中药治疗置宫内节育器后子宫异常出血40例

目的:观察失笑散合四物汤加减用于治疗置宫内节育器后子宫异常出血的临床效果.方法:接纳置宫内节育器后子宫异常出血者80例随机分为观察组和对照组各40例.观察组用中药治疗,对照组用宫血宁治疗.结果:观察组和对照组治疗前月经量分别为(120.29 ± 17.48)mL和(114.57 ± 15.85)mL,月经持续天数分别为(11.66 ± 2.96)mL和(12.18 ± 3.37)mL,两组比较差异无显著性(P ＞ 0.05).治疗后观察组和对照组月经量分别为(76.78 ± 18.85)mL和(94.15 ± 19.35)mL,月经持续天数分别为(7.18 ± 2.10)d和(9.39 ± 2.55)d,两组自身治疗前后比较以及两组组间比较差异均有显著性(P ＜ 0.001).观察组治愈24例、有效13例、无效3例、总有效率92.5%,对照组治愈11例,有效19例、无效10例、总有效率75.0%,治疗效果两组比较差异有显著性(P ＜ 0.01).结论:失笑散合四物汤加减用于治疗置宫内节育器后子宫异常出血有较满意的效果,值得推广应用.     

益气补肾中药治疗宫内节育器所致子宫异常出血

作者从 1997年 2月至 1999年 10月以益气补肾中药治疗 56例宫内节育器 (ＩＵＤ)所致子宫异常出血患者 ,并对其中 18例月经血中去甲肾上腺素 (ＮＥ)含量及月经血量进行检测 ,结果如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 5例育龄妇女 ,放置ＩＵＤ时间 6个月以上 ,平均年龄 2 9.2 ( 2 4～ 35)岁 ,月经量比放置ＩＵＤ前增加一倍以上 ,经期超过 10ｄ ,同时伴有神疲乏力 ,腰膝酸软。所置ＩＵＤ为含铜或不锈钢单环。1.2　方法　①药物组成及服法 :药方由黄芪 30 ｇ、白参 5ｇ、三七粉 5ｇ(冲兑 )、当归 15ｇ、香附 15ｇ、杜仲 10ｇ、补骨脂 10ｇ组成。…     

宫腔镜用于放置宫内节育器后出血42例分析

宫腔镜是诊断宫内病变的一种可靠方法,可在直视下发现病灶,分离宫腔粘连,摘除子宫内膜息肉,疏通输卵管管腔,也是诊治放置宫内节育器(IUD)后出血和寻找IUD失败原因的重要手段。现将我院使用宫腔镜诊治放置IUD后出血42例报告如下: 资料与方法1 一般资料 1992年8月～1995年7月,对我院门诊放置IUD后经量明显增多,经期延长,不规则阴道流血经药物治疗无效,或经取IUD手术失败者42例应用宫腔镜检查。如有活动性出血、急性生殖道感染及严重心肺功能不全者皆为禁忌。年龄最大61岁,最小20岁,放置IUD后时间最短8月,最长16年。     

宫内节育器子宫外异位20例分析

放置宫内节育器（IUD）是一种相对安全、有效、简便、经济的可逆节育方法,是目前落实避孕节育措施的主要方法之一,尤其适用于广大的农村妇女.但是在放置中和置器后的有关并发症仍时有发生,其中最为严重的是IUD子宫外异位.我院1995～2005年收治IUD子宫外异位20例,分析如下.     

宫内节育器残留5例分析

宫内节育器 (IUD)残留是指取出节育器数月至数年后 ,发现受术者宫腔内仍有 IUD。现将我计划生育服务中心从 2 0 0 0 -0 3～ 2 0 0 1 - 0 3查出的 IUD残留者 5例 ,分析如下。1　病例报告例 1　 34岁 ,因批准生育 2胎取出 IUD2 a未孕 ,于 2 0 0 0 - 0 3来我中心行输卵管通水检查     

宫内节育器联合人工周期治疗子宫性闭经23例分析

目的 探讨宫内节育器联合人工周期在治疗人工流产术后出现的子宫性闭经中的疗效.方法 对2007-01-2010-12在无锡市妇幼保健院确诊为人工流产术后子宫性闭经的23例患者进行宫内放置圆形金属节育器联合术后雌孕激素人工周期治疗.结果 所有患者均于第1次人工周期治疗停药后月经来潮,20例经量与平时接近,3例经量较前减少1/3.结论 宫内节育器联合人工周期治疗人工流产术后子宫性闭经是可行的,疗效肯定,值得推广.     

置宫内节育器后子宫异常出血的机制研究

放置宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、经济及可逆性强的避孕方法.IUD引起子宫内膜的基本病理变化是一种非细菌性的炎症反应,这一反应导致炎性细胞如白细胞、巨噬细胞、单核细胞等增加和子宫局部前列腺素(PGs)的释放,从而产生多环节的避孕效应[1].目前,我国已普遍使用IUD,虽然避孕效果可靠,但月经血量增多,经期延长和月经间期出血等子宫异常出血是影响其续用的主要原因[2].本文就置器后子宫异常出血的可能机制做一综述.     

