糖尿病酮症酸中毒22例治疗体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症,也是糖尿病患者的主要死因。随着治疗方法的改进以及早期诊治,可使病死率显著下降。我院1999-2005年6年间共收治DKA患者22例,采用小剂量胰岛素持续静滴及积极纠正脱水、电解质紊乱等治疗,临床效果满意,报道如下:1、临床资料1.1一般资料:本组22例均为住院DKA患者,其中男14例,女8例,年龄16-68岁,平均(41±8)岁。1型糖尿病10例,2型糖尿病12例,疗程1-25年。1例反复发作多次DKA。1.2发病诱因:感染13例(59.1%),饮食控制不当2例(9.1%),胰岛素应用不当4例(18.1%),未遵医嘱服药2例(9.1%),不明显…     

糖尿病酮症酸中毒48例治疗体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病最常见的急性并发症[1]。我科应用小剂量胰岛素静滴治疗DKA患者48例,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料:1998年5月~2003年5月我科共收治糖尿病患者252例,其中DKA 48例,占住院糖尿病患者的19%,男25例(占52%),女23例(占48%),1型糖尿病5例,2型糖尿病43例,年龄最小15岁,最大78岁,平均56·25土28·31岁;有糖尿病史者41例,病程1个月~28年,无病史而以酮症酸中毒为首发病状者7例,全部病例均符合WHO有关DKA的诊断依据。1·2实…     

42例糖尿病酮症酸中毒抢救体会

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病的一种严重的并发症。是由于胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征。其治疗及时、正确与否 ,直接关系患者生命。笔者 1988～ 2 0 0 1年以来抢救治疗的 46例 DKA,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 46例 DKA患者均符合 1985年 WHO关于糖尿病的诊断标准及分型。其中男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 12～78岁 ,平均 5 1.2岁 ,病程 2～ 2 0年 ,1型糖尿病 11例 ,2型糖尿病 35例。1.2　诱因　感染 2 2例 (5 2 .3% ) ,饮食不当 9例 (2 1.4% ) ,自行停用降糖药 11例 (2 6 .2 % ) …     

糖尿病酮症酸中毒40例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重急性并发症,及早诊治可使病死率显著降低。对我科近3 a共收治DKA患者40例,采用小剂量胰岛素持续静脉点滴及积极纠正水电解质紊乱治疗,临床疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组40例DKA患者,男22例,女18例,年龄20岁~65岁,平均40.5岁。既往有糖尿病史34例,病程0.5 a~30 a,6例既往未发现糖尿病史。10例反复发作多次DKA。1.2发病诱因见表1。其中感染包括上呼吸道感染10例,肺部感染6例;尿路感染6例,足部感染4例。表1 40例DKA发病诱因诱因例数%感染26 65饮食控制不当6 15未遵医嘱服药6 15不明原因…     

糖尿病酮症酸中毒22例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病(DM)的急性并发症,也是临床上常见的一种代谢性酸中毒。本文对我院自1989年～1994年收治的DKA22例作如下分析。1 临床资料1.1 一般资料:本文22例均符合DKA诊断标准。其中男性9例,女性13例。年龄18～62岁。病程1月～15年。胰岛素依赖型(Ⅰ型)18例,非胰岛素依赖型(Ⅱ型)4例。发病诱因:感染19例,其中上呼吸道感染10例,泌尿系统感染6例,皮肤感染3     

2型糖尿病酮症酸中毒42例诊治分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的严重急性并发症之一,病死率仍高达10%～20%.本文回顾性分析1996年12月～2000年12月我们两所医院42例2型糖尿病酮症酸中毒的临床资料,探讨其临床特点. 1临床资料 1 1一般资料42例病人,男性19例、女性23例,年龄48～72岁,平均58.52岁.38例有糖尿病病史,病程0 5～24年,病前均用口服降糖药治疗(用胰岛素的病人未入选).4例无糖尿病病史,体内有较多内源性胰岛素分泌(C肽释放试验证实),随访0.5年后口服降糖药.     

