持续性交叉性小脑神经机能联系不能时的氧与葡萄糖代谢失偶联

某些小脑幕上卒中引起对侧小脑持续性脑血流(ｃｅｒｅｂｒａｌｂｌｏｏｄｆｌｏｗ ,ＣＢＦ)和代谢率的降低 ,即持续性交叉性小脑神经机能联系不能 (ｃｒｏｓｓｅｄｃｅｒｅｂｅｌｌａｒｄｉ ａｓｃｈｉｓｉｓ ,ＣＣＤ)。作者以前的研究表明 ,发生持续性ＣＣＤ时 ,脑氧代谢率 (ｃｅｒｅｂｒａｌｍｅｔａｂｏｌｉｃｒａｔｅｏｆｏｘｙｇｅｎ ,ＣＭＲＯ2 )与ＣＢＦ失偶联 ,即ＣＭＲＯ2 的降低程度小于ＣＢＦ ,可能是神经功能联系不能的一种特征性变化。作者的目的在于明确持续性ＣＣＤ时氧耗是否与葡萄糖利用失偶联。方法和结果　选 8例单侧幕…     

高血压理想治疗研究(HOT)

标　　题:1高血压理想治疗研究2高血压理想治疗随机研究的主要结果:强化降压治疗及小剂量阿司匹林对高血压患者的作用作　　者　1ＨａｎｓｓｏｎＬ.2ＨａｎｓｓｏｎＬ.ＺａｎｃｈｅｔｔｉＡ,ＣａｒｒｕｔｈｅｒｓＤＧ,ｅｔａｌ.　　参考文献　1ＢｌｏｏｄＰｒｅｓｓｕｒｅ,1993,2:62～682Ｌａｎｃｅｔ,1998,351:1755～1762研究的疾病　高血压病。目　　的　①评估主要心血管事件(非致死性、急性和无症状性心肌梗死、非致死性脑卒中以及各种原因的心血管死亡)和3种ＤＢＰ靶水平(≤90ｍｍＨｇ,≤85ｍｍＨｇ,≤80ｍｍＨｇ)的关系,以及与积极抗…     

用动态高分辨增强MRI和~(99m)Tc-HMPAO-SPECT联合研究急性脑梗死的脑血容量

本研究旨在把急性缺血性卒中患者的动态高分辨增强ＭＲＩ(ＤＳＣ ＭＲＩ)所测得的脑血容量 (ＣＢＶ)异常与99ｍ锝 六甲基丙烯胺肟 单光子发射ＣＴ(99ｍＴｃ ＨＭＰＡＯ ＳＰＥＣＴ)评估的脑血流量 (ＣＢＦ)异常联系起来。9例患者 ,男 4例 ,女 5例 ,平均年龄 (74 4±11 6 )岁。均在发病 6小时内用ＣＴ、ＳＰＥＣＴ和ＭＲＩ进行研究。所有患者磁共振血管造影 (ＭＲＡ)均证实有信号消失 (1例为单侧颈内动脉 ,8例为大脑中动脉 )。相对ＣＢＦ(ｒｅｌＣＢＦ)系指梗死区的ＳＰＥＣＴ总计数 (ｃｏｕｎｔｓ)与对侧未受损半球镜区的总计数之比 ;相…     

用灌注磁共振成像评估皮质下脑血管损伤对皮质血液动力学参数的影响

皮质下卒中后应用正电子发射体层摄影 (ＰＥＴ)可以观察到脑血容量 (ＣＢＶ)和脑血流量 (ＣＢＦ)同步降低 ,但这一成像方式不能常规地用于卒中患者。作者采用动态高分辨增强ＭＲＩ技术 (ｄｙｎａｍｉｃｓｕｓｃｅｐｔｉｂｉｌｉｔｙｃｏｎｔｒａｓｔ ｅｎｈａｎｃｅｄＭＲＩｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ ,ＤＳＣ ＭＲＩ)对这些患者进行检测 ,即在静脉内注入增强造影剂期间 ,同时进行动态Ｔ2加权回声二维扫描 ,由此产生ＤＳＣ ＭＲＩ,并对此进行评估。本组 9(女 6 ,男 3)例患者 ,平均年龄 (4 7 9±12 2 )岁。检查前ＣＴ或ＭＲＩ已经确定有累及丘脑…     

