双胎妊娠一胎无心、无头、无内脏、无四肢畸形

胎儿正常形态及功能发育过程主要是在合子内遗传信息指导下进行的。不论受遗传或是环境因素的影响，在发育过程中出现各种错误即可造成异常，出现流产或畸变。孕早期是胎儿各器官形成的最重要时期，此时如果受外界环境致畸因子的影响，各器官的发育就可能出现畸变或者流产。双胎畸形发生率为单胎的2倍，一些畸形如脑积水、无脑儿、内脏外翻、脐膨出等在单胎中也有所见，但有些畸形为双胎所特有，如联体双胎、无心畸形、寄生胎等。     

双胎并一胎儿无头、无心畸形1例

1临床资料孕妇,23岁,孕1产0,妊娠期间曾患感冒,但无服药史,无家族史.孕19周来我院进行产前常规检查.超声所见:宫内可见两个胎儿,位于一个羊膜腔内,一个胎盘,位于前壁;羊水深度5.3cm;可见一正常胎儿,颅骨光环完整,脊柱排列规整,四肢长骨可见,双顶径4.1cm,股骨长径2.4cm,胎心搏动良好,胎心率138次/分,S/D:3.72,超声孕周:17W5D(较实际孕周小),另一胎儿未见胎头、胎心及双上肢长骨回声,可见部分脊柱回声及双下肢长骨回声,双足结构较紊乱,胎儿腹部及下肢周围软组织水肿增厚,腹部最厚约1.8cm,可见胃泡样无回声,腹部脏器回声致密,其内可见脐动脉血流信号(为人胎血流),脉动频率同正常胎儿.     

双胎并发一胎儿无头、无脑、无心畸形1例

孕妇，36岁，孕1产0，停经23周，初次来院就诊。患者孕早期无病毒感染史及服药史，孕期无特殊临床表现。产前常规B超检查：一胎儿胎头光环规则，脑线居中，双顶径5.8cm，脊柱排列规则，胎心搏动良好，心率142次／min，节律规整，羊水最大深度13.0cm；另一胎儿未探及胎头。躯干部位探测未发现胎心及胎心搏动，脊柱规则，此羊膜囊内羊水暗区探及密集光点回声，深7.8cm；宫腔内探及一较大胎盘位于子宫后壁，成熟度0级（图1）。B超提示：①双胎并发一胎儿无头、无脑、无心畸形；②羊水过多。经患者同意，引产后尸检证实。     

双胎合并无心、无脑畸形1例

1病例报告 女，30yr，孕2产1，孕23wk，常规孕期超声检查，超声所见：宫内见2个胎儿，胎儿1：下腹见胎头光环，双顶径52mm，股骨31mm，胎盘前壁，厚29mm，0级，羊水深49mm，胎心145次·min^-1，S／D2．54，R10．59。胎儿2：颅内未见脑组织回声，颅内充满无回声，呈空头颅声像，面部仅见1个眼球样回声，面部其他结构显示不清，未探及胎儿胎心搏动，[第一段]     

双胎妊娠一儿无头无上肢畸形一例

病例报告　孕妇,2 7岁,壮族,孕2 产1。因停经7月余要求引产入院。诉停经4月余自感胎动至今,孕期否认特殊接触史,否认腹痛、阴道流血、发热等不适,未孕检,3年前第一胎足月顺产一女婴,无畸形,至今健康,体格及智力发育均正常。入院查体:一般体格检查未发现异常。专科检查:宫底N 3     

双胎妊娠一胎儿无头无心畸形1例报告

1临床资料1.1一般资料患者,女,22岁,因停经21周,发现无心儿6 d,要求终止妊娠入本院.该患半个月前行产前检查时发现异常,遂来本院,彩色超声提示双胎妊娠(一胎儿正常,一胎儿无心).入院常规查体未见异常.     

