顽固性高血压96例临床分析

顽固性高血压指服用全剂量的3种或3种以上不同作用机制(必须包括利尿剂)的降压药物，血压仍≥18．7／12kPa(140／90mmHg)，或24h动态血压日间平均血压≥17．1／11．1kPa(128／83mmHg)，或24h平均动态血压≥16．7／10．7kPa(125／80mmHg)。我院2000—2002年共收治难治性高血压患者96例，经分析病因、综合治疗血压基本得到理想控制，现总结如下。     

老年性高血压的特点和诊疗体会

<正> 高血压是危害人民健康的常见病之一,掌握老年性高血压的特点,合理治疗,对降低老年性高血压并发症的发生率及死亡率有重要意义。 临床资料 本院收治468例老年性高血压病,均符合世界卫生组织提出的亚太地区以60岁以上为老年人的规定,符合高血压病的诊断标准,即1978年世界卫生组织提出的标准,收缩压≥21.31kPa(160mmHg)或舒张压≥12.65kPa(95mmHg)。又参照Niarchos     

金蒲丸治疗老年高血压病临床观察

笔者从1989年起,用自拟金蒲丸治疗老年高血压病,现将临床观察总结如下.1 临床资料治疗组48例,年龄在60岁以上,最大78岁,平均年龄65.67±4.9岁,均为住院病人.男23例,女25例;高血压Ⅰ期9例,Ⅱ期28例,Ⅲ期11例;纯收缩期高血压7例(SBP≥21.3kPa、DBP<12.7kPa),不相称性收缩期高血压17例(SBP≥2×(DBP—15)mmHg、DBP≥12.7kPa),经典性高血压24例(SBP<2×(DBP—15)mmHg、DBP≥12.7kPa);病史0.5年～30年,平均7.3年;中医辨证阴虚阳亢16例,阴阳两虚28例,血清胆固醇(TC)和促动脉硬化指数之一低密度脂蛋白—胆固醇与高密度脂蛋白—胆固醇之比(LDL—C/HDL—C)均增高者32例,占66.67%.     

三黄泻心汤开水浸渍剂治疗高血压的疗效

三黄泻心汤治疗高血压有效的报道不少,特别是治疗实证高血压疗效显著。本次遵照《伤寒论》的服用方法,观察32例高血压患者用药30min以内的治疗效果。 对象与方法:①对象为32例高血压患者(男5例、女27例,平均年龄61.4岁),血压在227mmHg/115mmHg(30.2kPa/15.3kPa)与151mmHg/82mmHg(20.1kPa/10.9kPa)之间。服药前28例见紧脉;腹诊,中度稍硬     

平压止眩汤治疗单纯收缩期高血压48例

单纯收缩期高血压是指血压持续或非同日3次以上收缩压≥140 mmHg,舒张压<90 mmHg者(1 mmHg=0．133 kPa),在老年人中很常见。老年单纯收缩期高血压不但伴随着心脑血管事件的危险增高,     

老年高血压的治疗

老年高血压是指年龄在60岁以上,血压持续或3次以上非同日坐位血压收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压≥90mmHg的高血压,一般无症状或有轻微头晕.老年高血压是老年人群的多发病,患病率达50%,其特点是以收缩压增高为主,脉压差大,即波动范围大,易发生体位性低血压,常与多种疾病并存,并发症多.而"老年人血压高是正常现象"、"舒张压不高没事"等认识误区也阻碍了血压治疗达标.     

老年重度高血压怎样辨治?

答:老年重度高血压病应定位于高血压危象范围,指60岁以上,舒张压≥14.7kPa(110mmHg),收缩压≥26.7kPa(200mmHg),老年性高血压的特点是:大动脉弹性组织减少,动脉硬化所致收缩期血压明显升高;其血管舒缩功能下降,血容量减少或交感神经抑制使敏感性增高,还可发生低血压反应.老年高血压病病程较长,重度高血压大多为Ⅲ期患者,多伴有不同程度的心、脑、肾等脏器损害.临床经验表明,治疗老年高血压降压不宜过快过低,但又不宜太缓,以免长时间血压过高造成严重并发症.除了使用西药小剂量的心痛定(10mg)、卡托普利(12.5mg)、氨酰心安(12.5mg)联合用药外,还可同时按辨证分型加用中药治疗,有较好的协同降压效果,且能改善心、脑供血及临床症状.中医辨治可以分为以下3个证型.     

