博利康尼及溴化异丙托品氧驱雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察

目的探讨氧驱雾化吸入博利康尼和溴化异丙托品治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将90例Ⅱ级和Ⅲ级COPD急性加重期患者随机分为3组。A组:口服博利康尼2.5 mg 3次/d,氧驱雾化吸入加生理盐水4 mL;B组:博利康尼溶液5 mg加生理盐水2 mL氧驱雾化吸入10 min;C组:博利康尼5 mg加溴化异丙托品0.5 mg加生理盐水2 mL氧驱雾化吸入10 min。每组分别于早、中、晚3次雾化吸入,用便携式肺功能仪测定用药后30 min及1,2,4 h的最大呼气流速(PEF),并与治疗前相比较。结果A组吸入治疗后PEF无明显增高(P>0.05);B组吸入治疗后30 min PEF明显增高(P<0.05);C组吸入治疗后30 min PEF增高,120~180 min到达高峰(P<0.05),与A、B组比较有显著性差异(P<0.05);B、C组与A组比较有显著性差异(P<0.05);B组与C组比较有显著性差异(P<0.05)。结论氧驱雾化吸入博利康尼、溴化异丙托品可明显改善COPD急性期PEF。     

雾化吸入布地奈德和特布他林治疗慢性肺源性心脏病急性加重期

目的观察雾化吸入布地奈德混悬液（普米克令舒）和特布他林混悬液（博利康尼）治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的有效剂量。方法将60例慢性肺源性心脏病急性加重期的患者随机分为3组，各20例，观察组用雾化泵吸入布地奈德混悬液1mg及硫酸特布他林雾化液2．5mg混合雾化吸入，每日2次；共7d；对照组用雾化泵吸入硫酸特布他林雾化液2．5mg与生理盐水2mL混合雾化吸入，每日2次，共7d；空白对照组子生理盐水4mL雾化吸入，每日2次，共7d。结果治疗后4d，观察组与对照组第1s用力呼吸容积（FEV1）占预计值百分比显著提高（P〈0．05或P〈0．01），而临床症状评分显著下降（P〈0．05或P〈0．01），而观察组与对照组间差异也有统计学意义（P〈0．05）。治疗后7d，空白对照组的各项指标也较治疗前有显著变化（P〈0．05），而观察组与对照组差异无统计学意义（P〉0．05），但仍然优于空白对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论慢性肺源性心脏病急性加重期患者应用布地奈德和特布他林联合雾化吸入疗效明显，而不良反应发生率低。     

浅谈氧驱动雾化吸入氨漠索对毛细支气管炎治疗作用的研究

本文主要是对氨溴索氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效的研究。方法：在常规治疗基础上,治疗组加用氨溴索15mg加入生理盐水1ml氧驱动雾化吸入2次／d;对照组加用α-糜蛋白酶2000U加生理盐水20ml超声雾化吸入2次／d,均疗程5～7d。研究效果表明,治疗组的疗效明显要比对照组好,总有效率差异有统计学意义（X^2=4．12,P〈0．05）;治疗组在喘憋、气促、咳嗽、肺部罗音消失时间及平均住院日均明显缩短,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：氨溴索氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎确实有疗效,且没有不良反应,简单方便,适合基层医院使用。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床效果。方法收集COPD稳定期患者60例,随机分成2组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用噻托溴铵18μg／d吸入;记录治疗前和治疗后3个月及6个月的肺功能、呼吸困难指数、6rain步行试验等指标。结果治疗3个月、6个月后,治疗组肺功能指标、6min步行距离及生活质量评分较治疗前显著改善（P均〈0．05）,与对照组比较有显著性差异（P均〈0．05）。蛄论噻托溴铵不仅能够明显改善COPD患者的耐力,而且能够明显改善患者生活质量。     

噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病42例临床分析

目的：观察嚷托溴胺吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：采用前瞻性设计方法，将本科收治的84例COPD患者随机分为2组，观察组（n=42）患者给予噻托溴胺粉剂吸入治疗，对照组（n=42）患者给予安慰剂吸入治疗，对比两组治疗前、治疗后6刷、治疗后12周的肺功能以及治疗期间药物不良反应。结果：至疗程结束，观察组患者的FEV1、FVC在治疗6周后、治疗12周后0治疗前相比，差异有显著性（P〈0．05）；观察组治疗6周后、治疗12周后与对照组同期测量结果相比，差异有显著性（P〈0．05）；治疗期间，观察绢口干2例、便秘1例、心率增快1例，不良反应发生率为9．5％（4／42），无严重不良反应。结论：噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病效果确切，有埋作为治疗COPD的安全、一线药物。     