老年人急性一氧化碳中毒后迟发性脑病髓鞘碱性蛋白和神经元特异性烯醇化酶的测定

为了探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 (ｄｅｌａｙｅｄｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙａｆｔｅｒａｃｕｔｅｃａｒｂｏｎｍｏｎｏｘｉｄｅｐｏｉｓｏｎｉｎｇ ,ＤＥＡＣＭＰ)与髓鞘碱性蛋白 (ｍｙｅｌｉｎｂａｓｉｃｐｒｏｔｅｉｎ ,ＭＢＰ)和神经元特异性烯醇化酶 (ｎｅｕｒｏｎ ｓｐｅｃｉｆｉｃｅｎｏｌａｓｅ ,ＮＳＥ)的关系 ,我们对ＤＥＡＣＭＰ患者进行了血清和脑脊液 (ＣＳＦ)ＭＢＰ和ＮＳＥ检测。　　一、对象和方法　　 1.对象 :(1)ＤＥＡＣＭＰ组 :全部病例均为我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 6月神经内科住院患者 ,符合赵向智等〔…     

抗Fas单克隆抗体诱导人胃癌细胞系SGC-7901细胞

目的探讨抗Ｆａｓ单克隆抗体诱导胃癌细胞凋亡的规律及在胃癌治疗中的意义．方法应用细胞形态观察、琼脂糖凝胶电泳、流式细胞光度术检测抗Ｆａｓ单克隆抗体对胃癌细胞ＳＧＣ７９０１增殖周期的影响以及对细胞杀伤作用的方式,并检测了ＳＧＣ７９０１细胞表面Ｂｃｌ２的表达情况．．结果抗Ｆａｓ单克隆抗体有阻滞细胞周期、通过诱发凋亡而抑制肿瘤细胞生长的作用．经抗Ｆａｓ单克隆抗体处理后,ＳＧＣ７９０１细胞表面Ｂｃｌ２蛋白表达无明显变化．．结论抗Ｆａｓ单克隆抗体可以诱导胃癌细胞系ＳＧＣ７９０１细胞凋亡．抗Ｆａｓ单克隆抗体诱导胃癌细胞凋亡与Ｂｃｌ２表达无关     

A study of apoptotic proteins TNFα、TNFR、Fas、FasLandBcl-2 family in chronic liver disease

Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ :Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｉｓｔｏｓｔｒｉｖｅｆｏｒｆｕｒｔｈｅｒｓｔｕｄｙｏｆｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒα(ＴＮＦα) ,ｉｔｓｒｅｃｅｐ ｔｏｒ (ＴＮＦＲ) ,Ｆａｓ ,Ｆａｓｌｉｇａｎｄ(ＦａｓＬ)ａｎｄＢｃｌ 2ｆａｍｉｌｙｉｎｃｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓ (ＣＨ) ,ｌｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓ(ＬＣ)ａｎｄｈｅｐａｔｏｃｅｌ ｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ(ＨＣＣ) .Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ ,ｔｏｅｌｕｃｉｄａｔｅｔｈｅｉｒｒｏｌｅｓｉｎｒｅｇｕｌａｔｉｎｇｔｈｅａｐｏｐｔｏｓｉｓｉｎｔｈｅｓｅｄｉｓｅａｓｅｓ.Ｍｅｔｈｏｄｓ:Ａｔｏｔａｌｏｆ 94ｃａｓｅｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅｓ ,ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ 2 8ｃａｓｅｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓ ,2 2ｃａｓｅｓｏｆｌｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓａｎｄ 4 4ｃａｓ ｅｓｏｆＨＣＣｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄ .Ｌｉｖｅｒｓｐｅｃｉｍｅｎｓｗｅｒｅｏｂｔａｉｎｅｄｂｙｂｉｏｐｓｙｏｒｏｐｅｒａｔｉｏｎ .Ｅｖｅｒｙｓｐｅｃｉｍｅｎｗａｓｐａｒａｆｆｉｎ ｅｍｂｅ...     

