腮腺Warthin瘤的MSCT诊断价值和临床分析

目的探讨腮腺腺淋巴瘤(Warthin瘤)的MSCT表现与临床分析,以提高对该瘤的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的29例腮腺Warthin瘤的MSCT表现,并与行细针吸取细胞学检查的14例进行比较,分析MSCT的诊断价值。结果 29例患者中男25例;单侧单发22例,双侧单发2例,单侧多发4例,双侧多发1例,共45个病灶,其中75.6%(34/45)病灶位于腮腺浅叶后下极。MSCT平扫4例,25例行增强扫描动脉期,6个病灶轻度强化,12个中度强化,23个明显强化,其中22例诊断为Warthin瘤。14例细针吸取细胞学检查中诊断Warthin瘤的有10例,1例诊断为炎症,2例诊断为囊性病变,1例诊断为恶性可能性大。结论 MSCT增强扫描对腮腺Warthin瘤的诊断价值与细针吸取细胞学检查相当,临床考虑Warthin瘤的患者可依据MSCT表现进行手术方案的选择。     

MSCT在腮腺warthin瘤和多形性腺瘤鉴别诊断中的临床价值

［摘要］ 目的 回顾warthin瘤和腮腺多形性腺瘤的临床特点,分析MSCT影像在Warthin瘤和腮腺多形性腺瘤鉴别诊断中的作用。方法 选取Warthin瘤65例和腮腺多形性腺瘤62例作为研究对象,分析其临床病例特点及MSCT影像学特征,所得数据均采用SPSS23.0 软件包进行统计学分析。 结果1. 临床特点方面Warthin 瘤平均年龄和吸烟率均高于腮腺多形性腺瘤组且有统计学差异（Ｐ＜0.05）。2.MSCT影像学方面腮腺 Warthin 瘤与腮腺多形性腺瘤在病灶均质性和形态方面差异无统计学意义( P＞0.05)。 但在MSCT边界清晰率和平均密度值方面二者之间有明显差异,结果有统计学意义( P＜0.05)。结论 在MSCT影像中,Warthin 瘤的边界清晰度和平均密度值都高于腮腺多形性腺瘤。 双期增强扫描中多形性腺瘤与warthin瘤呈现不同的强化方式,这对临床医生明确肿物的大小范围和术前鉴别有重要的诊断参考价值。     

腮腺Warthin瘤42例临床分析

Warthin瘤是一种主要发生于腮腺的良性上皮性肿瘤，1895年Hildebrand以颈部先天性囊肿首先报道此病，1910年Albrecht称之为淋巴腺的乳头状囊肿瘤，1929年Warthin根据其病理特点将其命名为乳头状淋巴囊腺瘤，1935年Haill提出腺淋巴瘤的诊断．直至1991年WHO正式将其定名为Warthin瘤并沿用至今。本文对1984-2003年我院收治经病理诊断为乳头状囊腺瘤、腺淋巴瘤、Warthin瘤的42例患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。     

多模态磁共振成像技术对腮腺Warthin瘤与多形性腺瘤的鉴别价值

目的:探讨多模态磁共振成像(MRI)技术对腮腺Warthin瘤与多形性腺瘤的鉴别价值。方法:回顾性分析2017年10月至2021年5月经病理学证实的腮腺Warthin瘤62例(66个病灶)和多形性腺瘤47例(49个病灶)患者的资料,所有患者术前均行常规MRI、扩散加权成像(DWI)、动态对比增强(DCE)检查。比较腮腺Warthin瘤与多形性腺瘤患者临床特征,表观扩散系数(ADC)值,DCE-MRI参数值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ADC值和DCE-MRI参数值在腮腺Warthin瘤与多形性腺瘤中的鉴别价值。结果:腮腺Warthin瘤与多形性腺瘤病灶最大截面积、部位、形状、边界比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组男女比例差异有统计学意义(P<0.001),腮腺Warthin瘤病灶囊变数明显少于多形性腺瘤患者(P<0.001);腮腺Warthin瘤病灶ADC值明显低于多形性腺瘤(P<0.001)。两组患者速率常数(K_ep)、对比剂浓度曲线下初始面积(iAUC)差异均无统计学意义(P>0.05),腮腺Warthin瘤容...     