吸入噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的：研究吸入噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗效果。方法：48例COPD患者随机分为2组,治疗组给予噻托溴胺吸入,对照组给予常规治疗,比较2组治疗前后肺功能和生活质量评分。结果：与对照组比较治疗组FVC、FEV1明显增加,生活质量评分明显降低（P〈0．05）。结论：吸入噻托溴胺可有效改善COPD患者的肺功能,提高患者的生活质量。     

α-细辛脑联合特布他林氧驱动雾化治疗毛细支气管炎

目的：探讨α-细辛脑联合特布他林氧驱动雾化治疗毛细支气管炎的疗效。方法：将100例毛细支气管炎患儿随机分为4组，每组25例。Ⅰ组采用特布他林2．5mg加入5ml生理盐水中氧驱动雾化吸入，2次/日；Ⅱ组采用α-细辛脑4mg（桂林第二制药厂生产）加入生理盐水5ml中氧驱动雾化吸入，2次/日：Ⅲ组上午采用特布他林治疗1次，下午采用α-细辛脑治疗1次，方法和Ⅰ、Ⅱ组相同；Ⅳ组采用α-糜蛋白酶5mg加入生理盐水5ml中氧驱动雾化吸入，2次/日。结果：Ⅰ组显效5例，总有效率76．0％；Ⅱ组显效5例，总有效率72．0％；Ⅲ组显效12例，总有效率96．0％；Ⅳ组显效5例，总有效率68．0％。经统计学处理，Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组间显效率和总有效率差异均有显著性（P〈0．05）。结论：α-细辛脑联合特布他林氧驱动雾化是治疗毛细支气管炎的有效方法．     

中西医结合超声雾化吸入治疗喉源性咳嗽180例

目的：观察慢性咽炎雾化剂加西药超声雾化吸入治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法：选择符合病例纳入标准的360例喉源性咳嗽患者,将其随机分为两组：即慢性咽炎雾化剂加西药组（治疗组）180例和西药雾化剂组（对照组）180例。治疗组予以慢性咽炎雾化剂20ml加地塞米松磷酸钠注射液5mg、马来酸氯苯那敏注射液10mg行咽喉部超声雾化吸入,每天2次,每次20min。对照组予以生理盐水20ml加地塞米松磷酸钠注射液5mg、硫酸庆大霉素注射液8万u、马来酸氯苯那敏注射液10mg行咽喉部超声雾化吸入,每天2次,每次20min。7d为1个疗程,两组均治疗2个疗程。结果：治疗组有效率为95．0％,对照组有效率为79．4％,两组有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：中西医结合雾化吸入治疗喉源性咳嗽具有良好的临床效果。     

硫酸镁合复方异丙托溴胺吸入治疗小儿哮喘70例临床疗效观察

目的：探讨硫酸镁合复方异丙托溴胺吸入治疗小儿哮喘的临床疗效。方法：选取我院收治的小儿哮喘患儿140例作为研究对象，随机分为实验组与对照组各70例，所有患儿均给予抗生素、吸氧及吸入布地奈德治疗，并停用其它支气管扩张剂。实验组用25％硫酸镁0．5ml，复方异丙托溴胺1．35ml及0．9％生理盐水0．15配制成混合液吸人，对照组只吸入复方异丙托溴胺1．35ml，连续治疗30d。结果：实验组患者总有效率87．1％，明显优于对照组的70．0％，差异具有统计学意义（P〈0．05）；实验组肺功能改善情况显著性优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：硫酸镁合复方异丙托溴胺吸入治疗小儿哮喘效果显著，可有效改善患儿肺功能，值得临床推广应用。     

β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD66例临床分析

目的：探讨β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法：选取的COPD患者132例,随机双盲法分为观察组和对照组各66例。两组均予常规对症支持治疗,观察组在此基础上加用异丙托溴铵气雾剂42μg和沙丁胺醇200μg雾化吸入,2次／d,持续7d。对比两组疗效及不良反应。结果：治疗后实验组6MWT测定结果及肺功能均较对照组明显改善（P〈0．05）。治疗期间,观察组急性发作率（25．8％）低于对照组（69．7％）,P〈0．05。两组均未发生严重不良反应。结论：应用β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD疗效确切,可改善患者肺功能,减少急性发作,提高生活质量。     

