手术切除在肝癌多学科综合治疗中的地位

目的:探究肝癌患者在多学科综合治疗中运用手术切除治疗的地位和临床价值。方法:选取55例在2014年4月-2016年2月我院进行手术切除治疗的肝癌患者,对所有患者的临床病历资料进行回顾性分析。结果:患者手术死亡率、术后并发症发生率分别为1.82%、11.11%;与治疗前相比,治疗后患者生存质量各指标得分均明显增高(P0.05)。结论:肝癌患者在多学科综合治疗中运用手术切除治疗后,具有较低的手术死亡率、术后并发症发生率,且患者生存质量明显改善。     

胃癌手术治疗临床预后分析

目的:比较胃癌根治性切除手术和扩大根治性切除手术后患者临床预后情况,寻找更有效地胃癌手术治疗方法。方法:选取60例确诊为胃癌的患者,将患者随机分为根治性手术治疗组和扩大根治性手术治疗组,比较两组患者在治疗后临床预后情况,以术后3年、术后5年生存率作为评估临床预后的指标。结果:两组患者经过手术治疗后临床症状均明显改善,行扩大根治性手术治疗组的3年、5年生存率明显高于根治性手术治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05),说明两种手术方法的治疗的临床预后存在差异。结论:扩大根治性切除手术临床预后情况优于根治性切除手术预后。     

不可切除的结肠癌肝转移辅助化疗后手术切除66例

目的 探讨不可切除的结肠癌肝转移在接受辅助化疗后行手术切除的临床疗效.方法 2008年2月-2010年2月共收治不可切除的结肠癌肝转移患者66例,将患者接受新辅助化疗后,化疗效果评定为肿瘤完全消失+肿瘤消退50%的患者作为治疗组;将效果评定为无变化+肿瘤进展的患者作为对照组.所有患者均进行新辅助化疗即经肝动脉导管注入奥沙利铂、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶3种化疗药物;治疗组在对患者影像学资料重新评估后进行手术切除治疗.观察所有患者的化疗总有效率及手术切除率,并比较2组患者的生存时间.结果 化疗总有效率为59.1%,手术切除率为51.5%;治疗组患者的生存时间明显高于对照组(P<0.05).结论 对不可行手术切除的结肠癌肝转移患者进行术前新辅助化疗后,可明显提高患者手术切除的几率,是治疗不可切除的肝转移患者的有效措施.     

探讨380例腹腔镜手术切除胆囊的疗效

目的探讨腹腔镜手术切除胆囊的临床疗效。方法对该院在2007年1月—2012年12月收治的380例需要进行胆囊切除手术的患者随机分成对照组和治疗组,对照组的患者给予传统的开腹胆囊切除手术治疗,治疗组的患者给予腹腔镜手术切除胆囊治疗。结果两组治疗方法在手术时间和术中的出血量以及切口的长度方面均有明显的差异性(P<0.05);治疗组在患者在术后的排气时间、住院的时间均优于对照组患者(P<0.05);并发症的发生率治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术切除胆囊取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广。     

关节镜下手术治疗膝关节盘状半月板合并损伤的疗效

目的 探究盘状膝关节半月板损伤患者接受关节镜下治疗的整体效果.方法 择取盘状膝关节半月板损伤患者70例,根据研究患者的实际损伤情况接受关节镜下的治疗方式,采用Lysholm评分标准以及Ikeuchi评分标准,对患者的疼痛程度进行评定以及手术治疗前后的膝关节运动功能并进行跟踪访问,对比本组患者的治疗效果.结果 13例患者接受缝合半月板手术治疗,42例患者接受部分部位切除手术治疗,12例患者接受次切除手术治疗,剩余3例患者接受全部切除手术治疗,接受手术后患者均出现不同症状的炎症;未出现手术伤口感染以及其他神经损伤等并发症状;本研究组在接受手术治疗前,采用Lysholm评分膝关节功能平均数为(46.5±23.5)分,手术治疗后1年进行随机跟踪访问的计量总分分别为,缝合半月板手术治疗为(82.5±17.5)分,次切除手术治疗为(79.7±17.6)分,部分部位切除手术治疗为(83.4±18.6)分,全部切除手术治疗为(83.7±18.6)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盘状膝关节半月板损伤患者接受关节镜手术治疗的整体效果较为显著,并且手术治疗对于患者的创伤较小,患者可以在接受手术治疗后进行适当的锻炼运动,能够在一定程度上尽早恢复膝关节的运动功能,具有较高的临床价值和推广意义.     

