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1.
目的探讨云克联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的效果。方法选取2015年1月-2017年1月在本科住院的110例类风湿关节炎患者,按随机数字法分为对照组和观察组各55例,对照组在应用慢作用抗风湿药物、激素、非甾体抗炎药等联合治疗的基础上给予常规护理,观察组在应用云克联合甲氨蝶呤对症治疗的基础上给予综合护理干预。结果两组患者的关节肿胀、关节晨僵、双手握力较治疗前明显改善,观察组各指标较对照组改善效果更加显著(P0.01)。结论云克联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效确切、安全,用药前后全面细致的护理干预是患者安全用药取得最佳疗效的保证。 相似文献
2.
作者应用甲氨蝶呤(MTX)治疗重型类风湿关节炎(RA)35例,女27,男8,年龄25~63岁,病程6月~18年。按美国ARA诊断标准,32例为典型RA,3例为肯定RA,合并皮下结节11例。有肝病史、肾损害和妊娠妇女不用MTX治疗。 相似文献
3.
近年随着对类风湿关节炎 (RA)病程的进一步认识 ,治疗RA的策略发生了极大变化 ,传统的“金字塔”方案受到了挑战 ,出现了早期使用慢作用抗风湿药(SAARDs) ,联合治疗等方案[1]。我们用小剂量甲氨蝶呤 (MTX)和青霉胺联合治疗RA患者32例 ,取得满意效果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料32例患者均符合美国风湿病学会1987年诊断标准 ,且病情均处于活动期。下列情况的病人不纳入 :(1)白细胞减少、血小板减少 ;(2)有肝病史或肝、肾功能受损 ;(3)妊娠或哺乳妇女。32例中男8例 ,女24例 ,男 :女=1 :3 ,年龄2… 相似文献
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张建东 《实用临床医药杂志》2011,15(17)
<正>类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。目前病因尚未明了,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现[1],属于自身免疫炎性疾病。甲氨蝶呤(MTX)是一种叶酸合成拮抗剂,能够通过抑制体液免疫和细胞免疫发挥其抗感染的 相似文献
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云克和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的疗效及安全性观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 观察云克 (99锝 亚甲基二膦酸盐 )和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎 (RA)的疗效及其安全性。方法 选取类风湿关节活动期患者 90例。随机分为两组 ,其中治疗组 (云克 甲氨蝶呤 ) 4 5例 ,对照组 (甲氨蝶呤 柳氮磺吡啶 氯喹 ) 4 5例 ,两组均接受相应药物治疗 12周。观察临床症状改善、实验室指标变化及不良反应。结果 4周时治疗组显效率为 6 2 % ,有效率为 2 2 % ,对照组分别为 2 7%、2 0 % ,两组差异有显著性意义 (P <0 0 0 1)。治疗组在其他各项临床指标的改善值上均高于对照组 (P <0 0 5 ) ;12周时治疗组显效率为 6 0 % ,有效率为 36 % ,对照组分别 4 4 %、16 % ,两组差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。在其他各项临床指标的改善值上两组比较差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。不良反应两组总体比较差异无显著性意义。结论 云克和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎起效快 ,副作用少 ,12周时疗效与对照组相当。 相似文献
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牛辉 《中华现代临床医学杂志》2007,5(4):316-318
目的观察羟氯喹和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。方法选择2005~2007年108例类风湿关节炎患者,诊断均符合美国风湿病学会诊断标准。随机分为治疗组和对照组,治疗组给予羟氯喹联合甲氨蝶呤(MTX)治疗,对照组甲氨蝶呤联合硫氮磺胺吡啶治疗,观察患者关节症状改善程度、血沉变化情况以及药物副作用。结果第4周时治疗组患者关节症状改善53.2%,明显高于对照组的39%(P〈0.05),并且第4周时治疗组有效率为61%,明显高于对照组的42%(P〈0.05),此外,对照组导致较高的血清谷丙转氨酶和血清谷草转氨酶,而治疗组的这两个值较低。在不良反应发生方面,治疗组发生率为7.14%,对照组发生率为13.46%。结论羟氯喹和甲氨蝶呤联合应用能较好地缓解症状,缩短患者症状改善的时间,且不良反应发生率低,患者耐受性好。 相似文献
9.
