室间隔缺损合并右心细菌性心内膜炎的外科治疗：附3例报告

室间隔缺损合并右心细菌性心内膜炎的外科治疗（附３例报告）青海省心血管病医院外科韩强，张理，锁贺祥，夏园生，祁国荣，路霖，张克录我科自９１年９月至９４年１１月收治３例室间隔缺损（ＶＳＤ）合并细菌性心内膜炎及右，乙赘生物患者，经及时手之并配合抗菌素治疗后...     

超声心动图感染性心内膜炎的诊断价值

目的：探讨超声心动图感染性心内膜炎的诊断价值。方法：对1991年－2002年住院的43例感染性心内膜炎患者超声心动图所见进行分析；结果：各例均有基础心脏病，包括风湿性心脏病18例（41．86％），先天性心脏病13例（30．23％），钙化性心瓣膜病4例（9．30％），其他8例（18．60％），检出赘生物29例（67．44％）；结论：超声心动图检查可发现基础心脏病、赘生物，对感染性心内膜炎的诊断具有重要价值，但应结合临床全面分析。     

右心感染性心内膜炎9例分析

右心感染性心内膜炎９例分析第二附属医院内科龙件明，周胜华，王钟林关键词心内膜炎；诊断；超声心动图描记术右心感染性心内膜炎（ＲＨＩＥ）较少见，约占感染性心内膜炎（ＩＥ）的５％～１０％［１］，而肺动脉瓣受累仅占尸检的１．１％［２］。作者收集我科１９９０年...     

亚急性细菌性心内膜炎并发细菌性颅内动脉瘤1例报告

亚急性细菌性心内膜炎并发细菌性颅内动脉瘤１例报告北京医科大学第三医院内科呼业功，郭静萱，师树古细菌性颅内动脉瘤（ＢＩＡ）的文献报道较少。本文介绍１例资料较全的亚急性细菌性心内膜炎（ＳＢＥ）并发ＢＩＡ，并对有关问题进行讨论。病例介绍患者男性，２４岁，因...     

先天性心脏病合并感染性心内膜炎的诊断和治疗

目的：探讨先天性心脏病合并感染性心内膜炎的诊断及治疗。方法：对22例先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。血和赘生物培养阳性15例，超声心动图发现赘生物18例。所有病例在感染活动期手术，彻底清除感染灶，同时纠治先心病。结果：21例治愈，随访5－36个月，均恢复正常学习和工作。1例死亡，死亡率为4．5％。结论：（1）心脏结构异常是感染性心内膜炎的重要基础病因；（2）超声心动图对感染性心内膜炎的诊断有重要价值；（3）对感染性心内膜炎的患者应积极手术治疗。     

婴幼儿先天性左室流出道梗阻的手术纠治

目的 总结婴幼儿左室流出退梗阻（ＬＶＯＴＯ）的外科治疗经验。方法 选自我院２１例ＬＶＯＴＯ，年龄１１个月－２．９岁，体重８．７－１３ｋｇ，主动脉瓣上狭窄３便，瓣膜狭窄８例，瓣下狭窄６例，复合狭窄４例。结果 术后死亡２例，病死率９．５％，存活病例术后随访效果满意。结论ＬＶＯＴＯ系进展型疾病，易并发主动脉瓣返流、细菌性心内膜炎，应尽早手术治疗。预后与术前左心功能、二尖瓣循环直径、主动阻断时间有关。     

右心感染性心内膜炎的特点及超声心动图诊断价值

右心感染性心内膜炎的特点及超声心动图诊断价值杨莉①谷小鸣张小玲（中山医科大学孙逸仙纪念医院心内科；广州，５１０１２０）主题词心内膜炎，细菌性；超声心动描记术中图号Ｒ５４２．４右心感染性心内膜炎（ＲＩＥ）近年日益受到重视。我院１９８５年～１９９５年收治...     