全胸腔镜肺叶切除手术治疗复杂原发性肺癌的疗效观察

目的对复杂原发性肺癌采用全胸腔镜肺叶切除手术治疗的临床效果进行观察和分析。方法选择60例复杂原发性肺癌的患者按照手术方法的不同分为对照组和治疗组,对照组患者采用传统开胸肺叶切除手术治疗,治疗组给予全胸腔镜肺叶切除手术治疗,比较两组患者的术中失血量、清扫的淋巴结数量、切口疼痛程度、引流时间、手术时间、术后胸腔引流量、术后并发症、住院时间和术后生存率等。结果治疗组患者清扫的淋巴结数量和术后生存率与对照组比较无明显差异（P〉0.05）;治疗组患者的术中失血量、切口疼痛程度、引流时间、手术时间、术后胸腔引流量、术后并发症、住院时间均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复杂原发性肺癌采用全胸腔镜肺叶切除手术治疗有显著的效果,值得临床推广。     

显微神经外科手术切除加术后伽玛刀联合治疗窦汇区脑膜瘤

目的探讨显微神经外科手术切除加术后伽玛刀联合治疗窦汇区脑膜瘤的有效性。方法回顾性分析2006-2011年15例经手术及病理证实的窦汇区脑膜瘤患者的临床资料。依据肿瘤基底附着部位和主体生长方向选择不同的手术入路,分别采用经枕下幕上入路、经幕上下联合入路及经幕下小脑上入路。结果 15例窦汇区脑膜瘤患者手术达SimpsonⅠ级切除者1例;手术达SimpsonⅡ级切除者2例;SimpsonⅢ～Ⅳ级切除者12例。所有患者手术顺利,术后恢复良好,无死亡病例。术后对未达SimpsonⅠ～Ⅱ级切除的12例患者行伽玛刀联合治疗,术后随访1～5年,无死亡病例,未见肿瘤复发。结论窦汇区脑膜瘤术后有残余肿瘤的患者联合伽玛刀治疗可有效降低窦汇区脑膜瘤术后复发率。     

姑息性手术治疗中晚期胃癌对患者生存时间、生存质量的影响

目的：探究分析采取姑息性手方法治疗中晚期胃癌患者对其生存时间和生存质量的影响。方法整群选取该院于2012年3月-2013年3月收治的84例具备手术适应症的中晚期胃癌患者为研究对象,依据患者自身病情采取姑息性胃切除手术或姑息性非切除手术进行治疗,并依此将患者分为治疗组(切除手术﹚和对照组(非切除手术﹚,对比观察两组患者治疗后的生存时间并对其生存质量进行评分。结果①治疗组患者术后5年生存率为12.0%,明显高于对照组2.9%,差异具有统计学意义,P<0.05,且术后6个月、1年、3年生存率均优于对照组;②治疗组患者生存质量评分高于31分者高达94.0%,对照组仅占85.3%,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用姑息性胃切除手术方法治疗中晚期胃癌患者临床疗效明显优于姑息性非切除手术,可延长患者生存时间,提高患者生存质量。     

巨大纵隔肿瘤的外科治疗

目的:回顾性总结16例巨大纵隔肿瘤的外科诊治经验。方法:16例患者在全身麻醉气管内插管下行手术治疗。手术切除肿瘤14例,合并肺叶切除4例,肺楔形切除3例,心包部分切除2例。肿瘤无法切除仅行手术探查2例。结果:13例患者痊愈出院,2例未愈,手术死亡1例。术后发生复张性肺水肿1例,经治疗后痊愈。术后随访11例,9例患者长期存活。结论:巨大纵隔肿瘤手术治疗效果良好;手术的风险和难度较大,术中麻醉的密切配合、手术切口的选择、各种手术方式的灵活应用可提高手术的安全性和切除率。     

伽马刀结合手术切除治疗垂体腺瘤的疗效分析

目的浅析伽马刀结合手术切除治疗垂体腺瘤的临床疗效。方法选取2009年2月-2013年9月间在我院住院治疗的垂体腺瘤患者79例,随机分为观察组43例和对照组36例,对照组患者单纯采用手术切除治疗,观察组患者联用伽马刀结合手术切除治疗,比较两组患者的临床效果。结果两组患者的临床症状缓解率无明显差异（P〉0.05）;观察组患者术后6个月PRL、GH水平明显低于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论手术切除以及伽马刀结合手术切除均是垂体腺瘤治疗的有效手段,伽马刀结合手术切除患者临床效果更佳。     