Molecular biology of Barrett's esophagus and esophageal cancer:role of p53

ＭｏｌｅｃｕｌａｒｂｉｏｌｏｇｙｏｆＢａｒｅｔ′ｓｅｓｏｐｈａｇｕｓａｎｄｅｓｏｐｈａｇｅａｌｃａｎｃｅｒ：ｒｏｌｅｏｆｐ５３ＡｌａｎＧ．Ｃａｓｓｏｎ，ＭＢＣｈＢＭＳｃＦＲＣＳＣＦＡＣＳＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｅｓｏｐｈａｇｅａｌｎｅｏｐｌａｓ...     

他汀类药物对急性冠脉综合征早期的影响

急性冠脉综合征 (ＡＣＳ)是指急性心肌梗死(ＡＭＩ)、不稳定性心绞痛和心脏缺血性猝死。由于急性冠脉综合征死亡率和心血管事件发生率较高 ,因此近年来引起医务工作者的高度重视 ,已完成了一系列相关的实验和临床研究。ＷＯＳＣＯＰＳ(ＷｅｓｔＯｆＳｃｏｔｌａｎｄＣｏｒｏｎａｒｙＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎＳｔｕｄｙ)和ＡＦＣＡＰＳ/Ｔｅｘ ＣＡＰＳ(ＡｉｒＦｏｒｃｅ/ＲｅｘａｓＣｏｒｏｎａｒｙＡｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓＰｒｅｖｅｎ ｔｉｏｎＳｔｕｄｙ)研究确立了他汀类药物在急性冠脉综合征一级预防中的地位。ＣＡＲＥ (Ｃｈｏｌ…     

急性缺血性卒中时联合应用弥散及灌注加权MRI与SPECT的对比

弥散加权磁共振成像(ｄｉｆｆｕｓｉｏｎｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｉｎｇ,ＤＷＩ)和灌注加权磁共振成像(ｐｅｒｆｕｓｉｏｎｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｉｎｇ,ＰＷＩ)是用于诊断急性卒中的新方法。ＤＷＩ对梗死组织极为敏感,而ＰＷＩ则能通过测定局部脑血流(ｒｅｇｉｏｎａｌｃｅｒｅｂｒａｌｂｌｏｏｄｆｌｏｗ,ｒＣＢＦ)发现低灌注脑组织,同时应用这两种方法有助于确认缺血性半暗带,从而推测与脑血流(ｃｅｒｅｂｒａｌｂｌｏｏｄｆｌｏｗ,ＣＢＦ)有关的缺血程度。作者的目的是联合应用这两种方法预测缺血性卒中时梗死的发展和最终梗死灶的…     

食管胃底静脉曲张内镜下诊断和治疗规范试行方案

(中华消化内镜学会２０００年３月１日至３日在昆明通过 )食管胃底静脉曲张内镜下记录及分级标准一、食管静脉曲张 (ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｖａｒｉｃｅｓ,ＥＶ)（一）记录方法１．形态 (Ｆｏｒｍ,Ｆ)Ｆ０:ＥＶ已消失 (作为治疗后的描述 )Ｆ１:ＥＶ呈直线形或略有迂曲Ｆ２:ＥＶ呈蛇形迂曲隆起Ｆ３:ＥＶ呈串珠状 ,结节状或瘤状附记 :如ＥＶ不同形态同时存在 ,应选择最重的记录。２ .基本色调 (ｃｏｌｏｒ ,Ｃ)（１）白色静脉曲张（ｗｈｉｔｅｖａｒｉｃｅｓ,Ｃｗ）（２）蓝色静脉曲张（ｂｌｕｅｖａｒｉｃｅｓ,ＣＢ）３．红色征 (ｒｅｄｃ…     

