运用小陷胸汤治疗上消化道疾病的体会

<正> 小陷胸汤源于《伤寒论》,是仲景为伤寒误下,邪热内陷与痰饮互结胸膈、胃脘的小结胸症所设,其主要功用是清热涤痰开结。余多年来以其治疗上消化道疾病取得了较好的疗效,举例如下。 一、返流性食管炎 王某,男,48岁,工人,胸骨后烧灼疼痛2月余。2月前出现胸闷、嗳气、咯吐粘痰、胸骨后疼痛,伴有烧灼感并向颈及肩胛骨区放射,进餐时或进刺激性食物时疼痛加剧,     

小陷胸汤加味治疗上消化道疾病临床观察

小陷胸汤加味治疗上消化道疾病临床观察２１４５００江苏省靖江市中医院丁正康慢性胃炎、十二指肠球炎及食管炎是临床常见病和多发病，笔者多年来运用小陷胸汤加味治疗该类疾病取得了颇为满意的疗效。现对其中资料较全的１４５例病人，总结报告如下。一般资料本组１４５例...     

小陷胸汤治疗胃脘痛的体会

小胸汤最早载于张仲景《伤寒论》,治疗小结胸证,临床中根据辨证施治原则,对胃脘痛属实证者效果满意.     

小陷胸汤新用

小陷胸汤新用林少东小陷胸汤方出自《伤寒论》，由黄连、半夏、栝蒌三药组成，有辛开苦降，清热涤痰散结之功。原治表邪入里，或表证误下，邪热内陷，与心下之痰相结，致心下满，按之则痛等症，笔者用此方辨证治疗他病，每获良效，兹举例如下。１反胃（幽门梗阻）吕×，男...     

杨扶国运用小陷胸汤的经验

杨扶国运用小陷胸汤的经验刘春援（江西中医学院南昌３３０００６）关键词杨扶国，临床经验，小陷胸汤，临床应用杨扶国教授多年潜心研究《金匮》，临证多以仲景之方起沉疴痼疾，如在运用“小陷胸汤”治疗多种常见病、疑难病中，就有出神入化之妙。笔者有幸师从先生，现将...     

小陷胸汤临床应用体会

<正> 《伤寒论》138条:小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。五版教材指出凡咳嗽面赤,胸腹胁常热,惟手足有凉时,其脉洪者,热痰在胸下也。前者心下结痛与正在心下按之则痛病位同但病情重。喘为咳之甚,因咳而致喘,痰热结于胸中。宗气循咽喉司呼吸,功能受限则气喘而闷。此为服用小陷胸汤清上攘下的治验;后者热与痰结胸中肺系炼液成痰致咳嗽。邪热上扰则面赤,外达胸胁腹则身热,热与痰结壅阻气机,阳气不能达于四末则手足有凉时。洪脉为痰热气盛,正气不衰,病位在胸中肺系,痰热达于胸下胃脘,故云热痰在胸下也。服小陷胸汤清热涤痰而取效。病本在胸中肺系,标在心下胃脘部,若标本不     

小陷胸汤治疗冠心病28例

小陷胸汤系《伤寒论》方,由半夏、黄连、栝蒌组成,主治结胸病。笔者近年来用该方治疗痰热型冠心病28例,效果显著,现报道如下。1临床资料根据1979年世界卫生组织临床命名标准化联合专题制订的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”选择病例。本组28例中男23例,女5例;年龄40岁以下5例,41岁～50岁10例,51岁一65岁13例;合并高血压病13例,糖尿病8例。全部病人均有高脂血症及嗜肥甘厚味或饮酒抽烟史。主要表现为胸闷,胸痛,劳力后加剧,口干苦,小便黄,大便调,舌质暗红,苔厚黄腻,脉滑。2治疗方法小陷胸汤化栽：半夏12g,川黄连gg,括篓…     

小陷胸汤新用

小陷胸汤出自《伤寒论》，由黄连、法半夏、瓜蒌仁组成。具有清热涤痰，宽胸开结之功效。原用治伤寒表证误下，邪热内陷，痰热结于心下之小结胸病，主症为胸脘痞满，按之则痛。笔者临证，每遇痰热互结者，则用小陷胸汤治之，亦多收良效。现举例如下。     

小陷胸加枳实汤治疗幽门梗阻案例

幽门梗阻是消化性溃疡常见的并发症之一c根据患者的病史及典型的临床表现确诊并不难。笔者应用小陷胸加权实汤内科治愈3例幽门梗阻，现将治疗经过及辨证论治的点滴体会介绍如下：病例介绍：常。。，男，38岁，工人，1995年4月5日就诊。病史：L腹部疼痛，进食后缓解已3年，春秋时节反复发作。经省人民医院X光钡透确诊为十二脂肠球部溃疡，曾服用“胃必治”、“丽珠得乐”等胃药，症状逐渐改善。3天前因工作劳累，饮酒较多后，上腹部痞满疼痛，呕吐，进水则吐，经某医院诊断为十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻，建议手术治疗，患者不同意手术遂…     

