双侧输卵管同时妊娠1例报告并文献复习

目的提高双侧输卵管同时妊娠的临床认识,避免误诊误治。方法报道1例双侧输卵管妊娠临床资料并复习相关文献。结果双侧输卵管妊娠临床表现不典型,术前诊断困难,多数超声仅诊断单侧病变,容易误诊误治。结论双侧输卵管妊娠虽然罕见,但处理棘手,故临床医师应予以重视。     

双侧输卵管异位妊娠1例分析

对我院双侧输卵管异位妊娠1例分析如下。 1病历摘要 女,34岁。因停经48d,下腹痛4h入院。患者平素月经正常,周期30d,经期4～5d,末次月经2009—01—21,无明显早孕反应,停经41d化验尿妊娠试验示阳性。     

双侧输卵管妊娠1例报告

病例患者，女，32岁。住院号030185。因停经43天，不规则阴道流血3天，腹痛4小时于2003年1月28日急诊入院。平素月经规则，末次月经2002年12月16日。     

输卵管妊娠伴部分葡萄胎1例

输卵管妊娠伴部分葡萄胎较为少见。我院诊治 1例 ,现报告如下。1　病例介绍　　患者女 ,2 6岁 ,孕 3产 1。因停经 5 0ｄ ,阴道不规则流血 16ｄ ,阵发性下腹痛 8ｄ于 2 0 0 0年 11月 30日入院。既往月经规律。查体 :体温 37 2℃ ,脉搏 92次 /ｍｉｎ ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,血压 10     

输卵管妊娠误诊为腹腔妊娠1例

1病历摘要 女，26岁，孕0产0。以停经5个月余下腹剧痛1d于1998—05—05T12：00急诊入院。既往月经规律，末次月经1997—12-10，停经后无明显早孕反应，孕4个月时自觉胎动，定期产前腹部检查4次，胎儿与妊娠月份相符。未做B超检查。孕期无腹痛及阴道流血。于1998—05—04晚无诱因突发下腹痛，呈持续性，伴肛门坠胀，头昏无力，急诊入院治疗。查体：T36．7℃，P110次／mJn，R24次／min，BP8／5kPa。抬入病房，急性失血面容，心肺检查无异常，全腹压痛、反跳痛明显，腹部可触及孕5个月大小包块，全腹叩浊，胎心不清。妇查：外阴（-），阴道通畅，后穹窿触痛，少许白色分泌物，宫颈着色，举痛明显，子宫前位，     

右侧输卵管壶腹部妊娠1例

1病历摘要女，38岁。因腹痛、低热3h就诊。就诊38d前（末次月经后20d）因多发子宫肌瘤于外院行子宫全切术。6a前行输卵管结扎术。实验室检查：尿TT（＋）。使用GEL7彩色多普勒诊断仪。超声所见：左侧卵巢形态大小正常。右侧卵巢增大，其内可见3．5cm×3．0cm类圆形无回声，壁薄，光滑。后方回声增强。其右上方可见1．5cm×1．6cm×1．7cm完整胎囊。囊内可见胎芽回声及胎心搏动。超声提示：宫外孕（右侧）。右侧卵巢囊性改变。住院后手术证实：右侧输卵管壶腹部妊娠。     

输卵管妊娠至18^＋4周破裂1例分析

对输卵管妊娠至18^＋4周破裂1例分析如下。     

输卵管狭部妊娠误诊1例

1病例报告 女．32岁，孕2产1。既往月经规律。于1994—04—03停经，40d后出现早孕反应，在当地卫生院就诊时诊断为妊娠8周，并行人工流产．术后无阴道流血。早孕反应持续存在，于1994-07—15到当地医院复诊，诊断为妊娠15周．嘱其1个月后来院做中期引产术，1994—08—06T01;00患者突然腹痛，腹胀，伴有头晕、恶心、呕吐、肛门有坠胀感。急诊来我院以异位妊娠收入我科。患者抬人病室，神志不清、面色苍白、出冷汗、呕吐、脉搏触不到、血压为零。     

