血必净联合依达拉奉对百草枯中毒的疗效观察

目的:探讨血必净联合依达拉奉对急性百草枯中毒的治疗效果。方法:选择我院收治的急性百草枯中毒患者55例为研究对象,分为常规治疗组(A组)和血必净联合依达拉奉治疗组(B组),血必净联合依达拉奉治疗组在常规治疗组基础上加用血必净和依达拉奉。比较两组患者发生肺纤维化、多器官功能障碍综合征(MODS)及病死率之间的差异。结果:与常规治疗组相比,血必净联合依达拉奉治疗组肺纤维化、MODS的发生率降低,差异有统计学意义(P0.05),病死率亦低于常规治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血必净联合依达拉奉治疗急性百草枯中毒能够有效改善脏器功能、降低肺纤维化及MODS的发生率,改善预后,降低病死率。     

血必净注射液对急性百草枯中毒疗效观察

目的：观察血必净注射液应用于急性百草枯中毒的临床疗效。方法：选取66例急性百草枯中毒病人,依据药物使用不同分为血必净组和对照组,比较两组病人药物治疗后相关并发症情况（肺纤维化、MOF、MODS等）及治疗后存活率。结果：血必净组病人治疗后临床缓解率明显优于对照组（P〈0．05）,且血必净组病人治疗后并发症明显少于对照组（P〈0．05）。血必净组病人治疗后存活率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：血必净注射液应用于急性百草枯中毒疗效优于常规治疗方法,可显著降低患者相关并发症的发生率,提高患者生活质量及存活率,值得临床推广应用。     

大黄治疗急性百草枯中毒的研究

目的探讨使用大黄治疗急性百草枯中毒的疗效。方法将114例急性百草枯中毒患者随机分为治疗组和对照组各57例,治疗组彻底洗胃、口服白陶土后,口服或鼻饲用大黄粉20g入80℃温水200mL浸泡20min液体,每2h1次,至大便检测不到百草枯成分停止,以后每日用大黄粉15g加温水浸泡后口服,保持大便2次／d,连用14d。对照组在彻底洗胃、口服白陶土后,给予甘露醇常规导泻,在大便检测不到百草枯成分停止用药。2组均给予常规血液灌流、激素治疗、抗自由基、免疫抑制剂及对症治疗。观察2组患者治疗6,12及24h大便百草枯成分转阴率及出现大便隐血率,及治疗24,72,168h肌钙蛋白I、血肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素平均水平,观察治疗14d、90d时肺间质纤维及低氧血症发生率,统计治疗后90d病死率。结果治疗组第6,12,24h大便百草枯成分转阴率明显高于对照组（P均〈0．05）,治疗组患者第6,12,24h大便隐血率,第24,72,168h肌钙蛋白I、血肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素平均水平,第14,90天肺间质纤维化及低氧血症发生平均明显低于对照组（P均〈0．05）;2组病死率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论使用中药大黄治疗急性百草枯中毒能更快排出消化道毒物,减少吸收,具有保护胃肠道黏膜的作用,能减少降低肺间质纤维化发生率,减轻肺、心脏、肝脏、肾脏功能损伤程度,有效降低肺间质纤维化的发生。     

血必净注射液联合大黄治疗外伤后多器官功能障碍综合征

目的：观察血必净注射液联合大黄治疗外伤后多器官功能障碍综合征的临床疗效。,方法：将严重脑外伤且并发多器官功能障碍患者168例,随机分为大黄组、血必净组、联合组、对照组4组,每组42例。对照组给予常规治疗,大黄组在对照组治疗基础上联合大黄治疗、血必净组在对照组基础上联合血必净治疗、联合组在对照组基础上联合大黄和血必净治疗。比较4组治疗前、治疗7d后GCS评分、LPs、TNF—α、IL-6变化及治疗7d内的病死率。结果：治疗后联合组LPS、TNF-α、IL-6均明显低于大黄组、血必净组、对照组（P〈0．05）,大黄组和血必净组各指标均低于对照组（P〈0．05）;治疗后,联合组CGS评分明显高于大黄组、血必净组和对照组（P〈0．05）,大黄组与血必净组CGS评分均高于对照组（P〈0.05）。联合组7d内病死率明显低于大黄组、血必净组、对照组。结论：血必净注射液联合大黄治疗严重颅脑外伤所致的多器官功能障碍综合征,可有效降低患者血清LPS、TNF—α、IL-6,降低病死率。     