糖尿病酮症酸中毒20例救治分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主的综合征,是糖尿病急性并发症。及时诊治对患者的预后至关重要。 1 临床资料 1.1 一般情况 本组20例,男13例,女7例,年龄25～68岁。糖尿病史3～9年。DKA以糖尿病酮体阳性,同时伴有血糖增高,血pH降低为诊断依据。     

糖尿病酮症酸中毒85例护理体会

随着人们生活水平的提高和人口的老龄化,糖尿病发病率正逐年上升,已成为严重威胁人类健康的主要疾病之一。糖尿病酮症酸中毒(DKA)则是糖尿病常见的急性并发症,以发病急、病情重、变化快为特点,常常威胁患者的生命。本文回顾性分析我院2011年1月至11月DKA患者的临床资料,总结急救和护理经验。1临床资料本组DKA患者85例,其中男37例、女48例,年龄13～76岁,病程3～15年。其中1型糖尿病19例,2型糖尿病65     

小剂量胰岛素微泵输液抢救I型糖尿病酮症酸中毒的体会

酮症酸中毒 (DKA)是由于体内的胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征 ,是 I型糖尿病最常见的急性并发症。近年来随着糖尿病发病率的提高而增多。南京市儿童医院自 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 2年 3月共收治 I型糖尿病 DKA2 3例 ,经我们抢救取得良好效果 ,无 1例死亡。现总结如下。1　临床资料1.1　病例选择　 2 3例均为住院病人 ,检测血糖、尿糖、血气分析、胰岛素、C肽确诊为 I型糖尿病 DKA,其中男 12例 ,女 7例 ,年龄 5～ 14岁。初发者 16例 ,1例女性复发 3次 ,2例男性各复发 2次。1.2　治疗方法　入…     

以感染为诱因的糖尿病酮症酸中毒18例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是常见的糖尿病急性并发症,感染是DKA最重要诱因[1,2]。我科6年来共收治DKA患者5例,其中18例以感染为诱因,占72.0%,现报告如下。临床资料.1一般资料18例患者中,男、女各9例,年龄18～78岁,平均年龄45.8岁。1型糖尿病6例,2型糖尿病12例,其中4例以DKA为糖尿病的首发表现。经过询问病史,排除中断治疗、饮食不当、误输葡萄糖和创伤等其他诱因。.2感染部位呼吸系统感染10例(55.6%),其中上呼吸道感染4例,肺部感染5例,急性化脓性扁桃体炎1例;外科感染5例(27.8%),其中头皮脓肿1例,大腿蜂窝织炎1例,皮肤烧伤后感染1例,手部…     

糖尿病酮症酸中毒30例治疗体会

糖尿病酮症酸中毒 (DKA )是糖尿病最常见的急性重症并发症 ,文献[1] 报道病死率大约 5 % ,但老年人中高达 43 %。对其早期采用合理的治疗措施及严密的监测是抢救成功 ,降低病死率的关键。我院自 1992年～ 2 0 0 1年间共收治DKA3 0例 ,现将救治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :3 0例DKA均符合WHO糖尿病诊断及分类标准 ,且尿酮超过 (+ ) ,二氧化碳结合力小于 2 0mmol/L。男12例 ,女 18例。年龄 16岁至 75岁 ,中位年龄 45岁。其中 1型糖尿病 10例 ,2型糖尿病 2 0例。 2 7例有糖尿病病史 ,病程 3月～ 18年 ,有 3例过去未发现糖尿…     

22例糖尿病酮症酸中毒治疗体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重急性并发症,及早治疗可使病死率显著降低;随着治疗方法改进及医疗条件的改善,病死率明显下降,现就我院近5年来抢救22例患者的临床资料总结如下。1临床资料1·1一般资料:22例均为住院患者,男性14例,女性8例,年龄20~65岁,平均(42±10)岁。病程1     

胰岛素泵抢救糖尿病酮症酸中毒的应用与护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病主要的急性并发症和常见的内科急症之一,严重时可危及生命。因此,严格控制血糖是提高患者生命质量的关键:我科自2000年2月引进美国MiniMed公司生产的507c型胰岛素泵,成功地抢救了24例糖尿病酮症酸中毒患者,获满意效果,现将抢救与护理介绍如下。一、临床资料全部病例均为2000～2001年患糖尿病酮症酸中毒的患者,全部病例均符合WHO1985糖尿病诊断标准。其中男性17例,女性7例,年龄最大的70岁,最小为20岁。1型糖尿病6例,2型糖尿病18例。19例既往有糖尿病史,10例使用过胰岛素,14例为首次使用胰岛素。     

