补益强心片对慢性心力衰竭患者不良事件的影响

目的:观察补益强心片治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者不良事件的影响。方法:参加CHF治疗的患者共201例,全部患者除接受心力衰竭标准药物治疗常规治疗外,补益强心片组101例在常规治疗基础上采用补益强心片治疗。2组患者在治疗第12周、治疗1年后进行随访。结果:治疗12周后,进行美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级评估比较,补益强心片组较常规治疗组心功能改善程度更为明显,差异有统计学意义(P 0.01);补益强心片组6分钟步行试验(6 MWT)情况较常规治疗组改善幅度更为明显,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组明尼苏达心力衰竭生活质量问卷调查(MLHFQ)评分分别与治疗前比较,评分均明显降低,差异均有统计学意义(P 0.05);补益强心片组与常规治疗组相比较,补益强心片组降低生活质量评分程度更为明显,差异有统计学意义(P 0.01)。在治疗1年过程中,补益强心片组较常规治疗组发生不良事件上的比率为少,2组比较,差异有统计学意义(P 0.01)。2组在治疗过程中血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等指标均无明显变化,均未发生不良反应。结论:补益强心片治疗慢性充血性心力衰竭,明显改善心功能和提高临床疗效,减少不良事件发生,降低死亡率。     

参芪强心饮对慢性心力衰竭心功能及生活质量的影响

慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因,严重威胁着人类的健康。为此,笔者于2002年5月-2004年12月运用参芪强心饮治疗慢性心力衰竭患者40例,结果其改善心功能、提高生活质量疗效显著,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料将80例慢性心力衰竭患者随机分     

补益强心片对慢性心力衰竭疗效及容量负荷的影响分析

目的:分析补益强心片对慢性心力衰竭疗效及容量负荷的影响。方法:研究资料为我院心内科收治的82例慢性心力衰竭患者,纳入时间为2014年9月~2016年5月。随机原则分组,41例为对照组,接受常规药物治疗,另41例为观察组,常规药物基础上加服补益强心片。分析两组治疗效果以及容量负荷指标变化。结果:观察组总有效率为90.24%,明显高于对照组70.73%。治疗后,观察组MLHFFQ得分和6MWT分别为(28.43±3.59分、379.5±9.6m),均明显优于对照组(36.85±4.05分、338.4±8.9m)。治疗后,观察组RAP、PAP和PAWP值分别为(0.87±0.03、4.12±0.26、3.01±0.14)k Pa,均明显低于对照组(0.96±0.04、4.71±0.29、3.37±0.16)k Pa。(4)治疗后,观察组CO和LVEDP值分别为(4.56±0.37L/min、19.04±1.15mm Hg),均明显优于对照组(4.09±0.34L/min、22.41±1.46mm Hg)。结论:补益强心片可提高慢性心力衰竭的治疗疗效,提高患者生活质量,改善患者容量负荷。     

补益强心片治疗慢性心力衰竭Meta分析

目的:评价补益强心片治疗慢性心力衰竭的临床疗效以及安全性。方法:计算机搜索数据库知网、万方、维普、Pub Med、EMbase、The Cochrane Library,搜索以补益强心片和基础西药治疗慢性心力衰竭,以心功能Ⅱ、Ⅲ级患者的有关随机对照试验研究文献,检索时限为从建库开始到2017年1月为止,语种为中文和英文;根据纳入标准与排除标准,由2位研究者分别进行文献选取、提取资料,质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入7项随机对照研究文献,共计患者483例。心衰疗效:补益强心片优于对照组疗效[OR=4.54,95%CI(2.33,9.26),P0.01];心室射血分数(LVEF):[MD=3.88,95%CI(3.18,4.59),P0.01];生活质量:[MD=-11.23,95%CI(-14.45,-8.01),P0.01];心功能疗效:[OR=4.44,95%CI(1.63,11.93),P0.01];N末端脑钠肽(NT-pro BNP):[SMD=-1.58,95%CI(-1.88,-1.282),P0.01]。结论:补益强心片疗效满意,能改善慢性心衰患者的心衰疗效、心室射血分数、心功能疗效。但受纳入研究文献质量和患者样本量少等因素制约,上述结论尚需开展更多高质量研究加以验证。     

