多奈哌齐联合重复经颅磁刺激对老年性痴呆患者认知功能和尿AD7c-NTP水平的影响

目的观察多奈哌齐联合重复经颅磁刺激(r TMS)对老年性痴呆(AD)患者认知功能和尿AD7c-NTP水平的影响。方法采用信封法将70例AD患者分为对照组和观察组各35例,对照组予多奈哌齐口服治疗,观察组予多奈哌齐联合r TMS治疗,两组均持续治疗12周;分别于治疗前后行阿尔茨海默病病理行为评定量表(BEHAV-AD)、AD评估量表认知量表(ADAS-cog)、简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知功能测量表(MoCA)、改良Barthel指数量表(MBI)等量表评分,血清S100B、脂联素(ANP)、晨尿神经丝蛋白(AD7c-NTP)等生化指标水平测定,观察两组治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后,观察组BEHAV-AD、ADAS-cog评分及血清S100B、晨尿AD7c-NTP水平低于对照组,MMSE、MoCA、MBI评分及ANP水平高于对照组(P 0. 05)。结论多奈哌齐联合r TMS治疗可有效改善AD患者认知功能,其可能是通过调节S100B、ANP、AD7c-NTP水平而实现的。     

阿尔茨海默病生物标志物AD7c-NTP的研究现状

随着人口老龄化日益加剧,全球阿尔茨海默病(AD)患者数量已超过 5000 万,预计 30 年后,将达到1.52 亿例[1],其相应的治疗成本也将增至 9.12 万亿美元[2-3].目前,AD 的病因及发病机制尚不明确,且无有效方法阻止、逆转病情,治疗只能起到延缓、减轻病情的作用.2011 年,生物标志物的概念被引入到美国国立衰老研究所和阿尔茨海默病协会(NIA-AA)诊断标准中[4].AD生物标志物的发现使早期诊断 AD成为可能,目前已报道多种生物标志物,且部分已应用于临床,如tau蛋白[5]、β淀粉样蛋白(Aβ蛋白)、阿尔兹海默病相关神经蛋白(AD7c-NTP)[6]等.其中AD7 c-NTP 的临床诊断价值受到关注.AD7 c-NTP是神经丝蛋白家族中一种相对分子质量约为 41×103的脑蛋白,在 AD 神经变性早期的皮质神经元、脑组织提取物、脑脊液和尿液中 AD7 c-NTP 水平升高,其水平可能与痴呆的严重程度呈正相关,具有作为 AD生物标志物的巨大潜力[7].因此,本文将从 AD7 c-NTP的发现、病理联系、临床应用等方面评估其作为AD生物标志物的可行性.     

神经丝蛋白AD7c-NTP在阿尔茨海默病临床诊断中的应用

目的探讨阿尔茨海默病(AD)相关性神经丝蛋白(AD7c-NTP)在AD早期诊断中的临床应用价值。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法对AD患者、血管性痴呆(VD)患者及健康者(对照组)进行尿AD7c-NTP水平检测。结果 AD组、VD组与对照组尿AD7c-NTP水平分别为(1.504±1.766)、(1.463±1.422)、(0.479±0.285)ng/mL,AD组、VD组均高于对照组(P<0.05)。当尿AD7c-NTP水平为0.585ng/mL时,对AD的诊断灵敏度为65.0%,特异度为77.6%。结论尿AD7c-NTP定量检测在AD早期诊断和病情评估中有一定的临床参考价值。     

血浆Hcy、D-D、CD62E~+微颗粒水平与ACI患者病情的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、CD62E~+微颗粒水平在急性脑梗死(ACI)患者中的水平变化及与患者病情的关系。方法选取我院收治的120例ACI患者(ACI组),同期健康体检对象60例作为对照组,收集时间2016年1月-2016年12月,检测两组的血浆Hcy、D-D、CD62E~+微颗粒水平,并探讨其与ACI患者的关系。结果 ACI组患者的血浆Hcy、D-D、CD62E~+微颗粒水平显著的高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);NIHSS评分5分组ACI患者的血浆Hcy、D-D、CD62E~+微颗粒水平显著的低于NIHSS评分≥5分组ACI患者,差异具有统计学意义(P0.05);ACI患者的血浆Hcy、D-D、CD62E~+微颗粒水平与NIHSS评分均呈正相关关系(P0.05)。结论 ACI组患者的血浆Hcy、D-D、CD62E~+微颗粒水平显著升高,并且与患者神经功能缺损程度具有一定的关系。(摘要中的目的、结果、结论请加粗。)     

急性脑梗死患者血浆Hcy、D-D水平及其意义

目的 分析急性脑梗死(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)水平变化及意义.方法 采用前瞻性随机试验方法,选取2019年1月至2020年6月荥阳市人民医院接收的96例ACI患者作为研究对象,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估其入院时病情严重程度,收集所有患者基线资料、实验室指标,重点...     

