食管癌高发现场的预防战略与对策

食管癌高发现场的预防战略与对策杨文献河南省肿瘤研究所（郑州４５０００３）三十五年历史回顾湖南省林县是国内外著名的食管癌高发区和防治研究现场。自１９５９年开始，我省同中国医科院、中医研究院、中国科学院等单位协作，深入高发区农村，开展了现场、实验室、临床...     

林州市食管癌高发现场介绍

在政府的主导下,林州市自1959年开始,建立了县、乡、村三级肿瘤防治组织,逐步完善并巩固了肿瘤登记报告系统。形成了肿瘤发生、死亡的常态监测体系。广泛普及肿瘤预防知识,坚持防治相结合的原则,近年来积极开展食管癌的早诊早治工作,取得突出成绩,食管癌发病率明显下降。     

磁县食管癌高发现场人群综合防治30年

综述磁县食管癌高发现场人群综合防治历史。1973年防治现场建立,开展了肿瘤流行病学调查,以及食管癌三级预防研究,简要概述35年来食管癌高发现场综合防治,为更好地要开发现场,巩固现场,发展现场,建立健全可持续发展的规划和蓝图,早日攻克癌症而不懈努力。     

林州食管癌高发现场流行病学研究纪事

文章叙述了河南林州高发现场的流行病学研究。从食管癌发病、死亡的监测资料、流行因素的调查以及人群营养干预试验等方面记录流行病学发展史，并提出新启示。     

鼻咽癌高发现场综合防治研究

“鼻咽癌高发现场综合防治研究”系国家“九五”攻关课题（１９９６年１月～２０００年１２月） ,终期学术汇报会在课题负责人黄腾波教授主持下已于广州召开。本课题由中山医科大学肿瘤防治中心牵头 ,四会市肿瘤研究所、中山市肿瘤研究所、黑龙江省肿瘤研究所参与研究 ,涉及７个学科 ,１１个单位。会议共宣读论文２１篇并作了交流。攻关期间 ,已发表于国内外医学杂志论文共４１篇。博士、硕士论文９篇。１概述本课题是我们承担“七五”、“八五”攻关课题研究的延续 ,是在上述研究基础上进一步深入发展。对广东鼻咽癌高发区９８１８０人、１…     

“食管癌高发现场的综合防治研究”评为’95全国十大科技成就之一

由国家科委组织评选的’95全国十大科技成就评选揭晓，医药卫生系统两个项目”全国中药资源普查”、“食管渝高发现场的综合防治研究”分列第五、六项。由中国医科院、中国协和医科大学肿瘤研究所（医院）等单位的“食管癌高发现场的综合防治研究”始于1983年。在世界食管癌第一高发现场河南林县，研究人员使用国产中药增生平，采取现场与实验室相结合、基础与临床相结合的方法，进行今面的多学科综合防治研究，不但阐明了主要病因，而且解决了防治中若干重大科技问题，使试验人群食管癌发病率下降了近50％，65岁以下年龄段食管癌死亡率呈明…     

开拓创新加速林州食管癌高发现场建设

文章就林州食管癌高发现场今后工作思路提出了几点意见,旨在探讨建立一个切合实际的长远可持续发展的食管癌防治机制.     

食管癌高发现场的肿瘤医院建设

林州市肿瘤医院是在食管癌防治研究所的基础上逐步发展起来的。该所（院）创建于1959年10月,其前身为“林县食管癌医院”,1975年5月更名为“林县食管癌防治研究所”、“林县肿瘤医院”。林县食管癌防治研究办公室挂靠在该院。该院现有职1220名,具有专业技术职称者180人,其中高级职称4人,中级职称45人。医院设有急诊室及各科门诊,病区设有胸外科、普外科、肿瘤内科、妇瘤科、放疗科,设病床200张,并没有9个医技诊断治疗室和一批先进的诊断治疗设备。林州市食管癌防治研究所肿瘤医院实行所、院长负责制,所长兼任院长,科研、现场综合…     

