泰州地区献血员及病毒性肝炎患者TTV核酸检测

为了了解泰州地区献血员和各种病毒性肝炎患者ＴＴＶ的感染状况，用套式聚合酶链反应测定被 调查者血清ＴＴＶ核酸。ＴＴＶ检测阳性发别为：义务献血员４．８％、职业献血员８．６％、急性乙型肝炎１３．６％、慢性乙型肝炎１７．１％、慢性丙型肝炎２８．６％、慢性非甲－非庚型肝炎４４．８％。结果表明，泰州地区义务献血员、职业献血员和各种不同型肝炎患者中均存在ＴＴＶ感染者。     

斑点杂交法检测TTV DNA

用ＴＴＶ基因组ＯＲＦ１区段的引物进行ＰＣＲ扩增，扩增产物用地高辛标记的特异性探针进行斑点杂交检测。结果检测了５４３例肝炎病人和献血员血清标本中ＴＴＶＤＮＡ，阳性检出率为１８．４％（１００/５４３），其中甲型肝炎阳性率为６．０％（２/３３），乙型肝炎为７．８％（５/６４），丙型肝炎为２．３％（１/４３），非甲－戊型肝炎为３９６％（４０/１０１），输血后肝炎为１２．５％（５/４０），献血员为１７．９％（４７     

应用聚合酶链反应检测南京地区TT病毒感染

目的：了解南京地区ＴＴ病毒感染情况。方法：采用巢式ＰＣＲ方法检测血甭标本中ＴＴＶ－ＤＮＡ。结果：１６３例病毒性肝炎患者血清标本中,ＴＴＶ－ＤＮＡ总检出率为２１．５％（３５／１６３）,其中甲型肝炎１３．３％（４／３０）,乙型肝炎２１．３（１６／７５）,丙型肝炎２０．０％（３／１５）,戊型肝炎５．３％（１／１９）,非甲－庚型肝炎４５．８％（１１／２４）。结论：南 地区丰硕 导致非甲－庚型肝炎的重要病因     

近年广州地区散发性急性病毒性肝炎743例的血清流行病学观察

目的：探讨目前广州地区急性病毒性肝炎的血清流行病学特征。方法：对７４３例散发性急性病毒性肝炎的病原学分型和流行病学特点进行综合分析。结果：７４３例中，甲、乙、丙、戊型分别占４５．２％、７．５％、１０％和３５．７％，甲型加戊型、未定型各占０．８％。重叠感染有２１４例（２８．８％），甲、乙、丙、戊型肝炎重叠感染发生率分别为２３．５％、３．６％、１６．２％和４５．７％，其中与慢性乙型肝炎（乙肝）病毒重叠     

浙江省急性病毒性肝炎血清流行病学调查

本文对浙江省随机抽样的九个县（市）７６７例散发性急性病毒性肝炎进行血清流行病学调查，结果表明，可分型率７１．２％；其中甲型肝炎占３２．４６％，乙型肝炎占３２．０７％，两者合计占可分型病例的９０．７％；丙型肝炎占０．２６％，丁型肝炎占１．１７％，戊型肝炎占１５．８７％。     

聚合酶链反应斑点杂交法检测TT病毒感染

目的 研究ＴＴ病毒在肝炎发病中的作用机制及其临床病理特征。方法 采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术将地高辛素标记到ＤＮＡ上，制备成地高辛素探针，建立斑点杂交方法，并与套式ＰＣＲ方法进行比较。结果 此探针具有一定的特异性和较高的敏感性，采用斑点杂交方法对２９１例各种肝炎血清标本进行检测，ＴＴ病毒阳性率为１３．７％（４０／２９）其中甲－戊型肝炎为５．３％（９／１７０），庚型肝炎为１５．０％（３／２０），非     

不同人群血清中TTV核酸检测

用巢式聚合酶链反应以成都地区１５１例自然健康人群、１１５例职业献血员、１１例血透析病人１５例甲型肝炎、１８５例急性乙肝、１１６例慢性乙肝、２１例慢性丙肝、８例丁型肝炎、３例戊型肝炎和３６例非甲～戊非庚型肝炎病人血清同时检测ＴＴＶ ＤＮＡ的ＯＲＦ１和ＯＲＦ２区，结果在上述１０种人群中ＴＴＶ ＤＮＡ阳性率分别为５．３０％、６．９６％、２７．２７％、６．６７％、１０．２７％、１２．９３％、１９．０５％、     