厌氧消化链球菌引起亚急性细菌性心内膜炎一例

厌氧消化链球菌引起亚急性细菌性心内膜炎一例①张晋湘（附属湘雅医院检验科长沙４１０００８）关键词细菌，厌氧；心内膜炎，亚急性细菌性；病例报告中图号Ｒ３７８．８厌氧菌引起各心内膜炎，三十年代国外已有报道，但细菌分离率很低。（见：陈聪敏主编，厌氧菌感染及其...     

超声心动图对细菌性心内膜炎的诊断

细菌性心内膜炎是一种严重危害人民生命安全的一种心脏病。临床诊断较为困难。据上海医学院附属第二医院50例尸解的报告中临床确诊为亚急性细菌性心内膜炎者占38％,拟似亚急性细菌性心内膜炎者占10％,错误诊断者占51％。因此一些患者难以确诊而延误治疗造成病人死亡。近年来超声心动图对细菌性心内膜炎的诊断有不少     

细菌L型与亚急性细菌性心内膜炎的临床分析

细菌Ｌ型与亚急性细菌性心内膜炎的临床分析蚌埠市第二人民医院程克聪，陈淼为了解细菌Ｌ型与亚急性细菌性心内膜炎（Ｓｕｂａｃｕｔｅｂａｃｔｅｒｉａｌｅｎｄｏｃａｒｄｉｔｉｓ，ＳＢＥ）的关系，对自１９８９年４月～１９９１年４月收治的ＳＢＥ１１例进行普遍血培养...     

Hook教授在重庆传染病学组座谈会上的讲话摘要

一、抗菌互治疗（一）联合用药：在美国抗菌素的联合应用有两种情况：1．用于诊断不明的急性严重感染，因考虑到有各种致病菌的可能，以后再根据细菌培养及结果用药。2．用于有特殊适应症的患者，如感染性心内膜炎，特别是肠球菌所致的细菌性心内膜炎。然而对此     

感染性心内膜炎20例临床分析

感染性心内膜炎２０例临床分析史平，张思坦，郭晓玲（包头医学院一附院心内科，包头０１４０１０）１临床资料１９８０年２月至１９９５年１１月共收治感染性心内膜炎患者２０例，其中男９例，女１１例。年龄１６～５５岁。均有基础心脏病，其中风湿性心脏病１８例，先天...     

感染性心内膜炎的超声心动图诊断

目的 探讨感染性心内膜炎的超声心动图诊断价值。方法 分析56例感染性心内膜炎患者超声检查结果。结果 56例感染性心内膜炎患者中有42例超声探及瓣膜赘生物，最大有2cm，最小的有0.2cm，多见于左心系统，二尖瓣最多见（28例），主动脉瓣次之（13例），肺动脉瓣及三尖瓣较少见。同期血培养阳性者仅8例。结论 超声心动图对赘生物的敏感性及特异性均较高，且可了解心脏基础病变，应作为诊断感染性心内膜的常规检查方法。     

前瓣叶脱垂引起的二尖瓣关闭不全的手术修补技术

采用４种手术方式,修补７３例因前瓣叶或前后瓣叶脱垂引起的二尖瓣关闭不全：（１）瓣叶缝折或切除;（２）腱索缩短;（３）人工腱索植入;（４）一种“边缘对边缘”的新技术。全组６例术后死亡,２例发生细菌性心内膜炎,１１例术后瓣膜重度返流再次手术,９例置了二尖瓣,２例再次修补成功。     

法洛四联征30例术后监护体会

法洛四联证（toF），是最常见的发络型光天性心脏血管病，现就本院1996年1月一1998年3月的30例TOI”术后监护体会报告如下。临床资料l一般资料：男性16例，女性14例。年龄2－36岁，平均116311025岁。本组30例toF中合并有动脉导管未闻3例，合并卵圆孔未闭8例，合并房间隔缺损（继发孔）2例，合并左上腔静脉1例，术前并发脑脓肿及亚急性细菌性心内膜炎各1例。2手术状况；术前红细胞比容33．3％－75％；主动脉骑跨20Q－70％；肺动脉跨瓣压差72－13skPa（54－10lmnlHg），平均101ti．skPa（75．57t13．Mmnklg）；左、右肺动脉直径之和与降主…     

