失神癫癎患儿的认知特征

目的 探讨失神癫(癎)(CAE)患儿的认知特征.方法 对20例CAE患儿和20例年龄、性别、身高和体质量及家庭经济文化背景相匹配的同期健康体检儿童进行中国修订韦氏儿童智力量表(C-WISC)测试,对测试结果进行对比分析,比较CAE患儿与健康对照组儿童的全量表智商(FIQ)、言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、c-WISC分测验的量表分及三类智力因子智商之间的差异.结果 CAE组患儿FIQ为74～119分,其中正常智力17例(85.O%),低于正常智力2例(10.0%),临界智力1例(5.0%).健康对照组儿童FIQ为91～118分,均为正常智力水平.CAE组VIQ为(93.86±13.30)分,PIQ为(90.87±17.43)分,FIQ为(91.86±14.78)分;健康对照组分别为(102.21±13.20)分、(101.15±15.28)分、(101.11±14.67)分.CAE患儿VIQ、PIQ、FIQ均低于健康对照组,但无统计学差异(Pa＞0.05).CAE组患儿C-WISC中的算术、背数、填图、木块图案、编码的量表分与健康对照组儿童比较均明显低下(Pa＜0.01),知觉组织智商、记忆/不分心智商均显著低于健康对照组(Pa＜0.01).结论 CAE患儿存在认知障碍,CAE患儿的注意力、记忆力和空间知觉能力受损.     

精神分裂症儿童的认知功能状况

目的 了解精神分裂症患儿的认知功能状况.方法 应用<中国修订韦氏儿章智力量表手册>(C-WISC)对76例首发精神分裂症患儿进行认知功能评定,评定结果采用言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和全量表智商(FIQ)表示,用常模作为对照,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者的精神症状,并与C-WISC进行相关分析;用样本率与总体率差别的统计意义检验比较研究组与常模之间C-WISC异常发生率,用Pearson相关分析评定C-WISC与PANSS量表评分之间的关系.结果 39例(51.32%)VIQ与PIQ差(VIQ-PIQ)≥14,36例(47.34%)VIQ-PIQ≥18,无1例患儿PIQ-VIQ≥14,VIQ与PIQ的差值范围为-11～58,平均为16.49.FIQ、VIQ、PIQ≤79和≤89的患者所占百分率均显著高于常模(u=3.0～20.44 Pa<0.01),FIQ、PIQ≤69的患者所占百分率均显著高于常模(u=4.27,14.62,21.45 Pa<0.05,u=2.30 P<0.01);阴性症状分与领悟、词汇、填图、排列和作业总分均呈明显负相关(r=-0.244,-0.254,-0.248,-0.235,-0.227 Pa<0.05),一般病理分及PANSS总分均与领悟呈显著负相关(r=-0.246,-0.271 Pa<0.05).结论 儿童精神分裂症患者存在认知功能异常,认知缺陷与阴性症状有一定的关系,二者均有相似的潜在脑损害基础.     

学龄期注意缺陷多动障碍共患特定学习障碍儿童智力结构与临床特征分析

目的 探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）共患特定学习障碍（SLD）儿童的智力结构及其他临床特征。方法 回顾性选择2018年10月至2019年4月在吉林大学第一医院发育行为儿科门诊明确诊断的学龄期ADHD儿童88例为研究对象,根据有无共患SLD分为单纯ADHD组（n=45）和ADHD共患SLD组（n=43）。分析比较两组患儿的智力结构及其他临床特征。结果 ADHD共患SLD组患儿言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）及总智商（FIQ）得分均显著低于单纯ADHD组（P < 0.05）,VIQ中的常识、类同、算数及背数得分显著低于单纯ADHD组（P < 0.05）,PIQ的填图、排列、积木及拼图得分显著低于单纯ADHD组（P < 0.05）;共患SLD的发生与FIQ、VIQ、PIQ及常识、类同、算数、背数、填图、排列、积木、拼图能力呈显著负相关（P < 0.05）。结论 ADHD共患SLD患儿FIQ、VIQ及PIQ表现差于单纯ADHD患儿,主要表现在大部分智力结构因子能力偏弱。需要进一步关注学龄期ADHD儿童共患SLD的管理与干预。     