补益强心片对慢性心力衰竭大鼠的保护作用

目的研究补益强心片对慢性心力衰竭大鼠的保护作用。方法 60只大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组及补益强心片低、中、高剂量组(0.18、0.36、0.72 g/kg),结扎心脏左冠状动脉前降支的方法建立慢性心力衰竭模型。灌胃给药4周后,超声仪检测血流动力学参数(LVEDd、LVESd、LVEF),ELISA检测BNP、ANP水平,流式细胞术检测细胞凋亡率,RT-PCR检测Bcl-2、Bax、caspase-3 mRNA表达,Western blot检测Bcl-2、Bax、caspase-3、PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt蛋白表达。结果与模型组比较,补益强心片组血流动力学参数显著改善(P<0.05,P<0.01),BNP、ANP水平,细胞凋亡率,Bax、caspase-3 mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.01),Bcl-2 mRNA和蛋白表达、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论补益强心片对慢性心力衰竭大鼠具有保护作用,其机制可能与激活PI3K/Akt信号通路、抑制凋亡有关。     

补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭随机对照试验的Meta分析

[目的]系统评价补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效与安全性。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方期刊数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Web of Science和The Cochrane Library(2018年3期),检索时间均从数据库建库至2018年3月,纳入补益强心片联合西药常规与西药常规对照治疗慢性心力衰竭的临床随机对照研究。采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价。采用RevMan 5.3.5对疗效指标进行Meta分析。[结果]共纳入7个随机对照试验,573例患者。Meta分析显示,补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭可以进一步增加患者左室射血分数(LVEF)[MD=4.31,95%CI(3.73,4.90),P0.000 01],降低N末端B型利钠肽原(NTproBNP)水平[SMD=-2.02,95%CI(-3.02,-1.02),P 0.0001],改善心功能(NYHA)[RR=1.25,95%CI(1.09,1.43),P=0.001],降低Lee氏心衰积分[MD=-1.09,95%CI(-1.36,-0.83),P0.000 01]和明尼苏达心衰生活质量评分(MLHFQ)[MD=-10.90,95%CI(-13.12,-8.68),P0.000 01]。[结论]纳入研究评价提示,补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭可进一步改善患者心功能、临床症状和生活质量且安全。由于纳入文献质量普遍较低,证据强度不足,上述结论仍需更多大样本、高质量试验研究证实。     

补益强心片治疗慢性心力衰竭临床研究

目的：探讨补益强心片治疗慢性心力衰竭（ CHF）的临床疗效。方法：将86例CHF患者随机分为对照组和观察组,每组各43例。对照组予以盐酸贝那普利片、倍他乐克片、地高辛片、氢氯噻嗪片口服,配合非药物干预治疗。观察组在对照组基础上加用补益强心片,两组疗程均为8周。观察治疗前后Lee氏心力衰竭计分、心室射血分数（ LVEF）、心输出量（ CO）、心房利钠多肽（ ANP）、N末端B型钠尿肽（ NT-proBNP）、血管紧张素Ⅱ（ AngⅡ）及醛固酮（ ALD）水平。结果：观察组Lee氏心力衰竭疗效有效率90.70%,优于对照组的74.42%（P〈0.05）;治疗后两组Lee氏心力衰竭评分较治疗前下降,观察组低于对照组（P〈0.01）;治疗后两组LVEF和CO均上升,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后观察组血浆ANP、NT-proBNP、AngⅡ及ALD水平低于对照组（ P〈0.01）。结论：在西医常规治疗的基础上,补益强心片能进一步改善CHF患者心功能,其作用机制可能与其下调RAAS系统及对ANP、NT-proBNP等细胞因子的调节有关。     

补益强心片治疗心力衰竭的理论基础及应用概述

<正>心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,主要表现为呼吸困难、无力和液体潴留。其发病率高,五年存活率与恶性肿瘤相仿,且发病率呈持续上升趋势,正在成为21世纪最重要的心血管疾病。发病原因为任何原因(如心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等)导致初始心肌损伤后,肾素-血管     