阿尔茨海默病患者血浆Hcy、NO水平及其相关性分析

阿尔茨海默病（AD）是老年痴呆最常见的一种类型,表现为认知和记忆功能的不断恶化,日常生活能力进行性减退,出现各种神经精神症状和行为障碍。据统计,60岁人群患病率1％,而85岁人群患病率为30％。Stanger等发现高同型半胱氨酸（Hcy）水平与老年痴呆症有关;Brustolin等[z]发现Hcy异常升高可损害神经系统;Tarkowski等发现NO对AD有神经保护作用。     

盐酸多奈哌齐对AD患者Cys C、Hcy水平的影响及其与认知功能的关系

目的观察盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)患者血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响及Cys C、Hcy水平与认知功能的关系。方法选择2018年1月至2019年1月在该院就诊的100例AD患者为研究对象,按照随机数表法,将患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者接受常规药物治疗,观察组在此基础上接受盐酸多奈哌齐治疗。治疗16周后观察Cys C、Hcy水平及简短智能状态检查量表(MMSE)评分变化,并对MMSE评分与Cys C、Hcy的相关性进行分析,记录不良反应发生情况。结果两组患者治疗16周后的Cys C、Hcy均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且观察组患者Cys C、Hcy明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗16周后的MMSE评分均高于治疗前(P0.05),且观察组患者MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,MMSE评分与Cys C、Hcy水平均呈负相关(P0.05);观察组总不良反应率为12.00%,与对照组的6.00%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸多奈哌齐可显著降低AD患者的Cys C、Hcy水平。AD患者认知功能越好,Cys C、Hcy水平越低,认知功能障碍程度越严重,Cys C、Hcy水平越高。     

慢性精神分裂症患者血清Hcy、血脂水平与认知障碍的关系

目的分析慢性精神分裂症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平,探讨Hcy、血脂水平与认知功能之间的关系。方法分别测定154例慢性精神分裂症患者、60名健康志愿者(正常对照组)的Hcy、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。将慢性精神分裂症患者根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估结果分为认知障碍组和无认知障碍组,并对结果进行统计分析。结果认知障碍组Hcy、TC、TG、LDL-C水平均高于无认知障碍组和正常对照组(P均0.05),HDL-C水平低于正常对照组(P0.05)。单因素Logistic回归分析表明,Hcy、TC、TG、LDL-C是慢性精神分裂症患者认知损害的危险因素[比值比(OR)分别为1.114、1.791、2.141、1.556,95%可信区间(CI)分别为1.034~1.200、1.237~2.593、1.263~3.630、1.091~2.217]。多因素Logistic回归分析表明,Hcy是慢性精神分裂症患者认知损害的独立危险因素(OR=1.125,95%CI为1.040~1.217)。慢性精神分裂症患者血清Hcy水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.362,P=0.000)。结论慢性精神分裂症患者的认知损害可能与血清Hcy水平升高和脂代谢异常有一定的关系。     

血浆UⅡ、NO、MDA、Hcy及Ang与中晚期糖尿病肾病的关系研究

目的探讨血浆人尾加压素Ⅱ(UⅡ)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、同型半胱氨酸(Hcy)及血管紧张素(Ang)与糖尿病肾病的关系。方法选取2012年1月至2013年12月收治的88例糖尿病肾病患者为观察组,同时以88名健康同龄人为对照组。检测两组患者血浆UⅡ、NO、MDA、Hcy及Ang水平,并比较其中不同糖尿病肾病分期者的检测水平,另以Logistic分析血浆检测指标与糖尿病肾病的关系。结果观察组患者血浆NO低于对照组,血浆UⅡ、MDA、Hcy及Ang水平高于对照组,且糖尿病肾病分期较高者的NO低于分期较低者,血浆UⅡ、MDA、Hcy及Ang水平则高于分期较低者。经Logistic分析显示上述血浆指标与糖尿病肾病均有密切的关系(P均0.05)。结论糖尿病肾病患者的血浆UⅡ、NO、MDA、Hcy及Ang呈现异常的状态,与疾病有较为密切的关系,可作为监测疾病的有效指标。     