双功能超声诊断输卵管妊娠15周存活1例

患者 ,女性 ,36岁。因停经 15周 ,无明显诱因出现腹部持续性疼痛 4天 ,加重 2小时入院。体检 :腹平 ,有明显压痛、反跳痛、肌紧张。移动性浊音 ( )。本次停经 15周 ,有早孕反应 ,尿 HCG ( )。妇科检查 ,子宫大小正常 ,双附件区触诊不满意 ,未触及包块。超声所见 :子宫前位 ,大小 6 .2 cm× 5 .1cm×4.3cm,形态正常 ,肌层回声分布均匀 ,宫腔线显示清晰居中 ,子宫右上方见 7.5 cm× 5 .6 cm× 5 .0 cm低回声区 ,其内见 4.2 cm× 3.8cm× 3.6 cm胚囊 ,胚囊内见胎头双顶径 2 .0 cm,胎心率15 6次 ,其包块周围可见不规则的无回声区 ,深度 2 .2 c…     

大月份输卵管妊娠破裂1例分析

对大月份输卵管妊娠破裂1例分析如下。 1病历摘要 女，22岁，孕2产1。末次月经2007-02—25。停经40d在当地卫生所验尿HCG阳性，未做B超检查。于2007—05—26T06突感整个腹部绞痛，尤以右侧中下腹明显，伴肛门坠胀感，伴头昏，未晕倒。由家人送到本院急诊科就诊，让我科会诊，查：BP75／54mmHg，痛苦貌，面色苍白，腹肌紧张，整个腹部压痛，     

输卵管妊娠合并残角子宫一例

1病例资料
　　患者,26岁,停经48 d ,间断阴道流血10 d于2014年8月15日入院。患者既往月经规则,7／27～30 d ,末次月经2014年6月28日。8月3日自测尿人绒毛膜促性腺激素（HCG ）弱阳性,8月5日开始出现少量阴道流血,暗褐色,无腹痛及肛门坠胀感。消毒下妇查：外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,肥大,质地中等,无触血。宫颈无举摆痛。宫体前位,正常大小,质地中等,活动可,无压痛,右附件增厚,轻压痛。左附件未扪及异常。后穹窿穿刺抽出不凝血1 mL ,本院8月14日血 HCG ：1900 IU／L ,超声检查示：疑异位妊娠,右侧单角子宫并左侧残角子宫。入院诊断：①右输卵管妊娠;②子宫畸形（左残角子宫）,于2014年8月15日腹腔镜诊治术,术中见盆腔暗红色积血约100 m L ,子宫前位,质地中等,右输卵管、卵巢与右侧宫角相连,未见左侧宫角,宫体左侧近宫底部可见一似子宫肌性样组织,大小约3cm×3cm×3cm,与宫体有一直径约1cm 蒂相连,左输卵管、卵巢与肌性组织相连,左侧输卵管伞部积水约3 cm3,右侧输卵管伞部膨大,形成大小约3 cm×2 cm×2 cm紫蓝色包块,将术中情况告之患者家属,目前诊断“右输卵管妊娠流产”,“左残角子宫”,“左输卵管积水”,建议行“右输卵管病灶清除＋左残角子宫切除＋左输卵管切除术”,患者家属同意并签字。常规手术,行“右输卵管病灶清除＋左残角子宫切除＋左输卵管切除术”。手术顺利,麻醉满意。术后5d痊愈出院。术后诊断：①右输卵管伞部妊娠流产;②左残角子宫;③盆腔炎性疾病后遗症。术后病检报告：左残角子宫,右输卵管妊娠,左侧输卵管炎性改变。     

子宫肌壁间妊娠1例分析

子宫肌壁间妊娠又称子宫浆膜面妊娠,是一种罕见的异位妊娠,现对子宫肌壁间妊娠1例分析如下。     

输卵管妊娠误诊为阑尾炎1例

1病历摘要女,26岁。主因持续性右下腹疼痛3h于1996-05-05,门诊以急性阑尾炎收入我院普外科治疗。患者平素月经3d/27～28d,规律。Lmp:1996-04-07查右下腹压痛( ),反跳痛( ),腹肌紧张度( ),化验血Rt WBC12×109/L,入院后经抗炎对症处理,效果不明显,家属及患者要求手术治疗。遂于当日在连续硬膜外麻醉下拟行阑尾切除术,取右下腹旁正中切口,长约12cm,开腹后发现腹腔有暗红色血液及血块,量少,洗手探查,发现阑尾表面浆膜稍充血:探查肝脾,肠管及系膜亦无异常发现。请妇科医生上台协助,查子宫略大,右侧输卵管壶腹部有一大小约2.5cm×2cm×2cm包块…     

