三维适形放疗联合多西他赛同步化疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的:探析使用三维适形放疗联合多西他赛同步化疗治疗中晚期食管癌患者的临床价值。方法将2015年5月～2017年5月在我院接受治疗的84例中晚期食管癌患者作为观察对象,按照治疗方式将其随机分为观察组和对照组,观察组患者使用三维适形放疗联合多西他赛同步化疗进行治疗,对照组患者仅接受三维适形放疗治疗,观察两组患者的临床疗效和1～3年生存情况。结果观察组患者近期治疗总有效率(69.05%)明显高于对照组(42.86%),(P0.05);产生最多的毒副反应是急性放射性食管炎和血液毒副反应;观察组患者3年内生存率情况明显优于对照组患者,(P0.05)。结论使用三维适形放疗联合多西他赛同步化疗治疗中晚期食管癌患者能够有效提升患者临床疗效,提高患者生存率。     

多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌临床疗效分析

目的：研究多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌的临床疗效.方法：选取80例接受非手术治疗的食管癌确诊病例,随机分为研究组和对照组各40例,研究组在常规放疗基础上给予多西他赛化疗,对照组仅行常规放疗.观察两组患者经两种不同的治疗方案治疗后临床指标变化情况.结果：研究组总有效率高于对照组（P＜0.05）,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,研究组治疗后IL-6、IL-8、sMICA、CRP下降较对照组明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌疗效好,优于单纯放疗.     

适形放疗配合中药及同步化疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的 观察三维适形放疗联合化疗及中药治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 选取42例中晚期食管癌患者,随机分为两组,对照组予以常规放疗联合化疗,治疗组应用三维适形放疗联合化疗及中药治疗;比较两组近期疗效、毒副反应及远期疗效,并对死亡病例进行分析.结果 治疗组完全缓解率明显高于对照组;毒副反应低于对照组;两组患者1、3年生存率差异有显著性,但5年生存率差异无显著性;局部未控制及复发率明显低于对照组.结论 采用三维适形放疗联合化疗及中药对中晚期食管癌的治疗效果优于常规放疗联合化疗.     

三维适形放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌疗效观察

目的观察三维适形放疗联合替吉奥化疗治疗老年食管癌的近期疗效和不良反应。方法将62例食管癌患者分为实验组和对照组。2组均采用三维适形放疗技术,放疗总剂量50.4 Gy/28次。实验组在放疗第1天开始口服替吉奥胶囊80 mg/(m2.d),与放疗同步,服4周,休2周。结果实验组和对照组放疗结束时总有效率分别为72%和44%,2组比较有显著性差异(P<0.05);实验组患者发生Ⅰ～Ⅱ级胃肠道反应和Ⅲ～Ⅳ级的血液毒性者增多,经对症处理后缓解,未影响治疗。结论三维适形放疗联合替吉奥化疗可提高老年食管癌近期疗效,不良反应尚可耐受。     

多西他赛＋奈达铂＋方克联合同步放疗治疗局部晚期食管癌临床观察

目的：观察多西他赛＋奈达铂＋方克联合同步放疗治疗局部晚期食管癌的疗效和不良反应。方法：对106例局部晚期食管癌随机分组为两组：化放疗组（A组）,采用三维适形放疗,调强放疗同步TFP方案化疗4个周期。化疗用药多西他赛（国产艾素）50mg／m2,d1,静滴＋奈达铂60mg,d1-3,静滴＋方克1g,d1～3,静滴,放疗开始后第1、5、8、11周化疗;化疗同天放疗,采用三维适形放疗／调强放疗。单放组（B组）行单纯三维适形放疗／调强放疗。结果：化放疗组有效率87．5％,单纯放组有效率64％,化放疗组的有效率明显高于单放组（P〈0．05）;化放疗组1、2年生存率分别为82．1％、53．6％,单放组为56％、36％,化放疗组1、2年生存率明显高于单放组P〈0．05。结论：改良TFP方案联合同步放疗治疗局部晚期食管癌优于单纯放疗,可明显提高中晚期食管癌的疗效,放射性食管炎、骨髓抑制等毒副反应仍然偏高,但可耐受性,有一定治疗优势,值得在临床中进一步研究验证。     