血必净注射液治疗全身炎症反应综合征临床疗效分析

目的：探讨血必净注射液治疗全身炎症反应综合征（SIRS）的疗效.方法：选取我院收治的56例SIRS患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组28例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合采用血必净治疗.结果：连续治疗7d后,观察组在T、RR、HR、CRP、WBC指标方面均显著优于对照组（P〈0.05）;观察组患者MODS发生率为14.3%,病死率为3.8%,对照组则分别为25.0%、42.9%（P〈0.05）.结论：血必净注射液能有效中断失控的全身炎症反应,降低MODS发生率和死亡率,可以大力推广应用.     

血必净注射液治疗急性百草枯中毒临床分析

目的:探析血必净注射液用于急性百草枯中毒治疗中的临床效果。方法:选取2014年1月-2015年1月本院收治的72例急性百草枯中毒患者为研究资料,按照不同的治疗方式将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予血必净注射液治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:观察组患者的存活率为83.33%,优于对照组的63.89%(P0.05);观察组患者的多器官功能障碍综合征及并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:血必净注射液用于急性百草枯中毒治疗中的临床效果较好,可有效降低并发症发生率和患者死亡率,提升患者的生存质量。     

血必净注射液对多器官功能不全患者凝血功能的影响

目的观察血必净注射液对多器官功能不全综合征（MODS）患者凝血功能的影响。方法将80例MODS患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规西医综合治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用血必净注射液静脉滴注。2组疗程均为7d。分别检测2组患者治疗前及治疗后1、4、7d的凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、血浆D-二聚体（D-D）及血小板（PLT）,并进行器官衰竭（Marshall）评分和急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分及治疗7d时病死率。结果治疗后治疗组第4、7d各凝血功能指标,Marshall评分、APACHEⅡ评分及治疗7d时病死率与对照组比较,差异具有统计学意义。结论在MODS综合治疗方案的基础上,中药血必净在一定程度上可纠正MODS患者凝血功能紊乱并降低其病死率。     

硫辛酸注射液治疗百草枯中毒所致肺损害的临床研究

目的观察硫辛酸注射液治疗百草枯中毒所致肺损害的临床疗效。方法将66例百草枯中毒患者随机分为2组。治疗组33例在常规治疗的基础上加用硫辛酸注射液0．6g加0．9％氯化钠注射液250mL,每日2次静脉滴注;对照组33例子一般常规治疗。观察2组用药后第1、7、14d胸部CT影像学变化、多器官功能障碍综合征（MODS）的发生率、死亡率、动态监测血气分析及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发生率。结果2组治疗7、14d肺损害总发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组低于对照组。治疗组发生低氧血症、I型呼吸衰竭、急性肺损伤（Au）、ARDS及机械通气少于对照组（P〈0．05）;治疗组入院后MODS发生率、死亡率低于对照组（P〈0．05）。结论硫辛酸注射液对改善百草枯中毒致肺损害、降低死亡率有一定疗效。     

急性创伤后多器官功能障碍综合症胃肠道功能障碍临床分析及治疗

目的探讨急性创伤后多器官功能障碍综合症(MODS)中胃肠道功能障碍的发生、发展及观察活血化淤中药血必净对其治疗的疗效。方法在ICU住院的急性创伤后多器官功能障碍综合症(MODS)中胃肠道功能障碍病人60例,随机分为两组,对照组:常规西医治疗,包括抗炎、补液,支持呼吸,纠正电解质平衡及酸碱平衡、控制心衰等;治疗组:常规西医治疗基础上加静脉滴注中药血必净200m l,1次/d,共28 d。结果治疗组病死率明显低于常规组(P<0.05)。结论创伤后多器官功能障碍综合症(MODS)胃肠道功能障碍,肠道黏膜屏障破坏,肠道内细菌和毒素释放入血,加重MODS,用中药血必净能有效地清除内毒素及炎症介质,降低患者病死率。     