鼻咽癌高发现场综合防治研究进展

中山医科大学肿瘤防治中心在“八五”攻关专题项目“鼻咽癌高危人群、癌前病变的确立与阻断研究”取得的研究成果基础上，开展了“九五”攻关专题项目“鼻咽癌高发现场综合防治研究”，已取得下列进展：一、对高发现场人群进行推康教育在高发现场开展以鼻咽癌发病危险因素、早期发现、早期诊断、早期治疗和有效筛查为主要内容，并通过电视、电台广播、防治小册子等多种方式宣传，提高了高发区人群对鼻咽癌防治意识和筛查依从性，使临床早诊率得到提高。二、高发现场人群监测高发现场除对原队列人群监测外，四台市、中山市均开展了医院就诊人…     

林州食管癌高发现场的防治战略与对策研究

河南省林县（现林州市）是全国著名食管癌高发区,其发病率与死亡率长期保持在100／10万以上,严重危害着当地人民的生命与健康。1959年中国医科院吴英他教授组织华北四省一市食管癌防治协作研究,河南医学院首先组织医疗科研人员到林县进行调查研究,建立防治研究试点。l％5年中国医科院肿瘤医院组织医疗人员到林县参加临床研究。1969年中国医科院、中医研究院和中国科学院先后派出各学科组成的医疗科研队到林县参加合作研究。河南省卫生厅进一步加强了林县食管癌防治研究工作,组成了各个单位参加的河南省肿瘤防治研究队,林县高发现场形…     

林州食管癌高发现场的防治体系建设

林州市作为我国较早的县级肿瘤防治现场,至今已走过了40年的历程。其间,在各级领导的重视下,建立了三级肿瘤防治网专业防治机构,培训D了一大批肿瘤防治专业人才,购置了许多大型的诊疗设备。这些奠定了林州肿瘤防治的基础,使当地的肿瘤防治工作能够深入持久地开展下去。1组织保障1994年11月,林州市委、市政府召开了林州市1995年一2000年食管癌防治规划研讨会,并对林州肿瘤医院新院的建立给予了积极的组织协调和经济倾斜政策。市政府一名副币长分管肿瘤防治工作。林州市卫生局把肿瘤防治工作列入卫生工作年度考核目标责任制,年初有…     

胃癌高发现场高危人群综合防治研究

目的：通过对我国辽宁庄河及山东临朐胃癌高发区胃癌及其高危人群的筛选及癌前状态的干预研究。建立切实切可行的胃癌筛查方案,模索胃癌化学干预中期生物学评估指标。方法：利用血清胃蛋白酶原检测,双对比造影＋胃镜、胃粘膜活检两轮筛查法进行胃癌及其高危人群的筛选;利用限制性片断长度多态性分析方法对胃癌高危人群进行胃蛋白酶原C基因多态性检测,采用随机对照干预实验,对胃幽门螺杆菌感染者及高危人群分别实施抗幽门螺杆菌治疗、中药阻断治疗及大蒜素＋VitC治疗,并对干预效果进行评价;对全民进行以改变不良饮食习惯为主的群体行为干预。结果：庄河现场早期胃癌检出率为56．82％;现场普查中发现的胃癌患者3年生存率为7607％;作为胃癌初筛方法,血清胃蛋白酶原含量检测优于对比造影,国人血清胃蛋白酶原含量检测初筛胃癌的参考临界值（Cut-off)可以考虑由P1≤50＋P1／P2≤3;胃癌组胃蛋白酶原C基因EcorR Ⅰ稀有片断出现频率高于正常组而常见片断有缺失,对4例携带稀有片断的胃癌家系成员进行追踪随访,发现有2例分别在2．5年及5年后罹患者早期胃部,IL－8、PCNA、P53粘、粘蛋白与Hp感染呈正相关而p16与其呈负相关;细胞凋亡下Hp感染相关性胃疾病的发生发展过程相关。结论：庄河现场及监朐已成可以开展前瞻性胃癌流行病学、病因学及大规模人群筛查及随机对照干预实验的胃癌高发区研究 基地、胃癌高危人群一、二级预防一、二级预防初见成效。     