补益强心片治疗心力衰竭的疗效及肾脏毒性观察

目的:观察补益强心片治疗心力衰竭的临床疗效和该药物对患者肾脏的毒性。方法:纳入2013年11月至2015年2月我院收治的心力衰竭患者89例,按随机数字表法分为观察组44例和对照组45例,对照组患者给予常规西药进行治疗,观察组患者在对照组常规西药基础上加用补益强心片辅助治疗,记录并分析治疗前后两组患者脑利钠肽前体(NT-Pro BNP)、心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)以及中医症候改善情况。结果:观察组治疗后NT-Pro BNP、LVEF值分别为(298.6±25.7pmol/L、47.5±2.8%),均优于对照组(403.6±30.4pmol/L、43.2±2.4%);观察组治LVESV、LVEDV分别为(30.11±1.02、45.95±1.72)ml/m2,均优于对照组(34.16±2.01、49.89±2.14)ml/m2,;观察组治疗中医症候改善的总有效率为88.64%,显著高于对照组68.89%,且差异具有显著性(P0.05);4观察组治疗后BUN、SCr分别为(6.79±0.69mmol/L、78.56±9.42umol/L),和对照组(6.87±0.72mmol/L、80.05±9.84umol/L)相比,差异不具有显著性。结论:补益强心片对心力衰竭患者有一定的心功能改善疗效,且对患者肾脏无明显损害。     

芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭患者心功能 及血浆抗利尿激素的影响

目的: 观察芪苈强心胶囊佐治慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法: 慢性心衰患者80例随机分为对照组和观察组各40例。对照组常规治疗,观察组加用芪苈强心胶囊,4周为1个疗程。观察心功能、左室射血分数(LVEF)、血浆抗利尿激素(ADH)水平的改变。结果: 观察组治疗后心功能明显改善,抗利尿激素(ADH)明显下降,治疗前后比较有统计学意义(P<0.05)。结论: 芪苈强心胶囊佐治慢性充血性心力衰竭,可进一步改善心功能,改善预后。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者内皮功能及心功能的影响。方法将120例CHF患者随机分为2组。治疗组(60例)给予常规抗心衰治疗加口服芪苈强心胶囊2～4粒,3次/d;对照组(60例)给予常规抗心衰治疗加口服卡托普利12.5～25mg,3次/d。两组均治疗4周,观察治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)及肱动脉血管舒张功能和心功能的变化。结果治疗后两组血NO、CGRP水平均上升,ET下降(P<0.01);治疗组治疗后肱动脉流量介导性舒张(FMD)活性显著增强,与对照组比较有显著差异(P<0.01)。两组治疗后左室功能各指标EF、E峰、A峰与E/A与治疗前比较差异均具统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后治疗组EF、E峰与E/A较对照组高,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组心衰疗效优于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊对CHF具有良好的治疗作用,其作用机制可能与改善血管内皮功能有关。     

心肾双补强心方对慢性心衰患者心功能、血浆BNP及相关指标的影响

目的:观察心肾双补强心方对40例慢性心衰患者的临床疗效及心功能、血浆脑钠肽(BNP)等相关指标的影响.方法:将40例慢性心衰患者双盲法随机分为两组.两组基础治疗相同,均给予低盐饮食,卧床休息,必要时吸氧并根据病情口服常规西药(ACEI、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄制剂、β受体阻滞剂)等.治疗组在此基础上加用心肾双补强心方治疗,煎煮取汁150 mL,每日2次.8周为1疗程.观察记录患者治疗前后的症状、舌苔、脉象的变化及心脏超声检查指标,左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、射血分数(EF);BNP、血浆内皮素(ET)及一氧化氮(N0)含量的测定,并记录治疗前后安全性指标,如血压、心电图、肝肾功能、血流变、血、尿常规.详细记录用药过程中的不良反应.结果:加服心肾双补强心方慢性心衰患者的血浆ET,LVEDD,LVESD,NO均较服用前明显降低(P＜0.05),BNP水平显著降低(P＜0.01),射血分数EF明显上升(P＜0.01).结论:心肾双补强心方是治疗慢性心衰疗效可靠、服用安全的药物,无任何毒副作用,其对提高患者的生活质量,减少病死率有着及其重要的临床意义.     

强心复脉饮治疗慢性心力衰竭合并室性早搏临床观察

目的:观察强心复脉饮对慢性心力衰竭合并室性早搏临床疗效。方法:将75例慢性心力衰竭合并室性早搏患者按2∶1随机分为治疗组(50例)和对照组(25例),两组均采用硝酸酯类、血管紧张素换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、强心剂等常规治疗。对照组同服生脉饮口服液,治疗组则同服强心复脉饮,共治疗45天。结果:心功能疗效治疗组总有效率88%,对照组为64%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。室早疗效治疗组总有效率74%,对照组为48%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。中医证候疗效治疗组总有效率92%,对照组为68%,治疗组亦明显优于对照组(P<0.05)。结论:强心复脉饮可改善心衰和控制室早。     