输血后丙型肝炎前瞻性调查

１９９０－１９９１年在河北省甲乙两县用前瞻性方法调查了输血后肝炎、甲县献血员在献血前筛查ＡＬＴ和ＨＢｓＡｇ，观察了６４名受血者；乙县献血员献血前不筛查任何指标，观察了９０名受血者。结果输血后肝炎发生率，甲县为２１．９％，乙县为４４．４％；输血后抗－ＨＣＶ阳转率分别为１８．８％和４５．６％；其中输血后丙型肝炎分别为１４．１％和４１．１％。ＡＬＴ首次异常距输血平均时间，甲县为５１．９±２０。９天，乙县为４８．２±１６．８天，抗－ＨＣＶ阳性受血者为３５．９±１７．９天。抗－ＨＣＶ阳转距输血平均时间，甲县４２．４±１５．９天，乙县３８．４±１１．８天。输入抗，ＨＣＶ阳性或阴性血的受血者，ＨＣＶ总感染率分别为８８．２％（４５／５１）和７．８％（８／１０３），其中输血后丙型肝炎发生率分别为７８．４％（４０／５１）和５．８％（６／１０３）。既往ＨＣＶ隐性感染者输血后丙型肝炎发生率为５２．４％（１１／２１）。     

老年病毒性肝炎与戊型肝炎病毒感染

总结该院近３年老年病毒性肝炎中戊型肝炎病毒感染占５２．９％，明显高于非老年组的１７．９％，老年戊肝病毒感染的临床类型大部分表现为急性黄疸型肝炎（８８．９％），小部分在慢性肝病基础上急性发病（１１．１％），其病原类型７７．８％，为单独戊肝病毒感染，合并其它肝炎病毒感染占２２．２％，老年急性戊型肝炎的临床特点；（１）平均血胆红素水平及重要黄疸发生率均明显高于非老年组（Ｐ〈０．０１）；（２）血清白蛋白降     

血清中输血传播病毒检测及临床意义的探讨

目的 研究血清中输血传播病毒（TTV）抗体的检测及其临床意义。方法采用间接ELISA法检测88例患者及20例献血员血清中TTV抗体。结果88例患者中11例血液透析患者、35例乙型肝炎患者、26例丙型肝炎患者、4例庚型肝炎患者和12例非甲-庚型肝炎患者以及20例献血员TTV抗体阳性率分别为27．3％、20．0％、7．8％、0．0％、25．0％与5．0％。结论 在正常人群中TTV健康携带者较为常见;血液透析患者与非甲-庚型肝炎患者是TTV感染的高危人群;乙型及丙型肝炎患者常重叠TTV感染。     

抗-HBs定量检测在观察乙肝疫苗接种效果和确定复种方案方面的价值

目的 探讨定量检测抗-HBs在乙型肝炎疫苗接种效果观察和选择复种方案上的必要性。方法 采用AUSAB试剂在AXYMS全自动免疫分析仪上定量检测2年前全程免疫或加强免疫过乙型肝炎疫苗而酶联免疫吸附(ELISA)定性检测抗-HBs(-)的174份血清标本的抗-HBs含量。结果 174份 ELISA定性检测抗-HBs(-)的标本中有45份(25.86％)抗-HBs>10mIU／mL,达到预防感染的最低水平。结论 ELISA定性检测抗-HBs不能准确评价乙型肝炎疫苗接种效果和被接种者的应答状态。评价乙型肝炎疫苗接种效果尤其是确定无(弱)应答者和选择复种方案应该依据抗-HBs的定量结果。     

以合成肽作抗原的酶联免疫吸附法诊断戊型肝炎病毒感染

建立了用合成多肽抗原测定戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）抗体的酶联免疫吸附法。合成多肽Ｅ３３（ｃ）（２μｇ／ｍｌ）、Ｅ１５（Ｍ）（１μｇ／ｍｌ）混合包被，测定了４８份ＨＥＶ抗体阳性血清，阳性符合率为９５．８％。４１份阴性血清均为阴性。此方法灵敏度高、特异性强、简便快速，适合临床应用。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBVDNA、HBeAg的相关性分析——附178例检测分析

