肺结核患者合并人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的调查

目的通过对湖南省长沙市中心医院住院肺结核患者血清HIV抗体的检测，了解本地区肺结核患者中HIV感染和发病情况以及流行病学特征。方法对564例肺结核患者采用ELISA法进行HIV血清抗体筛查，初筛阳性者送湖南省疾病预防控制中心HIV检测中心采用免疫蛋白印迹（WB）试验确认。结果564例结核病患者中男性392例（69．5％），女性172例（30．5％），其中HIV感染者4例，阳性率0．71％，男性3例，女性1例。性传播感染3例，静脉吸毒血源性感染1例。结论肺结核患者中HIV感染率高于全国0．05％的感染率，结核病防治工作者对HIV／MTB双重感染的危险性要充分认识和高度重视。     

湖南省结核病人HIV感染调查分析

目的 调查结核病人人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况。方法 对已确诊的结核病人用酶联免疫法进行HIV初筛试验，初筛阳性进行WB确认试验进行确认。结果 508例结核病人HIV阳性2例，感染率0．39％。结论 湖南省结核病人HIV感染率尚处于较低水平；结核病人HIV感染加大了结核病的控制难度。     

109例人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者感染情况分析

目的通过对109例人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者感染情况分析,为艾滋病防治策略提供依据。方法用ELISA法和胶体金／硒分别对分析对象血清进行初筛,初筛结果阳性者用蛋白免疫印迹法进行确认,并对确认的HIV感染者进行流行病学调查。结果109例随访病例中,20-39岁年龄段占68．8％,男女比例为5．4：1。感染途径以性传播为主,占67．0%,其中异性性行为占33．0％（36／109）,男男性行为占28．5％（31／109）,双性性行为占5．5％（6／109）。高中以上文化程度者中通过同性性行为感染HIV人群所占比例高于通过异性性行为感染HIV人群。结论目前上海市长宁区发现的HIV感染者仍以性传播为主,且高中以上文化程度者中通过同性性行为感染HIV人群占较大比例。     

成都市城区结核病病人中人类免疫缺陷病毒感染情况调查

[目的]了解结核病患者中人类免疫缺陷病毒（HIV）感染情况,以及HIV病毒感染合并结核病患者的临床特点。[方法]对2006年4月1日～2007年3月31日成都市城区3447例新发结核病患者采用HIV抗体ELISA法检测进行初筛试验,初筛试验阳性者进行确认检查。对确认HIV病毒感染并且合并结核病的患者进行临床分析。[结果]3447例患者中,确认HIV抗体阳性23例,阳性率6.7‰,男性20例,女性3例,平均年龄37.4岁,外来无业人员及民工17例（73.9%）,外来经商2例（8.7%）,本市户籍人员4例（17.4%）。23例HIV病毒感染者中,单纯肺结核患者12例（52.2%）,肺结核合并肺外结核患者5例（21.7%）,结核性胸膜炎患者2例（8.7%）,肺外结核患者4例（17.4%）。23例患者中合并除结核病外其他机会性感染的患者13例（56.5%）,合并结核病外其他机会性感染比率极显著高于同期住院结核病患者（P﹤0.01）;PPD试验阳性率9.5%,极显著低于同期住院结核病患者（P﹤0.01）;17例HIV病毒感染合并肺结核患者中2例（11.8%）患者痰查抗酸杆菌阳性,痰查抗酸杆菌阳性率显著低于同期住院肺结核患者（P﹤0.05）,17例HIV病毒感染合并肺结核患者中14例（82.4%）患者X线胸片及胸部CT检查以非特异性改变为主,X线检查非特异性改变比率极显著高于同期住院肺结核患者（P﹤0.01）。[结论]HIV病毒感染合并结核病患者症状不典型,结核菌素试验阳性率低,合并机会性感染多见;HIV病毒感染合并肺结核时,患者X线表现均不典型,痰菌阳性率低,容易误诊,应引起临床医生重视。     

326例肺结核病人HIV感染检测结果分析

目的 :了解目前门诊肺结核病人中 HIV感染状况。方法 :对 2 0 0 2年 8月～ 2 0 0 3年 7月发现的 32 6例门诊肺结核病人常规采用 HIV抗体 EL ISA法进行检测。结果 :32 6例中无 HIV阳性发现。结论 :目前我区肺结核病人中尚无合并HIV感染者 ,但应继续对肺结核病人进行 HIV监测     

我国人类免疫缺陷病毒(HIV)感染流行趋势分析报告

<正>人类免疫缺陷病毒(HIV)会破坏人体的免疫能力,导致免疫系统失去抵抗力,而使得各种疾病及癌症得以在人体内生存,发展到最后,导致艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)。亚洲是全球受HIV影响的第2大地区,据统计,2011年有480万患者感染HIV。亚洲的HIV疫情集中在特定行为的人群中,但国家之间以及国家内部HIV流行的类型、时间和地域广度仍存在较大的差异,特     