冠心病患者ox-LDL、Hcy、UA水平与左心结构的关系研究

目的探讨冠心病患者血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL),同型半胱氨酸(Hcy)和尿酸(UA)水平与左心结构的关系。方法选取2016年1月-2018年1月我院收治120例冠心病患者作为研究组,同时选取同期我院120例健康体检者作为对照组,比较两组ox-LDL、Hcy、UA水平变化,分析冠心病患者ox-LDL、Hcy、UA水平与左心结构的关系。结果研究组患者ox-LDL、Hcy、UA水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者LVEDd、LVEDv、LVESd、LVESv水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),LVEF水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者的ox-LDL、Hcy、UA水平与LVEDd、LVEDv、LVESd、LVESv水平均呈正相关系(P0.05),ox-LDL、Hcy、UA与LVEF呈负相关系(P0.05)。结论冠心病患者ox-LDL、Hcy、UA水平升高,且与患者左心结构、功能指标相关。     

急性脑梗死患者血浆BNP与Hcy检测的临床价值

目的探讨血浆B型脑钠肽（BNP）与同型半胱氨酸（Hcy）在急性脑梗死患者中的含量变化及其临床意义。方法采用化学发光法测定80例脑梗死急性期患者血浆BNP与Hcy浓度,并以30例健康自愿体检者作对照。结果急性脑梗死组血浆BNP、Hey水平[（153．24±69．76）ng／L,（30．34±9．46）μmol／L]显著高于与正常对照组[（85．16±28．15）ng／L,（11．54±3．29）μmol／L],差异具有统计学意义（P〈0．01）。大、中面积脑梗死组血浆BNP、Hcy水平均显著高于小面积脑梗死组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论急性脑梗死患者血浆BNP和Hcy水平明显升高,它们与脑梗死的发生密切相关,可能在脑梗死的发病过程中起重要作用。     

RBP4、Hcy、血脂与动脉粥样硬化的关系

目的探讨视黄醇结合蛋白4(RBP4)、同型半胱氨酸(Hcy)、血脂与动脉粥样硬化的关系。方法根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)将236例患者分为IMT正常组(39例)和IMT增厚组(197例),检测所有对象的RBP4、Hcy和血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apo A1)和载脂蛋白B(apo B)]。采用Spearman相关分析和Logistic回归分析评估各项目之间的关系。结果 IMT增厚组TG、LDL-C、Hcy和RBP4水平均高于IMT正常组(P=0.000),HDL-C和apo A1水平均低于IMT正常组(P=0.000)。TC和apo B水平2个组之间差异无统计学意义(P0.05)。Spearman相关分析结果显示,RBP4与TG呈正相关(r=0.745,P0.05),与HDL-C、apo A1呈负相关(r值分别为-0.727、-0.512,P0.05);TC与LDL-C、apoB呈正相关(r值分别为0.883、0.850,P0.05);TG与HDL-C、apo A1呈负相关(r值分别为-0.679、-0.336,P0.05);其他各项目之间均无相关性(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,RBP4与TG的回归方程为Y=32.07X-15.30(r=0.745,P0.05)。RBP4与HDL-C和apo A1的三次方程得出的相关性最好,与HDL-C的回归方程为Y=-190.84X~3+963.61X~2-1 493.03X+746.06(r=0.861,P=0.000),与apo A1的回归方程为Y=-342.66X~3+1571.76X~2-2 372.02X+1 212.93(r=0.670,P=0.000)。结论 RBP4与血脂相关指标有相关性,而Hcy与RBP4、血脂相关指标均无相关性。RBP4、Hcy、血脂与动脉粥样硬化的发生有一定关系。     

人血浆和尿儿茶酚胺与肾功能的关系

为了阐明在不同时期的进行性非少尿性肾损害的情况下,有效肾血浆流量(ERPF),肾小球滤过率(GFR)与血浆,尿去甲肾上腺素(NE),肾上腺素(E)之间的关系,作者同时测定了上述指标,研究在18名正常人,72名肾脏病人、14名原     