三维适形放疗联合化疗及中药治疗中晚期食管癌疗效观察

目的 观察三维适形放疗联合化疗及中药治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 36例中晚期食管癌患者,随机分为两组,对照组给予常规放、化疗,治疗组应用三维适形放疗联合化疗及中药治疗,比较两组患者的近期疗效、毒性反应及远期疗效,并对患者死亡原因进行分析.结果 治疗组完全缓解率明显高于对照组(P＜0.05);毒性反应减低;两组患者1、3年生存率有显著性差异(P＜0.05),5年生存率无显著性差异(P＞0.05);局部未控制及复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 采用三维适形放疗联合化疗及中药对中晚期食管癌的治疗效果优于常规放、化疗法.     

多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌的疗效观察

目的探讨多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌的临床疗效和安全性。方法选取2009年3月—2011年3月上海市闵行区中心医院收治的中晚期食管癌患者112例,随机分为对照组（56例）和治疗组（56例）。两组患者均行放射治疗,对照组在放疗基础上静脉滴注顺铂注射液25 mg/m^2,1～3 d;静脉滴注氟尿嘧啶注射液500 mg/m^2,1～5 d。治疗组静脉滴注多西他赛注射液20 mg/m^2,1～3 d;静脉滴注顺铂注射液25 mg/m^2,1～3 d。两种方案均自放疗第1天开始,连续治疗21 d为1个疗程。治疗2个疗程后评价近期临床疗效,同时随访24～48个月,计算患者生存率和无进展生存率。结果治疗组和对照组的有效率分别为91.07%、80.36%,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组2、3、4年生存率明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐、放射性食管炎、口腔炎的发生例数明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌具有较好的临床疗效,对远期生存率也具有较好的效果,值得临床应用。     

多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效观察

目的观察多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法将150例局部晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予常规放疗,观察组给予调强适形放疗,在此基础上,2组均给予多西他赛联合顺铂同步化疗,观察2组近远期临床疗效及不良反应发生情况。结果放疗结束后3个月,观察组临床总有效率高于对照组(P0.05);观察组Ⅲ~Ⅳ级急性口干、口腔黏膜反应发生率均明显低于对照组(P均0.05);观察组随访第2年的局部区域控制率和总生存率均明显高于对照组(P均0.05);2组远期放射不良反应发生率比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌可取得满意的远近期临床疗效,且在调强适形放疗中可有效保护正常组织,减少相应并发症发生。     

小剂量替吉奥联合三维适形放疗治疗老年食管癌的研究

目的观察小剂量替吉奥联合三维适形放疗治疗老年食管癌的疗效及不良反应。方法将64例无手术指征食管癌初治老年患者随机分为2组,治疗组32例给予替吉奥40 mg 2次/d口服,给药4周,停药2周,6周为1个周期,共化疗2个周期,同时接受三维适形放疗60~66 Gy。对照组32例仅给予单纯三维适形放疗。结果治疗组有效率为91%,对照组为62%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组胃肠道反应及血液学毒性较对照组明显(P均0.05),但放射性食管炎及放射性肺炎发生率2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量替吉奥联合三维适形放疗治疗老年食管癌疗效确切,安全性好,该方案可考虑作为老年食管癌的治疗方案。     

三维适形放疗联合替吉奥同步化疗对老年食管癌的效果

目的:评价三维适形放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌的效果。方法:选取2016年11月至2018年11月福建南平第907医院收治的68例老年食管癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组均为34例研究对象。对照组仅采取三维适形放疗进行干预,观察组在三维适形放疗干预的基础上联合替吉奥同步化疗。观察指标为两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果:在三维适形放疗干预基础上联合替吉奥同步化疗的观察组在患者临床治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),在不良反应与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:食管癌严重影响老年患者的晚年生活质量,甚至威胁其生命安全,采取三维适形放疗联合替吉奥同步化疗能够显著改善治疗效果,且不会增加不良反应。     