宫内节育器异位导致肠穿孔6例的护理

目的探讨宫内节育器异位导致肠穿孔患者的护理方法。方法对6例宫内节育器异位导致肠穿孔的患者从术前准备、病情观察、子宫穿孔、肠修补术后、营养支持疗法、引流管方面进行观察及护理。结果 6例患者入院后依据X线彩超或CT检查确定环异位部位,经开腹行子宫穿孔、肠管修补手术治疗。结论宫内节育器异位导致肠穿孔,及时明确诊断与治疗,严密的病情观察及护理是保证患者痊愈的重要环节。     

漏取宫内节育器6例分析

漏取宫内节育器(IUD)是指取出宫内节育器数月至数年后，发现受术宫腔内仍有IUD。现将我站从2002-2005年查出的漏取IUD6例分析如下。     

困难取出宫内节育器4例分析

现将困难取出宫内节育器4例分析如下。1病历摘要例1:女,52岁,已婚,孕2产2。放置宫内节育器(IUD)26 a,绝经2 a,下腹部隐痛0.5 a,来站要求取环,B超显示:子宫后位,宫内见“○”型IUD回声,位置正常,其余未见异常。妇科检查:外阴婚产式,阴道通畅,宫颈光滑,宫体后位,略小于正常,活动度良好,无压痛,双侧附件无包块,无压痛。术前阴道分泌物检查排除霉菌、滴虫及非特异菌感染,血尿常规检查,体温、血压均正常,心肺听诊无异常。术中探宫腔深6 cm,探针探入宫腔时有金属感,取器钩钩住有金属感的部分,稍加旋转,缓慢轻柔向外牵拉至宫口处,有阻力,采取剪…     

剖宫产同时放置宫内节育器202例分析

我院自 1996 - 0 2～ 2 0 0 2 - 0 2 ,对剖宫产同时放置宫内节育器(IU O) 2 40例分析如下。1　临床资料本组年龄最小 2 1岁 ,最大 34岁 ,其中 2 5岁以上 186例 ,2 5岁以下 5 4例。第 1产者 2 10例 ,第 2产者 2 7例 ,第 3产者 3例。放置 IUO后平均随访 2 4个月 ,脱环者 12例 ,2 a继续存放者2 0 2例 ,无感染病例。3种不同放置方法 ,采取统一的适应证 :即 1术前无破膜及产前出血 ;2无阴道操作史及宫腔感染 ;3产程不超过 2 4h;4无产后出血 ;5无出血性疾病。节育器全部选用不锈钢金属单环 2 2 mm。直接放入法 :取出胎儿、胎盘 ,清理宫腔后 (下…     

宫内节育器异位临床分析

目的探讨宫内节育器(intrauterine device,IUD)异位的发生机制及诊治要点。方法检索2002—2013年中国期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库,筛选与IUD异位相关的文献,对入选文献的一般情况、异位IUD类型、异位部位、脏器损伤、治疗及预后情况进行总结分析。结果共筛选出与异位IUD相关的文献23篇280例,异位IUD以O型环最多(40.0%),其次为T型环(12.5%);异位于子宫肌壁间90例,子宫直肠陷凹48例,大网膜37例,腹腔25例,膀胱17例,膀胱腹膜反折处及宫颈各14例,盆腔13例,阔韧带12例,肠管7例,卵巢2例,阴道壁后穹窿1例;异位IUD致脏器损伤28例,其中膀胱损伤19例,肠梗阻4例,乙状结肠瘘2例,子宫膀胱联合损伤、腹腔异位合并尿瘘及腹腔异位合并肠穿孔、肠粘连各1例。280例均行异位IUD取出术,其中采用腔镜技术取器116例,剖腹取器87例,超声引导下经阴道取器66例,后穹窿切开取器11例;除1例拒绝中转开腹取器,余均取器成功,无其他副损伤,术后恢复良好。结论 IUD异位可致多种脏器损伤,临床应予高度重视。     

宫内节育器难取3例

例1：45岁.15 a前人工流产后放置宫内节育器（IUD）.因不规则阴道出血,曾在某医院取IUD.自述当时取器时间较长,医生将金属单环拉成丝后取出.1个月后在行夫妻性生活时,男方阴茎进入阴道后有针刺样疼痛感,遂来我院门诊就诊.经窥阴器检查发现：该妇女宫颈口处可见一1.5 cm长的金属丝突出,用有齿卵圆钳缓慢夹出拉直的12 cm长的环丝,术后在X线下检查盆腔,再无金属异物残留.     

宫腔测量后上置三种国产宫内节育器临床比较性研究

宫腔测量后上置三种国产宫内节育器临床比较性研究广州市妇婴医院（５１０１８０）张丽娜我国从６０年代初开始应用宫内节育器，已有３０余年历史。据估计，世界上约有六至七千万妇女采用此种避孕方法，我国有五千万妇女使用，占世界的７０％。因此提高宫内节育器的存放率...     