基质细胞衍生因子及其受体对造血作用的研究进展

骨髓基质细胞衍生因子 (Ｓｔｒｏｍａｌｃｅｌｌ ｄｅｒｉｖｅｄｆａｃｔｏｒ 1 ,ＳＤＦ 1 )是趋化因子ＣＸＣ家族中的一个成员 ,又称前Ｂ细胞刺激因子 (Ｐｒｅ Ｂ ｃｅｌｌｇｒｏｗｔｈ ｓｔｉｍｕ ｌａｔｉｎｇｆａｃｔｏｒ,ＰＢＳＦ ) ,最初是从小鼠骨髓细胞中提取 ,继而从小鼠基质细胞的上清中纯化获得。ＳＤＦ 1与其受体ＣＸＣＲ4协同 ,参与介导炎性反应 ,对胚胎存活、心脏等器官的发生、Ｂ淋巴细胞的生成、骨髓造血、骨髓纤维化等均起重要作用。此外 ,ＳＤＦ 1能介导淋巴细胞及单核细胞的迁移 ,通过淋巴细胞内肌动蛋白 (ａｃｔｉｎ)的…     

肝性脑病发病机制的新进展

一、肝性脑病的概念及最新分型经典的观点认为 ,肝性脑病 (ｈｅｐａｔｉｃｅｎ ｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ ,ＨＥ)是由严重肝病引起的 ,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征 ,其主要临床表现为意识障碍、行为异常和昏迷 ,严重程度差异很大。根据学术界长期以来对肝脏的功能、组织解剖和与相关脏器的关系以及肝性脑病的研究 ,晚近有学者将肝性脑病的病因基础由“严重肝病”修正为“严重的肝脏功能失调或障碍 (ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ)” ,包括急性肝功能衰竭、不伴有内在肝病但有严重门体分流 ,以及慢性肝病/肝硬化等 3种主要类型 ,并对应于相应的临床表现。 2 0 0 1年有关肝性脑病的国际会议采纳了这种分型 ,提出了肝性脑病的最新共识 ,将此临床综合征分为Ａ、Ｂ和Ｃ 3种类型 ,实际也恰好取了分别代表“急性(Ａｃｕｔｅ)”、“分流 (Ｂｙｐａｓｓ)”和“肝硬化 (Ｃｉｒｒｈｏｓｉｓ)”的英文首字母以便记忆。Ａ型肝性脑病 ,即急性肝衰竭相关的肝性脑病(ＡＬＦＡ ＨＥ) ,可替代原用来代表一种急性ＨＥ的“暴发性肝衰竭 (ＦＨＦ)”的术语 ,因为ＦＨＦ实际的意义远不仅指急性ＨＥ。采用ＡＬＦＡ ＨＥ能够避免将“急性肝衰竭伴...     

蛛网膜下腔出血后的急性脑血管痉挛

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后发生的脑血流量（ＣＢＦ）减少和脑缺血可能由急性脑血管痉挛引起,但是ＣＢＦ也受颅内压（ＩＣＰ）和脑灌注压（ＣＰＰ）的影响。本研究的目的是评价ＳＡＨ后急性脑血管痉挛与ＣＢＦ、ＩＣＰ、ＣＰＰ和细胞外谷氨酸浓度变化的关系。本研究由３...     

老年高血压患者局部脑血流改变对预后的影响

目的探讨无并发症的老年原发性高血压患者的局部脑血流（ｒＣＢＦ）改变及其对预后的影响。方法对经治疗将血压控制正常的３４例住院老年高血压患者（高血压组）和３０例血压正常的老年人（对照组）应用单光子发射计算机断层扫描行ｒＣＢＦ检查,并进行随访。结果高血压组有２９例（８５．３％）ｒＣＢＦ减少,而对照组有１３例（４３．３％,Ｐ＜０．００１）。高血压病程１０～３５年者,平均每例ｒＣＢＦ减少２．７处;病程２～９年者,平均减少１．５处（Ｐ＜０．０５）。高血压组３１例、对照组２９例平均随访（３６±２２）个月,原ｒＣＢＦ减少的高血压组患者中有１２例（４１．４％）发生脑梗死,１例脑出血死亡;对照组只有１例发生脑梗死（７．７％,Ｐ＜０．０５）。结论老年高血压患者尽管经治疗将血压控制正常,但ｒＣＢＦ减少仍十分常见,是发生缺血性脑卒中的主要原因。ｒＣＢＦ减少区域的数量与病程呈正相关。及早治疗高血压和改善脑血液循环,对预防缺血性脑卒中有重要意义     