胸主动脉褶曲畸形合并动脉瘤一例报告

主动脉褶曲畸形为一少见的先天性血管畸形。此症亦称为假性主动脉缩窄、亚临床型主动脉缩窄或主动脉扭结畸形。此症为先天性主动脉发育异常所致。解剖学特点为位于上纵隔内的主动脉弓特别延长、升高、褶曲形成“S”形或“3”字型。主动脉褶曲畸形有时可合并其它主动脉弓及主动脉分枝的畸形,如迷走左锁骨下动脉、未闭动脉导管、左锁骨下动脉狭窄及心内畸形等,有时合并动脉瘤。此症在儿童一般无症状,常因发现心前区杂音或胸部X线片上示纵隔异常阴影而就     

超声误诊双胎之一无心畸形一例

<正>患者女,28岁。因停经10周,自检尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)(+)来院就诊。超声检查:子宫增大,宫腔内见1枚孕囊回声,大小46 mm×35 mm×48 mm,卵黄囊可见1枚,孕囊内见2枚胚胎回声,之一顶臀长27 mm,胎心可见;另一顶臀长14 mm(图1),胎心未见。超声提示:宫内早孕(双胎,胎儿1估计孕周9周4 d;胎儿2胚胎停止发育,估计孕周     

漏斗胸合并其他畸形14例

通过对14例合并其他畸形的漏斗胸患者进行回顾性分析,探讨漏斗胸与合并畸形的关系。 1.临床资料:1976～2001年我院共收治漏斗胸患者224例,发现合并有其他畸形者14例,有3种以上畸形者4例,具体资料见表1。 2.讨论:漏斗胸的病因和发病机制尚不清楚,但多数患儿的畸形是在出生后1年内被发现,畸形出现得越晚,畸形     

真两性畸形二(一例合并精原细胞瘤)

我院近有二例真两性畸形,以前未有此种病例送来病理确诊,这病例比较少见,特别合并精原细胞瘤更为罕见。现将这两例报告如下:例一: ××、男性、27岁、病理号:50333 患者因体检发现左侧隐睾来院手术。检查右侧睾丸、附睾触诊正常,左侧睾丸缺如,于左股股沟处可扪及一肿物约1.5×1.5cm大,质中、活动、区下处环压之有睾丸胀痛。     

子宫畸形(双角子宫)合并妊娠一例报告

陈××,女,34岁,农民,末次月经77年2月17日,孕5产4。此次因闭经两个月曾到某卫生所行人流术(术中情况不明),但术后仍感恶心及上腹不适等早孕反应,且腹部有一肿块逐渐增大,于1977年6月11日来我院门诊,以中期妊娠4个月,引产加绝育而入院。     

丝虫病合并乳糜胸 乳糜腹 乳糜心包积液一例

<正> 病史摘要患儿,男,13岁。因胸痛7月余,腹痛、腹胀2个月,呼吸困难半个月入院。患儿胸痛部位不定,多为隐痛,后因小儿发热,咳嗽3天,抽出红色胸水,当地按结核性胸膜炎给于抗痨治疗。3个月后热降,咳嗽好转,但胸腔积液未消失。入院前2个月小儿觉腹痛,同时渐见腹部膨隆,近二周因小儿呼吸困难,不能平卧,转到我院。患儿否认结核病和结核病接触史。而当地“丝虫病”常见。体检:神清,端坐呼吸,巩膜不黄,浅表淋巴结不大,颈静脉怒张,气管居中。胸廓两侧饱满对称,     

颅脑损伤合并胸、腹伤105例临床分析

目的探讨颅脑损伤合并胸、腹损伤的临床特点、治疗及预后。方法对收治的颅脑损伤合并胸腹部损伤105例患者的临床资料进行回顾性分析。结果参照GOS评分进行预后评价,本组105例经积极抢救,其中恢复良好40例,中残27例,重残13例,植物生存4例,死亡21例,病死率20.00%,主要死因有脑疝、多脏器功能衰竭、肺部感染、失血性休克等。结论颅脑损伤合并胸、腹伤病情严重,病死率高,早期判断伤情、及时治疗是降低病死率、提高预后的关键。     