皮脂腺囊肿感染Ⅰ期手术切除的临床疗效观察

目的探讨Ⅰ期切除治疗皮脂腺囊肿感染的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的46例皮脂腺囊肿感染患者的病例资料,所有患者均行Ⅰ期切除手术进行治疗。结果所有46例患者经手术治疗后,甲级愈合42例(91.3%),乙级愈合4例(8.7%),丙级愈合0例;所有患者手术切口均Ⅰ期愈合。所有患者术后随访半年以上,无一例患者出现复发。结论Ⅰ期手术切除治疗皮脂腺囊肿感染疗效肯定,手术治疗可明显缩短患者的治疗时间,术后预防感染及加强换药是治疗的关键。     

原发性肝癌的手术切除及介入治疗分析

目的探讨以手术为主的综合治疗在原发性肝癌(HCC)治疗中的价值。方法选择2008年5月至2011年12月武汉市东西湖区人民医院收治87例HCC患者作为研究对象,根据患者病情选择治疗方法,并记录患者的生存率。结果 87例患者中,23例先行手术切除、术后1个月行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗;60例不可切除病例先行TACE治疗、其中15例达到可切除标准、1个月后行二期手术切除;4例行射频消融治疗。术后患者的总体1、2、3年存活率为83.9%、58.6%、35.6%。结论 TACE治疗术前应用可为失去手术机会的患者提供手术机会,术后应用可杀死残余的肿瘤细胞,可根据患者的具体情况选择恰当的治疗方法。     

原发性腹膜后肿瘤的诊断与治疗

目的:探讨原发性腹膜后肿瘤(primary retroperitoneal tumor,PRPT)的诊治经验。方法:回顾性分析2000年1月至2008年6月315例PRPT患者的临床资料和随访结果,总结临床诊治经验。结果:315例原发性腹膜后肿瘤良、恶性之比0.55∶1。手术治疗294例,完整切除161例,联合切除69例,部分姑息切除64例;21例未行手术。恶性肿瘤完整切除患者预后优于部分切除(P<0.05)。结论: 影像学检查可有效诊断PRPT;手术完整切除肿瘤是PRPT治疗的关键,再次手术是复发性PRPT的有效治疗手段。     

探讨阴式切除手术治疗子宫脱垂的临床效果

目的探讨阴式切除手术治疗子宫脱垂的临床效果;方法选择我院2013年1月至2015年1月收治的80例子宫脱垂患者,根据数字随机原则将全部患者分成对照组和实验组各40例,通过阴道前后壁修补手术治疗对照组患者,实验组患者则给予阴道前后壁修补手术联合阴式切除手术治疗;结果在临床治疗总有效率、疾病复发率方面两组患者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论阴式切除手术治疗子宫脱垂患者具有比较显著的临床疗效,而且患者术后疾病复发率低,值得临床推广和应用。     

经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术护理分析

目的:探析经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术方法与护理作用。方法:选取某医院门诊收治的30例经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术患者,对其手术切除治疗方法与术前、术后护理作用要点进行回顾性总结分析。结果:经乳晕切口进行切除手术治疗的30例患者,在手术治疗与临床护理后肿块均被完整切除,并且手术后恢复效果良好,手术创口不太明显,患者满意度比较高。结论:经乳晕切口进行乳腺纤维瘤切除的手术治疗方式对于患者的治理效果比较理想,并且手术前后的临床护理,有利于提高患者愈合率,缩短患者手术创口愈合时间。     

精准肝切除在肝胆管结石病中的临床应用

目的 探讨精准肝切除在肝胆管结石病临床治疗中的应用效果,最终提高患者术后生活质量与生命安全.方法 研究组肝胆管结石病患者采用精准肝切除手术治疗;对照组肝胆管结石病患者进行非规则性肝切除手术治疗.观察并记录两组患者手术治疗效果并进行统计学分析,得出结论.结果 研究组肝胆管结石病患者较对照组患者使用手术时间较长,但其术中出血量、术后引流量、结石完全清除情况、术后并发症发生情况以及住院时间等情况均显著优于对照组(P＜0.05).结论 应用精准肝切除技术对肝胆管结石病患者进行临床治疗,能够有效降低患者术巾出血量,减少患者术后引流量以及并发症发生率,缩短患者住院治疗时间,且患者体内结石完全清除效果较为满意,因此,精准肝切除是应用于临床肝胆管结石病治疗较为安全有效的手术方法,值得临床推广应用.     