氯沙坦钾片治疗重度原发性高血压病68例

高血压病是以体循环动脉压增高为主要表现也是最危险的心血管疾病.长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如:心、脑、肾的功能,是近年来心血管疾病死亡的主要原因之一.目前我国采用世界卫生组织和国际高血压联盟(WHO/ISH)建议的18岁以上成人正常血压:收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg,正常高值:收缩压120～139mmHg,舒张压80～89mmHg,高血压:收缩压≥140mmHg舒张压≥90mmHg,1级高血压(轻度):收缩压140～159mmHg,舒张压90～99mmHg,2级高血压(中度)收缩压160～179 mmHg,舒张压100～109mmHg;重度3级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg.我院广泛使用2001年至2006年治疗使用氯沙坦钾片用于治疗重度(3级高血压)原发性高血压病,经过临床观察氯沙坦钾片对重度原发性高血压病有较好的临床疗效.     

高血压患者并发脑卒中危险因素分析

目的探讨高血压患者发生脑卒中的危险因素。方法选择67例高血压伴脑卒中患者,以性别、年龄、体质量指数、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、吸烟指数、高血压家族史等多种危险因素进行多变量分析。选择同期61例高血压无脑卒中患者进行对比分析。结果Logistic回归分析显示:高血压伴脑卒中患者空腹血糖、DBP、年龄、HDL-C降低,高血压病家族史与脑卒中独立相关。脑卒中的相对危险度(OR):空腹血糖≥7 mmol/L的OR值为空腹血糖<7mmol/L的7.702倍,年龄≥65岁的OR值为年龄<65岁的7.025倍,DBP≥110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的OR值为DBP<110 mmHg 2.681倍,SBP≥180 mmHg的OR值为DBP<180 mmHg 2.769倍,HDL-C<1.68 mmol/L的OR值是SBP≥1.68 mmol/L的6.546倍;有高血压家族史的OR值为无家族史的5.785倍。结论高血压病患者的空腹血糖、SBP、DBP、年龄、HDL-C与脑卒中关系密切,高血压病家族史与脑卒中独立相关。     

针刺治疗原发性高血压典型案例一则

正高血压是以持续性动脉压升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)为主要临床表现的一种慢性疾病,具有发病隐匿、知晓率低的特点。长期高血压会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等并发症,严重危害患者身心健康。据调查,我国成年人群高血压发病率为25%~30%。目前,我国约有2.5亿高血压患者[1],降压药物因依从性差、副作用多、血压控制波动幅度大等缺点,远不能满足众多患者的需求。笔者采用针刺治疗高血压患者1例,取得了良好的疗     

中医药治疗中青年高血压病

高血压病是指在未使用抗高血压药的情况下,非同日3次测量收缩压≥140 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）和/或舒张压≥90 mmHg,或者既往有高血压病史,目前正在服用抗高血压药,虽然血压低于140/90 mm Hg者。     

关注血压 关爱心脏

正2010年流行病学数据提示中国成年高血压患病率为33.5%,即每3~4人中就有1名高血压患者。而且研究发现,高血压发病率随年龄增长而增加,并逐年上升。根据目前采用的国际统一标准,在未服用抗高血压药物的情况下,两次或两次以上的非同日的血压测量值收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg者(每次不少于3次读数、     

辨证论治高血压病

高血压病是最常见的心血管疾病之一,是各种心脑血管疾病的重要危险因素.18岁以上成年人高血压定义为：在未服用抗高血压药物情况下收缩压≥140mmHg（或）舒张压≥90mmHg.患者既往有高血压史,目前正服用抗高血压药物,即使血压已低于140/90mmHg,仍诊断为高血压.中医学无＂高血压＂的概念及病名,根据高血压病常表现为：头晕、头痛、目花、耳鸣、心慌、失眠、烦躁、肢麻、脉弦,本病相当于中医＂眩晕＂、＂头痛＂等病证范畴.     

耳压疗法治疗高血压病26例

高血压病是临床常见的心血管疾病之一,是中老年人的多发病。为探索治疗高血压病的有效疗法,笔者于1990～1991年用耳压疗法治疗高血压病26例,取得满意疗效,报道如下。 一、临床资料 本组病人均按照1978年WHO所定的高血压病的诊断标准,收缩压≥21.28kPa(160mmHg),舒张压≥12.64kPa(95mmHg),并经询问病史、体检及实验室检查,除外继发性高血压。分型标准按1979年全国心血管郑州会议标准。Ⅰ期高血压病13例,Ⅱ期高血压病9例,Ⅲ期高血压病4例。26例中,女性5例,男性21例,45～55岁7例,55～65岁16例,65岁以上3例。     