目的：探讨HBV前S1抗原（pre-S1antigen,Pre—S1Ag）与HBVDNA、HBeAg的相关性,并评价Pre—S1鲰的临床应用价值。方法：对178例慢性乙型病毒性肝炎（慢乙肝）患者采用EUSA法检测Pre．S1Ag、HBeAg,采用荧光定量PCR法检测HBVDNA,比较Pre．S1Ag、HBeAg与HBVDNA的诊断符合率,并根据HBVDNA载量分为低复制组、中等复制组及高复制组,分析HBVDNA载量与Pre-S1Ag阳性率的相关性。结果：178例的HBVDNA均为阳性,其中Pre—S1Ag阳性144例（80．9％）,Pre—S1Ag阴性34例（19．1％）;HBeAg阳性112例（62．9％）,HBeAg阴性66例（37．1％）。Pre—S1Ag、HBeAg与HBVDNA的诊断符合率分别为80．9％、62．9％,上述两诊断符合率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。112例HBeAg阳性慢乙肝者中,Pre-S1Ag的阳性率80．4％;66例HBeAg阴性慢乙肝者中,Pre—SlAg阳性率82％。HBV高复制组的Pre-S1Ag阳性率（93％）高于中等复制组（80％）和低复制组（64％）,且HBVDNA载量与Pre—S1Ag的阳性率呈正相关（r=0．293,P〈0．01）。结论：Pre．S1Ag与HBVDNA有较好的相关性,在无法开展HBVDNA检测的基层医院,对于HBeAg阴性慢乙肝患者应增加检测Pre-S1Ag,以提高检测的准确度。     

我国病毒性肝炎流行现状研究

目的　了解我国病毒性肝炎流行现状 ,为制定控制策略提供依据。方法　对 1990 - 2 0 0 3年全国法定传染病报告系统资料进行分析。结果　现阶段我国病毒性肝炎总发病率居于法定报告传染病首位。九十年代以来 ,甲肝发病率显著下降 ;但乙肝报告发病率呈明显上升趋势 ,从 1990年的 219/10万升高到 2003年的5 3 3/10万 ,同期病毒性肝炎中乙肝构成比从 18.6 %上升到 77.8%。结论　乙肝高流行应引起高度重视 ,病毒性肝炎控制急待加强。     

包头市2009—2011年事业单位体检5226例乙肝标志物检测结果分析

目的掌握包头市事业单位各年龄段人群各年份乙肝五项检测的5种主要模式（全阴、大三阳、小三阳、小二阳、大二阳）的情况,为有针对性地防治相关疾病提供科学依据。方法清晨空腹抽血,分离血清,用ELISA法测定乙肝五项。结果5226例受检者中HBsAg阳性363例,阳性率为6.95％;全阴性4848例,全阴率是92．77％。乙肝感染模式以HBsAg（-）、HBeAg（-）、HBcAb（-）和HBsAg（＋）、HBcAb（＋）为主。结论依据乙肝的感染模式,及早进行预防接种,加强感染模式管理,降低乙肝的发病率,可提高包头市事业单位人群的健康水平。     

维持性血液透析患者并发病毒性肝炎的临床研究

目的 了解维持性血液透析患病毒性肝炎的感染率及其有关因素。方法 用酶联免疫法(ELISA)检测53例乙型肝炎病毒(HBV)标志物、丙型肝炎病毒(HCV)抗体，逆转录一套式PCR法检测HCV—RNA。回顾分析53例维持性血液透析患的临床资料。结果 53例维持性血液透析患肝炎病毒感染率分别为乙型肝炎病毒(HBV)22．6％、丙型肝炎病毒(HCV)41．5％、HBV／HCV总感染率49．1％，HCV感染组、非感染组在输血次数、透析年限的差异有显性，而HBV感染组、非感染组在输血次数、透析年限的差异无显性。结论 病毒性肝炎仍是血液透析(HD)的主要并发症之一，其中以HCV的发生率最高。严格消毒措施，血源筛选，减少输血，对减少透析中肝炎感染至关重要。     