不同方案治疗非哺乳期乳腺炎的 疗效分析

目的 探讨不同治疗方法对非哺乳期乳腺炎患者的临床疗效。方法 选取2015 年9 月— 2018 年9 月于福建医科大学附属第二医院晋江分院诊断为非哺乳期乳腺炎患者149 例。同时将患者分为保 守治疗组与手术治疗组、传统手术组与区段切除组，以及区段切除+ 无皮瓣转移组与区段切除+ 任意皮瓣转 移组，对不同组患者的临床疗效进行比较。结果 手术治疗组复发率低于保守治疗组（P <0.05）；区段切除 组复发率低于传统手术组（P <0.05）；区段切除+ 任意皮瓣转移组术后并发症发生率低于区段切除+ 无皮瓣 转移组（P <0.05）；区段切除+ 任意皮瓣转移组患者术后满意度高于区段切除+ 无皮瓣转移组（P <0.05）。 结论 相较于保守治疗，手术是治疗非哺乳期乳腺炎的有效手段。手术的关键在于彻底清除炎性病灶。术中 应用任意皮瓣转移技术能够达到较好的美容效果。     

Microneurosurgery combined with Gamma knife radiosurgery in treatment of confluens sinus meningiomas

目的 探讨显微神经外科手术切除加术后伽玛刀联合治疗窦汇区脑膜瘤的有效性.方法 回顾性分析2006-2011年15例经手术及病理证实的窦汇区脑膜瘤患者的临床资料.依据肿瘤基底附着部位和主体生长方向选择不同的手术人路,分别采用经枕下幕上人路、经幕上下联合人路及经幕下小脑上人路.结果 15例窦汇区脑膜瘤患者手术达Simpson Ⅰ级切除者1例;手术达SimpsonⅡ级切除者2例;SimpsonⅢ-Ⅳ级切除者12例.所有患者手术顺利,术后恢复良好,无死亡病例.术后对未达Simpson Ⅰ～Ⅱ级切除的12例患者行伽玛刀联合治疗,术后随访1～5年,无死亡病例,未见肿瘤复发.结论 窦汇区脑膜瘤术后有残余肿瘤的患者联合伽玛刀治疗可有效降低窭汇区脑膜瘤术后复发率.     

显微手术治疗矢状窦旁脑膜瘤的临床疗效分析

目的:探讨分析显微手术治疗矢状窦旁脑膜瘤的临床疗效。方法:回顾性分析矢状窦旁脑膜瘤患者的临床资料,分析该肿瘤的临床症状、影像学检查和手术治疗方法。结果:术后患者的临床症状显著改善,Ⅰ级切除25例,占69.4%;Ⅱ级切除7例,占19.4%;Ⅲ级切除4例,占11.1%;Ⅱ级切除和Ⅲ级切除患者术后进行放疗,随访半年,33例患者恢复正常生活工作自理能力,2例患者出现轻微偏瘫,随访期内无1例复发。结论:显微手术治疗矢状窦旁脑膜瘤的临床疗效优,术后患者的生活质量显著改善,自理能力恢复,患者和家属的满意度高,值得临床推广使用。     

手辅助腹腔镜与开腹切除术治疗直肠癌的疗效比较

目的:观察手辅助腹腔镜与开腹直肠癌切除手术的疗效。方法:选取88例直肠癌患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组各44例,观察组实施手辅助腹腔镜手术治疗,对照组实施开腹直肠癌切除手术治疗,对比两组患者手术情况、术后恢复情况及预后情况。结果:两组患者手术时间、淋巴结切除个数对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术切口长度、出血量、术后排气时间及住院天数等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对患者进行3年随访,两组生存率、远期转移率及局部复发率均差异无统计学意义(P>0.05);且两组患者的有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:直肠癌患者接受手辅助腹腔镜手术治疗,远期疗效与开腹手术治疗相当,但近期疗效显著,术后恢复时间短。