学龄期注意缺陷多动障碍共患特定学习障碍儿童智力结构与临床特征分析

目的 探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）共患特定学习障碍（SLD）儿童的智力结构及其他临床特征。方法 回顾性选择2018年10月至2019年4月在吉林大学第一医院发育行为儿科门诊明确诊断的学龄期ADHD儿童88例为研究对象,根据有无共患SLD分为单纯ADHD组（n=45）和ADHD共患SLD组（n=43）。分析比较两组患儿的智力结构及其他临床特征。结果 ADHD共患SLD组患儿言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）及总智商（FIQ）得分均显著低于单纯ADHD组（P < 0.05）,VIQ中的常识、类同、算数及背数得分显著低于单纯ADHD组（P < 0.05）,PIQ的填图、排列、积木及拼图得分显著低于单纯ADHD组（P < 0.05）;共患SLD的发生与FIQ、VIQ、PIQ及常识、类同、算数、背数、填图、排列、积木、拼图能力呈显著负相关（P < 0.05）。结论 ADHD共患SLD患儿FIQ、VIQ及PIQ表现差于单纯ADHD患儿,主要表现在大部分智力结构因子能力偏弱。需要进一步关注学龄期ADHD儿童共患SLD的管理与干预。     

注意缺陷多动障碍儿智力水平及智力结构的差异

目的 探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童与正常儿童智力水平及智力结构差异。方法 采用韦氏儿童智力量表（WISC－R）对40例 ADHD患儿和25例正常对照组儿童进行测试比较。结果 ADHD组总智商（FIQ）正常,平均92,但低于正常对照组（平均106）。在言语智商（VIQ）与操作智商（VIQ）与操作智商（PIQ）的平衡性上,ADHD组与正常对照组比较差异有显著性。在10项分测验量表中,算术、理解、译码分测验量表分较低,与正常对照组比较差异有显著性（P＜0.05,P＜0.01）。结论 ADHD儿童智力水平在正常范围,但无优秀者,在智力结构上,ADHD儿童可能存在言语理解、记忆／不分心因子缺陷,可能存在与主言事理解能力相关的左半球功能障碍。     

从智力结构变化看注意缺陷多动障碍患儿右脑功能缺陷

目的　探讨注意缺陷多动障碍 (ADHD)患儿是否存在右脑功能缺陷。方法　对 3 4例ADHD患儿进行中国韦氏儿童智力量表 (C WISC)测试 ,分析其智力结构特点。结果　ADHD患儿言语智商 (VIQ)高于操作智商 (PIQ) (P <0 .0 1)。ADHD患儿代表右脑功能的操作分测验中木块图、编码量表分显著低于正常对照组 ,有显著差异 (P <0 .0 1) ;代表左脑功能的言语分测验各量表得分与对照组无显著差异。结论　ADHD患儿存在右脑功能缺陷。     

注意缺陷障碍患儿体感诱发电位与事件相关诱发电位研究

目的　探讨注意缺陷障碍 (ADHD)患儿体感诱发电位 (SEP)和事件相关诱发电位 (ERP)改变的特征及其对脑功能损害程度的诊断价值。方法　实验组为 6 1例ADHD患儿 ,病理对照组 2 7例智力低下 (MR)患儿 ,正常对照组为 2 3例健康儿童。对 3组同时行SEP、ERP检测 ,观察各组成波潜伏期和形态改变。结果　AD HD组MR与正常对照组比较 ,SEP的N2、P2、N3等潜伏期延长 ,ADHD右侧改变较左侧明显 ,MR儿童改变较ADHD更明显 ,且左侧较右侧明显 ,ERPP30 0潜伏期ADHD、MR儿童均较正常对照组延长 ,统计学处理均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　ADHD与MR均有脑功能损害 ,ADHD右侧重于左侧 ,MR以左脑为主 ,二者均有认知功能障碍 ;MR脑功能损害更严重。SEP、ERP可作为临床诊断ADHD并判断其脑功能及疗效的客观指标之一     