重组抗原在戊型肝炎病毒感染诊断中的应用

目的探讨重组抗原在戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）感染诊断中的应用。方法用ＨＥＶ重组抗原建立酶免疫试验（ＥＩＡ）检测肝病患者和健康人群血清中抗戊型肝炎病毒抗体（抗－ＨＥＶ）。结果５５份用新加坡ＤＢＬ公司抗－ＨＥＶ诊断试剂盒检测为抗－ＨＥＶ阳性的肝炎患者血清中，５３份（９６．４％）用本方法检测也为阳性；４５份ＤＢＬ试剂盒检测为抗－ＨＥＶ阴性的血清中，本法检测有３份为抗－ＨＥＶ阳性。检测甲、乙、丙型肝炎患者血清各３０份，抗－ＨＥＶ阳性率分别为１３．３％（４／３０）、１３．３％（４／３０）和１０．０％（３／３０）。健康人抗－ＨＥＶ阳性率为５．０％（８／１６０）。重组抗原与合成肽抗原混合用于ＥＩＡ，可以检出两种抗原单独阳性的抗－ＨＥＶ。结论以重组抗原为基础的ＥＩＡ特异性强、灵敏度高、快速简便，是戊型肝炎血清学诊断及流行病学调查的一种可靠方法     

乙型肝炎患者血清抗HBs独特型抗体免疫复合物的检测

用聚乙二醇沉淀，胰蛋白酶处理乙型肝炎（乙肝）患者血清后，再用酶联免疫吸附法检测检样中的含抗ＨＢｓ独特型抗体免疫复合物（抗ＨＢｓ－Ａｂ＿２－ＩＣ）。结果发现，乙肝患者血清中ＩｇＧ、ＩｇＭ类抗ＨＢｓ－Ａｂ，－ＩＣ检出总阳性率分别为：急性乙型肝炎１４．５％（９／６２），慢性活动性肝炎２１９％（２８／１２８），慢性迁延性肝炎１２．５％（２／１６）。抗ＨＢｓ－Ａｂ＿２－ＩＣ阳性者的抗ＨＢｓ独特型抗体检出率８４．１％（３３／３９），且乙型肝炎病毒的血清学标志阳性率显著高于抗ＨＢｓ－Ａｂ＿２－ＩＣ阴性者。表明，乙肝患者体内存在抗ＨＢｓ－Ａｂ＿２－ＩＣ，抗ＨＢｓ独特型抗体（抗ＨＢｓ－Ａｂ＿２）可能通过与抗ＨＢｓ结合，削弱和影响抗ＨＢｓ中和、清除乙肝病毒抗原的作用。     

HBsAg阳性孕妇产前应用乙型肝炎免疫球蛋白提高婴儿对乙型肝炎疫苗的免疫反应

目的:探讨HBsAg阳性孕妇在孕晚期应用乙型肝炎免疫球蛋白(hepatitis Bimmunog lobu-lin,HBIG)可否改善其婴儿对乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗)的免疫应答能力。方法:291例HBsAg阳性孕妇,分为HBsAg、HBeAg均阳性的A组(83例),HBsAg阳性、HBeAg阴性的B组(208例),按患者知情同意的原则,A组59例、B组116例在孕晚期应用HBIG(200U,每4周1次),为HBIG组,其余孕晚期未应用HBIG为非HBIG组。两组孕妇所生婴儿均在出生当日、1月龄分别注射乙肝疫苗5μg。检测6月龄婴儿外周血的乙型肝炎病毒血清标志物,比较与分析各组6月龄婴儿的乙型肝炎病毒携带率及抗-HBs阳转率。结果:①非HBIG组的婴儿6月龄抗-HBs阳转率在A、B组分别为38%及64%,两组间比较差异有统计学意义(P<0·05);HBIG组6月龄婴儿抗-HBs阳转率在A、B两组分别为81%及85%,均显高于非HBIG组(P<0·05)。②孕晚期应用3次HBIG者,其6月龄婴儿HBsAg、抗-HBs阳转率与应用1~2次HBIG者比较,差异无统计学意义。结论:HBsAg阳性(尤其是HBeAg同时阳性)孕妇的婴儿对乙型肝炎疫苗的免疫反应性较低,孕晚期应用HBIG可有效提高HBsAg阳性孕妇所生婴儿对乙型肝炎疫苗的免疫应答反应。