“T”形节育器误入膀胱形成结石1例

例1：男,65岁.因乏力、纳差、厌油1周,皮肤、巩膜黄染3 d于2005-03-12入院.入院前因头晕、耳鸣、腰酸肢体麻木曾服用自制药酒（何首乌泡制）,每日饮用30～50 ml,连续服用20 d.患者曾在2 a前也服用此药酒后出现乏力、纳差、黄疸、肝功异常现象.查体：皮肤、巩膜中度黄染,无肝掌及蜘蛛痣,心肺无异常,腹软,肝区有叩击痛,肝脾未扪及.实验室检查肝功：ALT 890 U/L,AST 436 U/L,GGT 118 U/L,TBIL 132 μmol/L,DBIL 96 μmol/L,ALB 41 g/L;抗EB病毒抗体阴性,自身抗体普阴性,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标志物均阴性,B超：肝脏大小正常,肝内回声增多,分布均质,胆、胰、脾未见异常.诊断为何首乌所致的药物性肝炎.给予还原型谷胱甘肽、甘草酸二胺、熊脱氧胆酸等药物治疗,1周后症状缓解,20 d后黄疸消退,1个月肝功恢复正常出院.     

放置Mcu功能性宫内节育器100例临床效果观察

[目的]观察Mcu功能性宫内节育器(McuIUD)的副反应和续用率,寻找更适合育龄妇女的IUD.[方法]将自愿要求放置IUD者随机分为观察组和对照组,分别放置McuIUD与Tcu380AIUD各100例观察12个月,比较两组的临床效果、副反应和续用率.[结果]观察组12个月内无一例脱落及带器妊娠;无一例因症取出,1例因计划妊娠取出,续用率为99.0%;对照组12个月内累计脱落5例,带器妊娠2例,因症取出5例,非因症取出1例,续用率为87.0%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).观察组副反应明显少于对照组(P＜0.01).[结论]Mcu功能性IUD副反应少、脱落率低、避孕率高、续用率高,为广大育龄妇女提供了新的可供选用的避孕工具.     

吉妮宫内节育器临床应用效果分析

目的 研究吉妮宫内节育器在育龄妇女中使用的有效性、安全性.方法 对508例放置吉妮宫内节育器(IUD)和300例放置"T"型环妇女进行临床观察和对照分析.结果 吉妮环组去除放置技术所致环脱落因素后,脱落率显著低于"T"型环组(P<0.01).放置12、24个月带器妊娠,因症取出,以及有不规则阴道出血、下腹痛等不良反应,吉妮环组与"T"型环组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 吉妮环组临床应用效果优于"T"型环组,不良反应小.     

育龄妇女放置爱母型功能性宫内节育器260例分析

目的观察爱母型功能性宫内节育器（MCU IUD）放置后的临床效果。方法对260例年龄在22~35岁和月经正常者以MCU IUD作为惟一的避孕方法,并随访追踪1、3、6、12个月观察其避孕效果、不良反应及脱落率。结果积累妊娠率为1.54%,积累脱落率为1.15%,铜离子过敏取器率0.77%,因症取出率1.92%,累积安全使用率为94.62%。结论爱母型功能性宫内节育器避孕效果好,不良反应少,适用于广大育龄妇女,值得临床推广运用。     

"T"形节育器移入膀胱致膀胱结石1例

女,40岁.5个月前出现无明诱因尿频、尿急、尿痛,伴排尿困难,肉眼血尿.B超示：膀胱结石,子宫内未见节育器.追问病史：患者于4 a前宫内放置“T”形节育器,6个月后怀孕,行人工流产术（其他情况不详）.X线膀胱造影检查：膀胱区内见一枚呈梅花瓣状结石影.“T”形节育与结石影重叠并连,多轴位透视观察不能分开.诊断：“T”形节育器移入膀胱致膀胱结石.手术所见：膀胱内梅花瓣状结石1枚,分开结石可见“T”形节育器埋入结石内.     

"T"形节育器误入膀胱形成结石1例

1病例报告女,40岁。因间歇性尿频、尿痛5个月伴排尿中断、肉眼血尿1周收住我院。行B超检查膀胱内可见一强回声团块,呈不规则三角形,静脉肾盂造影检查膀胱内可见一不规则充盈缺损,其内可见有“T”形高密度影,大小约4.5 cm×4.5 cm,内有分隔。行膀胱切开取石术,取出一“T”形约4.5 cm×4.5 cm大小黄色不规则结石,“T”形节育器在其内,被结石包裹。患者自诉于20 a前在乡医院置入“T”形节育器。2讨论“T”形节育器是计划生育工作中必不可少的器具,而错将“T”形节育器置入膀胱内,在尿酸长期作用下,形成结石。本例由于基层医务人员临床经验不…