遗尿症患儿智力水平和智力结构分析

目的：有文献报道原发性夜间遗尿症 (PNE) 患儿存在注意力/记忆力缺陷,并认为这种缺陷可能与患儿的智力情况有关,因此该研究对PNE患儿的智力水平和智力结构进行分析。方法：采用中国韦氏儿童智力量表（C-WISC）对40例PNE患儿的智力结构进行测试,并与40例年龄和性别相匹配的正常儿童进行对照研究。结果：PNE组的总智商（FIQ）、言语智商（VIQ）和操作智商（PIQ）均在正常范围,与对照组比较差异无显著性（P＞0.05）,但数字广度、编码、知识与算术分测验量表分与对照组比较差异有显著性 (P＜0.05);记忆/不分心因子（M/C）与对照组比较差异有显著性 (P＜0.05);两组PIQ与VIQ差值比较,差异无显著性（P＞0.05）。结论：PNE患儿智力水平正常,但智力结构中的记忆/不分心因子存在一定缺陷,提示可能与大脑额叶执行功能异常有关。［中国当代儿科杂志,2007,9（5）：433-435］     

注意缺陷多动障碍儿童听觉P300电位变化的意义

目的探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童与健康儿童听觉事件相关电位P300的差异。方法以听觉靶和非靶刺激为诱发事件，对ADHD和健康儿童各25例进行听觉电位P300检测。结果ADHD组N2、P3波潜伏期长于健康对照组，二者比较有显著性差异（Pa〈0．01），P3波幅与健康对照组比较未见降低（P〉0．05）。结论ADHD儿童听觉P3波潜伏期延长，提示认知功能损害。     

注意缺陷多动障碍儿童智力水平分析

目的 探讨注意缺陷多动障碍儿童(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)智力水平及其各亚型智力发育的特点.方法 采用韦氏学龄儿童智力量表对86例注意缺陷多动障碍患儿进行智力评估,并按各亚型分组进行组间比较.结果 研究组90%患儿的智商处于正常水平或边缘状态;各亚型间智力发育差异无统计学意义,语言智商(VIQ)明显落后于操作智商(PIQ).结论 注意缺陷多动障碍儿童智力水平多在正常范围或边缘水平,智力发展不平衡,以左脑半球功能缺陷为主.     

Range of Motion of the Joints of the Lower Extremities of Newborns

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早产儿视网膜病的危险因素分析及随访调查

研究早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率、高危因素、治疗与随访情况。方法对2005年7月-2007年12月温州医学院附属第一医院NICU收治的符合ROP筛查标准的早产儿,于生后2周开始由资深眼科医师开始行间接眼底镜检查眼底,并进行随访。结果434例早产儿中ROP的发生率为5.5%(24/434例),24例ROP中Ⅰ期19例,Ⅱ期3例,Ⅲ期2例。Ⅲ期阈值病变者行激光光凝治疗,全部患儿均恢复正常。对434例早产儿行单因素分析得出,胎龄、出生体重、住院时间、吸氧、吸氧浓度、吸氧时间、呼吸暂停、新生儿肺透明膜病(RDS)、肺表面活性剂(PS)的应用、机械通气、输血、光疗时间、感染与ROP的发生有相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示胎龄、出生体重、胎数、吸氧时间、光疗时间、代谢性酸中毒、母亲妊高症、颅内出血是影响ROP发生的主要因素。结论早产是ROP的根本原因,防治各种并发症、合理的氧疗是预防ROP的关键。建立完善有效的ROP筛查制度,早期发现、早期治疗ROP,可改善ROP的预后。