益气活血汤对慢性心力衰竭气虚血瘀证患者心功能及生活质量的影响

目的:观察益气活血汤对气虚血瘀证慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和生活质量的疗效,对血清胱抑素 C(Cys C),同型半胱氨酸(Hcy)和亲环素(CypA)的影响。方法:将118例CHF(气虚血瘀证)采用随机按数字表法分为对照组和治疗组各59例。对照组口服双氢克尿噻片,25 mg/次,1次/d;口服卡托普利片,12.5 mg,2次/d;地高辛片,0.25 mg,1次/d; 口服倍他乐克,25 mg,2次/d。观察组在对照组的基础上加用益气活血内服,1剂/d,分2次服用。两组均连续治疗4周。对两组患者治疗前后的Lee氏评分、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级评价,6 min步行实验(6 MWT)和临床症状积分进行比较;采用明尼苏达心衰生活质量调查表评价两组患者生活质量;采用彩色超声多普勒诊断系统测定两组患者左心室射血分数(LVEF)和舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)值;检测两组患者Cys C,Hcy和Cyp A水平。结果:观察组临床总有效率为93.22%,对照组为79.66%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后观察组6 MWT多于对照组,生活质量、中医证候积分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后LVEF和E/A均明显增高(P<0.01),观察组LVEF和E/A比对照组增高更为显著(P<0.05);治疗后观察组Cys C,Hcy和Cyp A水平均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规强心、利尿的基础上,益气活血汤可改善气虚血瘀型CHF患者的心功能、提高生活质量,其作用可能与降低Cys C,Hcy和Cyp A水平有关。     

参附强心丸对慢性心力衰竭心功能及对脑钠素及炎性因子水平的影响

目的:探讨参附强心丸对慢性心力衰竭(CHF)心功能及对脑钠素及炎性因子水平的影响。方法:76例CHF患者随机分为治疗组39和对照组37例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参附强心丸6 g 1次,2～3次/d。疗程8周。观察两组心功能、左心功能、中医证候积分、N末端B型尿钠肽(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平的变化。结果:治疗组降低左室舒张末期内径(LVEDD)及增加心室射血分数(LVEF)方面优于对照组(P<0.01);治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.01);治疗组血浆NT-proBNP水平低于对照组(P<0.01);治疗组血浆CRP,TNF-α及IL-6水平均低于对照组(P<0.01)。结论:参附强心丸能显著改善CHF患者心脏舒缩功能,降低中医证候积分,降低其血浆NT-proBNP水平,其作机制可能与抑制炎性细胞因子减轻炎症反应有关。     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭54例总结

目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将108例本病患者随机分为治疗组和对照组各54例,对照组予抗心力衰竭常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予芪苈强心胶囊治疗.结果:治疗组心功能改善总有效率及中医证候改善总有效率分别为92.59％、94.44％,而对照组仅分别为74.07％、75.93％,两组比较,...     

强心汤对慢性心衰患者运动耐量影响的研究

目的 观察强心汤联合西药对慢性心力衰竭（CHF）患者运动耐量的影响.方法 选择CHF 患者150 例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予单纯西药治疗,治疗组在对照组用药基础上加服强心汤.疗程为14 d.治疗前后采用6 min 步行试验对患者运动耐量进行评估,同时评估患者心脏彩超参数变化.结果 治疗组总有效率93.3%,明显高于对照组的81.3% （P 〈0.05）.治疗后,两组6 min 步行距离显著改善,且治疗组改善程度优于对照组（P 〈0.05）,治疗后治疗组左室射血分数优于对照组.结论在西药规范化治疗基础上加用强心汤对CHF 患者的运动耐量提高更为显著.     

自拟强心汤治疗慢性心力衰竭40例疗效观察

自2001年以来用自拟强心汤辨证治疗慢性心衰,对临床症状、体征及心功能改善均取得一定效果,现总结报告如下。1临床资料共观察40例,其中男18例,女22例;年龄最小11岁,最大76岁,平均43.5岁;病程最短3月,最长28a;确诊风湿性心脏病8例,冠心病14例,高心病12例,慢性肺心病3例,心肌病1例,心肌炎2例。以左心衰为主者24例,右心衰为主者3例,全心衰13例。临床表现以喘促、心悸、水肿、不同程度紫绀为主,部分病例伴心律失常。心电图、超声心电图、胸片均有明显异常。患者均为使用西药疗效不佳后,采用中药治疗者。所有病例符合《实用内科学》四级心功能标…