小陷胸汤临床新用

小陷胸汤出自《伤寒论》,由黄连、半夏、瓜蒌三味药物组成。本方为痰热互结心下,按之则痛的小结胸病而设,具有清热化痰、宽胸散结之效。现将笔者运用本方治疗内科杂病的点滴体会介绍如下。 1 心悸 刘某,男,54岁,1998年10月27日初诊。患者有高血压病史5年,1997年4月因生气后心悸不适,心电图提示频发性室性早搏。用西药治疗后,早搏减少。近3周因劳累过度,病情加重,服药疗效不佳,试求治于中医。诊见:形体较胖,心悸不宁,胸闷脘痞,烦躁,夜难安寐,头晕乏力,纳谷不香,口干苦,舌红,苔黄腻,脉弦滑而结代。心率82次/min,心律不齐,呈三联律,血压16…     

小陷胸汤的临床应用

小陷胸汤出自《伤寒论》,由黄连、半夏、瓜蒌实组成。原治伤寒表证误下,邪热内陷,痰热结于心下之症。本方善能清热化痰。宽胸散结,凡邪热痰浊为患,临床对症略作化裁,均取效甚捷。兹举验案数则,供同道参考。急性乳腺炎李某,女,26岁,1982年4月8日就诊。初产后1个月患急性乳     

加味小陷胸汤雾化吸入治疗肺部感染14例

近年来，我们应用加味小陷胸汤雾化吸入治疗肺部感染病人，取得了较好疗效，现将结果报告如下。１一般资料１．１诊断标准参照１９９０年９月全国肺部感染学术交流会讨论制订的《医院内获得性支气管－肺感染诊断标准》（试行方案）［１］，制定如下标准：以咳嗽、喘促、咳痰或痰性状改变为主症，并符合下列条件之一者。①肺部干罗音或／和湿罗音；②Ｘ线检查示支气管－肺部炎性病变；③发热、白细胞总数增高、中性粒细胞高于正常；④经筛选的痰液连续两次分离出相同病原菌。１．２病例资料３０例均为住院病人，其诊断均符合上述制订的诊断标…     

小陷胸汤应用发挥

小陷胸汤原载于《伤寒论》，是治疗小结胸病“证在心下，按之则痛，脉浮滑者”的方剂。原方由瓜蒌、半夏、黄连组成。笔者依其辛开苦降之组方法则，秉仲景之“有是证，用是方”的原则，临床用此方治疗内科杂证，收效良好。兹报道如下。     

小陷胸汤临床应用举隅

小陷胸汤出自《伤寒论》第 1 38条 ,由黄连、半夏、瓜蒌组成。原为邪热内陷 ,痰热互结之“小结胸证 ,正在心下 ,按之则痛 ,脉浮滑”而设。笔者以小陷胸汤加减治疗胸痹、胁痛、胃脘痛、不寐等 ,颇为应手 ,兹举例如下。1　胸痹 (不稳定型心绞痛 )姜某 ,男 ,5 6岁。 1 996 0 4 0 5初诊。缺血性心脏病史 8年。近 2个月因劳累、情志不舒 ,心前区时感阵发性绞痛 ,伴心慌、胸闷、气短、胸胁痞满 ,曾服用消心痛、硝酸甘油片、阿司匹林效果较差 ,近 1 5日胸痛发作次数频繁 ,心烦不安 ,口苦咽干。心电图 :Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ、Ｖ4～ 6导联Ｓ Ｔ段呈水平型…     

小陷胸汤治疗老年病验案举隅

小陷胸汤出自张仲景的《伤寒论》第138条,原文曰:“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之.”该方用药仅黄连、半夏、瓜蒌3味,但配伍精当,充分体现了辛开苦降之法度,主要用于痰热互结于心下之小结胸病.近年来,随着我国人口老龄化进程的加快,对于老年病的研究越来越引起医学界普遍重视,而痰热互结又是常见老年病中非常重要的致病因素,故笔者在临床中喜欢用小陷胸汤加味治疗多种常见老年病,现举验案4则如下,以期与同仁共勉.     

小陷胸汤治疗急症举隅

<正>小陷胸汤源于《伤寒论》,方由黄连、半夏、瓜蒌组成。原文曰"小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。"指治伤寒多因表邪入里,或表证误下,邪热内陷,与痰热结于心下致小结胸证。方以瓜蒌为君,清热化痰,通胸膈之痹;以黄连泻热降火除心下之痞;配半夏降逆祛痰消痞,黄连与半夏相配辛开苦降,药虽仅三味,但清热化痰、散结开痞之功益著。笔者临证将此方用于急症治疗,收效较佳。现介绍如下,以供同道参考。