食管癌在食管黏膜上最初起源点的高发现场前瞻性研究

目的 探讨食管黏膜白脊与食管癌发生的关系,以及食管癌病灶的最初起源点.方法 以1987年河南省林州市食管癌高发现场内镜筛查发现的339例有食管黏膜白脊或白脊背伴有红区和糜烂灶者作为研究组,以同期212例无白脊和活检病灶报告阴性者作为对照组,随访15年.以食管癌的发生为终点事件,比较两组的癌变率.结果 339例有白脊者中,单纯白脊76例,白脊背有红区和糜烂灶者263例.随访15年,76例单纯白脊者中,癌变9例,癌变率为11.8%;263例白脊背有红区或糜烂灶者中,癌变88例,癌变率为33.5%.对照组212例中,17例发生食管鳞状细胞癌,癌发生率为8.0%.结论 食管黏膜白脊与食管癌发生有密切关系,可能是食管癌最初起源点.白脊背出现红色糜烂灶,应视为癌前病变,定期内镜随诊.     

中国抗癌协会第二届全国食管癌学术会议在石家庄召开

1989年10月10日～13日,由中国抗癌协会河北分会主持,在石家庄召开了第二届全国食管癌学术会议。参加会议的有24个省、市、自治区(除安徽、海南、西藏、江西、贵州、台湾等省除外)的医、教、研及仪器、医药工业等方面的代表约380多人。会议收到论文283篇,有25篇在大会报告,其它论文,分别在病因流行病学、基础理论、外科、放化疗等专题组会议中进行了充分的交流。 近年来食管癌防治研究,突破性进展不多,但经30多年系列研究,在病因及疗效探索等方面,已处国际前沿水平。如食     

林州食管癌高发现场建设50年专题前言

过去的这一年,中华人民共和国成立60周年,恰逢全国肿瘤防治研究办公室成立40年,也是林州食管癌防治研究基地创建50周年。在这样特别的背景下,2009年9月,卫生部、河南省卫生厅、林州市政府等在河南省林州市召开了“林州食管癌高发现场建设50周年研讨会”。     

河北省食管癌高发现场内镜筛查成本效果评价

[目的]拟从经济学角度对食管癌高发现场内镜筛查进行初步评价．为其大范围推广和实施提供科学依据。[方法]对2002年在食管癌高发现场河北省磁县实施的内镜筛查成本进行调查,对干预组和对照组5年全死因和恶性肿瘤发病进行监测和随访。[结果]实施内镜筛查5年后,干预组食管癌累积发病率（729．4／10万）,低于对照组（482．2／10万）51.3％;干预组食管癌累积死亡率（753．9／10万）低于对照组（412．2／10万）82．93％。平均每筛查1例原位癌以上患者需要3107元,每筛查1例食管癌患者需要14206元。从筛查成本看．每少发生1例食管癌需要6255．7元,每少1例食管癌死亡需要4526．3元。[结论]在中国食管癌高发区进行内镜筛查干预是可行的．具有良好的绩效。     

研究中国癌症高发现场

中国癌症高发现场建设已经三十多年,当跨进2009年的时候,本刊编辑部奉献给读者的,依然是“中国癌症高发现场建设”专题,董志伟、陈建国等专家撰写的文稿,回顾癌症高发现场的历史作用,对来年的癌症高发现场的建设提出不少建设性意见,为政府决策和专业发展提供了很好的信息,我们期待有更多的专家和管理者关注这一专题,参与这个重大专题的讨论,推进中国肿瘤高发现场工作的进程。     

胃癌高发现场高危人群综合干预研究方案实施

肿瘤预防学是肿瘤研究前沿科学,病因学预防（一级预防）是肿瘤预防研究的核心内容。胃癌仍是目前我国最高发恶性肿瘤,死亡率高居恶性肿瘤榜首。随着胃癌病因学研究进展,有针对性地对胃癌采取干预措施以实现胃癌预防已成为可能。“九五”期间,胃癌被列为我国重点进行预防研究的恶性肿瘤之一。我国胃癌高发区辽宁庄河现场,针对胃癌高危人群的综合干预措施已经付诸实施。１胃癌高发研究现场的选择１１基本情况 流行病学研究资料表明,胃癌分布存在着地区差异。我国胃癌的地区分布特点是全国范围内均有发生,但以西部山地丘陵地带和东南沿…