高频超声诊断腮腺Warthin瘤的价值及探讨

目的探讨高频超声检查诊断腮腺Warthin瘤的价值。方法回顾性分析21例经手术及病理证实的腮腺Warthin瘤患者,所有患者均于术前进行高频超声检查,分析二维超声特征及彩色多普勒血流成像特点。结果 21例腮腺Warthin瘤患者多发生于老年男性腮腺耳下区,二维声像图均表现为Ⅲ型,Ⅰ型13例：均匀低回声被线状强回声分隔呈＂网络状＂或＂网管状＂,按压瘤体部分网管状内可见流动细弱点状回声;Ⅱ型2例：均匀低回声区;Ⅲ型6例：Ⅰ型或Ⅱ型合并囊性无回声,即网格状结构或均匀低回声合并囊性无回声。结论作为一种简便的检查方法,高频超声在诊断腮腺Warthin瘤中具有重要的价值。     

腮腺Warthin瘤64例临床分析

目的：分析Warthin瘤的临床特点，探讨Warthin瘤的手术治疗方法。方法：对我院近年来收治的64例Warthin瘤病例的临床资料进行回顾性分析。结果：在392例腮腺肿瘤患者中，Warthin瘤64例，占13．8％。其中，男性46例，女性8例．男：女=5．8：1：年龄46～75岁，发病高峰年龄为60～70岁，共28例，占51．9％。部位：在后下极占86％，耳前占11％。其他部位占3％。84．4％的患者有吸烟史，28．1％的患者有消长史。行腮腺浅叶切除及腮腺区域性切除术，随访1～7年均未见复发。结论：腮腺Warthin瘤主要发生在50岁以上男性患者。在发病情况、临床表现等方面具有自身的特点，治疗应根据肿瘤的位置、大小的不同情况而采取不同的手术方式。     

腮腺肿块位置和大小与术式选择的临床研究

近年来关于腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤（Warthin瘤）的手术治疗出现了不同的术式,如区域切除术（也有称之为功能性腮腺浅份切除术的）等方案[1-5],对手术治疗腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤（Warthin瘤）的术式进行了探讨,并有学者从病理学角度进行了研究[5]。笔者根据临床工作中腮腺肿块的物理特性而采取不同的手术方案,并对其疗效进行观察,进而判断能否根据腮腺肿块的物理性状来前瞻性地选择术式。     

腮腺Warthin瘤的临床病理分析(附56例报告)

目的总结分析腮腺Warthin瘤的临床病理特点及近些年来其发病情况和构成比的变化.方法对56例腮腺Warthin瘤进行临床病理分析.结果 56例Warthin瘤占同期所有腮腺肿瘤的33.9%,50～69岁年龄段占67.9%,男女之比为7∶1,发病部位几乎全部位于腮腺后下极,多发性肿瘤占16.1%,有吸烟史者占92.9%.结论 Warthin瘤是腮腺最常见肿瘤之一,男性明显多于女性,其发病情况近些年来呈明显增多趋势,所占腮腺肿瘤的构成比已超过多形性腺瘤,居第一位,尤其在老年人群中增多明显.腮腺部分切除术是治疗腮腺Warthin瘤可靠而有效的方法.     

腮腺Warthin瘤与腮腺多形性腺瘤的超声对照分析

目的 探讨腮腺Warthin瘤与腮腺多形性腺瘤的超声鉴别要点.方法 对20例腮腺Warthin瘤和24例腮腺多形性腺瘤在超声特征方面进行总结分析.结果 20例腮腺Warthin瘤肿瘤个数共24个,2例双侧单发,1例一侧多发,一侧单发,包膜均完整;18例位于腮腺后下极,15例呈弱低回声;实质性回声6例,混合性回声14例.24例腮腺多形性腺瘤均单侧单发,15例位于腮腺浅叶,9例位于腮腺深叶;包膜完整20例,不完整4例;9例呈分叶状,实性均匀低回声6例,实性不均匀低回声12例,混合性回声6例.彩色多普勒示腮腺Warthin瘤较多形性腺瘤血供丰富.结论 腮腺Warthin瘤与多形性腺瘤在超声特征方面有各自的规律,根据它们的规律性并与临床特点相结合,可以帮助鉴别这两种腮腺肿瘤.     