UAP患者hs-CRP、Hcy、NLR与患者冠脉病变程度、血管内皮功能的关系

目的探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与患者冠脉病变程度、血管内皮功能的关系。方法选取我院2016年3月至2018年5月确诊的90例UAP患者(UAP组)、采用病例配对的方式再选取90例同期健康体检志愿者作为本研究的对照组,检测两组的血清hs-CRP、Hcy、NLR水平,并检测两组的血管反应性充血指数(RHI),分析不同冠脉病变支数的UAP患者血清hs-CRP、Hcy、NLR水平,血清hsCRP、Hcy、NLR与RHI的相关性。结果血清hs-CRP、Hcy、NLR水平测定值在两组之间比较,UAP组高于对照组,差异具有显著性(P0.05);UAP组患者的RHI测定值显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);在不同的冠脉病变支数范围内进行相互比较(单支、双支、三支冠脉病变),显示UAP组患者的hs-CRP、Hcy、NLR水平随着冠脉病变支数增加而升高,组间两两比较差异具有统计学意义(P0.05);UAP患者的hs-CRP、Hcy、NLR水平与RHI之间进行线性相关性分析,均呈显著的负相关关系(P0.05)。结论 UAP患者冠脉病变程度及内皮功能受损越严重,患者的血清hs-CRP、Hcy、NLR水平越高,因此检测上述血清指标对于UAP患者病情判断有一定的价值和意义。     

血浆Hcy、H-FABP、BNP对冠心病心绞痛患者并发心力衰竭的预测价值

目的研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑利钠肽(BNP)对冠心病心绞痛患者并发心力衰竭的预测价值。方法从2016年2月至2018年2月我院接收的冠心病心绞痛并发心力衰竭患者中抽取300例,设为A组;选取同期冠心病心绞痛未并发心力衰竭患者300例,设为B组。检测和比较两组患者的血浆Hcy、HFABP、BNP水平。结果A组患者的血浆Hcy、H-FABP、BNP水平均明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着NYHA心功能分级的增加,冠心病心绞痛并发心力衰竭患者血浆Hcy、H-FABP、BNP水平呈现上升趋势;不同NYHA心功能分级的冠心病心绞痛并发心力衰竭患者的血浆Hcy、H-FABP、BNP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血浆Hcy、H-FABP、BNP对冠心病心绞痛患者并发心力衰竭的预测价值显著,可作为冠心病心绞痛患者并发心力衰竭诊治的重要监测指标。     

sST2、MPV、Hcy水平与慢性心力衰竭患者病情严重程度的关系

目的 探讨可溶性肿瘤发生抑制蛋白2(sST2)、平均血小板体积(MPV)、同型半胱氨酸(Hcy)与慢性心力衰竭(CHF)患者病情严重程度的关系.方法 选取2019年9月至2021年4月该院心内科收治的133例CHF患者纳入CHF组,另选取同期体检的106例心功能正常者作为对照组.比较CHF组与对照组sST2、MPV和H...     

慢性肾衰患者血浆及尿SOD、MDA的改变

氧自由基在慢性肾衰的进展中起着重要的作用,有关慢性肾衰时血浆及红细胞过氧化物歧化酶(SOD)及脂质过氧化物(LPO)的改变已有报告,但尿液中的改变尚未见报告,为此我们对94例慢性肾衰血浆及尿中SOD及丙二醛(MDA)进行了测定,报告如下。     

血浆Hcy与血管性帕金森综合征的相关性分析

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)对血管性帕金森综合征(VP)影响及临床意义.方法 测定56例血管性帕金森综合征患者及52例健康对照者的血浆Hcy、叶酸(FA)、维生素B12水平.对Hcy增高的VP患者予以叶酸、维生素B12等药物治疗,并记录治疗前后的Webster评分.结果 VP组的Hcy水平显著高于对照组(P＜0.05);血浆FA、维生素B12的水平低于对照组(P＜0.05);Hcy水平增高的VP患者Webster评分明显高于Hcy水平正常的患者(P＜0.05);而经药物治疗后,Webster评分较治疗前明显降低(P＜0.05).结论 Hcy与VP发病及VP的严重程度可能存在相关性;对Hcy增高的VP患者常规给予降低Hcy治疗,对VP患者的治疗和预后有益.     

急性脑梗死患者血浆Hcy hs-CRP vWF检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管性假血友病因子(vWF)水平的相关性及临床意义。方法选取急性脑梗死患者150例,按照其血浆Hcy增高程度不同分为3组。另外,选取同期健康体检者50例作为对照组,分别测定急性脑梗死患者和对照组健康者血浆hs-CRP、vWF及Hcy水平并进行组间比较,并对hs-CRP与Hcy、vWF与Hcy的检测结果进行相关性分析。结果急性脑梗死患者血浆hs-CRP、vWF及Hcy水平显著高于对照组(P<0.05);急性脑梗死患者血浆hs-CRP、vWF升高水平与Hcy升高水平呈正相关。急性脑梗死患者各组Hcy、hs-CRP、vWF水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论血浆hs-CRP、vWF、Hcy可作为血管内皮损伤的标志物,这三项指标的联合检测可以为急性脑梗死早期诊断和治疗提供依据。