感染性心内膜炎的临床诊断与外科治疗

目的 总结感染性心内膜炎（infective endocarditis，IE）的临床诊断和外科治疗经验。方法回顾分析2001年1月至2007年74接受手术治疗的感染性心内膜炎46例，其中合并心脏畸形31例。术前血培养阳性27例（58．70％），超声心动图提示有赘生物、瓣膜穿孔或腱索断裂40例。所有病例全程采用大剂量抗生素治疗。择期手术15例，急诊手术31例。外科手术清除感染病灶，同期纠治心脏畸形。结果手术后死亡1例（2．17％）。随访45例（97．82％），随访时间5-48mo，心功能均恢复Ⅰ-Ⅱ级，未发现有感染性心内膜炎复发病例。结论对不明原因长期发热病人应想到IE的可能，血培养和超声心动图检查有助于IE的诊断。感染性心内膜炎早期诊断、适时手术和内、外科联合治疗是治疗成功的关键。     

先心病伴细菌性心内膜炎的外科治疗

先心病伴细菌性心内膜炎的外科治疗徐瑞剑李红英刘美莲（包头市第二医院０１４０４０）细菌性心内膜炎具有高度破坏性，预后差，是一种病死率很高的疾病。它可引起重要脏器栓塞（如脑、肾、肠系膜等血管栓塞），亦可加重心脏损害，甚至危及生命。我科自１９９３年８月至１...     

动脉导管未闭并肺动脉（瓣）感染性心内膜炎的超声诊断

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病，但对PDA并发肺动脉（瓣）感染性心内膜炎（PIE）的报道较少，我院从1989年12月－1998年10月间经二眼声及彩色多普勒超声（CDFI）诊断PDA并发PIE12例，报道如.     

多平面经食道超声心动图对心血管疾病的诊断价值

为了评价多平面经食管道超声心动图（ＴＥＥ）的临床应用价值，对３６例临床经胸超声心动图（ＴＴＥ）检查尚未完全明确诊断的心血管疾病患者进行了ＴＥＥ检查，结果显示：（１）２６例（７２％），患者ＴＥＥ补充或纠正了ＴＴＥ诊断；（２）９例手术患者ＴＥＥ诊断符合率１００；（３）对感染性心内膜炎小赘生物的检出，间隔缺损部位，数目，合并畸形，心腔内血栓，大动脉瘤等ＴＥＥ的诊断价值明显高于ＴＴＥ。     

血清CA19—9测定对胰腺癌和胆管癌的诊断价值

采用ＲＩＡ法测定１５８例胰腺和胆道良、恶性疾病和２０例正常人血清ＣＡ１９－９含量，部分病例同时测定血清ＰＯＡ、ＣＥＡ含量。结果：正常人血清ＣＡ１９－９含量较低（１３．４±１０．１Ｕ／ｍｌ），无一例阳性（＞３７Ｕ／ｍｌ）。胰腺癌和胆管癌ＣＡ１９－９阳性率分别为８４．４％、７３．８％，显著高于良性胰腺疾病组（２０．０％）和良性胆道疾病组（３０．４％）（Ｐ＜０．００５或Ｐ＜０．０１）。上段胆管癌ＣＡ１９－９阳性率也显著高于中、下段胆管癌（Ｐ＜０．０５）。血清ＣＡ１９－９测定对胰腺癌和胆管癌诊断敏感性７９．３％，特异性７９．１％，正确率８４．８％。ＣＡ１９－９、ＰＯＡ、ＣＥＡ联合检测可提高诊断胰腺癌的可用度。