腮腺Warthin瘤与多形性腺瘤151例对比分析

目的:探讨腮腺Warthin瘤的发病情况、临床表现、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析我院1975~2005年期间手术治疗经病理证实有完整资料的Warthin瘤46例,并与同期发生的多形性腺瘤105例对比,就其临床资料进行总结分析。结果:腮腺Warthin瘤男女发病比例为4.8∶1,平均发病年龄为59.5岁。82.6%位于腮腺的后下极。生长有自限性。细针吸细胞学检查诊断符合率高,CT检查能对Warthin瘤的诊断提供一些重要的特征。结论:腮腺Warthin瘤多发于老年男性,临床检查结合有效的辅助检查即可确诊,腮腺部分切除术是有效的治疗方法。     

腮腺Warthin瘤的CT诊断

目的：提高对腮腺Warthin瘤CT表现的认识。方法对手术病理证实的18例腮腺Warthin瘤的术前MRI图像进行回顾性分析。结果18例腮腺Warthin瘤患者中男15例,女3例,平均年龄约为52岁,12例（约66.7%）患者为腮腺单侧浅叶下极单发病变,2例（约11.1％）为腮腺单侧浅叶2～4个变病,4例（约22.2％）为双侧腮腺多个病变;CT扫描呈类圆形或椭圆形小结节样,17例病变边缘清晰,增强扫描病变动脉期呈较明显强化,静脉期强化减弱,4例病变（约22.2％）内可见小囊状未强化影。结论腮腺Warthin瘤好发于中老年男性,可多发或双侧发病,CT增强扫描呈类圆形或椭圆形小结节样软组织密度影,边缘清晰,增强扫描扫描病变呈快进、快出表现。     

细胞学对乳腺肿块的诊断价值

目的 观察乳腺肿块细胞学特点,探讨细针吸取细胞学(FNAC)对乳腺肿块的诊断价值.方法 对2340例乳腺肿块做细针吸取细胞学检查,瑞氏染色,显微镜观察细胞特点,其中,1230例有组织病理学对照.结果 2340例中,FNAC检查良性病变2090例,恶性病变198例,可疑恶性52例.1230例乳腺肿块细胞学与组织学诊断符合率为97.6%.结论 乳腺肿块FNAC诊断准确率高,且安全,操作简便,对临床治疗具有重要的指导意义.     

门样血流在腮腺淋巴瘤超声诊断中的价值

目的:探讨门样血流在腮腺淋巴瘤超声诊断中的价值。方法:回顾性分析经手术及病理证实的30例腮腺淋巴瘤的二维图像及多普勒血流特点。结果:二维超声对图像显示率为100%,所查30例均经病理证实。超声多普勒显示与淋巴结相似的门样血流进入肿瘤内部。结论:门样血流在腮腺淋巴瘤超声诊断中,尤其诊断其它腮腺疾病(如腮腺混合瘤,腮腺淋巴结炎)超声鉴别诊断中具有重要价值。     

腮腺Warthin瘤的彩色多普勒超声特征分析

目的:探讨腮腺Warthin瘤的彩色多普勒超声特征,以提高超声对腮腺肿瘤的诊断,为临床诊治提供参考。方法:回顾性分析经病理证实的24例患者31个腮腺Warthin瘤的彩色多普勒超声图像,对病灶位置、形态、大小、边界、内部回声、血流分布等特征进行分析。结果:31个病灶中1病灶多位于腮腺浅叶或下极;2形态为圆形或椭圆形,占80.65%(25/31);3大小多在2.0~3.5 cm之间,占90.32%(28/31);4边界清晰,占100%(31/31);5病灶内部回声低回声、多呈囊实性、或夹有网格状回声,占74.19%(23/31);6内部有不同程度血流信号存在,占77.42%(24/31);7本组半数患者伴颈部淋巴结肿大。术前彩色多普勒超声诊断符合率为58.06%(18/31)。结论:彩色多普勒超声对术前腮腺Warthin瘤的诊断具有一定的临床价值,但规范化分析腮腺病灶图像,掌握Warthin瘤的声像图特征,对腮腺Warthin瘤检出的准确性可以得到进一步提高。     

超声诊断腮腺腺淋巴瘤的探讨

目的探讨超声诊断腮腺腺淋巴瘤的依据,旨在不断提高其诊断符合率。方法回顾性分析经手术及病理证实的36例腮腺腺淋巴瘤的二维声像图及彩色多普勒血流显像特点。从肿瘤的大小、个数、质地和内部回声等指标作综合分析。结果超声诊断为腺淋巴瘤17例,混合瘤15例,淋巴结炎2例,混合性占位、性质待定2例。超声诊断符合病理学为47%,超声诊断良性肿瘤符合率为94%。腺淋巴瘤声像图特点与混合瘤有一定的相似性。结论典型的腺淋巴瘤有其声像图特点,非典型的腺淋巴瘤类似于混合瘤。超声诊断腺淋巴瘤有一定的临床价值,要做到病理学诊断有一定难度,但它对临床医师的诊断和治疗有直接指导。     

