成人原发性肾病综合征治疗的探讨

报告成人原发性肾病综合征（ＰＮＳ）１００例，采用８周大剂量强的松治疗后，病情未获显著缓解者，至小剂量强的松（０．５ｍｇ·ｋｇ￣－１／ｄ）治疗时，维持８个月或更长一些时间，总疗程在１年或更长一些时间，病情往往获得显著缓解。与过去常规大剂量激素治疗成人ＰＮＳ１００例比较，两者有效率分别为７１％和５４％，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。本文还观察了各种病理类型的激素疗效。     

蒲参胶囊治疗原发性肾病综合征高脂血症21例临床观察

原发性肾病综合征是肾内科常见疾病,是指由大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症组成的一类临床综合征。病理类型不同,其疗效各异。由于其发病机制与免疫功能有密切关系,所以目前糖皮质激素及细胞毒类药为主要的治疗药物。对其高脂血症这方面既往我们一般用他汀类药物（辛伐他汀）治疗。近期我们对21例原发性肾病综合征的高脂血症采用蒲参胶囊治疗,取得了较好的效果,现报告如下。     

阿托伐他汀治疗儿童原发性肾病综合征高脂血症疗效的观察

我们使用阿托伐他汀治疗儿童原发性肾病综合征高脂血症,疗效确切,现报告如下。     

通心络治疗肾病综合征高脂血症

目的观察通心络胶囊治疗肾病综合征（NS）患者高脂血症的临床疗效。方法将NS高脂血症并血粘度异常者57例分为2组,治疗组30例,对照组27例。治疗组给予通心络胶囊每天9粒（0．38克／粒）,分3次口服,辛伐他汀20mg／d,睡前顿服,对照组患者仅服用辛伐他汀20mg／d,睡前顿服,共治疗30d。分别于给药前的3d内和疗程结束后的3d内检测2组患者血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDDC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDDC）和血粘度（全血比粘度、血浆比粘度）。结果2组患者治疗后TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,HDL-C均较治疗前升高,全血比粘度、血浆比粘度均较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后TC、TO、LDL-C均较对照组治疗后低,HDLC较对照组治疗后高,全血比粘度、血浆比粘度均较对照组治疗后低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联用通心络与辛伐他汀能更有效的改善血脂异常和高血粘度。     

霉酚酸酯治疗难治性原发性肾病综合征疗效观察

霉酚酸酯（MMF）治疗成人狼疮肾炎和难治性肾病已显示了良好的疗效和安全性’‘’。我们观察了MMF治疗小儿难治性原发性肾病综合征的疗效和毒副作用,旨在探索一种治疗小儿难治性肾病综合征的新方法。 一、材料和方法 1 对象:ZI例难治性原发性肾病综合征为1999年川月-2000年10月在我科住院的患儿,诊断依据1981年全国儿科肾脏病科研协作组制订的标准l‘]。;男13例,女8例,年龄2岁10个月-16岁,平均年龄7岁6个月;其中,<6岁12例,6-12岁7例,门-16岁2例;病程6个月-7年。所有病例外周血细胞计数和肝肾     

原发性肾病综合征继发甲状腺激素降低30例报告

肾脏疾病患者体内甲状腺激素水平可发生的变化 ,据报道这种变化主要是继发性甲状腺激素水平的下降 ,即血清Ｔ3 、Ｔ4明显低于正常 ,甚至出现低Ｔ3 、Ｔ4综合征 ,它不仅会加重肾脏本身的病变 ,而且对其并发症的产生、治疗效果及其预后都有重要影响[1] 。我科自 1999年～ 2 0 0 1年观察30例原发性肾病综合征患者血清甲状腺激素的变化 ,现报告如下。资料与方法1　研究对象　我科从 1999年～ 2 0 0 1年观察了本科住院的原发性肾病综合征 (ＰＮＳ)患者 30例 ,ＰＮＳ诊断标准符合 1992年安徽太平会议通过的原发性肾小球疾病分型及诊断标准[2 ] 。…     

41例老年原发性肾病综合征的治疗探讨

原发性肾病综合征的治疗目前仍以大剂量糖皮质激素诱导治疗为主 ,除部分病理类型如膜性病变、膜增生性病变外 ,多能取得满意的临床疗效。但同时却又出现较多的激素相关副作用 ,如高血糖、骨质疏松等 ,且副作用与其用量相关。而这些副作用在老年肾病综合征患者则表现得尤为突出 ,有时往往成为激素治疗的障碍。为此 ,我们通过采取中等剂量激素结合雷公藤多甙治疗老年原发性肾病综合征 ,取得了一定的成效 ,兹报道如下。资料与方法1　一般资料　收集我科 1990年～ 2 0 0 0年住院的老年原发性肾病综合征患者 4 1例。排除各种继发性肾病综合征如糖…     