手参的药效学研究

手参为兰科多年生草本植物手参 (ＧｙｍｎａｄｅｎｉａｃｏｎｏｐｓｅａＲ .Ｂｒ)或粗脉手参 (ＧｙｍｎｅｄｉａｃｒａｓｓｉｎｅｒｎｉｓＦｉｎｅｒ)的块根。又名佛手参、掌参。具有补脾益肺、养血生津、收涩止血等功效 ,临床常配伍应用于治疗病后体弱、久泻、通乳、白带等症。其主要的化学成分为粘液质、蛋白质、黄酮甙、糖类、挥发油等。笔者在研究中曾对其做了多方面的药效学观察 ,现介绍其中的几个方面。1　对60 Ｃｏ -γ射线照射小鼠红系祖细胞 (ＣＦＵ -Ｅ)的影响1.1　材料　昆明种小鼠 , 3 5ｍｍ中性无毒玻璃 ,3 0 %ＦＣＳ ,10 %Ｂ…     

颈动脉闭塞患者长期脑低灌注的代偿机制

为探讨颈动脉闭塞后不合并脑梗死患者的脑血液动力学变化与大脑半球组织代谢变化的相关性 ,作者观察了 10例颈动脉闭塞但不合并脑梗死的患者 ,年龄 50～ 79(平均 6 6 )岁。所有患者均有闭塞远端大脑中动脉 (ＭＣＡ)供血区脑组织的氧摄取分数(ＯＥＦ)升高 ,无继续脑缺血发作。颈动脉闭塞经脑血管造影确诊。所有病例均在入选前和观察 12～ 59个月后各行一次脑ＰＥＴ检查 ,计算双侧脑组织的局部脑血流量 (ＣＢＦ)、脑血容量 (ＣＢＶ)、ＯＥＦ、脑氧代谢率 (ＣＭＲＯ2 )和脑葡萄糖代谢率 (ＣＭＲＧｌｃ)。同时选择2组正常人为对照组 ;一组 18例…     

莲心碱对自发性高血压大鼠血管平滑肌细胞增殖及对PDGF—B,bFGF,c …

用［＾３Ｈ］胸腺嘧啶核苷（［＾３Ｈ］ＴｄＲ）掺入法、电镜、免疫组化和原位杂交方法，在自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）观察了莲心碱（Ｌｉｌｅｎ）对血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）增殖的作用及对生长因子ＰＤＧＦ－Ｂ、ｂＦＧＦ及其相关癌基因ｃ－ｓｉｓ和ｃ－ｍｙｃ表达的影响。结果发现Ｌｉｅｎ在降低ＳＨＲ血压同时，能减少ＶＳＭＣ的线粒体，粗面内质网和［＾３Ｈ］ＴｄＲ掺入量，并能逆转ＶＳＭＣ增殖对ＰＤＧＦ０Ｂ、ｂＦＧＦ抗     

连续性肾脏替代疗法治疗脓毒血症

连续性肾脏替代治疗 (ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｒｅｎａｌｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔｔｈｅｒａｐｙ ,ＣＲＲＴ)与传统的肾脏替代疗法相比 ,具有连续、缓慢清除溶质和血流动力学状态稳定等显著特点 ,已成为急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)、脓毒血症 (ｓｅｐｓｉｓ)和多脏器功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)等疾病的重要治疗措施之一。目前已有大量的临床试验 ,对ＣＲＲＴ不同方式的疗效、清除的溶质和毒素及其透析充分性的评价进行深入研究。本文主要就ＣＲＲＴ治疗剂量与脓毒血症等危重病患者预后的关系作一简述。1　肾脏替代治疗对危急重症患者的意义ＡＲＦ…     

Therapeutic effect of Zijin capsule in liver fibrosis in rats

ＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｅｃｔｏｆＺｉｊｉｎｃａｐｓｕｌｅｉｎｌｉｖｅｒｆｉｂｒｏｓｉｓｉｎｒａｔｓＣＡＩＤａＹｏｎｇＺＨＡＯＧａｎｇ,ＣＨＥＮＪｉａＣｈｕｎ,ＹＥＧａｎＭｅｉ,ＢＩＮＧＦｅｉＨｏｎｇａｎｄＦＡＮＢｕＷｕＳｕｂｊｅｃｔｈ...