涎腺多形性腺瘤与Warthin瘤的流行病学资料及彩色多普勒超声声像图对比分析

目的:研究涎腺多形性腺瘤与Warthin瘤的病史资料及彩色多普勒超声声像图特征,探讨两者的超声鉴别诊断要点。方法:回顾分析涎腺多形性腺瘤61例（66枚）及Warthin瘤23例（30枚）的病史资料及病灶的高频彩超检查资料。比较两种病灶的部位、数目、形态、边界、内部及后方回声情况、彩色血流特点等。结果:流行病学统计Warthin瘤发病年龄更大、男性多见、几乎全发生于腮腺、初始病灶多发率高于多形性腺瘤（P<0.05）;彩色多普勒超声声像图比较,在病灶是否规则、边界、内部低回声、钙化及血流Ⅱ、Ⅲ级的分布上无统计学差异,均以规则形态为主,境界清晰,内为低回声,后方回声增强多见（P>0.05）;但多形性腺瘤呈分叶状、内部回声均匀性及血流Ⅰ级高于Warthin瘤,而Warthin瘤在内部液化、多条索样结构及血流Ⅳ级高于多形性腺瘤（P<0.05）。结论:涎腺多形性腺瘤与Warthin瘤流行病学不同,彩色多普勒超声表现有部分共同特性,但也有不同特征,结合病史及不同特征（病灶回声均匀性、内部液化、纤维条索回声及血流信号的差异）对其鉴别诊断有较好的帮助。     

罕见的Warthin瘤样甲状腺乳头状癌1例报告及文献复习

Warthin瘤又称腺淋巴瘤(adenolymphoma)、乳头状淋巴囊腺瘤(papillary cystadenomatosum).Warthin瘤绝大多数发生于腮腺区,是常见的涎腺良性肿瘤,其发病仅次于多形腺瘤,约占涎腺良性肿瘤的6％ ～ 10％.复习国内外文献,发生于甲状腺的Warthin瘤鲜见报道;Warthin瘤样甲状腺乳头状癌是与涎腺Warthin瘤十分相似的乳头状癌(papillary carcinoma)病变,在临床上非常罕见,它是甲状腺乳头癌的罕见变异类型,国内未见报道.最近我们发现1例,现予以报道结合文献复习,对其病因、临床特点、诊断及治疗进行讨论.     

腺样囊性癌9例临床病理学分析

目的 探讨腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC) 的临床病理学特点及鉴别诊断.方法 收集9例ACC患者的临床资料,观察和分析其组织病理学特征.结果 ACC以女性多见,发生在颌下腺和腮腺居多(7/9),瘤细胞按排列结构不同可分为筛状型、小管型和实性型.结论 ACC是涎腺较常见的恶性肿瘤,瘤细胞似基底细胞,早期常侵犯神经,易复发.临床多采用手术扩大切除辅助放疗等综合治疗.     

多排螺旋CT在腮腺腺淋巴瘤中的诊断价值

腮腺腺淋巴瘤又称淋巴乳头状囊腺瘤（即Warthin瘤）,是一种腮腺常见的良性肿瘤,其发生率约占腮腺良性肿瘤的10%,仅次于腮腺多形性腺瘤（约80%）[1].国内相关研究[2-3]报道其发病率近年不断增高,且其具有多发倾向及术后易复发特点,术前确诊较难,常被误诊为腮腺多形性腺瘤.多排螺旋CT的快速大范围扫描和多平面重建技术的应用,不但可以对肿瘤进行术前鉴别和诊断,而且可以对肿瘤进行准确的定位,避免术后肿瘤复发和并发症的发生.本资料对我院收治的经手术病理证实的腮腺腺淋巴瘤患者的临床资料和CT表现作一回顾性分析,报道如下.     

双侧腮腺多发性原发性肿瘤1例

<正>腮腺多发性原发性肿瘤(MTPs)可发生在单侧或双侧,占腮腺肿瘤的3.4%~([1]),发生于双侧腮时双侧多为Warthin瘤,延边大学附属医院口腔科收治1例一侧为Warthin瘤,另一侧为多形性腺瘤的患者,现报告如下.1临床资料患者男性,64岁,以右侧耳下区肿块2年,近20d内自觉生长加速为主诉,于2014年2月28日收入延边大学附属医院口腔科.患者在2年前无意中发现右侧耳下区有一绿豆大小肿块,未给予重视,