本文旨在探讨柳氮磺胺吡啶联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)疗效观察。1资料与方法1.1一般资料选择2008-03-2010-03于我院门诊就诊的RA患者80例。均符合美国风湿病协会1987年修订的RA诊断标准。且为活动期患者。按就诊顺序随机分为2组,柳氮磺 相似文献
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目的探讨当归四逆汤联合甲氨蝶呤、洛索洛芬钠治疗类风湿关节炎患者的临床效果.方法将243例娄风湿关节炎患者按简单随机化分组法分为3组,每组81例,西药组口服甲氨蝶呤、洛索洛芬钠治疗,中药组口服当归四逆汤治疗,联合组予以当归四逆汤联合甲氨蝶呤及洛索洛芬钠治疗,观察1个月.比较3组治疗1个月后总有效率,曼彻斯特大学骨性关节炎指数评分、中医症候积分、实验室指标(血沉、C反应蛋白、娄风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体)、Wnt/β-catenin信号通路(Wnt3α、β-catenin)表达水平及不良反应发生率.结果(1)联合组治疗1个月后总有效率(90.1%)显著高于西药组(75.3%)、中药组(72.8%)(P<0.05),西药组与中药组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)联合组治疗1个月后曼彻斯特大学骨性关节炎指数评分、中医症候积分显著低于西药组、中药组(P<0.01),西药组与中药组比较差异均无统计学意义(P>0.05)(3);联合组治疗1个月后血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体水平及Wnt3α、β-catenin表达水平均显著低于西药组、中药组(P<0.01),西药组与中药组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);(4)联合组、中药组不良反应发生率(2.5%、1.2%)显著低于西药组(13.6%)(P<0.01),中药组、联合组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论当归四逆汤联合甲氨蝶呤及洛索洛芬钠治疗类风湿关节炎患者具有协同增效作用,能有效改善患者疼痛、晨僵等临床症状,缓解炎症反应,控制患者病情,且安全性高. 相似文献
11.
1240例类风湿关节炎患者,年龄均大于18岁。随机分为服用甲氨蝶呤(每周平均剂量13mg,最大剂量25mg)的治疗组588例,和未用此药物的对照组652例。人均用药并随访6年,分析两组类风湿关节炎相关病死率的差异。结果,随访期内共有191例患者不幸死亡,其中治疗组72例,对照组119例。与对照组相比,治疗组的死亡危险度0.8(95%可信限0.6~1.0),校正后的治疗组死亡危险度仅0.4(95%可信限0.2~0.8),且心血管病死亡危险度明显降至0.3(95%可信限0.2~0.7),非心血管病死亡危险度亦仅0.6(95%可信限0.2~1.2),而其它缓解病情的诸常规抗风湿药均不能明显降低其病… 相似文献
12.
目的分析草乌甲素片(BLA)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法选取RA患者80例,随机分为实验组(40例)和对照组(40例)。实验组应用草乌甲素片联合MTX及非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗,对照组应用NSAIDs及MTX治疗,每组治疗12周。观察并比较治疗4、12周的两组疗效和不良反应。结果治疗4周后,实验组总有效率(70.0%)高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周,实验总有效率(87.8%)与对照组(82.6%)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组不良反应比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论草乌甲素片联合MTX及NSAIDs治疗类风湿关节炎起效更快,短期疗效更好,且不增加不良反应发生率。 相似文献
13.
目的:观察关通舒胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA )的疗效。方法选择2012年9月至2013年2月泸州医学院附属医院风湿免疫科收治的RA患者60例,其中男18例,女42例,随机分成两组。对照组30例给予甲氨蝶呤10毫克/次,每周1次;美洛昔康15毫克/次,1日1次。治疗组30例在对照组基础上加用关通舒胶囊0.8克/次,每日3次,观察12周。结果治疗组的显效率明显高于对照组( P<0.05),但总有效率与对照组比较,差异无统计学意义( P>0.05)。两组治疗12周时与治疗前比较,红细胞沉降率、C反应蛋白和抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体均明显改善,且治疗组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论关通舒胶囊联合甲氨蝶呤可提高RA的治疗效果,降低疾病的活动度,改善患者的生活质量和临床症状。抗MCV抗体可在一定程度上反映RA的疾病活动度,为RA的病情评估提供更有效的实验室依据。 相似文献
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目的探讨甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 110例RA患者随机分为观察组40例、A对照组38例和B对照组32例,观察组使用甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗,A对照组使用甲氨蝶呤单独治疗,B对照组使用艾拉莫德单独治疗。连续治疗12个月。结果治疗后,各组临床症状均较治疗前均显著减轻(P0.05或P0.01),视觉模拟评分(VAS评分)均显著降低(P0.01),红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)均显著降低(P0.01);组间比较,观察组治疗后晨僵时间、关节压痛数、VAS评分均较A、B对照组显著降低(P0.01),而关节肿胀数仅较A对照组显著降低(P0.01)。结论甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗RA较单用疗效更好,且不增加不良反应。 相似文献