人类免疫缺陷病毒夫妻传播的调查

目的　了解夫妻间HIV传播情况。方法　对某艾滋病高发农村有偿供浆员及其配偶作询问调查并采静脉血作HIV检测 ,对其中一方为供浆员且HIV阳性 ,配偶为非供浆员的 5 4对夫妻作分析研究。结果　 5 4对夫妻中 6对发生HIV传播 ,传播率为 11 1% (6 / 5 4 )。HIV由丈夫传给妻子占 8 3% (2 / 2 4 ) ,妻子传给丈夫占 13 3% (4/ 30 ) ,无明显差异 ,P >0 0 5。艾滋病 (AIDS)和艾滋病相关综合征 (ARC)病人HIV传播率 (2 3 8% )显著高于HIV携带者(3 0 % ) ,P <0 0 5。结论　在艾滋病高发地区 ,夫妻间HIV传播是造成AIDS进一步蔓延的重要原因之一。但HIV婚内性传播率比较有多个性伴侣者低 ,提示家庭内一般接触造成HIV传播并不常见     

凉山州吸毒人群HIV和HCV感染情况调查

目的了解吸毒人群中人类免疫缺陷病毒（HIV）和丙型肝炎病毒（HCV）共感染情况以及影响其感染的因素。方法对四川省凉山地区356名吸毒人员进行流行病学调查，并检测其HIV和HCV抗体。结果356名吸毒人员中HCV抗体阳性者210例，占59．0％；HIV抗体阳性者31例，占8．7％，其中同时感染HIV和HCV者25例，占7．0％；少数民族和受教育程度低的吸毒人群中HIV的感染明显高于其他人群（P〈0．05）。采取静脉共感染注射吸毒的人群中HCV的感染者高于其他人群，且差异有统计学意义（P〈0．001）。结论通过提高其文化水平减少吸毒人群，或改变吸毒方式，可以控制或减少HIV和HCV的传播和扩散。     

AIDS/HIV感染住院患者流行特征分析

目的 探讨综合性医院艾滋病(AIDS)的流行特点。方法 收集1997年8月-2008年12月在深圳市人民医院确诊的人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)病历资料进行描述性流行病学分析。结果 2007年AIDS发病率为0.938/10万,比最低年份(1999年)增加11.9倍,平均增幅278.9%,经Cox-stuarrt检验,发病呈上升趋势(z=-3.532,n=5,P<0.01)。60例(83.3%)为AIDS现患者(其中2例是住院前通过接受免费抗HIV检测发现),12例(18.1%)HIV感染者中妇产科7例和外科2例HIV常规初筛(75%)及内科3例(25%)查因发现。曾在私立医院诊治有34例(62.5%),35例(64.8%)发病至住院多见于1-3月,尚有10例是第2次及以上住院确诊。2008年入院当天初筛率为88.9%,比2008年之前增加43.3%(P<0.05)。结论 对高危险人群通过社区参与,确实地开展宣传教育及AIDS免费咨询及检测。继续提高诊断率。     

肺结核住院患者伴糖尿病的临床分析

目的：了解１９９７ 年肺结核住院患者伴糖尿病的患病率。方法：研究对象为１９９７ 年住院的肺结核患者,根据１９８５ 年 Ｗ Ｈ Ｏ 糖尿病的诊断标准,统计肺结核患者伴糖尿病的患病率。结果：１９９７ 年住院肺结核患者伴糖尿病的患病率为３０８ ％ ,较１９９１ 年我院统计的１２５ ％ 增加了１８３ ％ ,男性与女性比较无明显差异。伴糖尿病患者Ⅲ型的比例高达８１ ％ ,空洞的比例也高达４５３８ ％ ,与非伴糖尿病患者比较均存在显著差异。结论：糖尿病对肺结核的疫情有显著的影响,加强对糖尿病的防治有利于降低肺结核的发病率。     

糖尿病合并肺结核58例临床分析

目的观察糖尿病合并肺结核的临床特点及治疗效果。方法选择我院糖尿病合并肺结核患者58例,对临床资料进行分析总结。结果糖尿病合并肺结核常见,以先糖尿病后并发肺结核较多见。结论同时治疗糖尿病及肺结核,有效控制血糖是治疗关键。     

青壮年肺结核合并肺心病105例临床分析

目的　分析青壮年肺结核合并肺心病的临床特点 ,减少临床误诊。方法　对 10 5例 5 5岁以下青壮年肺结核合并肺心病患者的病程、临床特点进行回顾性分析。结果　所有患者除肺结核症状外均有不同程度的右心衰表现。X线显示 97例胸膜增厚 ,80例有结核性空洞存在 ,10 2例病变超过 3个肺野 ;心电图检查有阳性改变者 72例 ,33例不提示肺心病 ;97例患者行心脏彩超检查 ,均有右心室肥厚、肺动脉增宽的表现。结论　青壮年肺结核合并肺心病的临床表现具有不典型性 ,临床上应综合判断X线及心电图检查 ,对可疑病例行心脏彩超协助诊断。     

糖尿病并发肺结核98例临床特点分析

糖尿病和结核病均是当今人类最常见、最多发的疾病之一，结核病是糖尿病的严重并发症，两病在临床上常合并存在、相互影响，其临床表现与单纯糖尿病或单纯肺结核不同，治疗的难度也不像单一的糖尿病或单一的肺结核那样简单。糖尿病结核已成为临床上一个值得注意的重要问题。我站1994年1月～2006年12月共收治结核病2803例，其中糖尿病并发肺结核98例，占3．49％。本文对这98例患者进行临床分析与防治探讨。     