先天性无阴道无子宫合并多系统畸形一例报告

周某,女性,23岁,未婚。因月经从未来潮于1988年5月11日入院。患者平时身体健康,家族中无类似疾病史。体检:发育正常,女性体态,身高145cm,体重41.5kg。头颅五官未见异常,甲状腺不肿大,乳房发育好。在右侧锁骨中线内侧第四肋间可触及心尖搏动,心界大小正常,心率88次/min,律齐,未闻及病理性杂音,肺(-)。腹部未触及包块,肝、脾、肾未触及。脊柱从第二腰椎起向左侧凸起,呈S状弯曲畸形,脊柱、四肢活动正常。妇科检查,阴毛呈女性分布,大小阴唇发育好,尿道外口位置正常,在阴道前庭相当于阴道口处有一陷凹,可向内压入1.5cm深。肛查:在盆腔中央可触及一约4×8cm椭     

胸、腹主动脉瘤破裂手术治疗(附8例报告)

①目的 总结胸、腹主动脉瘤破裂(RAAA)诊治经验。②方法 回顾性分析8例RAAA病人。肾动脉上段RAAA3例，1例胸腹联合切口，2例腹部切口，均采用Crowford方法吻合。5例肾动脉下段RAAA行传统腹部切口手术。③结果 手术后1月内死亡和长期生存均为3例。术后并发症有：脑卒中、肾衰竭、成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)和消化道出血。④结论减少围手术期输血量、纠正休克、缩短病人等待手术时间、选择适当的麻醉及手术方法、改善凝血功能障碍、预防出血、纠正肾衰竭和ARDS等措施，均有助于降低RAAA的手术病死率。控制感染、纠正酸碱平衡紊乱和负氮平衡也是围手术期重要处理措施。     

检测胸(腹)水/血清胆红素比值鉴别胸(腹)水性质

胸腔、腹腔积液性质的正确鉴别对疾病的诊治具有重要意义,通常是根据外观、比重凝固法、Rivalta’s试验和细胞计数等进行分析．其结果并不能完全正确区别是漏出液或渗出液.七代Ligtlt氏推荐（1）胸水总蛋白和血清总蛋臼之比＞0.5（2）胸水LDH含量＞2001U／，（3）胸水的LDH和血清LDH之比≥0.6时为渗出液,反之为漏出液.但仍不能全部分清.还有5％的误判[1]．为此,我们参考了有关资料[2,3]．对我院近几年62例患者进行了胸（腹）水／血清胆红素比值的测定。旨在进一个探讨其时胸腹腔积液性质的诊断价值。1实验对象胸（腹）腔积液患者62例（…     

内脏转位合并先天性心脏病(多种畸形)一例报告

我院于1978年收治了一例先天性心脏病患者。经尸体解剖证实有全部内脏转位和心脏多发性畸形,现报告如下,并对其血液循环途径及死因作简要讨论。 患者唐××,女,14岁。住院号14976,学生。自幼有心脏病,坠床后出现半身不遂6天入院。三岁时其母发现患儿有气急、发绀、指(趾)末端变粗,当时就医,诊断为“先天性心脏病”。能步行上学,无蹲踞现象,但步伐缓慢,不能劳动。易感冒。未来过月经。既往无其它病     

丝虫病合并乳糜胸、乳糜腹、乳糜心包积液

一、临床资料患者男,13岁,因胸痛7个月,腹痛,腹胀2月,呼吸困难半月余于1992年2月入院。7个月前开始胸痛,部位不定,多为隐痛,后因患儿发热、咳嗽3天在当地医院就诊,抽出红色胸水,拟诊结核性胸膜炎,给予抗结核治疗3个月,热退,咳嗽好转,但胸腔积液未减少,近2个月小儿又觉腹