紫杉醇化疗同步三维适行放疗对非小细胞肺癌患者血清VEGF和MMP-9的影响

目的探讨紫杉醇化疗同步三维适行放疗对非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法102例非小细胞肺癌患者随机分为3组,A组36例采用同步放化疗;B组36例采用序贯放化疗;C组30例采用单纯化疗。治疗前后测定血清VEGF和MMP-9。随访6个月,观察其临床疗效、不良反应及其对患者生活质量的影响。结果治疗后3组患者血清VEGF和MMP-9均明显降低（P〈0．05或0．01）,且A组比B组更低（P〈0．05）,B组比C组更低（P〈0．05）。A组总有效率53％,B组35％,C组20％,A组总有效率显著优于B组（P〈0．05）,B组显著优于C组（P〈0．05）;3组患者贫血、白细胞减少、血小板减少、神经毒性、肝功能损害、肾功能损害、恶心、呕吐的发生率比较无显著性差异（P均〉0．05）;A组生活质量好转率为50％,B组33％,C组17％,A组好转率显著优于B组（P〈0．05）,B组好转率显著优于C组（P〈0．05）。结论紫杉醇化疗同步三维适行放疗可以明显减少非小细胞肺癌患者血清VEGF和MMP-9的表达,且临床疗效显著,不良反应少,患者生活质量明显好转。     

放疗联合生津汤治疗喉癌临床观察

目的：观察放疗联合生津汤治疗老年喉癌患者的临床疗效。方法：50例喉鳞癌患者随机分为两组,对照组（放疗组）28例,采用直线加速器适形调强放射治疗的方法,照射能量设定为6 mV-X射线,200 cGy·次-1,每周5次,总DT 60 Gy,所有患者放疗期间按反应程度加用激素、抗生素,必要时放疗前行气管切开术植入金属套管。治疗组（放疗＋生津汤口服）22例,放疗方法与对照组一致,在放疗期间,加用生津汤口服,观察两组患者口腔黏膜反应严重程度。结果：治疗组所有患者中无重度反应,轻度反应者17例,中度反应者5例,对照组患者中轻度反应14例,中度反应10例,重度反应4例。两组患者比较,轻度反应差异不显著（P〉0.05）,中度及重度反应差异显著（P〈0.05）。结论：生津汤对改善肿瘤放疗患者口腔黏膜反应具有较好效果,可最大限度地提高放疗剂量,且无明显不良反应。     

益气养阴中药对三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌老年患者生活质量及免疫功能的影响

目的：探讨益气养阴中药对三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）老年患者生活质量及免疫功能的影响。方法：将89例NSCLC患者随机分为三维适形放射治疗加中药组（治疗组）46例和三维适形放射治疗组（对照组）43例。观察放疗副反应及生存质量评分、外周血常规、T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8）变化情况。结果：治疗组患者急性放射性肺炎、放射性食管炎等副作用发生率明显降低,2组比较具有显著性差异（P0.05）,治疗后治疗组较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益气养阴中药对降低三维适形放射治疗老年非小细胞肺癌患者的放射副反应、提高生活质量及机体免疫水平具有一定优势。     

三维适形放疗同步化疗联合扶正解毒汤治疗非小细胞肺癌临床研究

目的：探讨三维适形放疗同步化疗联合扶正解毒汤治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将62例非小细胞肺癌患者按随机分为观察组和对照组,每组各31例。对照组采用三维适形放疗联合化疗,观察组在对照组治疗的基础上加服扶正解毒汤治疗。结果：对照组有效率为83．9％,观察组有效率为87．1％,两组有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组血液学毒性反应、消化系统毒副反应、急性放射性咽、食道损伤发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：三维适形放疗同步化疗联合中药扶正解毒汤治疗非小细胞肺癌有较好的疗效,能显著降低同步放化疗的不良反应,提高患者生活质量。     

康艾注射液联合顺铂方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的：观察康艾注射液联合顺铂方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效和不良反应。方法：80例中晚期宫颈癌患者随机分为治疗组（康艾注射液联合放化疗组）40例和对照组（单纯放化疗组）40例,评价两组患者放化疗结束后有效率、放化疗期间不良反应及生存质量的改善情况。结果：治疗组有效率优于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组不良反应在胃肠道反应、骨髓抑制方面均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组生存质量改善,卡氏评分提高,改善率达到56.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：康艾注射液联合顺铂方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌有较好疗效,能有效减轻放化疗的不良反应,提高生存质量。     