糖尿病合并肺结核38例临床分析

[目的]探讨糖尿病合并肺结核的临床特点和治疗效果。[方法]选取同期38例糖尿病合并肺结核患者(A组)与38例非糖尿病肺结核患者(B组),以同一抗痨方案治疗,比较两组病例的临床症状、胸部X线表现、实验室检查及治疗效果。[结果]①A组较B组起病急症状重(结核中毒症状、咯血较多见),病变范围广,易于形成空洞,痰菌阳性率高,进展恶化快。②A组痊愈率、好转率、痰菌阴转率均低于B组(P﹤0.05)。[结论]严格控制血糖水平、规范化抗痨治疗有助于改善糖尿病合并肺结核患者的预后。     

江西省肺结核病定点收治医院基本情况调查分析与探讨

[目的]分析江西省肺结核病定点收治医院基本情况,加快定点医院收治能力建设。[方法]使用自制统一调查表格调查。[结果]全省107家肺结核病定点收治医院中,58.88%的医院对肺结核病人实施免费诊断,65.42%的医院对肺结核病人实施免费治疗,免费模式由当地疾控提供诊断试剂/耗材等多种方式。调查定点医院的467名专职人员的平均年龄为42.5岁,男性占64.67%,女性占35.33%,93.15%的人员为"在编人员",本科学历人员占32.55%,大部分人员具备公共卫生医师执业资格。[结论]江西省肺结核病定点收治医院现状,不能满足现代结核病控制工的需要。各级政府与卫生行政部门必须充分认识到定点医院结核病防治与管理工作的重要作用,同样应给予政策支持与经费投入,加强人力资源的培训,加快定点医院收治能力建设的步伐,保障结核病控制工作质量。     

阶段性诱导辅助排痰干预对脑卒中合并肺感染患者的效果

目的探讨阶段性诱导辅助排痰干预在脑卒中合并肺感染患者的应用效果。方法将60例患者随机为对照组和干预组,对照组予以常规翻身加雾化吸入,干预组在对照组的基础上予以阶段性诱导辅助排痰干预,观察2组患者治疗1～5天后排痰效果、日均排痰量及住院时间、住院费用、坠积性肺炎发生率。结果干预组患者排痰效果、日排痰量明显高于对照组(p<0.05,p<0.01),平均住院时间、住院费用明显低于对照组(p<0.05),干预组坠积性肺炎的发生率明显低于对照组(p<0.05)。结论阶段性诱导辅助排痰干预能有效降低脑卒中合并肺感染患者的坠积性肺炎的发生率,对促进患者康复、减轻医疗负担有重要意义。     

100例肺结核咯血病人止血药的用药分析

目的　了解肺结核咯血病人止血药的利用情况。方法　采用回顾性调查方法 ,随机抽取第一诊断为肺结核咯血的住院病历 10 0份 ,对止血药的利用情况及相关内容进行统计分析。结果　①病例使用止血药共计 13种 ,肾上腺色腙 (针、片 )、氨基己酸 (针、片 ) ,垂体后叶素、氨甲苯酸针分居止血药的第一、二、三、四位。②垂体后叶是大咯血首选药物 ,止血效果好。③止血药的联合用药占 79 0 %。④病例多联合抗感染治疗。结论　止血药的选用及止血效果与止血药的药理特点、病人基础疾病临床特点有关。     

老年肺结核病就诊和诊断延迟情况分析

[目的]了解老年肺结核病的诊断情况,加强对老年肺结核病人的防治工作。[方法]2002～2005年对240例60岁以上的老年肺结核病人的病案资料进行统计分析。[结果]①涂阳病人141例,涂阳占活动性肺结核病人中比例为58.8%;其中初治涂阳占75.1%、复治涂阳占24.9%;②涂阳病人就诊延迟大于3周达83%;③涂阳病人首诊到综合医疗机构和私人诊所占81.6%,诊断延误32.6%;④X线显示病灶范围广,易出现空洞,痰涂片阳性2＋以上占43.3%。[结论]老年肺结核病的就诊和诊断延迟现象较为严重。应切实加强老年结核病防治工作,以便做到早期诊断、早期治疗。     

910例初治涂阳肺结核病人疗效评价

目的 :评价深圳市南山区户籍、暂住初治涂阳肺结核病人实施直接面视下短程督导化疗 (DOTS)的控制效果。方法 :对结核病控制项目门诊登记的户籍和暂住人口初治涂阳肺结核病人 ,实施免费化疗及 DOTS管理。结果 :共登记初治涂阳肺结核病人 910例 ,其中户籍 2 86例 ,暂住 6 2 4例 ,共治愈 880例 ,总治愈率 96 .7% ,其中户籍 99.7% ,暂住 95 .4 % ,两者无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :该区实施结核病控制措施 (DOTS)取得显著的经济和社会效益 ,实现高发现高治愈的目标