟乙烯在鼻成形术中的临床应用

目的 为了探讨膨体聚四氟乙烯（ｅＰＴＦＥ）较目前运用其它材料行鼻成形术的优越性。方法 从１９９８年７月至１９９９年５月,１８例患者利用ｅＰＴＦＥ行鼻成形术,包括鼻背增高、鼻尖成形和鼻部软组织凹陷畸形的矫正。结果 经过４周至１０个月的随访,除１例术后效果不满意而取出假体外,其余均获得满意效果。结论 在鼻成形术中,ｅＰＴＦＥ是一种理想的组织替代品。ｅＰＴＦＥ加强型补片尤其适用于鼻尖部的整形。     

膨体聚四氟乙烯与固体硅胶隆鼻术后肿胀的临床分析比较

目的:临床分析比较膨体聚四氟乙烯和固体硅胶两种假体隆鼻术后的肿胀厚度消退速度,为医生与就医者选择膨体聚四氟乙烯或者固体硅胶假体提供临床资料依据。方法:将就医者分为膨体聚四氟乙烯假体组和固体硅胶假体组,运用面部三维重建技术,观察比较两组就医者在隆鼻术前、术后1天、术后3天、术后5天和术后7天肿胀厚度的变化。结果:隆鼻术后1~7天,无论是膨体聚四氟乙烯组还是固体硅胶组肿胀厚度都降低。术后1、3、5、7天比较膨体聚四氟乙烯组与固体硅胶组肿胀厚度,差异无统计学意义(P0.05)。结论:膨体聚四氟乙烯组与固体硅胶组隆鼻术后肿胀厚度消退速度趋于一致,无显著差异。从术后肿胀的角度告知医生和就医者,在隆鼻术时选择膨体聚四氟乙烯或者固体硅胶假体均可,在肿胀厚度消退速度方面的区别不大。     

膨体聚四氟乙烯鼻整形287例体会

目的介绍采用膨体聚四氟乙烯（ePTFE）行鼻整形术的临床体会。方法于鼻小柱处行“V-Y”入路,收拢穹窿,妥善处理鼻翼软骨,将修剪好的ePTFE假体置入鼻背部,同时重塑鼻尖和鼻孔的形态。结果本组287例患者,随访其中的233例患者1-8年,除2例患者因感染将假体取出,5例患者行再次补充修整外,其余患者均获得较满意的效果。结论ePTFE作为鼻整形材料,术后不透光、较稳固,鼻外形的弧度接近自然,是比较理想的鼻整形材料。     

膨体聚四氟乙烯鼻整形287例体会

目的介绍采用膨体聚四氟乙烯(ePTFE)行鼻整形术的临床体会。方法于鼻小柱处行“V-Y”入路,收拢穹窿,妥善处理鼻翼软骨,将修剪好的ePTFE假体置入鼻背部,同时重塑鼻尖和鼻孔的形态。结果本组287例患者,随访其中的233例患者1~8年,除2例患者因感染将假体取出,5例患者行再次补充修整外,其余患者均获得较满意的效果。结论ePTFE作为鼻整形材料,术后不透光、较稳固,鼻外形的弧度接近自然,是比较理想的鼻整形材料。     

膨体聚四氟乙烯在鼻整形术中的应用

隆鼻术是整形外科非常常见的美容手术。目前常用的隆鼻假体多为硅橡胶，其次是膨体聚四氟乙烯，除以上2种材料外．还有应用带肋软骨的自体肋骨进行隆鼻。自2005年11月起，本科应用国产膨体聚四氟乙烯（expanded polytetrafluethlene．ePTFE）进行隆鼻手术，手术效果良好。现报道如下。     

计算机图像模拟分析在隆鼻术中的应用

应用计算机图像系统及自行研制的相关软件，对隆鼻术受术者标准图像通过测量分析后模拟术后预测图像，经医者及受术者取得共识后，输出手术数据，指导手术进行以期获得满意结果，文中就如何获得标准图像，如何减少误差等问题进行了讨论，力求美容手术精确化，定量化及图像化，展现了计算机图像广阔的应用前景。     

鼻翼软骨在隆鼻术中应用

隆鼻术是美容外科常见手术,东方人鼻翼肥大者多见。我们在临床上遇到鼻头肥大且低平的患者在隆鼻同时去其肥大鼻翼软骨垫在鼻尖上作为支撑物,同时再行隆鼻术。自2007年-2009年初,共行此类手术16例,取得良好效果。     

硅胶假体隆鼻失败置换膨体聚四氟乙烯假体的经验小结

鼻位于面部中央,为五官中最突出的器官,其形态直接关系到颜面轮廓的三维立体美学,因此硅胶假体隆鼻术是东方人鼻美容手术中施行最多的手术之一,并发症的发生也最常见,因其质地较硬,易下滑、漂浮、偏斜或撑破皮肤外露。而膨体聚四氟乙烯假体质地较软,材料的微孔可使周围组织长入,互相结合固定位置,不易发生移动^[1-3]。我们自2002年5月至2007年5月采用膨体聚四氟乙烯鼻假体置换因硅胶假体隆鼻术后发生并发症而失败者130例,临床效果满意。     

膨体聚四氟乙烯假体隆鼻术并发症的分析及防治

目的：为了减少膨体聚四氟乙烯假体隆鼻术的并发症,并提高手术质量。方法：笔者系统回顾了本院两年来150例实施膨体聚四氟乙烯假体隆鼻术的患者的情况,统计了相关数据,重点介绍了其中21例并发症（主要为假体外露及慢性感染）的观察结果及处理过程。结果：大部分并发症的产生与施术者对手术方式的选择、手术操作以及适应证处理不当有明显的关系。经过再次处理并发症的患者均基本满意,随访6个月～1年,未见异常。结论：根据鼻部不同的条件,选择不同的手术方式,依靠膨体聚四氟乙烯的特点,及自身组织移植,把握好适应证,正确操作而达到理想的效果。     

自体鼻中隔软骨与膨体聚四氟乙烯假体联合隆鼻术

目的：探讨鼻中隔软骨与膨体聚四氟乙烯（expanded polytetrafluoroethylene,ePTFE）联合隆鼻治疗鼻尖过低、鼻孔显露的手术方法,以减少单纯假体隆鼻术的并发症。方法：采用鼻正中蝶形切口加双侧鼻翼缘切口取鼻中隔软骨,行鼻中隔软骨联合ePTFE加强型补片隆鼻术并治疗鼻尖低平。结果：术后随访1～6年,评价360例就医者手术效果,优157例,占43.6%;良196例,占54.4%;一般7例,占2%;无效果差的病例。结论：应用鼻中隔软骨联合ePTFE在隆鼻术中治疗鼻尖过低、鼻孔显露,可以明显减少单纯假体隆鼻术的并发症,效果理想。     

不同材料隆鼻术后并发症的处理

隆鼻术在我院的美容门诊手术中，病例数仅次于重睑成形术而位居第二。为了满足就诊者的不同需求，医师采用不同材料进行隆鼻术，主要有固体硅胶、液态硅胶、异体或异种脱钙骨、自体肋软骨、羟基磷灰石微粒人工骨、膨体聚四氟乙烯、聚丙烯酰胺水凝胶等。自1993年以来，我科接诊69例不同材料隆鼻术后的失败者，采用不同方法处理后，均取得满意效果，现报告如下。