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目的 探讨应用甲氨蝶呤联合益赛普治疗类风湿关节炎的临床效果.方法 回顾性分析2019年2月至2021年2月在郑州市骨科医院就诊的74例类风湿关节炎患者,依据治疗方案分为对照组与观察组,每组37例.对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组给予甲氨蝶呤联合益赛普治疗.比较两组疗效、不良反应,以及治疗前后晨僵时间、关节疼痛指数、关节肿... 相似文献
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选取类风湿关节炎患者80例,随机分为治疗组与对照组,对两组患者的临床治疗效果和患者的护理满意度进行对比分析。两组患者各项指标在治疗后较治疗前均有显著变化,有显著性差异,P0.05;治疗组患者治疗后的各项指标较对照组患者均有优于对照组,两组之间有显著性差异,P0.05。治疗组患者的临床疗效明显优于对照组,两组之间有显著性差异,P0.05。治疗组的满意度高于对照组,两组之间有显著性差异,P0.05。使用益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎具有良好的治疗效果,联合开展针对性的护理措施,可以更好的提高治疗效果,值得在临床治疗中应用和推广。 相似文献
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目的探讨雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的效果。方法选取2017年1月至12月类风湿关节炎患者60例,依据治疗方案分为研究组与对照组,每组30例。研究组口服甲氨蝶呤和雷公藤多苷治疗,对照组口服甲氨蝶呤治疗。比较两组治疗前后膝关节状况和静脉血检测指标值。结果两组患者关节晨僵时间、疼痛评分、肿胀关节数、疼痛关节数治疗后少于治疗前(P 0. 05),且治疗后研究组较对照组更少(P 0. 05)。两组红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)值治疗后低于治疗前(P 0. 05),且治疗后ESR、CRP、RF值研究组较对照组更低(P 0. 05)。结论雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎,可缓解关节症状,调节生化指标值,改善患者预后。 相似文献
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目的评价血浆置换联合小剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗重症老年类风湿关节炎的疗效及安全性。方法入选患者64例,随机分组为试验组34例,时熙组30例。试验组进行血浆置换同时口服小剂量MTX及柳氮磺胺吡啶(SSZ);对照组口服同等剂量的MTX及SSZ。试验组及对照组均在治疗后第1、12、24周评价疗效。疗效评价采用美国风湿病学会20%及50%、70%改善标准(the American Collegeo/Rheumatology20,50,70,ACR20、ACR50、ACR70)进行判断。结果试验组及对照组治疗后第1周达到ACR20分别为32.4%和6.7%(P=0.011);治疗后第12周达到ACR20分别为70.6%和43.3%(P=0.028)、达到ACR50分别为47.0%和23.3%(P=0.030)、达到ACR70分别为26.5%和6.7%(P=0.041);治疗后第24周达到ACR20分别为85.3%和60.0%(P=0.022)、达到ACR50分别为58.8%和33.3%(P=0.041)、达到ACR70分别为35.3%和13.3%(P=0.043)。不良反应试验组6例,对照组4例,对症治疗好转。结论血浆置换联合小剂量MTX治疗重症老年类风湿关节炎疗效明显优于单用小剂量MTX,且起效快、疗效较持久,安全性好。 相似文献
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《检验医学与临床》2015,(23)
目的研究甲氨蝶呤联合雷公藤多苷与单用甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效的差异。方法选择2012年1月至2014年6月于徐州市中医院治疗类风湿关节炎活动期患者共70例,按照治疗方案分为治疗组与对照组。对照组:患者予叶酸、钙剂等对症治疗,予甲氨蝶呤10mg,每周1次,口服,共计8周。前4周予10mg以下泼尼松,剂量视患者病情而定。治疗组:在对照组治疗的基础上予雷公藤多苷20mg,每日3次,口服。观察患者治疗后2、4、8周时患者红细胞沉降率、C反应蛋白、关节肿胀数及关节压痛数的变化。观察治疗组治疗效果与关节功能分级的关系。结果经过8周治疗,两组患者各项指标均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后各项指标明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组关节功能Ⅰ、Ⅱ级患者有效率达到100.00%,关节功能Ⅲ级患者有效率达到90.00%,关节功能IV级患者有效率达到66.67%。结论甲氨蝶呤联合雷公藤多苷与单用甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎比较,联合用药效果更好,而且病情越轻,效果越明显。 相似文献
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目的探讨雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的效果。方法选取类风湿关节炎(RA)患者98例(均处于活动期),随机将其分为两组,每组49例。对照组口服甲氨蝶呤片,研究组在对照组基础上联合雷公藤多苷片口服治疗。比较两组疗效及不良反应。与治疗前和治疗6、12周后对关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、关节屈伸不利进行中医症状评分;采用潘氏法、速率比浊法、散射比浊法测定两组红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)的水平。结果研究组总有效率(93.9%)高于对照组(79.6%),治疗后,两组关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、关节屈伸不利等症状评分均低于治疗前,且随着治疗时间延长逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后6、12周中医症状评分低于对照组,治疗后研究组ESR、CRP、RF水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎效果较好,可快速减轻炎症反应,改善患者症状,安全性高。 相似文献