麦味地黄丸防治肺癌放疗致放射性肺炎40例临床观察

目的：观察麦味地黄丸防治肺癌放疗致放射性肺炎的临床疗效。方法：将78例非小细胞肺癌（NSCLC）患者分为2组,治疗组40例给予放疗联合麦味地黄丸治疗。放疗方案：放射源为6MV-X线,照射野包括原发灶＋同侧肺门＋纵隔。采用前后野对穿照射,照射量达到TD40 Gy/次,20次,共4周,然后缩野,改为斜野或多野照射,避开脊髓继续照射到TD60-70Gy。麦味地黄丸,8粒/次,3次/d,在放疗开始时服用,连续服用3个月。对照组单纯行放射治疗。结果：放射性肺炎发生率治疗组为15.00%,对照组为34.21%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。白细胞下降发生率治疗组为27.50%,对照组为52.63%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。临床影像生理评分（CRP）及身体机能状态量表（KPS）评分治疗前2组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗2个月、3个月后与治疗前组内比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组改善较对照组明显（P〈0.05）。2组在治疗过程中未发现不良事件;未发现与中药治疗相关的毒副反应。结论：麦味地黄丸对肺癌放疗致放射性肺炎具有明显的防治作用。     

小柴胡汤加减治疗中风后眩晕临床观察

目的：探讨小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的临床效果。方法：根据患者及其意愿将我院自2011年12月-2013年12月收治的90例中风后眩晕患者随机分为观察组与参考组,各45例,在常规治疗基础上分别给予两组患者小柴胡汤加减及地芬尼多片治疗,比较两组患者临床治疗效果、血浆黏度及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为91.1%,参考组患者治疗总有效率为73.3%,比较有统计学意义（P〈0.05）;相较治疗前两组患者血浆黏度均有明显下降（P〈0.05）,观察组下降程度明显大于参考组（P〈0.05）,观察组治疗期间不良反应发生率明显低于参考组（P〈0.05）。结论：小柴胡汤加减治疗能够有效改善中风后眩晕患者临床治疗效果,促进患者康复,提高其生活质量,效果显著。     

莪术油注射液配合常规化疗干预卵巢癌的疗效观察

目的:探讨莪术油注射液配合常规化疗临床应用在卵巢癌治疗中的作用。方法:2009年9月～2011年12月收治经病理组织或细胞学诊断的卵巢癌患者62例,随机分为两组。两组患者均采用多烯紫杉醇联合顺铂治疗方案,即在化疗第1d、第8d和第15d静脉滴注多烯紫杉醇75mg/m2;第1～3d静脉滴注顺铂30mg/m2,每21d为1个周期;治疗组在上述治疗的基础上配合应用莪术油注射液400mg加入0.9%NS 500ml,静脉滴注,1次/d。结果:治疗组总有效率(CR+PR)为74.19%;对照组总有效率(CR+PR)为58.06%。两组比较,差异存在统计学意义(P<0.05),治疗组除过敏反应外,发生率与对照组持平,其他不良反应发生率均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:以多烯紫杉醇为核心的联合化疗对卵巢癌有较为肯定的近期疗效,而莪术油注射液有提高化疗疗效,减轻化疗不良反应的作用。     

稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病合并室性早搏的临床观察

目的:观察稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病合并室性早搏的临床疗效及安全性。方法:将108例冠心病合并室性早搏患者随机分为治疗组和对照组各54例,治疗组给予稳心颗粒联合倍他乐克治疗,对照组仅给予服倍他乐克治疗,比较两组患者的动态心电图结果、临床疗效及不良反应。结果:治疗组的动态心电图结果和临床疗效均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病合并室性早搏疗效优于单用倍他乐克,且联合用药可减小倍他乐克的使用剂量,不良反应小,患者的耐受性好,值得临床借鉴。