治疗40例慢性阻塞性肺疾病单独应用噻托溴铵与联合沙美特罗氟替卡松的效果分析

目的：观察沙美特罗氟替卡松（舒利迭）联合噻托溴铵粉吸入剂（速乐）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗效果．方法：将40例临床诊断为COPD的患者随机分为两组．A组：20例,舒利迭（50／250μg）吸入,每天2次,加用速乐,使用吸入装置（klandiHaler）吸入,每次1粒胶囊,每天1次;B组：20例,观察两组患者治疗前后肺功能情况。治疗3个月后,所有患者呼吸困难症状均减轻,但A组呼吸困难下降值明显高于B组（P〈0．001）;与B组比较,治疗后A组肺功能指标（FVC、FEVI及FEVI／FVC％）则明显下降（P〈0．01）．结论：长效抗胆碱药噻托溴铵与沙美特罗氟替卡松联合应用可明显改善COPD患者的呼吸困难症状和肺功能,COPD得到良好的控制,优于单纯用任何一种。     

羧甲司坦治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期老年患者50例疗效观察

目的：观察羧甲司坦治疗慢性阻塞性肺痰病（COPD）缓解期患者的临床疗效。方法：将符合病例入选标准的100例COPD患者随机分为观察组、对照组,每组40例。2组均给予噻托溴铵干粉胶囊与罗红霉素治疗：噻托溴铵干粉胶囊,180g／次,每日1次,吸入。罗红霉素,150mg／次,每日2次,口服。观察组同时服用羧甲司坦,0．25g／次,每日2次,口服。2组均以治疗3个月为1个疗程。结果：临床控制率观察组为76．oooA,对照组为60．00％,2组比较差异有显著性（P〈0．05）。总有效率观察组为96．00％,对照组为86．00％。2组相比差异有显著性（P〈0．05）。FEV1及FEV1％2组治疗前后组内相比差异有显著性（P〈0．05）,治疗后组间比较差异亦有显著性（P〈0．05）。结论：羧甲司坦治疗COPD缓解期患者的临床疗效临床疗效显著。     

益气活血法联合异丙托溴铵吸人治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的：观察中药益气活血法联合异丙托溴铵气雾剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的疗效。方法：选择中医辨证属气虚血瘀证的COPD稳定期患者55例，随机分为治疗组与对照组。治疗组用中药益气活血法联合异丙托溴铵气雾荆吸入治疗，对照组单用异丙托溴铵气雾剂吸入治疗。分别于3、6个月后，观察其肺功能、呼吸困难改善程度、急性加重发作次数变化。结果：治疗组疗效优于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：益气活血法可以改善COPD稳定期的临床症状和肺功能，并可以减少急，性加重发作次数。     

雾化吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：探讨雾化吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效及安全性。方法：42例AECOPD患者被随机分为吸入激素组（22例）、静脉激素组（20例）。两组均予持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘及止咳化痰等常规治疗，吸入激素组加用布地奈德混悬液雾化吸入；静脉激素组在常规治疗的基础上加用甲泼尼龙40mg，静脉给药。两组均于治疗前及治疗7d后测定肺功能；评价两组患者咳嗽、咳痰、喘息及肺部哕音变化情况。结果：治疗前，两组间各指标比较差异无统计学意义。治疗后，两组总体疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组肺功能较治疗前均有明显改善（P〈0．01或P〈0．05）。结论：雾化吸入布地奈德与静脉给予甲泼尼龙治疗AECOPD具有相似的疗效。     

长托宁用于老年患者术前药的临床观察

目的：比较长托宁和阿托品用作老年患者术前药的临床效果。方法：60例ASAⅠ～Ⅱ老年择期全麻下行口腔颌面外科手术患者，随机分为两组，Ⅰ组（长托宁组）和Ⅱ组（阿托品组），每组30例。两组病人分别肌注长托宁和阿托品0．01mg／kg，观察注药后10min、20min和30min的血压、心率、脉搏氧饱和度和口干程度。结果：两组病人年龄、性别、体重和身高均无显著性差异（P〉0．05）；Ⅰ组病人心率无明显变化，注药20min后收缩压略有降低。Ⅱ组注药20min后心率明显增快（P〈0．05），收缩压略有增高，而心率及收缩压都明显高于Ⅰ组，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；Ⅱ组注药后30分钟口干VAS评分与基础值比较明显升高（P〈0．05），但两组无明显差异（P〉0．05）。结论：长托宁具有明显的抑制腺体分泌作用，维持心血管功能稳定和良好的中枢镇静作用等特性，是老年手术患者理想的麻醉前用药。     