B超诊断输卵管双胎妊娠1例

患者 ,31岁。停经 4 2天 ,不规则少量阴道流血 10天 ,无腹痛。血 HCG14360 .4 IU/ L。 5年前人流一次 ,至今未孕。B超示 :子宫前位大 6.5 cm× 6.4 cm× 4 .6cm,宫颈长 2 .7cm,内膜厚 0 .8cm,双卵巢常大无异常发现 ,左卵巢旁及二个孕囊回声 ,孕囊 1直径 1.2cm,内见少许胚芽及心搏动 ,心率 140次 / min,同时及卵黄囊 ,直径 0 .4 cm;孕囊 2直径 1.1cm,内未见胚牙 ,及卵黄囊直径 0 .4 cm;盆腔未见积液。提示 :左输卵管妊娠双孕囊 (图 1)。次日 ,行腹腔镜下患侧输卵管切开取胚术 ,术中LOV:左卵巢 ;GSI:胎囊 1 ;GS2 :胎囊 2图 1　输卵管双…     

中期妊娠合并陈旧性输卵管妊娠出血1例分析

对中期妊娠合并陈旧性输卵管妊娠出血1例分析如下.1 病历摘要女,29岁.因妊娠22+3周,左腰痛3 d,加重1 h入院.患者末次月经2009-03-13.2009-08-15无明显诱因出现间歇性左腰部疼痛,无放射痛,未介意.2009-08-17T08:00出现左腰部持续性疼痛,伴恶心无呕吐,无放射痛,无畏寒发热,无腹泻,无阴道流液、宫缩痛及见红,无尿频尿急尿痛,无血尿.患者既往有泌尿系结石病史.于2009-08-17T21:00入院,入院诊断为:(1)孕3产0,妊娠22+3周,单活胎;(2)泌尿系结石?入院查体:T 37.0 ℃,R 19次/min,P 88次/min,BP 118/87 mm Hg.     

双侧输卵管妊娠1例报告

１病例报告患者 ,女 ,３４岁 ,因“停经４７天 ,阴道出血５天 ,下腹痛１天伴晕厥１次”于２００１年９月２５日急诊拟“宫外孕”收住。体检 :血压１００／６５ｍｍＨｇ,脉搏８５次／分 ,下腹压痛及反跳痛明显 ,移动性浊音阳性。妇检 :宫颈举痛明显 ,子宫前位 ,增大如孕７周大小 ;左附件区可及约鸡蛋大小囊性包块 ,边界不清 ,压痛明显 ;右附件区有压痛 ,未及明显包块。既往有“子宫肌瘤”病史３年 ,“盆腔炎”病史１年 ,生育１ -０ -２ -１ ,１１年前行剖宫产术产一女婴 ,人流两次 ,放环９年后于１年前取出。入院后阴道后穹窿穿刺得３ｍｌ暗…     

陈日性输卵管妊娠破裂误诊1例

1病例报告 　　女,28岁.因反复下腹痛13 d于2004-08-17入院.患者采取药物避孕,平素月经规律,无行经腹痛.2002-02因盆腔结核在外院行盆腔结核病灶清除术.查体:T 36.5℃,BP 105/60mm Hg,精神差,贫血貌,心肺无异常,腹平坦,下腹部可触及一如孕4个月大小的包块,界限尚清,活动差,压痛( ),移动性浊音阴性,肝脾未触及. 　　……     

宫内妊娠合并左侧输卵管妊娠破裂误诊1例

1病历摘要 女,29岁。停经65d,因摔倒腹部剧烈疼痛伴晕厥1h来我院就诊。20d前B超检查为宫内早孕,余腹部术见异常。入院查体：P100次／min,BP90／60mmHg．面包苍白,腹肌紧张,左侧腹部触摸疼痛明显,移动性浊音。行全腹彩超见肝胆双肾正常．脾脏上缘显示不清。子宫前位增大。宫内见一妊娠囊回声大小5．0cm×3．5cm,胎芽长1．9cm,胎心搏动规律。陶氏腔及左髂窝三角内分别见2．9cm和6．5cm无回声,彩超提示宫内早孕及腹腔积液（脾破裂可能性大）。     

输卵管大网膜同时妊娠二次手术1例分析

对输卵管大网膜同时妊娠二次手术1例分析如下，