叶传蕙教授治疗原发性肾病综合征的经验

原发性肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要临床特点的综合证候群。中医学文献中无肾病综合征的病名记载 ,但根据其主要临床特征 ,可隶属于中医水肿、虚劳病的范畴。著名肾病专家叶传蕙教授以中医中药辨治该病颇具特色 ,兹总结报道如下。　　 1　中医病因病理叶传蕙教授在长期临床实践中对肾病综合征的病因病机进行了深入探究 ,强调本征的形成有内外两方面因素 ,内因多为禀赋不足 ,或饮食起居失调 ,或七情过用 ,劳倦过度以及病后体衰等 ,导致肺、脾、肾三脏精气受损 ,功能失调 ;外因为风寒湿热邪侵袭。其中风先犯肺…     

成人原发性肾病综合征的治疗探讨

关于成人原发性肾病综合征 (ＰＮＳ)治疗方案的选择 ,有学者认为[1] 应待病理结果明确后决定。而何为较理想之方案 ,尚无定论。但我国目前大多数基层医院未开展肾活检技术。若等肾穿结果来决定治疗方案 ,既延误治疗 ,又增加了病人的经济负担。本文介绍我们收治的 12 7例成人ＰＮＳ ,结合部分病理类型 ,对其相应的治疗方案及激素副作用的防治 ,作一探讨。资料与方法1　一般资料　 1993年～ 1998年我国收治的住院和门诊观察的 12 7例已确诊的成人ＰＮＳ ,年龄 14岁～ 76岁 ,平均 (40± 9)岁 ;男 79例 ,女 4 8例。其中病程小于 6个月有86例 ,大…     

中西医结合治疗原发性肾病综合征82例

目的观察中西医结合治疗成人原发性肾病综合征的疗效和不良反应。方法将中西医组42例和西医组40例对照观察。结果西医组总有效率55.0％,激素不良反应的发生率为50.0％。中西医组总有效率为85.7％,显著高于对照组(P＜0.01);使用激素的不良反应发生率为16.7％,显著低于对照组(P＜0.01)。结论用中药配合激素治疗原发性肾病综合征,能增加疗效,减少激素治疗过程中的不良反应。     

原发性肾病综合征合并高血糖性脱水综合征1例

原发性肾病综合征的诊断标准是：大量蛋白尿（≥3．5g／d，或≥3．5g·1．73m^-2·24h^-1），常伴有低蛋白血症（〈30g／L）；高脂血症和水肿。其中前两条为诊断的必要条件。临床工作中肾病综合征病人，疾病治疗过程中，因糖皮质激素导致的血糖升高后失治，最后形成高血糖性脱水综合征，现述病例如下。     

聂莉芳教授治疗原发性肾病综合征经验

肾病综合征不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组临床症候群,典型表现为大量蛋白尿每日≥3.5 g、低蛋白血症血浆白蛋白≤30 g/L、水肿、高脂血症,诊断必备条件应为大量蛋白尿和低蛋白血症.     

糖尿病伴发原发性肾病综合征一例

糖尿病伴发原发性肾病综合征一例陈统清黄英伟患者男，６３岁，诊为“糖尿病”５年，双下肢浮肿１５天于１９９４年１２月１７日第一次入院。患者５年前诊断糖尿病后，无服降糖药，一直控制饮食，空腹血糖保持在６．８～７．２ｍｍｏｌ／Ｌ。入院检查：血压２０／１０ｋＰ...     

中西医结合治疗原发性肾病综合征180例观察

目的：为了探讨原发性肾病综合征（PNS）的治疗措施,提高其疗效,方法：将1995年3月－2000年3月PNS患随机分组,进行分析研究,结果：（1）中西医结合组完全缓解63．89％,部分缓解24．44％,总有效率为88．33％,显高于单纯西药组的42．15％,19．01％和61．16％（P＜0．01）。（2）中西医结合组复发率及激素不良反应发生率分别为17．39％和18．33％,明显低于单纯西药组的68．63％和78．51％（P＜0．01）。结论：中西医结合治疗PNS疗效满意。     

小儿原发性肾病综合征的甲状腺功能

肾病综合征(肾病)存在甲状腺功能低下影响激素疗效的问题,目前国内对此报道甚少。我们旨在研究肾病治疗前、病情缓解后的血及尿标本7项甲状腺激素水平和血清白蛋白及24 h尿蛋白排出量之间的相关性,从而指导治疗。