糖尿病酮症酸中毒的救治体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种严重急性并发症,也是内科常见急症之一,如不积极抢救,可危及生命。我院近年来收治了18例DKA患者,经积极治疗,取得了良好效果,现分析如下。1临床资料1.1病例来源收集我院2000年1月～2006年7月收治的DKA18例,按年龄、糖尿病类型分组。其中男性10例,年龄18～63岁,平均41.6岁;女性8例,年龄22～64岁,平均51.2岁。1型7例,年龄18～46岁,平均32.1岁;2型11例,年龄35～65岁,平均56.1岁。1.2发病诱因本组病例中,以咳嗽、咳痰等呼吸道感染为诱因者有8例,占44.4%;以恶心、呕吐、腹泻等肠道感染为诱因的有4例,占22…     

糖尿病酮症酸中毒90例抢救分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis,DKA)的发生诱因、诊断、治疗及死因。方法回顾分析90例DKA患者的临床资料。结果 87例治愈,3例死亡,病死率3.3%。结论各年龄组均有发生,多为1型糖尿病67例(76%);有22例(24%)无糖尿病病史。90例中,有8例(9%)昏迷及16例(18%)以腹痛而就诊,所以对昏迷及腹痛的病人要除外DKA,避免漏诊和误诊。DKA的主要诱因为感染70例(78%);在补液、胰岛素使用、纠正酸中毒及电解质紊乱救治过程中,要动态观察和及时调整,通过规范治疗,大部分病人(91%)代谢紊乱得到纠正;对急性脑水肿、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等主要死亡诱因,要及早预防及处置。     

糖尿病酮症酸中毒的护理体会

糖尿病酮症酸中毒(D K A)是体内胰岛素缺乏而引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要病变的综合征,是一种急性代谢性疾病,病情严重、病死率高,应加强观察和护理。1临床资料2000年1月～2005年6月我院内科共收治糖尿病患者215例,其中2型糖尿病酮症酸中毒28例,Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒11例,共占糖尿病住院人数18.1%。男12例,女27例,年龄重16～78岁,平均年龄58.5岁。空腹血糖14.3～39.9m m ol/L,平均(21.28±2.15)m m ol/L。糖尿病史<5年13例,5～10年17例,≥10年9例。酮症酸中毒为首发症状者6例,合并肺炎6例,尿路感染15例,心衰1例。酮症酸中…     

重症糖尿病酮症酸中毒60例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)系糖尿病的急性并发症。重症DKA患者常并存较严重的心、脑、肾损害及电解质酸碱平衡紊乱,临床诊断及治疗常感棘手,病死率较高。我院1990～1998年收治DKA 60例,现对其治疗转归和死亡原因进行临床分析。1 临床资料11 病例资料 60例中,男性34例,女性26例。年龄14～82岁,平均39.3岁。18岁以下者8例,     

老年糖尿病酮症酸中毒36例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病最常见的急性并发症 ,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。我院内分泌科自 1992年 1月至 2 0 0 0年 11月共收治老年糖尿病 2 63例 ,其中发生 DKA36例 ,现将救治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病人 36例 ,男性 2 0例 ,女性 16例。年龄 60～ 82岁 ,平均 69.3岁。 60～ 69岁 2 2例 ,70～ 79岁 12例 ,>80岁 2例。所有 DKA病人均符合1985年 WHO糖尿病诊断及分类标准 ,尿酮体阳性 ,CO2 CP<2 0 .0 mmol/ L。其中 1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 34例。糖尿病病程 >2 0年 2例 ,>10年 16例 ,>5年 10…     

糖尿病酮症酸中毒的诊治经验

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是临床常见的急危重症之一,也是糖尿病常见的并发症,其发病凶险,表现多样,如能及时诊治可显著降低病死率。为了进一步提高其临床诊治水平,现将我院近年来收治的糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料分析总结如下:1临床资料与方法1.1一般资料我院2009年1月～2010年6月收治DKA患者36例,其中,男21例、女15例;年龄19～74岁,中位年龄53.5岁;T1DM 7例,T2DM 29例;病程4个月～15年。     

糖尿病酮症酸中毒42例临床分析

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是指糖尿病患者在各种诱因的作用下，体内胰岛素缺乏加重，胰岛素拈抗激素不合理增加，使糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱加重，造成的以高血糖，高血酮、酮尿，脱水，电解质紊乱和代谢性酸中毒为主要病理改变的临床综合征。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症，目前，其病死率达5％。为了尽量避免误诊、漏诊，提高认识，现将我院2003年-2007年收治的42例DKA患者进行如下临床分析。