坎地沙坦酯与卡托普利治疗老年轻中度高血压病疗效比较

目的观察坎地沙坦酯治疗老年轻中度原发性高血压的疗效及安全性。方法将130例临床确诊为老年轻中度高血压患者随机分为2组:治疗组66例,每日早晨服坎地沙坦酯4 mg;对照组64例,每日服卡托普利12.5mg,每12 h 1次。治疗前后进行血压观察,如舒张压≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)则剂量加倍,2组进行8周临床观察。结果治疗后2组血压均有明显下降,治疗组有效率为91%,对照组有效率为69%,2组有效率比较有显著性差异(P0.05)。结论坎地沙坦酯治疗老年轻中度高血压疗效显著,安全有效。     

针药并用治疗原发性高血压36例

近年来,笔者采用针刺与六味地黄汤加减治疗原发性高血压患者36例,获效较佳,兹将有关结果介绍如下: 1 一般资料 按WHO原发性高血压的命名及诊断标准,选取原发性高血压门诊患者36例(除外合并患有冠心病、糖尿病等其它疾病者),其中男性26例,女性10例;年龄35～66岁,平均45岁;病程3～15年,平均5年.按国际高血压联盟制订的高血压分级标准:Ⅰ级(收缩压18.6～21.2 kPa,舒张压12.0～13.2kPa 3例,Ⅱ级(收缩压21.3～23.8 kPa,舒张压13.3～14.5 kPa)15例,Ⅲ级(收缩压≥23.9 kPa.舒张压≥14.6 kPa)12例.     

老年高血压治疗进展

根据我国2008年老年人高血压诊断治疗专家共识[1],老年高血压指年龄≥60岁,血压持续或3次非同日血压测量收缩压（SBP）≥140 mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90 mmHg。     

老年高血压与合理选药

<正> 老年性高血压是导致老年人脑卒中的原因之一,发病率高,是危胁老年人生命的常见病多发病。我国将≥60岁的高血压称老年高血压,国外则将≥65岁的高血压称为老年高血压。根据WHO的标准,收缩压≥21.3Kpa(160mmHg)或舒张压≥12.7Kpa(95mmHg)可诊断为老年高血压。 老年人随着生理情况的改变,机体日趋老化,各种功能逐渐衰退,针对老年人的生理特点,应合理选择用药,并用药个体化,调整剂量以减少不良反应的发生。 一、老年性高血压的特点 1.发病率高,危害大:老年高血压多属慢性进行性疾病,病史较长,心血管改变常为不可逆,需长期治疗,采用长期降压药治疗的患者与间断性治疗及未治     

针药结合与单纯药物治疗肾性高血压疗效观察

目的:探讨提高治疗慢性肾脏病肾性高血压临床疗效的方法。方法:将152例患者随机分为针药结合组和药物组,每组76例。针药结合组采用针刺平衡"降压穴"和"肾病穴"为主,配合小剂量降压药伊贝沙坦;药物组采用口服伊贝沙坦、福辛普利治疗。观察2组的临床疗效并进行比较。结果:治疗4周后针药结合组56.58%的患者血压达到目标值[DBP≤84.96mmHg(1mmHg=0.133kPa)];药物组53.95%达到目标值,2组比较差异无显著性意义(P>0.05)。治疗8周和24周时组间比较,针药结合组降压效果优于药物组(P<0.01)。2组治疗后尿蛋白排泄减少、血肌酐下降、内生肌酐清除率上升(P<0.01)。结论:针刺结合少量药物与单纯药物治疗慢性肾性高血压的临床疗效相同。随治疗时间的延长,针药结合的疗效和优越性明显优于单纯药物。     

高血压合并抑郁症患者的心理护理效果研究

目的评估高血压合并抑郁症患者的心理护理效果。方法将68例高血压合并抑郁症患者随机分成治疗组和对照组。对照组予常规降压治疗,治疗组在降压治疗的同时进行针对抑郁症的心理护理,比较2组的治疗效果。结果治疗组治疗前血压(165.6±23.7)/(94.6±13.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)治疗后血压(132.4±20.3)/(78.7±14.2)mmHg。对照组治疗前血压(167.8±22.5)/(94.3±14.2)mmHg,治疗后血压(148.6±17.2)/(86.5±13.4)mmHg。治疗组降压效果明显优于对照组(P<0.01)。结论针对抑郁症的心理护理有助于高血压合并抑郁症患者的血压控制。