乌司他丁联合甲强龙对急性百草枯中毒患者肺损伤保护作用的研究

目的： 目的探讨乌司他丁联合甲强龙对急性百草枯中毒患者肺损伤的保护作用及其机制.方法： 选择我院EICU 2009年5月至2010年5月收治的急性百草枯中毒患者46例,随机分为对照组（n=23例）与治疗组（n=23例）.对照组给予常规治疗.治疗组在对照组的基础上应用乌司他丁30U,2次/天,连用10天;甲强龙500mg,1次/天,连用7天,随后减至250mg,1次/天,再连用5天.结果： 治疗组发生低氧血症、急性肺损伤、ARDS及机械通气例数少于对照组（P〈0.05）;治疗组肺纹理增强、磨玻璃影、胸腔积液及肺不张者明显少于对照组（P〈0.05）;治疗组发生MODS、死亡人数少于对照组（P〈0.05）.结论：乌司他丁联合甲强龙治疗急性百草枯中毒可减轻肺组织损伤程度,降低患者死亡率.     

血必净、钠络酮、磷酸肌酸钠对重症胸腹损伤患者急性凝血功能障碍的早期干预效果分析

目的:探讨血必净(XBJ)、钠络酮(NX)、磷酸肌酸钠(PCr)对重症胸腹损伤患者急性凝血功能障碍的早期干预效果。方法:创伤指数(TI)≥17分,除外合并颅脑损伤及急诊死亡的重症胸腹损伤患者,干预组82例,对照组47例;患者分别干预前后检测血小板计数(PLT)、血浆D-二聚体(D-D)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)、磷脂酶A2(PLA2)和血小板活化因子(PAF)。结果:干预组治疗后PLT升高、D-D、APTT、PT、TT降低;TNF-α、LPS、IL-6、PLA2、PAF表达下降,与干预前及对照组相比差异显著(P0.01)。结论:XBJ、NX、PCr治疗可显著改善胸腹损伤患者的凝血功能,对减少并发症、预防多器官功能障碍综合征(MODS)、改善伤者预后具有重要作用。     

血必净预防重型颅脑外伤后MODS临床观察及护理注意事项

目的:探讨血必净预防重型颅脑外伤后多器官功能障碍综合征(MODS)临床效果及护理注意事项。方法:2012年7月—2013年12月收治的重型颅脑外伤患者60例作为研究对象,随机分组法将患者分为两组,对照组30例患者采用常规治疗法,研究组30例患者在常规治疗的基础上加用血必净。两组均加强护理关注,早发现早治疗。观察两组患者多器官损害情况,及患者内皮功能和血浆炎性指标、内毒素的变化情况。结果:入院1周时,观察组共8例患者发生MODS,因MODS死亡1例;对照组共16例患者发生MODS,因MODS死亡7例,观察组大大降低了MODS的发生和因MODS导致的死亡。入院时两组患者血浆内皮素、血管性血友病因子、血栓调节蛋白、肿瘤坏死因子-α和内毒素组间比较差异无统计学意义。伴随疾病的发展,两组患者血浆内皮素、血管性血友病因子、血栓调节蛋白、肿瘤坏死因子-α和内毒素均较入院前升高,其中观察组低于对照组(P<0.05)。结论:血必净可以降低重型脑外伤患者炎症因子及内毒素,并对患者内皮功能具有保护作用,因此,血必净对重型颅脑外伤后MODS的发生具有一定的预防价值。     

血必净对急性肺纤维化大鼠TGF-β1表达的影响

[目的]探讨血必净对急性肺间质纤维化大鼠TGF-β1表达的影响。[方法]采用一次性气管内注射博来霉素的方法复制大鼠肺间质纤维化模型,将大鼠随机分为四组,各组动物处死后行肺组织羟脯氨酸含量测定、TGF-β1免疫组化染色。[结论]血必净能有效抑制大鼠TGF-β1的表达,减少肺组织中羟脯氨酸含量,改善实验性肺纤维化大鼠的病理改变,延缓其恶化进程。     

阿魏酸钠联合血塞通注射液治疗脑梗塞62例临床观察

目的：观察阿魏酸钠联合血塞通注射液对脑梗塞的临床疗效。方法：将62例患者随机分为2组,治疗组31例,应用阿魏酸钠注射液150mg加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注,1次/日,血塞通注射液300mg加入0.9%生理盐水中250ml静脉点滴,1次/日,对照组31例,给予维脑路通注射液600mg加入低分子右旋糖酐注射液500ml中静滴,1次/日,持续治疗2周,观察两组疗效。结果：治疗组总有效率93.5%,对照组74.2%;两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：美阿魏酸钠联合血塞通注射液治疗脑梗塞效果明确,安全性好。     