口服茶碱缓释片及联合吸入噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：观察中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者联合吸入噻托溴铵和口服茶碱缓释片的临床疗效。方法：68例中重度COPD稳定期患者随机分为2组,治疗2H（n=34）联合吸入噻托溴铵粉雾剂和口服茶碱缓释片。对照组（n=34）单独口服茶碱缓释片。观察2组用药6周后肺功能、St．George呼吸问卷评分以及运动耐力的变化,随访6个月内急性加重的人次、住院人次等情况。结果：用药6周后治疗组FEV1、FVC比对照组明显改善,2组比较差异有显著性（P〈0．05）,治疗组生存质量明显好转,圣·乔治（St.George）呼吸问卷评分较对照组下降有统计学差异,运动耐力有明显增加。随访6个月治疗组急性加重人次明显减少,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：联合吸入噻托溴铵和口服茶碱缓释片可以改善稳定期中重度COPD患者肺功能、提高生活质量以及运动耐量,减少急胜加重。     

救绝止喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的：观察救绝止喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法：将72例COPD稳定期患者随机分为2组,治疗组36例,口服救绝止喘汤加减;对照组36例,喷雾吸入畀丙托溴铵和口服茶碱缓释片。疗程为12周。观察治疗期间急性发作次数、BODE指数、咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息等临床症状。结果：2组急性发作次数、BODE指数比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;控显率治疗组为75．75％,对照组为40．00％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：救绝止喘汤加减能改善COPD稳定期患者的临床症状,减少急性发作次数,降低BODE指数,提高患者的生活质量。     

联合吸入糖皮质激素雾化治疗40例COPD急性加重期的临床探讨

目的：探讨联合吸人糖皮质激素雾化治疗在COPD急性加重期的临床疗效。方法：选取2011年6月至2013年5月收治的COPD急性加重期患者84例进行分析,根据用药的不同分为观察组和对照组两组,每组42例,观察组在常规治疗基础上采用联合吸入糖皮质激素雾化治疗,对照组仅采用常规治疗,观察两组治疗效果。结果：两组治疗后在肺功能和血气分析上均有显著变化（P〈0．05）,且观察组变化水平明显优于对照组（P〈0．05）;两组呼吸困难分级评分上均有显著下降（P〈0．05）,且观察组降低水平明显优于对照组（P〈0．05）。结论：联合吸入糖皮质激素雾化治疗对COPD急性加重期患者的治疗效果显著,能够有效改善肺功能,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

联合雾化吸入治疗对老年COPD急性发作期临床反应性的研究

目的：探讨联合雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德针对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期肺功能、血气分析及嗜酸性粒细胞变化的临床反应性。方法：选取58例明确诊断为老年COPDⅢ级的患者，随机分成两组：对照组28例（给予常规治疗），治疗组30例（在常规治疗基础上给予硫酸特布他林和布地奈德联合雾化吸入治疗）。观察用药前后两组患者肺功能指标[第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1／FVC％），第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％预计值），呼气峰值流速（PEF）]、血气分析（动脉血氧分压（PaO2），二氧化碳分压（PaCO2），血氧饱和度（SaO2）]变化、嗜酸性粒细胞（EOS）计数及分类变化。结果：①治疗后治疗组与对照组肺功能各指标较治疗前均有明显改善，但治疗组改善更明显（P〈0．05）；②治疗后2h、8h、24h血气分析指标治疗组和对照组较治疗前比较均有明显改善，但治疗组优于对照组（P〈0．05）。③治疗组和对照组治疗后嗜酸性粒细胞计数及分类较治疗前均有明显降低，但治疗组降低更显著（P〈0．05）。结论：联合雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期能取得满意临床疗效，与常规治疗相比能更迅速缓解和控制COPD急性发作，可做为AECOPD首选治疗。     

氧雾化吸入布地奈德治疗AECOPD及静滴甲泼尼龙治疗AECOPD的疗效观察

目的观察评价布地奈德混悬液氧雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法将56例入选病例随机分为治疗组与对照组,其中A组27例,B组29例,两组均予控制感染,支气管扩张剂,保持气道通畅,持续低流量吸氧,止咳化痰,维持水、电解质、酸碱平衡,营养支持等综合治疗。A组在此基础上加用布地奈德混悬液（即吸入性皮质激素）2ml加0．9%NS3ml氧雾化吸入,每日2次;B组给予甲泼尼龙40mg静滴每日两次。均连用7天后给予症状评分。结果治疗后两组在咳嗽、咳痰、喘息及肺部哮鸣音等方面均有明显改善（P〈0．01）,并且两组在治疗后上述情况改善无明显差异性（P〉0．05）。A组治疗过程中无不良反应发生。结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效确切、安全。