大黄附子汤联合西药干预急性重症胰腺炎36例

目的评价大黄附子汤联合西医常规疗法干预急性重症胰腺炎的有效性。方法纳入2010年1月至2012年12月我中心转送至院内外科收治的急性重症胰腺炎病人69例,随机分为试验组（n=36）和对照组（n=33）。对照组予西医常规治疗。试验组：在西医常规治疗的基础上配合口服加味大黄附子汤。结果两组临床疗效比较尚无差异,但在继发感染发生率和患者早期康复率方面,P〈0.05,差异均有统计学意义,试验组优于对照组。结论大黄附子汤联合西医常规疗法在减少继发感染的发生率,促进患者早期恢复方面有效。     

血必净注射液对高海拔地区老年肺部感染患者CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的影响

目的 观察血必净注射液对高海拔地区老年肺部感染患者CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的影响.方法 将48例患者随机分为两组,对照组给予抗感染综合治疗,干预组在综合治疗基础上加用血必净注射液静滴7d.流式细胞仪检测治疗前、治疗第7日外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞比例,并比较两组临床疗效.结果 与治疗前比较,干预组CD4^＋CD25^＋调节性T细胞比例下降明显（P＜0.05）,平均治疗时间明显缩短.结论 血必净注射液在治疗高海拔地区老年肺部感染时能调节细胞免疫,提高疗效.     

内毒素腹腔注射法制备小鼠急性肺损伤肺纤维化模型及中药干预研究

目的：观察内毒素腹腔注射对小鼠急性肺损伤及肺纤维化的影响及其在中药干预下的变化.方法：10mg/kg内毒素-次性腹腔注射制备小鼠急性肺损伤模型,造模即日起分别给予补肺通络中药或生理盐水灌胃,各组分别于d14、d28处死,观察不同处理条件下肺损伤及肺纤维化随时间的变化情况,HE染色观察肺组织形态学改变,Masson染色观察肺组织纤维化程度.结果：①d14时,给药组先于模型组进入损伤修复阶段,其肺组织纤维化评分（13.17±6.68）显著高于单纯模型组（2.38±1.06）（P〈0.01）,而肺损伤评分给药组（1.88±0.45）与模型组（1.70±0.31）尚无明显差别（P〉0.05）;②d28时,模型组纤维化水平有较大幅度增加,而给药组变化则相对较小,模型组纤维化评分（18.44±2.65）与给药组（17.71±3.25）近似,二者间无统计学差异;两组小鼠肺组织炎症反应均有所消退,给药组基本接近正常而模型组尚存在较明显的炎症反应,肺损伤评分给药组（0.49±0.14）低于模型组（0.82±0.14）（P〈0.01）.结论：内毒素能够替代博来霉素用以制备小鼠急性肺损伤肺纤维化模型.     

苏木乙酸乙酯提取物对野百合碱诱导肺动脉高压大鼠肺动脉压、血浆BNP及肺小动脉的影响

目旳 研究苏木乙酸乙酯提取物对野百合碱诱导肺动脉高压大鼠肺动脉压、血浆脑钠肽(BNP)及肺小动脉的影响.方法 采用完全随机化的分组方法将50只健康雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、苏木乙酸乙酯高剂量组、苏木乙酸乙酯低剂量组、阿魏酸钠组,每组10只.除空白组外,其余组大鼠采用腹腔注射野百合碱方法制备肺动脉高压模型.实验...     

中西医结合治疗急性期肺源性心脏病临床研究

目的：探讨中西医结合治疗急性期肺源性心脏病的临床疗效。方法：将42例急性期肺源性心脏病患者随机分成治疗组和对照组,两组患者均予以常规西医处理,治疗组合用祛痰化瘀、补肺脾肾的中药。结果：两组有效率比较,治疗组优于对照组;治疗组和对照组的症状均有一定程度的改善,但治疗组的咳嗽、痰液黏稠、气喘、乏力、食欲不振及PaO2与对照组相比均有显著改善,而两组的肺功能改善情况相近。结论：采用中西医结合方法治疗急性期肺源性心脏病与单纯的西医方法治疗相比可以提高疗效。